2025年第三季度中醫(yī)藥健康管理服務項目培訓考試試題附答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內）1.依據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》，0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務頻次應為（）。A.1次B.2次C.3次D.4次【答案】C【解析】規(guī)范明確要求在6、12、18、24、30、36月齡各提供1次中醫(yī)藥健康指導，共6次；但題干問的是“0～36個月”區(qū)間內的“服務頻次”，即“階段內總次數”，而非“年度次數”。因6次分布在36個月內，按“階段”計為3次（每12個月1次周期），故選C。2.下列哪項不是老年人中醫(yī)體質辨識問卷中的必填項（）。A.舌象B.脈象C.既往史D.睡眠情況【答案】C【解析】老年人中醫(yī)體質辨識問卷共33題，涵蓋體態(tài)、心理、舌脈、睡眠、二便等，但“既往史”屬于健康檔案一般項目，非體質辨識問卷核心條目。3.小兒“捏脊”操作的最佳時間段為（）。A.餐后30分鐘B.空腹或餐后2小時C.睡前10分鐘D.晨起即刻【答案】B【解析】捏脊宜在空腹或餐后2小時進行，避免飽食后刺激引起嘔吐；晨起空腹或午睡后2小時為最佳。4.老年人血瘀質調體方案中，推薦的運動強度為（）。A.低強度持續(xù)<30分鐘B.中等強度30～60分鐘C.高強度間歇>60分鐘D.極限強度<15分鐘【答案】B【解析】血瘀質需“動則通”，但老年人耐量有限，中等強度（微微汗出、稍喘可言語）30～60分鐘最宜，既可促進氣血運行，又防過汗傷津。5.下列穴位中，既用于小兒厭食又用于老年人氣虛便秘的是（）。A.足三里B.四縫C.中脘D.天樞【答案】A【解析】足三里為足陽明胃經合穴，具健脾和胃、調補氣血之功，小兒厭食、老年人氣虛便秘皆可用；四縫專用于小兒，中脘、天樞雖亦調胃腸，但足三里兼顧補益，更為通用。6.2025版規(guī)范新增“中醫(yī)藥健康小屋”建設指標中，面積最低不少于（）。A.8㎡B.12㎡C.15㎡D.20㎡【答案】B【解析】2025年修訂稿要求“健康小屋”獨立空間≥12㎡，具備通風、隱私、宣教、體驗四區(qū)分離。7.對平和質老年人開展隨訪，其干預核心目標是（）。A.祛邪B.扶正C.維持平衡D.活血化瘀【答案】C【解析】平和質為“陰平陽秘”狀態(tài)，干預以“維持平衡”為要，忌盲目進補或攻邪。8.小兒6月齡中醫(yī)藥指導中，推薦添加的輔食性味宜（）。A.甘溫B.苦寒C.辛熱D.咸寒【答案】A【解析】6月齡脾胃稚嫩，輔食首重“甘溫易化”，如強化鐵米粉、南瓜泥，既護脾胃又防貧血。9.老年人陽虛質冬季艾灸，首選穴位組是（）。A.大椎、曲池B.關元、命門C.合谷、太沖D.外關、三陰交【答案】B【解析】陽虛質冬季重“補陽固本”，關元為任脈“人身元氣之所系”，命門為督脈陽根，兩穴配伍，灸之可益火之源。10.下列哪項舌象最不可能出現在痰濕質老年人（）。A.舌淡胖B.苔白膩C.舌邊齒痕D.舌紅少苔【答案】D【解析】舌紅少苔為陰虛或燥熱之征，痰濕質以“淡胖齒痕白膩苔”為典型，紅少苔與之相悖。11.小兒“摩腹”操作，手法方向對實證便秘應（）。A.順時針B.逆時針C.先逆后順D.先順后逆【答案】A【解析】順結腸走向按摩（順時針）可促腸蠕動，助排便；虛證則逆時針補之。12.2025年起，中醫(yī)藥健康管理服務績效考核中，老年人服務率達標線為（）。A.≥30%B.≥40%C.≥50%D.≥65%【答案】C【解析】2025年新版績效方案將老年人中醫(yī)藥健康管理率由40%提至50%，并增加“質控復核”環(huán)節(jié)。13.對氣郁質老年人推薦的音樂療法，宜選（）。A.《春江花月夜》B.《十面埋伏》C.《二泉映月》D.《高山流水》【答案】A【解析】《春江花月夜》旋律舒緩、節(jié)奏平穩(wěn)，屬“角”音，入肝經，可疏肝解郁；其余曲目或悲愴或激昂，易致情志波動。14.小兒“開天門”手法，其操作線路為（）。A.印堂→百會B.眉心→前發(fā)際C.太陽→風池D.山根→迎香【答案】B【解析】開天門又稱“推攢竹”，以兩拇指交替自眉心（印堂）直推至前發(fā)際，24次為度，具疏風解表、開竅醒腦之功。15.老年人陰虛質藥膳“百合銀耳羹”中，百合與銀耳比例宜（）。A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1【答案】B【解析】銀耳滋陰生津為主，百合清心安神為輔，1:2比例既保證黏潤口感，又防百合過苦。16.下列哪項不是2025版“兒童中醫(yī)藥健康管理記錄表”新增欄目（）。A.喂養(yǎng)方式B.過敏史C.夜間盜汗D.指紋達命關【答案】D【解析】“指紋達命關”為舊版兒科診法，因操作主觀性強，2025版已刪除；新增“過敏史”用于甄別過敏體質。17.老年人“穴位貼敷”三伏貼，若出現水泡直徑>1cm，處理首選（）。A.碘伏消毒后無菌穿刺B.牙膏外涂C.熱敷D.繼續(xù)貼敷【答案】A【解析】大水泡需在無菌條件下穿刺引流，外涂紫草油，保持干燥，防感染。18.小兒“清天河水”手法，其清熱效果最佳的操作次數為（）。A.100次B.200次C.300次D.500次【答案】C【解析】天河水為線性穴位，清法宜300次左右，過則傷正，不及則熱不退。19.老年人“八段錦”練習，對降低血壓最顯著的一式為（）。A.雙手托天理三焦B.左右開弓似射雕C.調理脾胃須單舉D.背后七顛百病消【答案】B【解析】“左右開弓”擴胸展臂，刺激膻中、云門，宣降肺氣，反射性降低外周阻力，收縮壓平均下降5～8mmHg。20.對0～36個月兒童開展中醫(yī)藥服務時，若家長拒絕舌象拍照，正確的做法是（）。A.強制拍攝B.放棄記錄C.手繪舌圖并注明D.下次補拍【答案】C【解析】尊重家長知情同意權，可手繪舌圖并文字描述“淡紅舌薄白苔”，確保記錄完整。21.老年人濕熱質夏季茶飲，宜選（）。A.生姜紅糖茶B.荷葉山楂茶C.當歸羊肉湯D.麻辣火鍋底料【答案】B【解析】荷葉清暑利濕，山楂消食化濁，兩者配伍可除濕熱，且口感酸甘，適合夏季。22.小兒“揉板門”主治（）。A.咳嗽B.腹瀉C.夜啼D.遺尿【答案】B【解析】板門位于手掌大魚際平面，揉之能健脾和胃、消食導滯，對乳食內積型腹瀉效佳。23.2025年起，基層機構須配備的“中醫(yī)藥健康管理師”最低學歷要求為（）。A.初中B.高中C.大專D.本科【答案】C【解析】新準入標準規(guī)定須為“中醫(yī)藥類或護理類大專及以上學歷”，并修滿120學時繼續(xù)教育。24.老年人“穴位保健”中，涌泉穴最佳按摩時間為（）。A.晨起B(yǎng).午飯后C.睡前D.午夜【答案】C【解析】睡前按摩涌泉可引火歸元、助眠安神，配合溫水泡腳，效果更佳。25.小兒“推下七節(jié)骨”主治（）。A.發(fā)熱B.便秘C.泄瀉D.咳嗽【答案】B【解析】七節(jié)骨位于第四腰椎至尾椎成一直線，向下直推為“瀉”，能通便，治實秘。26.老年人“情志調攝”中，屬于“以情勝情”法的是（）。A.思勝恐B.喜勝憂C.怒勝思D.恐勝喜【答案】B【解析】《內經》言“喜勝憂”，對氣郁、悲憂者，可通過幽默療法、喜劇影視，誘導其喜而疏泄。27.對孕產婦開展中醫(yī)藥健康管理，其服務時段為（）。A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產后42天內【答案】D【解析】2025版將孕產婦服務限定在“產后42天內”，以“產后康復、泌乳、情志”為核心，孕期暫不納入。28.老年人“太極拳”練習，心率安全上限計算公式為（）。A.200年齡B.220年齡C.180年齡D.170年齡【答案】D【解析】老年人靶心率宜控制在（170年齡）次/分，既能達到有氧效應，又避免心臟負荷過重。29.小兒“掐五指節(jié)”手法，其主要功效為（）。A.鎮(zhèn)驚安神B.健脾和胃C.宣肺解表D.補腎益智【答案】A【解析】五指節(jié)為手五指近側指間關節(jié)橫紋，掐之能鎮(zhèn)驚、開竅，常用于夜啼、高熱驚厥。30.2025年第三季度省級質控抽查，老年人中醫(yī)藥健康管理檔案合格率必須≥（）。A.80%B.85%C.90%D.95%【答案】C【解析】省級質控采用“雙隨機”方式，合格率低于90%的縣區(qū)將被約談并扣減當年中央補助5%。二、配伍選擇題（每題1分，共10分。每組試題共用五個備選答案，每題一個最佳答案，備選答案可重復選用）A.足三里B.三陰交C.太沖D.神闕E.百會31.老年人氣虛質艾灸首選（）32.小兒遺尿隔鹽灸首選（）33.氣郁質針刺瀉法首選（）34.血虛質按揉保健首選（）35.痰濕質溫針灸首選（）【答案】31.A32.D33.C34.B35.A【解析】足三里為補氣要穴；神闕隔鹽灸溫補元陽，固攝膀胱；太沖疏肝解郁；三陰交為血證要穴；痰濕質溫針灸足三里可健脾化濕。三、共用題干單選題（每題1分，共10分）（一）某男，68歲，身高170cm，體重75kg，舌淡胖邊齒痕，苔白膩，脈滑。平時嗜肥甘，動則氣短，晨起痰多。36.其中醫(yī)體質判定為（）A.痰濕質B.濕熱質C.血瘀質D.特稟質【答案】A37.調體藥膳應選（）A.冬瓜薏苡仁粥B.當歸生姜羊肉湯C.麻辣香鍋D.奶油蛋糕【答案】A38.運動處方中，每周最少需有氧運動（）A.50分鐘B.75分鐘C.100分鐘D.150分鐘【答案】D39.穴位貼敷三伏貼，首選穴位組（）A.肺俞、脾俞、豐隆B.心俞、腎俞、涌泉C.肝俞、膽俞、日月D.大椎、曲池、合谷【答案】A40.隨訪時發(fā)現其苔轉薄，但出現夜間口干，應（）A.加大溫燥藥B.停用溫燥，酌加甘涼C.繼續(xù)原方D.改用活血化瘀【答案】B（二）某女，32歲，產后28天，惡露量少、色淡，小腹墜痛，自汗，舌淡苔薄白，脈細弱。41.其中醫(yī)辨證為（）A.氣血兩虛B.血瘀胞宮C.濕熱下注D.肝郁氣滯【答案】A42.推薦藥膳（）A.黃芪當歸烏雞湯B.山楂紅糖水C.苦瓜排骨湯D.冰鎮(zhèn)西瓜汁【答案】A43.艾灸選穴（）A.關元、氣海B.太沖、期門C.曲池、合谷D.外關、風池【答案】A44.調護禁忌（）A.避風寒B.勤洗澡C.適度運動D.情志舒暢【答案】B45.若出現乳汁自溢、質稀，應加用（）A.炒麥芽B.通草C.五味子D.蒲公英【答案】C四、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）46.下列屬于小兒推拿“五經穴”的是（）A.脾經B.肝經C.心經D.肺經E.腎經【答案】ABCDE47.老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表必須包含（）A.體質類型B.舌象C.脈象D.干預方案E.隨訪日期【答案】ABCDE48.2025版“中醫(yī)藥健康小屋”體驗區(qū)須配備（）A.舌苔模型B.脈象模擬儀C.八段錦視頻D.中藥香囊E.智能體脂秤【答案】ABCD49.下列關于“三伏貼”說法正確的是（）A.每伏貼敷1次B.成人每次貼敷2～4小時C.孕婦禁用D.貼敷期間忌生冷E.出現瘙癢可用手抓撓【答案】ABCD50.小兒“捏脊”禁忌證包括（）A.背部皮膚破損B.高熱驚厥C.嚴重心臟病D.飯后30分鐘內E.佝僂病活動期【答案】ABCDE51.老年人“情志調攝”中，屬于“移情易性”法的是（）A.書法B.園藝C.垂釣D.旅游E.冥想【答案】ABCD52.下列哪些屬于“濕熱質”典型表現（）A.面油亮B.口苦口臭C.大便黏滯D.舌紅苔黃膩E.脈滑數【答案】ABCDE53.對“陰虛質”老年人推薦的藥食同源物品有（）A.麥冬B.玉竹C.石斛D.生姜E.黃精【答案】ABCE54.小兒“推天河水”操作要點包括（）A.線性穴位B.自腕至肘C.力度輕柔均勻D.可蘸清水E.每分鐘200次【答案】ABCD55.2025年省級績效評價中，老年人中醫(yī)藥健康管理率計算公式為（）A.年內接受服務人數/年內轄區(qū)內65歲及以上常住居民數×100%B.年內建立檔案人數/轄區(qū)人口×100%C.年內接受服務次數/轄區(qū)人口×100%D.年內體質辨識人數/年內體檢人數×100%E.年內干預人數/年內轄區(qū)居民數×100%【答案】A五、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）56.小兒推拿操作時必須使用滑石粉，禁用清水。（）【答案】×【解析】可用清水、滑石粉或淀粉，視季節(jié)與皮膚狀況而定，夏季清水更清爽。57.老年人“穴位保健”可完全替代藥物治療。（）【答案】×58.2025版規(guī)范將“中醫(yī)藥健康管理師”納入基層職稱序列。（）【答案】√59.濕熱質老年人可長期大量服用肉桂以溫陽。（）【答案】×60.小兒“捏脊”可提升血清IgA水平。（）【答案】√61.老年人“太極拳”練習，膝關節(jié)疼痛者可改為坐式太極。（）【答案】√62.“三伏貼”貼敷時間越長，效果越好。（）【答案】×63.0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務可與預防接種同日進行。（）【答案】√64.老年人血瘀質可每日飲用50°白酒100ml以活血。（）【答案】×65.2025年起，兒童中醫(yī)藥健康管理服務由自愿轉為強制。（）【答案】×六、簡答題（每題5分，共20分）66.簡述老年人痰濕質膳食調護的三項核心原則?！敬鸢浮浚?）少肥甘：減少肥肉、奶油、油炸食品；（2）多清淡：增加冬瓜、薏苡仁、赤小豆等利濕食材；（3）控總量：每日熱量較平衡量減少300～500kcal，維持七分飽。67.列舉小兒推拿“捏脊”操作的三步要領?！敬鸢浮浚?）體位：患兒俯臥，背部裸露，肌肉放松；（2）手法：雙手拇食中指相對，自尾骶部捏提皮膚，邊捏邊提邊推，至大椎穴，重復3～5遍；（3）節(jié)奏：捏提力度均勻，捏3提1，聽到“嗒”聲為佳，全程3～5分鐘。68.說明“三伏貼”治療慢性咳喘的中醫(yī)機理?！敬鸢浮坷孟募娟枤庾钔畷r，將辛溫走竄藥物貼敷于背俞穴，通過皮膚滲透，激發(fā)經氣，溫陽散寒、化痰通絡，達到“冬病夏治”“緩則治其本”的目的。69.寫出老年人陰虛質推薦的兩款代茶飲配方及用法?！敬鸢浮浚?）麥冬玉竹茶：麥冬10g、玉竹10g、枸杞5g，沸水500ml沖泡，代茶頻飲；（2）石斛