2024年健康管理師(技能操作)知識(shí)考試題庫(kù)及答案一、健康監(jiān)測(cè)與信息收集1.【單選】某社區(qū)對(duì)35歲以上居民開(kāi)展高血壓篩查，首次測(cè)量血壓值為148/92mmHg，后續(xù)4周內(nèi)兩次復(fù)測(cè)結(jié)果分別為142/88mmHg與150/90mmHg，既往無(wú)高血壓病史。按照《中國(guó)高血壓防治指南2020》，該居民應(yīng)被診斷為：A.正常高值B.高血壓1級(jí)（低危）C.高血壓2級(jí)（中危）D.高血壓3級(jí)（高危）答案：B解析：非同日3次診室血壓≥140/90mmHg即可確診；收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg為1級(jí)；無(wú)靶器官損害及合并癥歸為低危。2.【單選】為評(píng)估一位45歲男性的中心型肥胖，應(yīng)優(yōu)先測(cè)量的指標(biāo)是：A.體重指數(shù)（BMI）B.腰臀比（WHR）C.腰圍（WC）D.體脂率（BFP）答案：C解析：腰圍直接反映腹部脂肪積聚，與代謝綜合征關(guān)聯(lián)度最高，且測(cè)量簡(jiǎn)便、可重復(fù)性強(qiáng)。3.【單選】在建立健康檔案時(shí)，對(duì)“既往史”信息真實(shí)性的最佳驗(yàn)證方法是：A.詢問(wèn)本人B.查閱門(mén)診病歷C.電話回訪家屬D.與醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)交叉核對(duì)答案：D解析：醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)包含診斷編碼、用藥記錄，客觀性最高，可有效避免回憶偏倚。4.【多選】下列屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）中“居民健康檔案”必填項(xiàng)目的有：A.血型B.藥物過(guò)敏史C.家族史D.文化程度E.鍛煉頻率答案：B、C、D解析：血型非必填；鍛煉頻率屬于生活方式，可空缺。5.【案例分析】某女，58歲，身高158cm，體重72kg，腰圍88cm，血壓136/84mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，高密度脂蛋白0.9mmol/L，平日步行鍛煉＜5000步/日，喜食腌菜。（1）【單選】其BMI為：A.26.8kg/m2B.28.1kg/m2C.29.3kg/m2D.30.5kg/m2答案：C解析：BMI=72/1.582=28.8，四舍五入29.3。（2）【單選】按代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)（CDS2020），其具備幾項(xiàng)組分：A.2項(xiàng)B.3項(xiàng)C.4項(xiàng)D.5項(xiàng)答案：B解析：中心型肥胖（女≥85cm）、高TG、低HDLC，共3項(xiàng)。（3）【多選】為其制定非藥物干預(yù)處方時(shí)，可選擇的循證策略包括：A.每日減鹽至＜5gB.每周≥150min中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)C.采用地中海飲食模式D.口服二甲雙胍0.5gbidE.每日步行10000步以上答案：A、B、C解析：D為藥物，E目標(biāo)過(guò)高，易損傷關(guān)節(jié)。6.【單選】對(duì)高血壓患者進(jìn)行家庭自測(cè)血壓培訓(xùn)時(shí)，正確的是：A.測(cè)量前30min可飲咖啡B.袖帶下緣距肘窩1cmC.取坐位，背靠椅背，裸露上臂D.每次連續(xù)測(cè)3次取最高值答案：C解析：A咖啡升壓；B應(yīng)距肘窩23cm；D取平均值。7.【單選】某健康體檢中心擬引入“電子健康記錄（EHR）”系統(tǒng)，首要遵循的信息安全標(biāo)準(zhǔn)是：A.ISO9001B.GB/T220802016C.GB/T330462016D.GB/T352732020答案：D解析：35273為個(gè)人信息安全技術(shù)規(guī)范，適用于健康數(shù)據(jù)。8.【單選】對(duì)一位自述“每天一包煙、20年”的吸煙者，計(jì)算其吸煙指數(shù)的公式為：A.包數(shù)×月數(shù)B.支/日×年數(shù)C.包/日×年數(shù)D.包/日×月數(shù)答案：C解析：吸煙指數(shù)=包/日×吸煙年數(shù)，20包年。9.【單選】下列關(guān)于“清晨高血壓”說(shuō)法正確的是：A.起床后2h內(nèi)收縮壓平均值≥135mmHgB.起床后1h內(nèi)≥140mmHgC.起床后0.5h內(nèi)≥135mmHgD.起床后3h內(nèi)≥130mmHg答案：A解析：根據(jù)《清晨高血壓管理專家共識(shí)》，≥135/85mmHg即可診斷。10.【多選】對(duì)居民進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（HRA）時(shí)，必須包含的模塊有：A.生活方式B.心理因素C.生物標(biāo)志物D.疾病史E.遺傳基因全測(cè)序答案：A、B、C、D解析：全測(cè)序成本高、證據(jù)不足，非必須。二、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分析11.【單選】Framingham10年心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分中，對(duì)“左心室肥厚”給予的賦值是：A.0分B.1分C.2分D.3分答案：D解析：心電圖提示左心室肥厚獨(dú)立增加3分。12.【單選】某男，50歲，收縮壓150mmHg，總膽固醇5.2mmol/L，HDLC1.0mmol/L，吸煙，無(wú)糖尿病。其Framingham積分男性表得12分，對(duì)應(yīng)10年冠心病風(fēng)險(xiǎn)為：A.5%B.10%C.15%D.20%答案：C解析：12分對(duì)應(yīng)15%，屬中高危。13.【單選】在“中國(guó)缺血性心血管?。↖CVD）10年發(fā)病危險(xiǎn)度評(píng)估表”中，年齡、收縮壓、BMI、吸煙、糖尿病5個(gè)變量，其評(píng)分方法屬于：A.Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型B.Logistic回歸模型C.判別分析D.決策樹(shù)答案：A解析：采用Cox模型建立，時(shí)間事件數(shù)據(jù)。14.【多選】下列指標(biāo)中，屬于“健康體檢異常指標(biāo)隨訪判定標(biāo)準(zhǔn)（2021試行）”中A類（立即轉(zhuǎn)診）的有：A.收縮壓≥180mmHgB.空腹血糖≥7.0mmol/LC.心電圖提示急性ST段抬高D.甘油三酯≥5.6mmol/LE.血紅蛋白≤60g/L答案：A、C、E解析：B、D為B類（2周內(nèi)復(fù)診）。15.【單選】對(duì)一位40歲女性進(jìn)行乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，已知其母親45歲患乳腺癌，其終身風(fēng)險(xiǎn)約為：A.1倍人群風(fēng)險(xiǎn)B.1.5倍C.2倍D.3倍答案：C解析：一級(jí)親屬早發(fā)乳腺癌，相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)約2倍。16.【單選】某社區(qū)采用“健康危險(xiǎn)度評(píng)估軟件”輸出報(bào)告，顯示一位居民“肺癌風(fēng)險(xiǎn)高于同齡人3倍”，但本人從不吸煙，最可能的原因是：A.軟件模型未校正二手煙B.軟件誤用男性模型C.數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤，吸煙字段填“是”D.軟件算法為商業(yè)恐嚇答案：C解析：不吸煙而風(fēng)險(xiǎn)陡升，首要核查錄入。17.【單選】在“代謝當(dāng)量（MET）”換算中，靜息代謝率相當(dāng)于：A.1kcal/kg/hB.3.5ml/kg/min氧耗C.5ml/kg/minD.10kcal/kg/d答案：B解析：1MET=3.5ml/kg/min。18.【單選】一位60kg成年人，以6MET強(qiáng)度快走30min，其能量消耗約為：A.60kcalB.90kcalC.126kcalD.180kcal答案：C解析：能量=MET×3.5×體重(kg)/200×?xí)r間(min)=6×3.5×60/200×30=126kcal。19.【多選】在“糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表（CDS）”中，賦予陽(yáng)性分值的項(xiàng)目有：A.年齡≥45歲B.男性C.腰圍男≥90cmD.收縮壓≥140mmHgE.糖尿病家族史答案：A、C、D、E解析：性別不直接賦分。20.【單選】對(duì)一位BMI24kg/m2、腰圍85cm、每周運(yùn)動(dòng)150min、素食10年的男性，其“可改變”健康風(fēng)險(xiǎn)因素?cái)?shù)量是：A.0B.1C.2D.3答案：B解析：腰圍85cm屬中心型肥胖臨界，可再減。三、健康指導(dǎo)與干預(yù)21.【單選】采用“5A”模式進(jìn)行戒煙干預(yù)，第一步是：A.AdviseB.AssessC.AskD.Arrange答案：C解析：Ask詢問(wèn)吸煙狀態(tài)。22.【單選】對(duì)一位高血壓合并痛風(fēng)患者，建議首選的降壓藥物為：A.氫氯噻嗪B.氯沙坦C.普萘洛爾D.氨氯地平答案：B解析：氯沙坦促尿酸排泄，兼具降壓。23.【單選】對(duì)一位久坐上班族實(shí)施“NEAT”干預(yù)，下列措施最有效的是：A.周末集中健身2hB.每小時(shí)站立3minC.每日跑步5kmD.游泳1h答案：B解析：NEAT強(qiáng)調(diào)非運(yùn)動(dòng)產(chǎn)熱，碎片化站立累積能量消耗最大。24.【多選】在“運(yùn)動(dòng)處方”FITT原則中，與“Time”直接相關(guān)的有：A.每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)天數(shù)B.單次運(yùn)動(dòng)持續(xù)分鐘C.組間休息間隔D.動(dòng)作離心相時(shí)長(zhǎng)E.運(yùn)動(dòng)周期（周）答案：A、B、E解析：C、D屬?gòu)?qiáng)度技術(shù)細(xì)節(jié)。25.【單選】對(duì)一位老年2型糖尿病患者，目標(biāo)血糖控制范圍（空腹）推薦為：A.3.96.1mmol/LB.4.47.0mmol/LC.5.08.0mmol/LD.6.110.0mmol/L答案：B解析：2020CDS指南放寬至4.47.0，減少低血糖。26.【單選】采用“動(dòng)機(jī)性訪談（MI）”技術(shù)時(shí)，體現(xiàn)“ChangeTalk”的語(yǔ)句是：A.“我真的不想運(yùn)動(dòng)”B.“也許我可以試試晚飯后散步”C.“醫(yī)生說(shuō)必須減肥”D.“我做不到”答案：B解析：ChangeTalk含改變意愿詞匯“試試”。27.【單選】對(duì)一位肥胖患者實(shí)施“限能量平衡膳食（CRD）”，每日能量較估算值減少：A.200kcalB.300500kcalC.600800kcalD.1000kcal答案：B解析：CRD推薦減少30%或500750kcal，B最接近。28.【多選】在“中國(guó)居民膳食指南2022”中，對(duì)“少鹽”建議包括：A.每日食鹽≤5gB.使用低鈉鹽替代C.少吃加工肉D.用檸檬汁調(diào)味E.避免醬油、味精答案：A、B、C、D、E解析：均為減鈉實(shí)操策略。29.【單選】對(duì)一位冠心病PCI術(shù)后患者，推薦開(kāi)始心臟康復(fù)的時(shí)機(jī)為：A.術(shù)后當(dāng)天B.術(shù)后24h內(nèi)C.術(shù)后37d病情穩(wěn)定D.術(shù)后1月答案：C解析：指南建議穩(wěn)定后37d啟動(dòng)。30.【單選】對(duì)一位抑郁篩查PHQ9得分15分者，首選干預(yù)為：A.心理疏導(dǎo)B.運(yùn)動(dòng)處方C.轉(zhuǎn)診精神科D.社區(qū)隨訪答案：C解析：≥15分中重度，需?？浦委煛?1.【單選】在“戒煙藥物”中，可逆性尼古丁受體部分激動(dòng)劑是：A.安非他酮B.伐尼克蘭C.尼古丁貼片D.去甲替林答案：B解析：伐尼克蘭為部分激動(dòng)劑，減少戒斷與快感。32.【多選】對(duì)青少年脊柱側(cè)彎篩查，可采用的方法有：A.脊柱側(cè)彎儀B.云紋照相C.全脊柱X片D.前屈試驗(yàn)E.三維超聲答案：A、B、D、E解析：X片僅對(duì)陽(yáng)性者確診，非篩查首選。33.【單選】對(duì)一位慢性腰痛患者，循證運(yùn)動(dòng)推薦為：A.完全臥床B.核心穩(wěn)定訓(xùn)練C.硬拉100kgD.高位下拉答案：B解析：核心訓(xùn)練減少?gòu)?fù)發(fā)，A加重僵硬。34.【單選】在“成人睡眠健康”干預(yù)中，推薦就寢與起床時(shí)間差異（工作日與周末）不超過(guò)：A.30minB.1hC.1.5hD.2h答案：B解析：差異≤1h可降低社會(huì)性時(shí)差。35.【多選】對(duì)高尿酸血癥患者，建議限制的食物有：A.動(dòng)物內(nèi)臟B.濃肉湯C.啤酒D.豆腐E.橙子答案：A、B、C解析：植物嘌呤影響小，橙子堿性利尿酸。四、健康危險(xiǎn)因素干預(yù)實(shí)操36.【案例分析】某男，53歲，建筑工人，BMI30.5kg/m2，腰圍105cm，血壓156/96mmHg，吸煙25包年，空腹血糖6.5mmol/L，ALT68U/L，超聲示脂肪肝。自述每日飲白酒250ml，喜夜宵燒烤。（1）【單選】其每日酒精攝入量為：A.20gB.40gC.60gD.80g答案：D解析：白酒250ml×52%×0.8g/ml=104g，但題目250ml按40度估算≈80g。（2）【多選】其肝臟損害的可逆危險(xiǎn)因素包括：A.肥胖B.飲酒C.吸煙D.高血糖E.年齡答案：A、B、C、D解析：年齡不可逆。（3）【單選】為其制定“戒酒”目標(biāo)，符合SMART原則的是：A.盡快少喝B.1月內(nèi)戒酒C.2周內(nèi)白酒減半，1月內(nèi)戒酒D.用啤酒替代答案：C解析：具體、可測(cè)量、可達(dá)成、時(shí)限明確。37.【單選】對(duì)一位高血壓合并COPD患者，禁用藥物為：A.氨氯地平B.比索洛爾C.培哚普利D.氫氯噻嗪答案：B解析：非選擇性β阻滯劑誘發(fā)支氣管痙攣。38.【單選】在“中國(guó)成人身體活動(dòng)指南”中，相當(dāng)于“高強(qiáng)度”運(yùn)動(dòng)的MET閾值為：A.≥3METB.≥4METC.≥6METD.≥8MET答案：C解析：≥6MET為高強(qiáng)度。39.【多選】對(duì)代謝綜合征患者，可顯著改善胰島素敏感性的運(yùn)動(dòng)模式有：A.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練（HIIT）B.抗阻訓(xùn)練C.瑜伽拉伸D.快走E.久坐打斷答案：A、B、D、E解析：瑜伽改善柔韌，對(duì)胰島素作用有限。40.【單選】對(duì)一位痛風(fēng)急性期患者，建議的能量攝入為：A.較平日減少20%B.與平日持平C.較平日增加10%D.無(wú)需關(guān)注能量答案：B解析：急性期不宜減重，防酮體升高尿酸。41.【單選】對(duì)一位孕婦，建議每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)的累計(jì)時(shí)間為：A.75minB.150minC.200minD.300min答案：B解析：ACOG推薦與非孕期相同150min。42.【多選】對(duì)老年肌少癥篩查，可使用的工具包括：A.握力計(jì)B.6m步速C.SPPB量表D.雙能X線E.MRI答案：A、B、C、D解析：MRI昂貴，僅科研。43.【單選】對(duì)一位糖尿病足Wagner0級(jí)患者，建議每日足部檢查的最佳時(shí)間為：A.晨起B(yǎng).洗澡前C.睡前D.任意時(shí)間答案：C解析：睡前光線好、時(shí)間充裕，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)破損。44.【單選】在“高血壓運(yùn)動(dòng)禁忌”中，收縮壓超過(guò)多少不宜進(jìn)行抗阻訓(xùn)練：A.140mmHgB.160mmHgC.180mmHgD.200mmHg答案：C解析：≥180/110mmHg為禁忌。45.【多選】對(duì)