PAGE衛(wèi)生院創(chuàng)衛(wèi)制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生院創(chuàng)衛(wèi)工作管理，提高衛(wèi)生院衛(wèi)生水平，營造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，保障患者和職工的健康，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員、就診患者及其他進入衛(wèi)生院區(qū)域的人員。（三）創(chuàng)衛(wèi)工作原則1.預(yù)防為主原則通過加強健康教育、環(huán)境衛(wèi)生管理等措施，預(yù)防疾病傳播，保障公眾健康。2.全員參與原則創(chuàng)衛(wèi)工作是全體人員的共同責(zé)任，應(yīng)鼓勵全體工作人員、患者及家屬積極參與。3.科學(xué)管理原則依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，運用科學(xué)的管理方法，確保創(chuàng)衛(wèi)工作有效開展。4.持續(xù)改進原則不斷總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，持續(xù)提高創(chuàng)衛(wèi)工作水平。二、創(chuàng)衛(wèi)工作組織與職責(zé)（一）創(chuàng)衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長為組長，各科室負責(zé)人為成員的創(chuàng)衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生院創(chuàng)衛(wèi)工作，制定創(chuàng)衛(wèi)工作計劃和目標(biāo)，定期召開創(chuàng)衛(wèi)工作會議，研究解決創(chuàng)衛(wèi)工作中的重大問題。（二）各科室職責(zé)1.臨床科室負責(zé)本科室醫(yī)療區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生清潔，保持診療設(shè)備、病床、桌椅等物品整潔。做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和交接工作，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴散。對本科室患者及家屬進行健康教育，宣傳創(chuàng)衛(wèi)知識，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。2.護理單元加強病房管理，督促患者保持病房整潔，協(xié)助患者做好個人衛(wèi)生。做好病房環(huán)境消毒工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防交叉感染。配合臨床科室開展健康教育工作，提高患者對創(chuàng)衛(wèi)工作的認識。3.醫(yī)技科室確保本科室檢查、檢驗設(shè)備的清潔和正常運行，保持工作區(qū)域整潔有序。做好檢查、檢驗標(biāo)本的收集、運送和處理工作，防止污染環(huán)境。加強對醫(yī)療用水、用電、用氣等設(shè)施的管理，確保安全使用。4.后勤保障科室負責(zé)衛(wèi)生院公共區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生清掃、消毒和綠化養(yǎng)護工作，包括走廊、樓梯、衛(wèi)生間、停車場等。加強對衛(wèi)生院食堂的管理，確保食品安全衛(wèi)生，做好食堂環(huán)境清潔和餐具消毒工作。負責(zé)醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運和污水處理工作，嚴格按照環(huán)保要求進行操作。保障創(chuàng)衛(wèi)工作所需的物資供應(yīng)，及時維修損壞的設(shè)施設(shè)備。三、創(chuàng)衛(wèi)工作標(biāo)準(zhǔn)與要求（一）環(huán)境衛(wèi)生1.衛(wèi)生院內(nèi)外環(huán)境整潔，無亂堆亂放、亂貼亂畫現(xiàn)象。2.公共區(qū)域地面清潔，無污漬、積水，墻壁、天花板無灰塵、蜘蛛網(wǎng)。3.科室內(nèi)部物品擺放整齊有序，桌面、窗臺等無雜物，醫(yī)療設(shè)備表面清潔無灰塵。4.衛(wèi)生間清潔衛(wèi)生，無異味，便池、洗手池?zé)o污垢，衛(wèi)生紙供應(yīng)充足。5.衛(wèi)生院綠化良好，花草樹木定期修剪，無枯枝敗葉。（二）消毒隔離1.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，根據(jù)不同的診療操作和物品，選擇合適的消毒方法和消毒劑。2.醫(yī)療器械、器具和物品按照規(guī)定進行清洗、消毒、滅菌，確保消毒滅菌效果達標(biāo)。3.病房、治療室、換藥室等重點區(qū)域每天進行空氣消毒，定期進行物體表面和地面消毒。4.醫(yī)務(wù)人員嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，接觸患者前后洗手或手消毒，防止交叉感染。5.醫(yī)療廢物分類收集，使用專用包裝袋、利器盒，暫存時間不超過2天，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位及時轉(zhuǎn)運處理。（三）健康教育1.制定健康教育計劃，定期開展多種形式的健康教育活動，如講座、宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等。2.向患者及家屬宣傳創(chuàng)衛(wèi)知識、疾病防治知識、健康生活方式等內(nèi)容，提高公眾的健康意識和自我保健能力。3.在衛(wèi)生院候診區(qū)、病房等區(qū)域設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更新內(nèi)容，宣傳重點疾病的防治知識和創(chuàng)衛(wèi)工作動態(tài)。4.對新入院患者進行健康教育宣傳，發(fā)放健康教育手冊，介紹衛(wèi)生院的創(chuàng)衛(wèi)工作要求和患者在創(chuàng)衛(wèi)中的責(zé)任。（四）食品衛(wèi)生1.衛(wèi)生院食堂取得衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員持健康證上崗，每年進行健康檢查。2.食堂環(huán)境整潔，食品加工操作符合衛(wèi)生要求，生熟分開，防止交叉污染。3.食品采購渠道正規(guī)，索證索票齊全，食品儲存條件符合要求，無過期、變質(zhì)食品。4.餐具、飲具嚴格按照規(guī)定進行清洗、消毒、保潔，消毒后的餐具、飲具應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。5.加強對食堂從業(yè)人員的衛(wèi)生知識培訓(xùn)，提高食品安全意識。四、創(chuàng)衛(wèi)工作措施（一）加強宣傳教育1.定期組織全體工作人員參加創(chuàng)衛(wèi)知識培訓(xùn)，提高工作人員對創(chuàng)衛(wèi)工作的認識和業(yè)務(wù)水平。2.通過院內(nèi)廣播、微信公眾號、宣傳欄等多種渠道，廣泛宣傳創(chuàng)衛(wèi)工作的重要性和相關(guān)知識，營造濃厚的創(chuàng)衛(wèi)氛圍。3.對患者及家屬進行健康教育宣傳，在入院時發(fā)放創(chuàng)衛(wèi)宣傳資料，在診療過程中適時進行宣傳講解，引導(dǎo)患者積極參與創(chuàng)衛(wèi)工作。（二）強化環(huán)境衛(wèi)生管理1.建立環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔制度，明確各區(qū)域的清掃責(zé)任人，定期進行清掃和消毒。2.加強對衛(wèi)生院公共區(qū)域的巡查，及時發(fā)現(xiàn)和處理環(huán)境衛(wèi)生問題，確保環(huán)境整潔。3.對衛(wèi)生死角進行重點清理，定期開展環(huán)境衛(wèi)生大掃除活動，全面提升衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量。（三）嚴格消毒隔離措施1.完善消毒隔離設(shè)施設(shè)備，定期檢查維護，確保正常運行。2.加強對消毒隔離工作的監(jiān)督檢查，對違反消毒隔離制度的行為及時糾正和處理。3.定期開展消毒效果監(jiān)測，確保消毒滅菌效果達標(biāo)，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。（四）規(guī)范醫(yī)療廢物管理1.加強對醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)，提高工作人員對醫(yī)療廢物危害性的認識和分類收集、暫存、交接等操作技能。2.嚴格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存，做好登記和交接記錄。3.加強對醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運過程的監(jiān)管，確保醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運至處置單位。（五）加強食品衛(wèi)生監(jiān)管1.建立健全食品衛(wèi)生管理制度，加強對食堂采購、加工、儲存等環(huán)節(jié)的管理。2.定期對食堂食品衛(wèi)生進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，確保食品安全。3.鼓勵食堂從業(yè)人員參加食品安全培訓(xùn)，提高食品安全意識和操作技能。五、創(chuàng)衛(wèi)工作檢查與考核（一）檢查方式1.創(chuàng)衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織對衛(wèi)生院創(chuàng)衛(wèi)工作進行全面檢查，包括環(huán)境衛(wèi)生、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理、食品衛(wèi)生等方面。2.各科室負責(zé)人每天對本科室創(chuàng)衛(wèi)工作進行自查，及時發(fā)現(xiàn)和整改存在的問題。3.設(shè)立創(chuàng)衛(wèi)工作監(jiān)督崗，由專人負責(zé)對衛(wèi)生院公共區(qū)域的創(chuàng)衛(wèi)工作進行巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促相關(guān)科室整改。（二）考核標(biāo)準(zhǔn)制定詳細的創(chuàng)衛(wèi)工作考核標(biāo)準(zhǔn)，從環(huán)境衛(wèi)生、消毒隔離、健康教育、食品衛(wèi)生等方面進行量化考核，考核結(jié)果與科室和個人的績效掛鉤。（三）考核結(jié)果運用1.對創(chuàng)衛(wèi)工作表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個人進行表彰和獎勵，給予適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎勵和精神鼓勵。2.對創(chuàng)衛(wèi)工作不達標(biāo)的科室和個人進行批評教育，責(zé)令限期整改，整改仍不合格的，按照相關(guān)規(guī)定進行處理。六、創(chuàng)衛(wèi)工作獎懲制度（一）獎勵1.在創(chuàng)衛(wèi)工作中表現(xiàn)突出，為衛(wèi)生院創(chuàng)衛(wèi)工作做出顯著貢獻的科室和個人，給予以下獎勵：通報表揚。給予一定的物質(zhì)獎勵，如獎金、獎品等。在職稱晉升、評先評優(yōu)等方面予以優(yōu)先考慮。2.積極參與創(chuàng)衛(wèi)工作，提出合理化建議并被采納，對改進創(chuàng)衛(wèi)工作有明顯成效的個人，給予適當(dāng)獎勵。（二）懲罰1.對違反創(chuàng)衛(wèi)制度，影響衛(wèi)生院創(chuàng)