PAGE衛(wèi)生院內(nèi)保制度一、總則（一）目的為維護(hù)衛(wèi)生院正常秩序，保障醫(yī)療工作順利開(kāi)展，保護(hù)患者、醫(yī)護(hù)人員及衛(wèi)生院財(cái)產(chǎn)安全，特制定本內(nèi)保制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工、患者及來(lái)訪人員。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則：通過(guò)加強(qiáng)安全教育、完善安全設(shè)施、強(qiáng)化安全檢查等措施，預(yù)防各類(lèi)安全事故的發(fā)生。2.安全第一原則：始終將安全放在首位，確保衛(wèi)生院人員和財(cái)產(chǎn)安全不受威脅。3.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，依法開(kāi)展內(nèi)保工作。二、安全保衛(wèi)機(jī)構(gòu)及職責(zé)（一）安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和決策衛(wèi)生院內(nèi)保工作，制定內(nèi)保工作方針和政策，協(xié)調(diào)解決內(nèi)保工作中的重大問(wèn)題。（二）保衛(wèi)科1.負(fù)責(zé)衛(wèi)生院日常安全保衛(wèi)工作的組織實(shí)施，制定具體的安全保衛(wèi)工作計(jì)劃和措施。2.加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院重點(diǎn)部位（如藥房、財(cái)務(wù)室、手術(shù)室、檔案室等）的安全防范，確保其安全。3.負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)出衛(wèi)生院人員和車(chē)輛的檢查、登記，防止無(wú)關(guān)人員和車(chē)輛進(jìn)入。4.組織開(kāi)展安全巡邏，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理各類(lèi)安全隱患和突發(fā)事件。5.協(xié)助公安機(jī)關(guān)做好治安案件和刑事案件的調(diào)查處理工作。（三）各科室安全責(zé)任人各科室負(fù)責(zé)人為本科室安全責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織本科室人員學(xué)習(xí)和遵守內(nèi)保制度，落實(shí)本科室的安全防范措施，確保本科室人員和財(cái)產(chǎn)安全。三、人員安全管理（一）員工安全管理1.新員工入職時(shí)，必須進(jìn)行安全教育培訓(xùn)，使其了解衛(wèi)生院內(nèi)保制度和安全注意事項(xiàng)。2.定期組織員工進(jìn)行安全知識(shí)培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高員工的安全意識(shí)和應(yīng)急處理能力。3.員工應(yīng)遵守衛(wèi)生院的各項(xiàng)安全規(guī)定，不得在工作場(chǎng)所吸煙、使用明火，不得私拉亂接電線。4.員工發(fā)現(xiàn)安全隱患應(yīng)及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科或相關(guān)部門(mén)，并積極協(xié)助處理。（二）患者安全管理1.加強(qiáng)對(duì)患者的安全宣傳教育，告知患者在衛(wèi)生院內(nèi)的安全注意事項(xiàng)。2.對(duì)行動(dòng)不便、精神異常等特殊患者，應(yīng)采取相應(yīng)的安全防護(hù)措施，防止發(fā)生意外。3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者病情變化，確?；颊咧委煱踩＃ㄈ﹣?lái)訪人員安全管理1.外來(lái)人員進(jìn)入衛(wèi)生院，必須在保衛(wèi)科進(jìn)行登記，并領(lǐng)取臨時(shí)出入證。2.保衛(wèi)科應(yīng)告知來(lái)訪人員衛(wèi)生院的安全規(guī)定和注意事項(xiàng)，要求其遵守。3.來(lái)訪人員離開(kāi)衛(wèi)生院時(shí)，應(yīng)將臨時(shí)出入證交回保衛(wèi)科。四、財(cái)產(chǎn)安全管理（一）現(xiàn)金及貴重物品管理1.衛(wèi)生院財(cái)務(wù)室應(yīng)嚴(yán)格遵守現(xiàn)金管理制度，現(xiàn)金存放量不得超過(guò)規(guī)定限額，多余現(xiàn)金應(yīng)及時(shí)存入銀行。2.財(cái)務(wù)室應(yīng)安裝防盜報(bào)警裝置，配備保險(xiǎn)柜等安全設(shè)施，確?，F(xiàn)金和貴重物品的安全。3.財(cái)務(wù)人員應(yīng)妥善保管財(cái)務(wù)印章和票據(jù)，不得隨意轉(zhuǎn)借他人。（二）設(shè)備及物資管理1.衛(wèi)生院各科室應(yīng)建立設(shè)備及物資臺(tái)賬，對(duì)設(shè)備和物資進(jìn)行登記造冊(cè)。2.加強(qiáng)對(duì)設(shè)備和物資的日常管理，定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)和清查，確保賬物相符。3.對(duì)貴重設(shè)備和物資應(yīng)采取特殊的安全防范措施，如安裝監(jiān)控設(shè)備、設(shè)置專人保管等。（三）車(chē)輛管理1.衛(wèi)生院應(yīng)劃定專門(mén)的車(chē)輛停放區(qū)域，引導(dǎo)車(chē)輛有序停放。2.加強(qiáng)對(duì)車(chē)輛的安全檢查，防止車(chē)輛被盜、被損壞。3.外來(lái)車(chē)輛進(jìn)入衛(wèi)生院，應(yīng)按規(guī)定繳納停車(chē)費(fèi)用，并遵守衛(wèi)生院的停車(chē)規(guī)定。五、消防安全管理（一）消防設(shè)施配備1.衛(wèi)生院應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，配備充足的消防設(shè)施和器材，如滅火器、消火栓、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)等。2.消防設(shè)施和器材應(yīng)定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保其性能良好。（二）消防安全制度1.制定消防安全制度，明確各部門(mén)和人員的消防安全職責(zé)。2.加強(qiáng)對(duì)員工的消防安全教育，提高員工的消防安全意識(shí)和自防自救能力。3.定期組織消防安全檢查，及時(shí)消除火災(zāi)隱患。4.制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并定期進(jìn)行演練。（三）用火用電安全1.衛(wèi)生院內(nèi)嚴(yán)禁私拉亂接電線，嚴(yán)禁使用大功率電器。2.如需進(jìn)行電氣設(shè)備維修、動(dòng)火作業(yè)等，必須辦理相關(guān)審批手續(xù)，并采取相應(yīng)的安全防范措施。3.加強(qiáng)對(duì)用火用電設(shè)備的日常管理，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)。六、信息安全管理（一）信息系統(tǒng)安全1.衛(wèi)生院應(yīng)建立健全信息系統(tǒng)安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)信息系統(tǒng)的安全防護(hù)。2.定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行安全評(píng)估和漏洞掃描，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患。3.加強(qiáng)對(duì)信息系統(tǒng)用戶的管理，設(shè)置不同的用戶權(quán)限，防止信息泄露。（二）患者信息安全保護(hù)1.嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，保護(hù)患者的個(gè)人信息安全。2.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)妥善保管患者的病歷資料和個(gè)人信息，不得隨意泄露。3.加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)的安全審計(jì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理違規(guī)操作行為。七、突發(fā)事件應(yīng)急處置（一）突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案1.制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，包括火災(zāi)、地震、盜竊、搶劫、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、處置程序和措施等。（二）應(yīng)急演練1.定期組織應(yīng)急演練，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性，提高員工的應(yīng)急處置能力。2.應(yīng)急演練應(yīng)包括桌面演練、實(shí)戰(zhàn)演練等多種形式。（三）突發(fā)事件處置1.突發(fā)事件發(fā)生后，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，迅速組織人員進(jìn)行處置。2.在處置過(guò)程中，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)和相關(guān)部門(mén)報(bào)告，并配合有關(guān)部門(mén)做好調(diào)查處理工作。八、監(jiān)督檢查與考核（一）監(jiān)督檢查1.保衛(wèi)科應(yīng)定期對(duì)衛(wèi)生院各部門(mén)的內(nèi)保工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。2.對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全隱患，應(yīng)下達(dá)整改通知書(shū)，責(zé)令相關(guān)部門(mén)限期整改。（二）考核1.建立內(nèi)保工作考核制度，對(duì)各部門(mén)的內(nèi)保工作進(jìn)行考核評(píng)