2026年醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.2026版《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》中，對“高水平消毒”的定義是（）A.殺滅除細菌芽孢以外的一切微生物B.殺滅一切微生物，包括細菌芽孢，達到無菌水平C.殺滅一切病原微生物，不包括細菌芽孢D.殺滅一切細菌繁殖體、結(jié)核分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子答案：D解析：高水平消毒指能殺滅一切細菌繁殖體、結(jié)核分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子，但不能保證殺滅細菌芽孢。2.對耐濕、耐熱的口腔科手機，首選的滅菌方法是（）A.75%乙醇擦拭B.2%戊二醛浸泡10小時C.壓力蒸汽滅菌器132℃預(yù)真空程序D.過氧化氫等離子體低溫滅菌答案：C解析：口腔手機內(nèi)部腔道復(fù)雜，必須穿透性強的滅菌方式；132℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌時間短、效果可靠，為首選。3.含氯消毒劑現(xiàn)場配制后用于環(huán)境表面噴灑，其有效氯濃度應(yīng)不低于（）A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：C解析：2026版規(guī)范規(guī)定，常規(guī)環(huán)境表面消毒噴灑液有效氯濃度≥500mg/L，血液體液污染時≥2000mg/L。4.下列哪種情況必須采用“消毒—清洗—消毒”的程序（）A.胃鏡使用后立即處理B.氣管鏡被結(jié)核分枝桿菌污染后C.呼吸機外殼每日擦拭D.輸液泵表面有灰塵答案：B解析：被結(jié)核、芽孢、朊病毒等高風險因子污染的器械，應(yīng)先高水平消毒再清洗，最后再次高水平消毒，防止污染物擴散。5.對一次性使用無菌物品的管理，錯誤的是（）A.使用前檢查包裝完整性B.發(fā)現(xiàn)外包裝潮濕可烘干后使用C.超過滅菌有效期不得使用D.使用后按醫(yī)療廢物處理答案：B解析：一次性無菌物品包裝一旦潮濕即視為污染，不得烘干再用，必須報廢。6.采用紫外線燈進行空氣消毒時，2026版規(guī)范要求燈管表面灰塵厚度超過多少必須擦拭（）A.0.5mg/cm2B.1mg/cm2C.1.5mg/cm2D.2mg/cm2答案：B解析：燈管表面灰塵1mg/cm2即可使紫外線輸出強度降低20%，必須每周用75%酒精紗布擦拭。7.對朊病毒污染器械的消毒，下列哪種方法效果最佳（）A.2%戊二醛浸泡1小時B.134℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌18分鐘C.0.2%過氧乙酸浸泡30分鐘D.75%乙醇浸泡1小時答案：B解析：朊蛋白對常規(guī)消毒劑高度抵抗，134℃預(yù)真空18分鐘或1mol/L氫氧化鈉+121℃滅菌30分鐘方可滅活。8.下列哪項不是化學消毒劑的“五要”原則（）A.要現(xiàn)配現(xiàn)用B.要測定濃度C.要加蓋密閉D.要低溫避光答案：D解析：“五要”包括現(xiàn)配現(xiàn)用、測定濃度、加蓋密閉、定時更換、做好記錄，低溫避光屬于“七不要”內(nèi)容。9.對多重耐藥鮑曼不動桿菌感染病房終末消毒，首選的過氧化氫消毒技術(shù)是（）A.3%氣溶膠噴霧B.6%干霧過氧化氫發(fā)生器C.1%擦拭D.8%浸泡答案：B解析：6%干霧過氧化氫顆粒<10μm，可均勻擴散至天花板、床底縫隙，殺滅芽孢級微生物，適合終末消毒。10.消毒供應(yīng)中心（CSSD）對滅菌包的重量要求，器械包不宜超過（）A.3kgB.5kgC.7kgD.10kg答案：C解析：2026版規(guī)范明確器械包≤7kg，敷料包≤5kg，以保證蒸汽穿透與干燥。11.采用鄰苯二甲醛（OPA）進行內(nèi)鏡消毒，最低有效濃度為（）A.0.3%B.0.5%C.0.55%D.1.0%答案：C解析：OPA在20℃下作用5分鐘可殺滅結(jié)核分枝桿菌，有效濃度≥0.55%，低于此值必須更換。12.對新生兒暖箱的消毒頻次，下列正確的是（）A.每日一次高水平消毒B.每周一次中水平消毒C.每位患兒出箱后終末消毒D.每月一次紫外線照射答案：C解析：暖箱應(yīng)每位患兒出箱后立即終末消毒，內(nèi)外表面均用含氯500mg/L擦拭，水槽更換無菌水。13.下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法，錯誤的是（）A.接觸患者黏膜前必須手消毒B.戴手套可替代手衛(wèi)生C.外科手消毒后雙手應(yīng)高于肘部D.使用含醇手消毒劑需揉搓20-30秒答案：B解析：戴手套不能替代手衛(wèi)生，脫手套后仍需手消毒或洗手。14.對口腔科綜合治療臺水路系統(tǒng)（DUWL）的消毒，2026版推薦長期低劑量使用的消毒劑是（）A.0.1%次氯酸鈉B.0.12%氯己定C.1%過氧化氫D.電解氧化水（pH6.5-7.5，有效氯2-6mg/L）答案：D解析：電解氧化水對生物膜穿透性強，毒性低，可24h持續(xù)循環(huán)，抑制軍團菌及假單胞菌。15.采用過氧乙酸消毒軟式內(nèi)鏡，消毒后沖洗水的菌落數(shù)應(yīng)≤（）A.10CFU/100mLB.20CFU/100mLC.50CFU/100mLD.100CFU/100mL答案：A解析：2026版規(guī)范要求終末漂洗水使用無菌水，菌落數(shù)≤10CFU/100mL，防止二次污染。16.對負壓病房排風高效過濾器的更換，正確的是（）A.壓差下降50%時更換B.每6個月固定更換C.由保潔員自行更換D.更換前用含氯1000mg/L噴灑消毒答案：D解析：高效過濾器更換前必須對邊框及濾芯噴灑含氯1000mg/L消毒，防止污染擴散，由專業(yè)人員戴防護裝備操作。17.下列哪項屬于滅菌過程物理監(jiān)測指標（）A.化學指示膠帶變色B.生物指示劑培養(yǎng)陰性C.滅菌溫度-時間曲線圖D.包內(nèi)化學指示卡答案：C解析：溫度-時間曲線圖為物理監(jiān)測，實時記錄滅菌參數(shù)；其余為化學或生物監(jiān)測。18.對急診科搶救車除顫電極板的消毒，正確的是（）A.75%乙醇紗布擦拭即可B.含氯500mg/L濕拭C.2%戊二醛浸泡D.3%過氧化氫噴灑答案：A解析：電極板為不耐濕電器部件，斷電后用75%乙醇紗布擦拭，待完全干燥后收納。19.2026版規(guī)范中，對“清潔單元”概念的定義是（）A.一張病床及其周圍1.5米范圍B.一名患者使用的所有醫(yī)療設(shè)備C.一塊抹布可擦拭的區(qū)域D.一名保潔員一次操作所能覆蓋的連續(xù)表面答案：A解析：清潔單元指一張病床及其周邊1.5米范圍，要求一床一巾一消毒，避免交叉。20.對醫(yī)療廢物暫存間地面消毒，每日應(yīng)使用（）A.清水拖地B.含氯500mg/L濕拖C.含氯1000mg/L濕拖D.來蘇兒濕拖答案：C解析：暫存間地面每日用含氯1000mg/L濕拖2次，有明顯污染時立即消毒。21.采用低溫甲醛蒸汽滅菌時，甲醛有效濃度不得低于（）A.1mg/LB.3mg/LC.5mg/LD.10mg/L答案：C解析：低溫甲醛蒸汽滅菌溫度50-80℃，甲醛濃度≥5mg/L，相對濕度75-85%，作用時間≥2小時。22.對血透機外部表面消毒，每次治療后應(yīng)使用（）A.含氯500mg/LB.含氯1000mg/LC.75%乙醇D.2%戊二醛答案：A解析：血透機外部常規(guī)消毒用含氯500mg/L，遇血液污染時用1000mg/L。23.下列哪種材料不適用于環(huán)氧乙烷滅菌（）A.聚乙烯B.聚氯乙烯C.天然橡膠D.聚四氟乙烯答案：C解析：天然橡膠可吸附大量環(huán)氧乙烷，解析困難，且易老化，不推薦。24.對ICU監(jiān)護儀導聯(lián)線的消毒，正確的是（）A.含氯擦拭B.75%乙醇擦拭C.戊二醛擦拭D.紫外線照射答案：B解析：導聯(lián)線為不耐濕電子部件，每日用75%乙醇紗布擦拭，禁止浸泡。25.2026版規(guī)范要求，CSSD無菌物品存放區(qū)空氣細菌菌落數(shù)≤（）A.10CFU/皿·30minB.20CFU/皿·30minC.30CFU/皿·30minD.50CFU/皿·30min答案：B解析：無菌物品存放區(qū)為Ⅲ類環(huán)境，空氣菌落數(shù)≤20CFU/皿·30min。26.對手術(shù)室回風口過濾網(wǎng)的清洗消毒頻次為（）A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：B解析：回風口過濾網(wǎng)每周拆卸清洗，用含氯500mg/L浸泡30min，干燥后裝回。27.下列哪項不是消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告必須包含的內(nèi)容（）A.產(chǎn)品配方B.殺滅微生物效果試驗C.毒理學安全性D.市場占有率答案：D解析：評價報告需含配方、效果、毒理、穩(wěn)定性等，市場占有率與安全性無關(guān)。28.對口腔科高速手機滅菌后，存放有效期為（）A.7天B.14天C.30天D.180天答案：D解析：采用密封包裝壓力蒸汽滅菌后，在CSSD無菌區(qū)存放條件下有效期180天。29.對新生兒臍帶護理使用的消毒劑，2026版推薦（）A.75%乙醇B.碘酊C.3%過氧化氫D.0.5%氯己定乙醇答案：D解析：0.5%氯己定乙醇殺菌持久、刺激性低，優(yōu)于傳統(tǒng)碘酊，減少臍炎發(fā)生率。30.對救護車車廂內(nèi)空氣消毒，轉(zhuǎn)運新冠患者后首選（）A.紫外線照射30minB.3%過氧化氫氣溶膠噴霧30mL/m3C.0.5%過氧乙酸熏蒸D.開窗通風答案：B解析：3%過氧化氫氣溶膠噴霧可快速殺滅病毒，作用30min后通風，對金屬腐蝕低，適合救護車。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于高效消毒劑（）A.過氧乙酸B.含氯消毒劑C.碘伏D.戊二醛E.乙醇答案：A、B、D解析：高效消毒劑可殺滅細菌芽孢，包括過氧乙酸、含氯消毒劑、戊二醛；碘伏、乙醇為中效。32.對軟式內(nèi)鏡消毒質(zhì)量監(jiān)測，正確的有（）A.每批次使用生物指示劑B.每日消毒前測消毒劑濃度C.每月隨機抽檢2條內(nèi)鏡做細菌培養(yǎng)D.消毒后內(nèi)鏡腔內(nèi)菌落數(shù)≤20CFU/件E.記錄保存≥3年答案：B、C、E解析：內(nèi)鏡每日測濃度，每月抽檢培養(yǎng)，記錄3年；生物指示劑用于滅菌而非消毒；菌落數(shù)≤10CFU/件。33.關(guān)于紫外線燈管使用，正確的有（）A.每周用75%酒精擦拭表面B.累計使用1000小時必須更換C.新燈管強度≥90μW/cm2D.照射時人員必須離開E.強度<70μW/cm2即報廢答案：A、C、D、E解析：累計1000小時需更換為舊版要求，2026版改為強度<70μW/cm2即報廢，不論時間。34.對醫(yī)療織物收集，正確的有（）A.臟污織物分類封裝B.感染性織物使用橘紅色袋C.包裝袋扎口后嚴禁擠壓D.收集車每日用含氯500mg/L擦拭E.織物可重復(fù)洗滌30次答案：A、B、C、D解析：織物洗滌次數(shù)依據(jù)材質(zhì)而定，無統(tǒng)一30次標準。35.下列哪些情況需要重新進行外科手消毒（）A.手套破損B.接觸患者血液C.手從肩高度降至腰以下D.手術(shù)暫停超過30分鐘E.更換手術(shù)衣答案：A、B、D解析：規(guī)范明確手套破損、接觸體液、手術(shù)暫停>30min需重新外科手消毒。36.對CSSD滅菌包的要求，正確的有（）A.包布一用一清洗B.包內(nèi)放化學指示卡C.包外貼化學指示膠帶D.密封包裝封口寬度≥6mmE.重量≤7kg答案：A、B、C、D、E解析：全部正確，為2026版新增要求。37.下列哪些屬于消毒產(chǎn)品“三新”評審范圍（）A.新材料B.新工藝C.新殺菌機理D.新包裝顏色E.新使用場景答案：A、B、C、E解析：新包裝顏色不影響安全性，無需評審。38.對血透室水處理系統(tǒng)消毒，正確的有（）A.每月用次氯酸鈉消毒B.反滲膜后管路每周熱消毒80℃30minC.消毒后測定余氯<0.1mg/LD.記錄保存≥2年E.化學消毒后必須徹底沖洗答案：B、C、E解析：反滲膜前可用次氯酸鈉，膜后只能熱消毒或?qū)Ｓ孟緞?；記錄保存?年。39.關(guān)于過氧乙酸使用，正確的有（）A.原液濃度≥15%B.稀釋液現(xiàn)配現(xiàn)用C.對金屬有腐蝕D.對織物有漂白E.可用于空氣消毒答案：B、C、D、E解析：醫(yī)用過氧乙酸原液濃度多為15-18%，并非≥15%才合格；其余均正確。40.對手術(shù)室環(huán)境表面監(jiān)測，正確的有（）A.回風口表面菌落數(shù)≤5CFU/cm2B.手術(shù)床表面菌落數(shù)≤5CFU/cm2C.消毒后采樣時間≤4小時D.使用無菌棉拭子蘸取中和劑E.采樣面積≥100cm2答案：A、C、D、E解析：手術(shù)床表面菌落數(shù)≤10CFU/cm2，回風口≤5CFU/cm2。三、判斷題（每題1分，共20分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.含氯消毒劑可與酸性清潔劑混合使用，以增強效果。（）答案：×解析：含氯與酸混合釋放氯氣，有毒，嚴禁混用。42.紫外線燈可殺滅所有細菌芽孢。（）答案：×解析：紫外線對芽孢殺滅效果差，需延長照射時間或采用其他方法。43.2%戊二醛對乙肝病毒殺滅時間≥20分鐘。（）答案：√解析：20℃下2%戊二醛≥20分鐘可破壞HBV-DNA。44.滅菌后物品若外包裝完好可無限期使用。（）答案：×解析：即使包裝完好，超過規(guī)定有效期（如180天）仍視為污染。45.電解氧化水對不銹鋼無腐蝕。（）答案：√解析：中性電解氧化水Cl?濃度低，對不銹鋼腐蝕性極低。46.碘伏可用于黏膜消毒，無需脫碘。（）答案：√解析：碘伏刺激性小，無需乙醇脫碘。47.對朊病毒污染器械，134℃預(yù)真空滅菌18分鐘即可完全滅活。（）答案：√解析：2026版確認該參數(shù)可滅活>6log??朊病毒。48.過氧化氫等離子體滅菌可用于聚丙烯材料。（）答案：√解析：聚丙烯耐低溫，適用于等離子體滅菌。49.消毒產(chǎn)品備案后可在全國范圍內(nèi)銷售。（）答案：√解析：國家衛(wèi)健委備案后全國有效。50.清潔工具應(yīng)分區(qū)使用，一房一拖一巾。（）答案：√解析：防止交叉污染。51.含氯消毒劑對結(jié)核分枝桿菌無效。（）答案：×解析：含氯1000mg/L10分鐘可殺滅結(jié)核分枝桿菌。52.75%乙醇對諾如病毒滅活效果差。（）答案：√解析：諾如病毒為無包膜病毒，乙醇幾乎無效。53.對ICU多重耐藥患者，應(yīng)每日進行終末消毒。（）答案：×解析：每日加強消毒，終末消毒為出院或轉(zhuǎn)科后進行。54.滅菌包內(nèi)化學指示卡變色合格即可發(fā)放。（）答案：×解析：需結(jié)合物理、化學、生物監(jiān)測全部合格。55.消毒供應(yīng)中心去污區(qū)與檢查包裝區(qū)之間應(yīng)設(shè)實際屏障。（）答案：√解析：雙扉清洗消毒機或傳遞窗實現(xiàn)單向流。56.紫外線燈強度監(jiān)測應(yīng)每年進行一次。（）答案：×解析：每半年至少一次。57.對救護車用3%過氧化氫噴霧后需密閉30分鐘。（）答案：√解析：保證殺滅效果。58.對新生兒暖箱水槽可用自來水。（）答案：×解析：應(yīng)使用無菌蒸餾水，每日更換。59.消毒產(chǎn)品標簽可標注“無毒”“無刺激”。（）答案：×解析：禁止標注夸大性語言。60.手術(shù)器械潤滑防銹劑應(yīng)為水溶性。（）答案：√解析：水溶性潤滑劑不影響蒸汽穿透。四、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述2026版規(guī)范對軟式內(nèi)鏡“消毒—清洗—消毒”流程的適用條件及操作要點。答案：適用條件：內(nèi)鏡被結(jié)核分枝桿菌、多重耐藥菌、朊病毒、出血熱病毒等高風險因子污染時必須采用。操作要點：（1）第一步高水平消毒：使用0.55%鄰苯二甲醛20℃≥5分鐘，或2%戊二醛20℃≥45分鐘，殺滅大部分微生物；（2）清洗：在消毒基礎(chǔ)上用專用刷全管道刷洗，酶液分解有機物，超聲清洗接頭；（3）第二步高水平消毒：重復(fù)第一次消毒參數(shù)，確保殘留微生物被徹底殺滅；（4）終末漂洗：無菌水沖洗，菌落數(shù)≤10CFU/100mL；（5）干燥與儲存：用70%乙醇沖洗管道，再用無菌壓縮空氣吹干，懸掛于潔凈柜內(nèi)，有效期≤24小時。62.敘述CSSD對壓力蒸汽滅菌器物理、化學、生物監(jiān)測的頻次及合格標準。答案：（1）物理監(jiān)測：每批次連續(xù)記錄溫度、時間、壓力曲線，滅菌溫度波動≤±2℃，時間誤差≤±1%，壓力匹配飽和蒸汽曲線；（2）化學監(jiān)測：每包外貼化學指示膠帶，包內(nèi)放第五類爬行卡，變色均勻達到標準色；（3）生物監(jiān)測：每日一次，采用嗜熱脂肪芽孢桿菌（10?CFU），滅菌后培養(yǎng)陰性；植入物每批次做生物監(jiān)測，結(jié)果未出前不得發(fā)放；新安裝、大修、移位后連續(xù)三次生物監(jiān)測合格方可使用。63.說明醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似朊病毒感染患者后，器械處理及環(huán)境消毒的應(yīng)急流程。答案：（1）立即隔離患者，使用一次性器械，重復(fù)使用的器械