中醫(yī)護理方案理論知識考核試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.中醫(yī)護理中“同病異護”的理論依據(jù)是（）A.人體是有機整體B.人與自然界的統(tǒng)一性C.辨證施護D.辨病施護答案：C2.下列哪項屬于“陽證”的臨床表現(xiàn)（）A.面色蒼白B.語聲低微C.高熱煩渴D.四肢厥冷答案：C3.氣滯血瘀證患者疼痛的特點是（）A.游走性疼痛B.空痛C.刺痛固定D.重痛答案：C4.中醫(yī)情志護理中“以情勝情”法，針對“恐傷腎”應(yīng)采用（）A.悲勝恐B.怒勝恐C.喜勝恐D.思勝恐答案：B（注：《黃帝內(nèi)經(jīng)》云“怒勝思，思勝恐，恐勝喜，喜勝悲，悲勝怒”，但現(xiàn)代部分教材調(diào)整為“恐傷腎，思勝恐”，本題以經(jīng)典原文為依據(jù)）5.風寒感冒患者適宜的飲食調(diào)護是（）A.飲用薄荷茶B.食用雪梨湯C.飲用姜棗紅糖水D.食用綠豆粥答案：C6.刮痧療法的禁忌部位是（）A.背部膀胱經(jīng)B.頸部風池穴C.腹部中脘穴D.皮膚破損處答案：D7.下列哪項屬于“寒者熱之”護理原則的具體應(yīng)用（）A.高熱患者冰敷前額B.脾胃虛寒者腹部熱敷C.肝陽上亢者飲用菊花茶D.陰虛患者多食百合答案：B8.中醫(yī)“四診”中“聞診”不包括（）A.聽語言B.嗅氣味C.聽呼吸D.問飲食答案：D9.氣滯證患者的情志護理重點是（）A.避免過度興奮B.疏導(dǎo)抑郁情緒C.防止驚恐刺激D.減少思慮過度答案：B10.中藥湯劑“武火”煎煮適用于（）A.補益類藥物B.解表類藥物C.礦石類藥物D.貝殼類藥物答案：B11.下列哪項是“肝陽上亢證”的典型舌脈（）A.舌淡苔白，脈沉遲B.舌紅少苔，脈細數(shù)C.舌紫暗有瘀斑，脈澀D.舌紅苔黃，脈弦數(shù)答案：D12.中醫(yī)“三因制宜”中的“因人制宜”不包括（）A.年齡差異B.性別差異C.地域差異D.體質(zhì)差異答案：C13.濕邪所致病癥的護理要點是（）A.保暖避寒B.清熱生津C.芳香化濕D.滋陰潤燥答案：C14.眩暈患者若見頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒，其證型多為（）A.氣血虧虛B.肝陽上亢C.腎精不足D.痰濁中阻答案：B15.中醫(yī)“施護”的核心環(huán)節(jié)是（）A.健康宣教B.癥狀觀察C.辨證分析D.技術(shù)操作答案：C二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.中醫(yī)護理的基本原則包括（）A.整體護理B.辨證施護C.三因制宜D.預(yù)防為主答案：ABCD2.下列屬于中醫(yī)特色護理技術(shù)的是（）A.艾灸B.穴位貼敷C.靜脈輸液D.耳穴壓豆答案：ABD3.飲食調(diào)護中“發(fā)物”的常見類型包括（）A.腥膻類（如魚蝦）B.辛辣類（如辣椒）C.生冷類（如冰飲）D.補益類（如人參）答案：ABC4.氣滯血瘀證的護理措施包括（）A.局部按摩促進氣血運行B.鼓勵患者適當活動C.飲食忌生冷黏膩D.情志護理以疏導(dǎo)抑郁為主答案：ABCD5.中藥服用時間的正確選擇有（）A.補益藥宜空腹服B.安神藥宜睡前服C.驅(qū)蟲藥宜飯后服D.對胃腸刺激大的藥物宜飯后服答案：ABD三、判斷題（每題2分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.中醫(yī)“證”是對疾病全過程的特點和規(guī)律的概括。（）答案：×（注：“證”是疾病某一階段的病理概括，“病”是全過程的特點）2.熱證患者的病室環(huán)境應(yīng)保持溫暖，避免風寒。（）答案：×（熱證需清涼通風）3.艾灸關(guān)元穴可用于治療脾腎陽虛所致的腹瀉。（）答案：√4.情志護理中“移情易性”法是指通過轉(zhuǎn)移患者注意力來調(diào)節(jié)情緒。（）答案：√5.中藥湯劑煎煮時，先煎藥物需與其他藥物同時放入鍋中煎煮。（）答案：×（先煎藥物需提前煎煮15-30分鐘）四、簡答題（每題8分，共24分）1.簡述中醫(yī)“辨證施護”與“辨病施護”的區(qū)別與聯(lián)系。答案：區(qū)別：辨證施護是根據(jù)疾病當前階段的“證”（如“肝陽上亢證”）制定護理措施；辨病施護是針對疾病的全過程（如“高血壓病”）制定基本護理原則。聯(lián)系：二者相輔相成，辨病是基礎(chǔ)，明確疾病性質(zhì)；辨證是核心，針對個體差異調(diào)整護理方案。例如，高血壓?。ú。┑幕咀o理包括監(jiān)測血壓、低鹽飲食；若患者當前表現(xiàn)為肝陽上亢證（證），則需重點進行情志疏導(dǎo)、忌辛辣飲食等針對性護理。2.列舉5種中醫(yī)特色護理技術(shù)并說明其適用證。答案：（1）艾灸：適用于寒證、虛證，如脾胃虛寒之腹痛、陽虛所致的畏寒肢冷。（2）刮痧：適用于實證、熱證，如風熱感冒之頭痛、局部氣血瘀滯之肌肉酸痛。（3）穴位貼敷：適用于慢性虛損性疾病或局部病癥，如哮喘緩解期（貼敷肺俞、定喘穴）、痛經(jīng)（貼敷關(guān)元、三陰交）。（4）耳穴壓豆：適用于失眠、眩暈、胃腸功能紊亂等，通過刺激耳穴（如神門、胃、肝）調(diào)節(jié)臟腑功能。（5）推拿：適用于軟組織損傷、小兒疳積、頸椎病等，通過手法疏通經(jīng)絡(luò)、緩解肌肉痙攣。3.敘述“肝陽上亢證”的主要臨床表現(xiàn)及護理要點。答案：臨床表現(xiàn)：頭目脹痛、眩暈耳鳴、面紅目赤、急躁易怒、失眠多夢、口苦咽干、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。護理要點：（1）情志護理：避免情緒激動，可通過聽舒緩音樂、練習八段錦等方式疏導(dǎo)肝火。（2）飲食調(diào)護：宜清淡，多食芹菜、菊花、綠豆等清肝瀉火之品；忌辛辣、油炸、溫補類食物（如羊肉、辣椒）。（3）環(huán)境調(diào)護：病室保持安靜、涼爽，避免強光刺激。（4）用藥護理：中藥宜偏涼服，觀察是否出現(xiàn)頭暈加重、血壓升高等病情變化。（5）穴位按摩：可按揉太沖、行間穴（清肝瀉火），風池、百會穴（緩解眩暈）。五、案例分析題（21分）患者，女，58歲，主訴“反復(fù)頭暈3年，加重1周”?，F(xiàn)癥：頭暈?zāi)垦?，頭重如裹，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。血壓140/90mmHg，既往有高脂血癥病史。問題：1.該患者的中醫(yī)證型是什么？（3分）2.依據(jù)中醫(yī)理論分析其病因病機。（6分）3.提出具體的護理措施（包括情志、飲食、用藥、生活起居、特色技術(shù)）。（12分）答案：1.證型：痰濁中阻證。2.病因病機：患者年近六旬，脾胃虛弱，運化失職，水濕內(nèi)停，聚濕生痰；痰濁中阻，清陽不升，濁陰不降，故頭暈?zāi)垦?、頭重如裹；痰阻中焦，氣機不暢，故胸悶惡心、食少多寐；舌苔白膩、脈濡滑均為痰濁內(nèi)蘊之象。3.護理措施：（1）情志護理：痰濁與情緒抑郁、思慮過度相關(guān)，需鼓勵患者保持心情舒暢，避免過度思慮；可通過下棋、聽相聲等方式轉(zhuǎn)移注意力，減少氣機郁滯。（2）飲食調(diào)護：宜健脾化痰，可選用山藥、茯苓、陳皮、薏苡仁等煮粥；忌肥甘厚味（如肥肉、甜點）、生冷黏膩（如冷飲、糯米）；每日食鹽量＜5g，控制高脂飲食。（3）用藥護理：中藥以化痰祛濕為主（如半夏白術(shù)天麻湯），宜溫服；觀察用藥后惡心、頭暈是否緩解，警惕藥物不良反應(yīng)（如腹瀉）。（4）生活起居：避免久臥久坐，每日進行30分鐘低強度運動（如散步、太極拳），促進氣血運行；睡眠時可抬高頭部15°-30°，減輕