2026醫(yī)院感染管理制度試題及答案,醫(yī)院感染管理辦法考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.2026版《醫(yī)院感染管理制度》規(guī)定，對多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護性隔離答案：B解析：多重耐藥菌主要通過直接或間接接觸傳播，因此應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上增加接觸隔離措施。2.下列哪項不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的報告時限要求（）A.12小時內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)健行政部門報告B.2小時內(nèi)向本院感控科報告C.24小時內(nèi)向省級感控中心網(wǎng)絡(luò)直報D.6小時內(nèi)向本院應(yīng)急辦報告答案：D解析：制度要求2小時內(nèi)報感控科，12小時內(nèi)報屬地衛(wèi)健部門，24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報省級中心，未要求6小時內(nèi)報應(yīng)急辦。3.對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理，下列說法正確的是（）A.可反復(fù)消毒后用于非關(guān)鍵部位B.使用后須立即毀形并登記重量C.使用后經(jīng)高壓滅菌后可按生活垃圾處理D.使用后須立即毀形并登記數(shù)量答案：D解析：一次性無菌用品嚴禁重復(fù)使用，使用后須立即毀形并登記數(shù)量，防止回流市場。4.2026版制度要求，中心靜脈導(dǎo)管置管時最大無菌屏障不包括（）A.操作者戴無菌手套、穿無菌手術(shù)衣B.患者全身鋪無菌大單C.操作者戴無菌帽子、口罩D.患者戴無菌口罩答案：D解析：最大無菌屏障要求操作者及患者鋪單到位，但無需患者戴口罩。5.對消毒供應(yīng)中心壓力蒸汽滅菌器的生物監(jiān)測頻率為（）A.每周一次B.每批次一次C.每天一次D.每月一次答案：B解析：2026版制度要求每批次進行生物監(jiān)測，確保滅菌質(zhì)量可追溯。6.下列哪項屬于醫(yī)院感染的高危人群（）A.門診體檢者B.住院≤24小時患者C.ICU留置導(dǎo)尿管>3天患者D.門診換藥患者答案：C解析：ICU留置導(dǎo)尿管>3天患者存在侵入性操作、基礎(chǔ)病重、抗生素暴露等高危因素。7.對手術(shù)部位感染（SSI）監(jiān)測，2026版制度要求監(jiān)測時限為術(shù)后（）A.7天B.15天C.30天D.90天答案：C解析：淺表切口感染監(jiān)測至術(shù)后30天，深部及器官腔隙感染監(jiān)測至術(shù)后90天。8.對醫(yī)療廢物暫存間的要求，下列哪項錯誤（）A.地面需防滲、防鼠、防蚊蠅B.可設(shè)置于醫(yī)療區(qū)地下一層任何位置C.溫度≤20℃、相對濕度≤70%D.上鎖管理，雙人雙鎖答案：B解析：暫存間應(yīng)遠離醫(yī)療區(qū)、食堂、人員活動密集區(qū)，并非任何地下位置均可。9.對新生兒病房環(huán)境表面清潔與消毒，下列正確的是（）A.含氯消毒劑濃度250mg/L，每日一次B.含氯消毒劑濃度1000mg/L，每日兩次C.含氯消毒劑濃度500mg/L，每日一次D.含氯消毒劑濃度5000mg/L，每周一次答案：C解析：制度規(guī)定新生兒病房以500mg/L含氯消毒劑擦拭，每日至少一次。10.對職業(yè)暴露后HIV預(yù)防用藥的最佳時間窗為（）A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.4小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：B解析：暴露后預(yù)防用藥越早越好，2小時內(nèi)最佳，不超過72小時。11.對呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP）bundle，下列哪項不屬于2026版推薦的核心措施（）A.抬高床頭30-45°B.每日評估拔管指征C.口腔護理每2小時一次D.持續(xù)聲門下吸引答案：C解析：口腔護理建議每6-8小時一次，每2小時一次無循證支持。12.對血液透析中心水處理系統(tǒng)消毒，2026版制度要求（）A.每月化學(xué)消毒一次，每季度熱消毒一次B.每周化學(xué)消毒一次，每月熱消毒一次C.每季度化學(xué)消毒一次，每年熱消毒一次D.每天化學(xué)消毒一次，每周熱消毒一次答案：A解析：制度明確每月化學(xué)消毒、每季度熱消毒，確保水質(zhì)安全。13.對CSSD滅菌物品放行，下列哪項為首要判定依據(jù)（）A.物理監(jiān)測合格B.化學(xué)指示物合格C.生物監(jiān)測合格D.包外指示膠帶變色答案：C解析：生物監(jiān)測是滅菌效果的金標(biāo)準(zhǔn)，合格后方可放行。14.對ICU環(huán)境表面監(jiān)測，2026版制度推薦的采樣方法是（）A.拭子涂抹法B.瓊脂直接接觸法（Rodac）C.空氣沉降法D.ATP生物熒光法答案：B解析：Rodac平皿可定量檢測表面菌落數(shù)，結(jié)果更客觀。15.對多重耐藥菌定植患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性，間隔≥24hB.連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性，間隔≥48hC.連續(xù)三次培養(yǎng)陰性，間隔≥24hD.連續(xù)三次培養(yǎng)陰性，間隔≥48h答案：B解析：制度要求連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性，間隔≥48小時方可解除隔離。16.對手術(shù)器械應(yīng)急滅菌，2026版制度推薦（）A.小型壓力蒸汽滅菌器132℃、3分鐘B.環(huán)氧乙烷滅菌48小時C.過氧化氫等離子滅菌28分鐘D.戊二醛浸泡10小時答案：C解析：過氧化氫等離子滅菌周期短、無殘留，適合應(yīng)急器械。17.對醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，2026版要求調(diào)查時間不超過（）A.1天B.3天C.7天D.14天答案：B解析：現(xiàn)患率調(diào)查應(yīng)在3日內(nèi)完成，確保數(shù)據(jù)同質(zhì)性。18.對口腔科手機滅菌，下列正確的是（）A.快速壓力蒸汽滅菌裸露物品，立即使用B.快速壓力蒸汽滅菌后存放于無菌柜，有效期7天C.快速壓力蒸汽滅菌后存放于無菌柜，有效期24小時D.快速壓力蒸汽滅菌后存放于清潔區(qū)，有效期4小時答案：A解析：口腔手機滅菌后若裸露存放應(yīng)立即使用，不得儲存。19.對醫(yī)院感染管理專職人員配比，2026版制度要求（）A.每100張床位≥1人B.每200張床位≥1人C.每250張床位≥1人D.每500張床位≥1人答案：C解析：制度明確每250張實際開放床位至少配備1名專職人員。20.對新生兒臍帶護理，2026版推薦使用的消毒劑為（）A.75%乙醇B.5%聚維酮碘C.2%氯己定D.3%過氧化氫答案：C解析：2%氯己定可降低臍帶感染率，優(yōu)于傳統(tǒng)乙醇。21.對醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測，下列哪項屬于必測項目（）A.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染B.抗菌藥物使用強度C.手衛(wèi)生依從性D.以上均是答案：D解析：制度將“三管”感染、手衛(wèi)生、抗菌藥物使用均納入必測。22.對發(fā)熱門診空氣消毒，2026版要求紫外線燈輻照強度≥（）A.50μW/cm2B.70μW/cm2C.90μW/cm2D.100μW/cm2答案：B解析：紫外線燈輻照強度≥70μW/cm2方可有效滅活空氣微生物。23.對醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制，2026版制度要求科級質(zhì)控頻次為（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：A解析：科級質(zhì)控每月一次，院級質(zhì)控每季度一次。24.對醫(yī)療廢物分類，下列哪項屬于損傷性廢物（）A.使用后一次性輸液器B.使用后一次性注射器C.使用后頭皮針D.使用后紗布答案：C解析：頭皮針可刺破皮膚，屬于損傷性廢物，應(yīng)放入利器盒。25.對醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查，首要步驟是（）A.制定控制措施B.采集標(biāo)本C.核實診斷D.組成調(diào)查團隊答案：C解析：核實診斷是確認暴發(fā)的首要步驟，避免誤判。26.對中心靜脈導(dǎo)管維護，2026版要求透明敷料更換頻率為（）A.每天一次B.每3天一次C.每5-7天一次D.每14天一次答案：C解析：透明敷料若無滲血滲液、卷邊，每5-7天更換一次即可。27.對醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，2026版要求新入職人員培訓(xùn)學(xué)時不少于（）A.1學(xué)時B.2學(xué)時C.3學(xué)時D.6學(xué)時答案：D解析：新入職人員崗前感控培訓(xùn)不少于6學(xué)時，考核合格方可上崗。28.對手術(shù)室空氣凈化，2026版推薦Ⅰ類手術(shù)間空氣菌落數(shù)≤（）A.4CFU/皿（30min）B.75CFU/皿（30min）C.150CFU/皿（30min）D.200CFU/皿（30min）答案：A解析：Ⅰ類手術(shù)間要求空氣菌落數(shù)≤4CFU/皿（直徑90mm，暴露30min）。29.對醫(yī)院感染管理信息化建設(shè)，2026版要求實現(xiàn)（）A.實時監(jiān)測、自動預(yù)警、三級網(wǎng)絡(luò)直報B.實時監(jiān)測、手動錄入、二級網(wǎng)絡(luò)直報C.定時監(jiān)測、自動預(yù)警、一級網(wǎng)絡(luò)直報D.定時監(jiān)測、手動錄入、紙質(zhì)報告答案：A解析：制度要求感控信息化實現(xiàn)實時監(jiān)測、自動預(yù)警、三級網(wǎng)絡(luò)直報。30.對醫(yī)院感染管理考核，2026版制度規(guī)定考核結(jié)果與（）A.科室績效掛鉤B.個人晉升掛鉤C.科室評優(yōu)掛鉤D.以上均是答案：D解析：考核結(jié)果與績效、晉升、評優(yōu)全面掛鉤，強化責(zé)任落實。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施（）A.手衛(wèi)生B.根據(jù)暴露風(fēng)險選擇手套、口罩、護目鏡C.安全注射D.患者單間隔離E.使用后銳器立即放入利器盒答案：ABCE解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防面向所有患者，不依賴單間隔離。32.2026版制度中，關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）的核心預(yù)防措施包括（）A.最大無菌屏障B.氯己定皮膚消毒C.每日評估拔管指征D.常規(guī)全身抗生素預(yù)防E.超聲引導(dǎo)置管答案：ABCE解析：不推薦常規(guī)全身抗生素預(yù)防，易導(dǎo)致耐藥。33.下列哪些情況需要立即啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案（）A.手術(shù)室3例表淺切口同種同源感染B.ICU2例CRKP血流感染C.內(nèi)科病房7天內(nèi)4例艱難梭菌腹瀉D.門診換藥室2例淺表感染E.腫瘤科7天內(nèi)3例熱帶念珠菌血流感染答案：ABCE解析：門診換藥室淺表感染若無同源證據(jù)，不屬暴發(fā)。34.對醫(yī)院感染管理專職人員職責(zé)，下列描述正確的是（）A.參與抗菌藥物管理B.參與消毒藥械審核C.參與新建科室流程設(shè)計D.參與醫(yī)療糾紛賠償談判E.參與職業(yè)暴露評估與追蹤答案：ABCE解析：專職人員不參與賠償談判，屬法務(wù)與醫(yī)患辦職責(zé)。35.下列哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的指標(biāo)類型（）A.發(fā)病率B.現(xiàn)患率C.罹患率D.病死率E.治愈率答案：ABCD解析：治愈率不屬監(jiān)測指標(biāo)。36.對CSSD質(zhì)量追溯系統(tǒng)，2026版要求記錄的關(guān)鍵信息包括（）A.滅菌器編號B.批次號C.操作員指紋D.生物指示劑批號E.患者住院號答案：ABCD解析：追溯至器械包即可，無需記錄患者住院號。37.下列哪些屬于醫(yī)院感染管理重點部門（）A.手術(shù)室B.產(chǎn)房C.口腔科D.洗衣房E.醫(yī)療廢物暫存間答案：ABC解析：洗衣房、暫存間為支持部門，非重點臨床部門。38.對醫(yī)院感染管理培訓(xùn)效果評估，可采用的方法有（）A.筆試B.技能操作考核C.手衛(wèi)生依從性暗訪D.知識知曉率問卷E.培訓(xùn)簽到率答案：ABCD解析：簽到率不能反映培訓(xùn)效果。39.下列哪些屬于醫(yī)院感染管理持續(xù)質(zhì)量改進工具（）A.PDCA循環(huán)B.魚骨圖C.甘特圖D.柏拉圖E.5S管理答案：ABD解析：甘特圖用于項目管理，5S屬現(xiàn)場管理，非專用于感控。40.對醫(yī)院感染管理信息化建設(shè)的功能要求，包括（）A.自動采集生命體征B.自動篩查發(fā)熱、白細胞異常C.自動生成抗菌藥物使用強度D.自動推送耐藥菌預(yù)警E.自動對接國家平臺答案：BCDE解析：生命體征采集屬護理系統(tǒng)功能，非感控系統(tǒng)核心。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.2026版制度允許在緊急情況下使用含氯消毒劑對嬰兒暖箱進行噴霧消毒。（）答案：×解析：含氯消毒劑嚴禁噴霧，避免吸入損傷呼吸道。42.醫(yī)院感染管理專職人員可單獨簽署手術(shù)器械滅菌放行單。（）答案：×解析：滅菌放行需雙人審核，專職人員無放行權(quán)。43.對多重耐藥菌感染患者，聽診器可共用，使用后立即消毒即可。（）答案：×解析：聽診器應(yīng)專人專用，避免交叉。44.2026版制度要求醫(yī)院每年至少開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。（）答案：√45.對發(fā)熱門診空調(diào)系統(tǒng)，可采用新風(fēng)全排方式，不必回風(fēng)。（）答案：√46.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時，病例定義一旦確定，不得修改。（）答案：×解析：隨著調(diào)查深入，可修訂病例定義。47.對一次性無菌物品，臨床科室可自備小型壓力蒸汽滅菌器應(yīng)急滅菌。（）答案：×解析：一次性物品嚴禁回流再滅菌。48.2026版制度規(guī)定，醫(yī)院感染管理考核結(jié)果納入院長年度目標(biāo)責(zé)任書。（）答案：√49.對醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，實習(xí)人員可不參加。（）答案：×解析：實習(xí)人員必須接受培訓(xùn)并考核。50.對醫(yī)院感染管理信息化建設(shè)，三級醫(yī)院須具備AI智能預(yù)警功能。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在________期間和________后發(fā)生的感染，但不包括________的感染。答案：住院、出院、入院前已存在或處于潛伏期52.2026版制度要求，醫(yī)院感染管理委員會主任由________擔(dān)任，副主任由________和________擔(dān)任。答案：院長、分管副院長、感控科主任53.對多重耐藥菌患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)使用________色垃圾袋收集，并標(biāo)注________。答案：黃、MDRO警示標(biāo)識54.對中心靜脈導(dǎo)管置管，皮膚消毒首選________，濃度為________。答案：氯己定乙醇、2%55.醫(yī)院感染暴發(fā)控制的根本措施是________、________、________。答案：控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群56.對消毒供應(yīng)中心，滅菌包體積不應(yīng)超過________cm×________cm×________cm，重量不超過________kg。答案：30、30、50、757.對醫(yī)院感染管理專職人員繼續(xù)教育，每年不少于________學(xué)時，其中參加國家級或省級培訓(xùn)不少于________學(xué)時。答案：15、658.對手術(shù)室空氣凈化，Ⅰ類手術(shù)間換氣次數(shù)≥________次/h，Ⅱ類≥________次/h。答案：24、2059.對醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測，三管感染指________、________、________。答案：導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染、呼吸機相關(guān)肺炎60.對職業(yè)暴露后隨訪，HIV抗體檢測應(yīng)在暴露后________周、________周、________周、________月進行。答案：4、8、12、6五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述2026版《醫(yī)院感染管理制度》中醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的基本步驟。答案：（1）核實診斷：由感控科聯(lián)合臨床、微生物室復(fù)核病例定義與病原學(xué)結(jié)果，確認同源。（2）組成團隊：院長任組長，感控、醫(yī)務(wù)、護理、檢驗、藥學(xué)、后勤多部門參與。（3）病例搜索：通過電子病歷、實驗室系統(tǒng)、抗菌藥物使用記錄主動篩查，繪制流行曲線。（4）描述流行病學(xué)：時間、地點、人群分布，計算罹患率，提出假設(shè)。（5）分析流行病學(xué)：病例對照或隊列研究，驗證感染源與傳播途徑。（6）采集標(biāo)本：患者、環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員、器械多點采樣，進行同源性分析（PFGE/WGS）。（7）制定并實施控制措施：隔離患者、關(guān)閉病房、加強消毒、暫停手術(shù)、更換品牌等。（8）效果評價：連續(xù)監(jiān)測新發(fā)病例，觀察兩個潛伏期無新發(fā)病例視為控制成功。（9）總結(jié)報告：一周內(nèi)完成初步報告，一月內(nèi)提交完整報告，提出持續(xù)改進建議。（10）信息反饋：召開全院通報會，更新制度與SOP，培訓(xùn)相關(guān)人員。62.試述2026版制度對ICU醫(yī)院感染監(jiān)測的質(zhì)控要點。答案：（1）監(jiān)測對象：所有ICU住院>48小時患者，納入“三管”及多重耐藥菌監(jiān)測。（2）監(jiān)測方法：前瞻性、主動、連續(xù)，感控專職人員每日查房，結(jié)合實驗室數(shù)據(jù)。（3）數(shù)據(jù)質(zhì)控：①統(tǒng)一病例定義，使用國家院感監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)；②雙重審核，臨床醫(yī)生與感控專職人員共同確認感染診斷；③標(biāo)本合格率≥90%，拒收率<5%；④漏報率<5%，每月抽查10%病歷進行回溯。（4）指標(biāo)質(zhì)控：①發(fā)病率、日感染率、器械使用率、CRKP分離率；②數(shù)據(jù)錄入及時率≥95%，錄入錯誤率<1%；③每月生成趨勢圖，異常波動>2倍標(biāo)準(zhǔn)差立即啟動調(diào)查。（5）反饋與干預(yù)：①每月向ICU反饋監(jiān)測數(shù)據(jù)，召開質(zhì)控會；②對感染率超過閾值（P90）的科室啟動專項督查；③干預(yù)效果用“前后對照”法評價，記錄干預(yù)前后發(fā)病率變化。（6）信息化：①自動采集生命體征、用藥、微生物結(jié)果；②AI預(yù)警提示發(fā)熱+陽性培養(yǎng)+器械使用>3天；③移動端推送，感控人員30分鐘內(nèi)床旁核實。（7）培訓(xùn)：ICU醫(yī)護人員每年感控培訓(xùn)≥6學(xué)時，新入科人員崗前培訓(xùn)合格率100%。（8）外部質(zhì)評：每年參加省級室間質(zhì)評，成績≥90分。63.結(jié)合2026版制度，闡述如何實現(xiàn)抗菌藥物應(yīng)用與醫(yī)院感染管理