中醫(yī)兒科學試題庫(含參考答案)一、選擇題（每題2分，共30分）1.新生兒正常體重范圍是（）A.2.0-2.5kgB.2.5-4.0kgC.4.0-5.0kgD.5.0-6.0kg答案：B2.小兒“純陽”之體的含義是（）A.陽氣亢盛B.生機蓬勃，發(fā)育迅速C.陰液不足D.易化火動風答案：B3.患兒發(fā)熱、鼻塞流清涕，伴脘腹脹滿、不思乳食、嘔吐酸腐，其證型為（）A.風寒感冒B.風熱感冒C.感冒夾滯D.感冒夾痰答案：C4.肺炎喘嗽的主要病機是（）A.肺氣失宣B.肺失肅降C.痰熱閉肺D.外邪犯肺答案：C（核心為肺氣郁閉，痰熱是關鍵病理因素）5.風寒咳嗽與風熱咳嗽的鑒別要點是（）A.咳嗽頻度B.痰色質C.發(fā)熱與否D.舌苔薄厚答案：B（風寒痰白清稀，風熱痰黃黏稠）6.泄瀉脾虛瀉的大便特點是（）A.水樣便，色黃臭穢B.稀溏，食后作瀉，色淡不臭C.黏液膿血便D.完谷不化，酸腐臭穢答案：B7.積滯與疳證的主要區(qū)別是（）A.有無腹脹B.有無飲食積滯C.有無形體消瘦D.有無嘔吐答案：C（積滯以脘腹脹滿為主，疳證以形體消瘦為特征）8.疳證的基本病理改變是（）A.脾胃虛弱，運化失健B.氣血不足，臟腑失養(yǎng)C.積滯內停，耗傷氣陰D.肝郁脾虛，痰瘀互結答案：A（根本在脾胃受損，氣血津液耗傷）9.汗證肺衛(wèi)不固的首選方是（）A.生脈散B.玉屏風散合牡蠣散C.當歸六黃湯D.桂枝湯答案：B10.遺尿腎氣不足證的治法是（）A.溫補腎陽，固澀止遺B.補肺健脾，固澀止遺C.清心滋腎，安神止遺D.疏肝清熱，利濕止遺答案：A11.麻疹順證的典型病程是（）A.發(fā)熱→出疹→疹退→脫屑B.發(fā)熱→咳嗽→出疹→疹退C.發(fā)熱3天→出疹3天→疹退3天D.發(fā)熱1天→出疹1天→疹退1天答案：C（“燒三天，出三天，退三天”）12.奶麻的發(fā)熱與出疹關系是（）A.發(fā)熱與出疹同時B.熱退疹出C.發(fā)熱1天出疹D.發(fā)熱3天出疹答案：B13.水痘的皮疹特點是（）A.向心性分布，丘疹、皰疹、結痂并見B.離心性分布，紅斑、丘疹、水皰C.頭面密集，四肢稀疏D.口腔黏膜無疹答案：A14.痄腮的腫脹部位是（）A.耳后B.頜下C.耳下腮部D.頸部答案：C15.過敏性紫癜的中醫(yī)辨證關鍵是（）A.辨寒熱B.辨虛實C.辨病位（皮膚、關節(jié)、胃腸、腎）D.辨病程長短答案：C（需區(qū)分皮膚型、關節(jié)型、腹型、腎型）二、簡答題（每題6分，共36分）1.簡述小兒“稚陰稚陽”與“純陽”學說的含義及臨床意義。答：①“稚陰稚陽”指小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，陰（精、血、津液）陽（臟腑功能）均未成熟完善；②“純陽”指小兒生機旺盛，發(fā)育迅速，如旭日初升，草木方萌；③臨床意義：前者提示小兒易病，病后易虛易實，需顧護正氣；后者提示治療中應順應生長規(guī)律，忌過用攻伐，注重調補。2.試述肺炎喘嗽風熱閉肺證的臨床表現(xiàn)、治法及代表方劑。答：臨床表現(xiàn)：發(fā)熱惡風，咳嗽氣促，鼻翼煽動，痰黃黏稠，口渴咽紅，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。治法：辛涼宣肺，化痰止咳。代表方：麻杏石甘湯（麻黃、杏仁、石膏、甘草）。3.泄瀉的辨證要點包括哪些方面？濕熱瀉與脾虛瀉的鑒別要點是什么？答：辨證要點：辨病因（外感、內傷）、辨虛實（暴瀉多實，久瀉多虛）、辨輕重（有無傷陰傷陽變證）。濕熱瀉與脾虛瀉鑒別：濕熱瀉起病急，大便水樣或蛋花湯樣，色黃臭穢，伴發(fā)熱口渴，舌紅苔黃膩；脾虛瀉起病緩，大便稀溏，食后作瀉，色淡不臭，伴神疲乏力，舌淡苔白。4.疳證的病因主要有哪些？疳氣、疳積、干疳三階段的病理演變規(guī)律如何？答：病因：喂養(yǎng)不當（乳食不節(jié)、營養(yǎng)失衡）、疾病影響（久瀉、久咳耗傷氣血）、先天不足。演變規(guī)律：疳氣（初期）：脾胃失和，運化不健，癥見形體略瘦，食欲不振；疳積（中期）：積滯內停，虛中夾實，癥見形體明顯消瘦，脘腹脹滿，毛發(fā)稀疏；干疳（后期）：氣血兩虛，臟腑失養(yǎng)，癥見極度消瘦，皮膚干癟，精神萎靡。5.小兒汗證的常見證型有哪些？各證型的主癥及治法是什么？答：常見證型：①肺衛(wèi)不固：自汗為主，動則尤甚，神疲乏力，易感冒，舌淡苔薄白，治法益氣固表；②營衛(wèi)不和：自汗或盜汗，汗出遍身，惡風，肢體欠溫，舌淡苔薄白，治法調和營衛(wèi)；③氣陰兩虛：盜汗為主，或自汗盜汗并見，形體消瘦，低熱口渴，舌紅少苔，治法益氣養(yǎng)陰。6.試述遺尿腎氣不足證的臨床表現(xiàn)、治法、代表方及方義分析。答：臨床表現(xiàn)：睡中遺尿，醒后方覺，頻數(shù)而量多，神疲乏力，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細無力。治法：溫補腎陽，固澀止遺。代表方：菟絲子散（菟絲子、肉蓯蓉、附子、五味子、牡蠣）。方義：菟絲子、肉蓯蓉溫腎填精；附子溫陽；五味子、牡蠣固澀止遺，共奏溫腎固攝之效。三、病案分析題（每題8分，共32分）病案1：患兒，男，3歲。發(fā)熱2天，體溫38.5℃，鼻塞流清涕，咳嗽頻作，昨夜嘔吐1次，為胃內容物，酸腐臭穢，今晨不思飲食，脘腹脹滿，大便酸臭，舌苔厚膩，脈滑。問題：病名、證型、治法、代表方。答案：病名：感冒；證型：風寒夾滯；治法：辛溫解表，消食導滯；代表方：荊防敗毒散合保和丸（荊芥、防風、羌活、茯苓、陳皮、神曲、山楂、萊菔子）。病案2：患兒，女，4歲。發(fā)熱3天，體溫39℃，咳嗽氣促，鼻翼煽動，喉間痰鳴，煩躁口渴，面赤唇紅，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。聽診：雙肺可聞及細濕啰音。問題：病名、證型、治法、代表方。答案：病名：肺炎喘嗽；證型：痰熱閉肺；治法：清熱滌痰，開肺定喘；代表方：麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯（麻黃、杏仁、石膏、甘草、葶藶子、大棗、黃芩、瓜蔞）。病案3：患兒，男，2歲。腹瀉2月余，大便稀溏，食后即瀉，色淡不臭，日行4-5次，神疲乏力，面色萎黃，形體消瘦，舌淡苔白，指紋淡紅。問題：病名、證型、治法、代表方。答案：病名：泄瀉；證型：脾虛瀉；治法：健脾益氣，助運止瀉；代表方：參苓白術散（人參、白術、茯苓、山藥、蓮子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草）。病案4：患兒，女，5歲。近半年形體明顯消瘦，體重12kg（正常同齡18kg），毛發(fā)稀疏，脘腹脹滿，食欲減退，煩躁易怒，夜臥不安，大便干稀不調，舌苔厚膩，脈細滑。問題：病名、證型、治法、代表方。答案：病名：疳證；證型：疳積；治法：消積理脾；代表方：肥兒丸（人參、白術、茯苓、黃連、胡黃連、使君子、神曲、麥芽、山楂、甘草）。病案5：患兒，男，6歲。夜間盜汗1月余，寐中汗出，醒后汗止，形體消瘦，五心煩熱，口渴唇紅，舌紅少苔，脈細數(shù)。問題：病名、證型、治法、代表方。答案：病名：汗證；證型：氣陰兩虛；治法：益氣養(yǎng)陰；代表方：生脈散（人參、麥冬、五味子）合牡蠣散（牡蠣、黃芪