PAGE醫(yī)院衛(wèi)生獎(jiǎng)懲制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康與安全，營(yíng)造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，特制定本獎(jiǎng)懲制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體員工，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員等。3.基本原則獎(jiǎng)懲分明原則：對(duì)在醫(yī)院衛(wèi)生工作中表現(xiàn)突出的個(gè)人和部門(mén)給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反衛(wèi)生規(guī)定的行為進(jìn)行嚴(yán)肅懲處。公平公正原則：依據(jù)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行獎(jiǎng)懲，確保公平公正，不偏袒任何個(gè)人或部門(mén)。教育與懲罰相結(jié)合原則：通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)員工積極參與醫(yī)院衛(wèi)生工作，同時(shí)對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行及時(shí)糾正和教育，促使員工自覺(jué)遵守衛(wèi)生規(guī)定。二、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與要求（一）診療區(qū)域衛(wèi)生1.門(mén)診科室診室桌面、電腦、儀器設(shè)備等應(yīng)保持清潔，無(wú)灰塵、污漬，每日診療工作結(jié)束后進(jìn)行擦拭消毒。地面干凈整潔，無(wú)雜物、垃圾，每日定時(shí)清掃，拖布使用后應(yīng)清洗干凈并懸掛晾干。病歷架、候診椅等設(shè)施定期清潔，表面無(wú)灰塵、污漬，每周至少進(jìn)行一次全面清潔消毒。垃圾桶應(yīng)及時(shí)清理，垃圾不得外溢，垃圾袋應(yīng)每日更換，垃圾桶表面定期消毒。2.病房病床及床頭柜保持整潔，床單、被套、枕套應(yīng)定期更換，至少每周一次，如有污染及時(shí)更換。病房地面每日清掃，濕式拖地，保持干凈無(wú)污漬。衛(wèi)生間清潔無(wú)異味，便器每日消毒，洗手池、水龍頭等設(shè)施應(yīng)保持清潔，定期消毒。病房?jī)?nèi)物品擺放整齊，不得隨意堆放雜物，個(gè)人物品應(yīng)放置有序。門(mén)窗玻璃保持潔凈，定期擦拭，無(wú)灰塵、污漬。（二）公共區(qū)域衛(wèi)生1.走廊地面干凈，無(wú)痰跡、污漬、垃圾，每日定時(shí)清掃，定期進(jìn)行深度清潔。墻壁、天花板無(wú)蜘蛛網(wǎng)、灰塵，定期進(jìn)行擦拭清潔。扶手、欄桿保持清潔，定期消毒，無(wú)灰塵、污漬。2.電梯間電梯轎廂地面、四壁應(yīng)保持清潔，每日進(jìn)行擦拭消毒，電梯按鈕定期消毒。電梯廳地面干凈，無(wú)雜物，每日清掃，垃圾桶及時(shí)清理，定期消毒。3.樓梯樓梯踏步及扶手干凈，無(wú)灰塵、污漬，定期清掃和消毒。樓梯間墻壁、天花板無(wú)蜘蛛網(wǎng)、灰塵，定期進(jìn)行清潔。4.候診區(qū)、休息區(qū)地面、座椅、茶幾等設(shè)施保持清潔，無(wú)灰塵、污漬，每日進(jìn)行清掃和擦拭消毒。垃圾桶及時(shí)清理，垃圾不得外溢，垃圾袋每日更換，垃圾桶表面定期消毒。（三）醫(yī)技科室衛(wèi)生1.檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)臺(tái)、儀器設(shè)備表面清潔，無(wú)試劑殘留、血跡等污染，每日工作結(jié)束后進(jìn)行清潔消毒。標(biāo)本采集區(qū)、處理區(qū)等區(qū)域地面保持清潔，無(wú)積水、污漬。醫(yī)療廢棄物應(yīng)按照規(guī)定分類(lèi)收集、存放，定期交由專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)處理。2.放射科設(shè)備控制臺(tái)、操作間等區(qū)域保持清潔，無(wú)灰塵、污漬，定期進(jìn)行擦拭消毒。機(jī)房地面干凈，無(wú)雜物，每日清掃，通風(fēng)良好，保持空氣清新。膠片存儲(chǔ)區(qū)應(yīng)保持干燥、整潔，膠片擺放有序。3.手術(shù)室手術(shù)間內(nèi)設(shè)備、器械、臺(tái)面等應(yīng)嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)要求進(jìn)行清潔消毒，手術(shù)前后均需進(jìn)行全面清潔和消毒處理。地面、墻壁、天花板保持清潔，無(wú)血跡、污漬，定期進(jìn)行深度清潔和消毒。手術(shù)敷料、器械等應(yīng)嚴(yán)格管理，使用后及時(shí)清理、消毒、整理。手術(shù)室的空氣應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行空氣凈化和消毒。（四）后勤保障區(qū)域衛(wèi)生1.藥房藥架、藥柜應(yīng)保持清潔，藥品擺放整齊，標(biāo)簽清晰，每日進(jìn)行整理和清潔。調(diào)配臺(tái)、發(fā)藥窗口等區(qū)域干凈，無(wú)灰塵、污漬，定期消毒。地面、墻面清潔，無(wú)雜物、污漬，每日清掃。2.供應(yīng)室去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)等各區(qū)域應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行清潔消毒，確保醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌質(zhì)量。設(shè)備、臺(tái)面、貨架等保持清潔，無(wú)污漬殘留，定期進(jìn)行維護(hù)和消毒。無(wú)菌物品存放區(qū)應(yīng)環(huán)境整潔，溫度、濕度符合要求，無(wú)菌物品擺放有序，定期檢查有效期。3.食堂操作間、餐廳地面干凈，無(wú)油污、垃圾，每日進(jìn)行清掃和拖洗。爐灶、蒸箱、烤箱等廚房設(shè)備表面清潔，無(wú)油污，定期進(jìn)行擦拭保養(yǎng)。餐桌、餐椅保持清潔，無(wú)污漬，每日擦拭消毒。餐具、廚具應(yīng)嚴(yán)格清洗消毒，確保食品安全衛(wèi)生。食品儲(chǔ)存區(qū)應(yīng)分類(lèi)存放食品，保持通風(fēng)良好，無(wú)異味，定期清理過(guò)期食品。4.洗衣房洗衣設(shè)備保持清潔，定期維護(hù)保養(yǎng)，確保正常運(yùn)行。洗衣房地面、墻面干凈，無(wú)污漬，每日清掃。衣物分類(lèi)存放，洗滌后的衣物應(yīng)折疊整齊，擺放有序，及時(shí)發(fā)放。三、獎(jiǎng)勵(lì)制度（一）獎(jiǎng)勵(lì)種類(lèi)1.個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)衛(wèi)生標(biāo)兵：對(duì)在醫(yī)院衛(wèi)生工作中表現(xiàn)突出，長(zhǎng)期保持高標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生要求，為科室或醫(yī)院衛(wèi)生工作樹(shù)立榜樣的個(gè)人，授予“衛(wèi)生標(biāo)兵”稱(chēng)號(hào)，并給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。衛(wèi)生優(yōu)秀獎(jiǎng)：每月評(píng)選在衛(wèi)生工作中積極主動(dòng)、成績(jī)顯著的個(gè)人，頒發(fā)“衛(wèi)生優(yōu)秀獎(jiǎng)”證書(shū)，并給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)。通報(bào)表?yè)P(yáng)：對(duì)在衛(wèi)生工作中有突出事跡或?yàn)榻鉀Q衛(wèi)生問(wèn)題提出合理化建議并取得良好效果的個(gè)人，進(jìn)行全院通報(bào)表?yè)P(yáng)。2.集體獎(jiǎng)勵(lì)衛(wèi)生先進(jìn)科室：對(duì)衛(wèi)生管理工作出色，科室整體衛(wèi)生狀況良好，在醫(yī)院衛(wèi)生檢查中成績(jī)優(yōu)異的科室，授予“衛(wèi)生先進(jìn)科室”稱(chēng)號(hào)，并給予科室一定的經(jīng)費(fèi)獎(jiǎng)勵(lì)，用于改善科室衛(wèi)生條件或開(kāi)展團(tuán)隊(duì)活動(dòng)。衛(wèi)生進(jìn)步獎(jiǎng)：對(duì)在衛(wèi)生工作中取得明顯進(jìn)步，與上月相比有顯著改善的科室，頒發(fā)“衛(wèi)生進(jìn)步獎(jiǎng)”證書(shū)，并給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。（二）獎(jiǎng)勵(lì)條件1.個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)條件在日常衛(wèi)生工作中，始終保持高度的責(zé)任心，認(rèn)真履行衛(wèi)生職責(zé)，所在工作區(qū)域衛(wèi)生狀況長(zhǎng)期保持優(yōu)秀，無(wú)任何衛(wèi)生問(wèn)題投訴。積極主動(dòng)參與醫(yī)院組織的衛(wèi)生活動(dòng)，提出創(chuàng)新性的衛(wèi)生工作建議或方法，經(jīng)實(shí)踐證明有效，對(duì)提升醫(yī)院整體衛(wèi)生水平有顯著貢獻(xiàn)。在發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生隱患或突發(fā)衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，能夠及時(shí)采取有效措施進(jìn)行處理，避免問(wèn)題擴(kuò)大，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康與安全。協(xié)助其他部門(mén)或同事解決衛(wèi)生難題，表現(xiàn)出良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和奉獻(xiàn)精神。2.集體獎(jiǎng)勵(lì)條件科室衛(wèi)生管理制度健全，執(zhí)行嚴(yán)格，全體成員衛(wèi)生意識(shí)強(qiáng)，積極參與科室衛(wèi)生維護(hù)工作，科室整體衛(wèi)生狀況在醫(yī)院檢查中連續(xù)三個(gè)月排名前列。能夠積極配合醫(yī)院開(kāi)展的各項(xiàng)衛(wèi)生整治活動(dòng)，主動(dòng)承擔(dān)額外的衛(wèi)生工作任務(wù)，且完成質(zhì)量高，得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和其他科室的認(rèn)可。通過(guò)開(kāi)展衛(wèi)生管理創(chuàng)新活動(dòng)，如引入新的衛(wèi)生清潔技術(shù)、優(yōu)化衛(wèi)生工作流程等，使科室衛(wèi)生工作效率明顯提高，衛(wèi)生質(zhì)量顯著提升。（三）獎(jiǎng)勵(lì)程序1.個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)申報(bào)個(gè)人填寫(xiě)《醫(yī)院衛(wèi)生獎(jiǎng)勵(lì)申報(bào)表》，詳細(xì)說(shuō)明個(gè)人在衛(wèi)生工作中的突出表現(xiàn)、具體事跡及所取得的成效。由所在科室負(fù)責(zé)人核實(shí)情況后簽署意見(jiàn)，報(bào)醫(yī)院衛(wèi)生管理部門(mén)。2.集體獎(jiǎng)勵(lì)申報(bào)科室填寫(xiě)《醫(yī)院衛(wèi)生獎(jiǎng)勵(lì)申報(bào)表》，總結(jié)科室在衛(wèi)生管理方面的工作措施、取得的成績(jī)以及相關(guān)數(shù)據(jù)支撐。經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后，提交至醫(yī)院衛(wèi)生管理部門(mén)。3.審核與評(píng)定醫(yī)院衛(wèi)生管理部門(mén)對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行初審，核實(shí)申報(bào)內(nèi)容的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。組織相關(guān)人員進(jìn)行實(shí)地考察和綜合評(píng)定，根據(jù)獎(jiǎng)勵(lì)條件確定獲獎(jiǎng)個(gè)人和集體名單。4.公示與表彰將擬獲獎(jiǎng)名單在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行公示，公示期為[X]個(gè)工作日。公示期間如有異議，可向醫(yī)院衛(wèi)生管理部門(mén)提出申訴，衛(wèi)生管理部門(mén)將進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。公示無(wú)異議后，召開(kāi)表彰大會(huì)，對(duì)獲獎(jiǎng)個(gè)人和集體進(jìn)行公開(kāi)表彰，頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)和獎(jiǎng)金。四、懲罰制度（一）懲罰種類(lèi)1.警告：對(duì)初次違反醫(yī)院衛(wèi)生規(guī)定，情節(jié)較輕的個(gè)人或部門(mén)給予警告處分，并責(zé)令其立即整改。2.罰款：根據(jù)違規(guī)行為的嚴(yán)重程度，對(duì)違規(guī)個(gè)人處以[X]元至[X]元的罰款，對(duì)違規(guī)科室處以[X]元至[X]元的罰款。罰款從個(gè)人或科室績(jī)效中扣除。3.全院通報(bào)批評(píng)：對(duì)違反衛(wèi)生規(guī)定情節(jié)較為嚴(yán)重，造成一定不良影響的個(gè)人或部門(mén)，進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng)，以起到警示作用。4.績(jī)效扣分：對(duì)違規(guī)個(gè)人或部門(mén)在績(jī)效考核中進(jìn)行相應(yīng)的扣分處理，扣減績(jī)效分?jǐn)?shù)[X]分至[X]分，影響個(gè)人或科室的績(jī)效獎(jiǎng)金發(fā)放。5.解除勞動(dòng)合同（適用于員工）/終止合作協(xié)議（適用于外包服務(wù)單位）：對(duì)嚴(yán)重違反醫(yī)院衛(wèi)生規(guī)定，導(dǎo)致嚴(yán)重后果或?qū)医滩桓牡膫€(gè)人，予以解除勞動(dòng)合同；對(duì)違反合作協(xié)議中衛(wèi)生條款的外包服務(wù)單位，終止合作協(xié)議。（二）懲罰情形1.個(gè)人懲罰情形在診療區(qū)域、公共區(qū)域等隨地吐痰、亂扔垃圾、吸煙等，經(jīng)勸阻仍不改正。未按照規(guī)定及時(shí)清理工作區(qū)域的垃圾、污漬，導(dǎo)致衛(wèi)生狀況惡化。故意損壞醫(yī)院衛(wèi)生設(shè)施，如水龍頭、門(mén)窗玻璃、垃圾桶等。不配合醫(yī)院衛(wèi)生檢查工作，拒絕提供相關(guān)資料或故意隱瞞衛(wèi)生問(wèn)題。在衛(wèi)生工作中弄虛作假，如偽造衛(wèi)生清潔記錄等。2.集體懲罰情形科室整體衛(wèi)生狀況差，多次在醫(yī)院衛(wèi)生檢查中排名靠后，且經(jīng)督促整改后仍無(wú)明顯改善。對(duì)醫(yī)院下達(dá)的衛(wèi)生整改通知拒不執(zhí)行或拖延執(zhí)行，影響醫(yī)院整體衛(wèi)生工作推進(jìn)?？剖页蓡T多次違反衛(wèi)生規(guī)定，且科室負(fù)責(zé)人未履行管理職責(zé)，導(dǎo)致科室衛(wèi)生管理混亂。因科室衛(wèi)生問(wèn)題引發(fā)患者投訴或造成不良社會(huì)影響。（三）懲罰程序1.發(fā)現(xiàn)與記錄醫(yī)院衛(wèi)生管理部門(mén)定期或不定期對(duì)醫(yī)院各區(qū)域進(jìn)行衛(wèi)生檢查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時(shí)記錄，拍照或錄像留存證據(jù)。患者、醫(yī)護(hù)人員等如發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生違規(guī)行為，可向醫(yī)院衛(wèi)生管理部門(mén)舉報(bào)，衛(wèi)生管理部門(mén)進(jìn)行核實(shí)記錄。2.告知與申辯衛(wèi)生管理部門(mén)將違規(guī)事實(shí)告知違規(guī)個(gè)人或科室負(fù)責(zé)人，并下達(dá)《衛(wèi)生違規(guī)告知書(shū)》，明確違規(guī)行為、擬處罰措施及申辯期限。違規(guī)個(gè)人或科室如有異議，可在規(guī)定期限內(nèi)向衛(wèi)生管理部門(mén)提出書(shū)面申辯，說(shuō)明情況及理由。3.審核與決定衛(wèi)生管理部門(mén)對(duì)申辯內(nèi)容進(jìn)行審核，結(jié)合調(diào)查情況，做出最終的處罰決定。處罰決定應(yīng)明確處罰種類(lèi)、處罰依據(jù)及生效日期。處罰決定報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批后生效。4.執(zhí)行與監(jiān)督財(cái)務(wù)部門(mén)按照處罰決定執(zhí)行罰款扣除等操作。人力資源部門(mén)根據(jù)處罰決定對(duì)員工進(jìn)行績(jī)效扣分等處理。衛(wèi)生管理部門(mén)對(duì)處罰執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)督，確保處罰措施落實(shí)到位。對(duì)拒不執(zhí)行處罰決定的個(gè)人或科室，采取進(jìn)一步措施，如申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行等。五、監(jiān)督與檢查1.衛(wèi)生管理部門(mén)職責(zé)負(fù)責(zé)制定醫(yī)院衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)劃，定期組織對(duì)醫(yī)院各區(qū)域進(jìn)行衛(wèi)生檢查。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行記錄、匯總，及時(shí)向相關(guān)部門(mén)和人員反饋，并跟蹤整改情況。負(fù)責(zé)受理衛(wèi)生投訴和舉報(bào)，對(duì)投訴舉報(bào)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，提出處理意見(jiàn)。定期對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生工作進(jìn)行總結(jié)分析，針對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施和建議，不斷完善醫(yī)院衛(wèi)生管理制度。2.檢查方式日常巡查：衛(wèi)生管理部門(mén)工作人員每日對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理衛(wèi)生問(wèn)題。定期檢查：每周、每月或每季度組織全面的衛(wèi)生檢查，按照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室、各區(qū)域進(jìn)行詳細(xì)檢查評(píng)分。專(zhuān)項(xiàng)檢查：針對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題或特殊時(shí)