PAGE黨政衛(wèi)生室制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)黨政衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障黨政機(jī)關(guān)工作人員的身體健康，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于黨政衛(wèi)生室的日常運(yùn)營(yíng)、醫(yī)療服務(wù)、人員管理、藥品器械管理等各項(xiàng)工作。（三）基本原則1.以人為本原則：以保障黨政機(jī)關(guān)工作人員的健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生的法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保衛(wèi)生室各項(xiàng)工作合法合規(guī)。3.科學(xué)管理原則：運(yùn)用科學(xué)的管理方法和手段，提高衛(wèi)生室的管理水平和服務(wù)質(zhì)量。4.安全第一原則：強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，確保醫(yī)療服務(wù)過程中的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。二、衛(wèi)生室人員管理（一）人員配備1.衛(wèi)生室應(yīng)配備具有相應(yīng)資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士等專業(yè)技術(shù)人員。根據(jù)實(shí)際工作需要，合理確定人員數(shù)量和崗位設(shè)置。2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具備相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷和執(zhí)業(yè)資格證書，經(jīng)過注冊(cè)并在有效期內(nèi)。執(zhí)業(yè)護(hù)士應(yīng)具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書，并經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)。（二）崗位職責(zé)1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師職責(zé)負(fù)責(zé)對(duì)就診人員進(jìn)行診斷、治療，開具處方和醫(yī)囑。做好醫(yī)療記錄，及時(shí)準(zhǔn)確地書寫病歷，妥善保管病歷資料。指導(dǎo)和培訓(xùn)衛(wèi)生室其他人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作。參與衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理工作。開展健康教育和健康促進(jìn)工作，提高就診人員的健康意識(shí)。2.執(zhí)業(yè)護(hù)士職責(zé)協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作，執(zhí)行醫(yī)囑。觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。做好護(hù)理記錄，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，確保護(hù)理質(zhì)量。負(fù)責(zé)衛(wèi)生室的消毒隔離工作，防止交叉感染。參與健康教育和健康促進(jìn)工作，為就診人員提供護(hù)理指導(dǎo)。3.其他人員職責(zé)藥劑人員負(fù)責(zé)藥品的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配和發(fā)放工作，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，確保藥品質(zhì)量。衛(wèi)生員負(fù)責(zé)衛(wèi)生室的環(huán)境衛(wèi)生清潔、醫(yī)療廢物處理等工作，保持衛(wèi)生室的整潔衛(wèi)生。（三）人員培訓(xùn)1.定期組織衛(wèi)生室人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、臨床技能、醫(yī)療法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面的培訓(xùn)，提高人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.鼓勵(lì)人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識(shí)，掌握新的醫(yī)療技術(shù)和方法。3.建立人員培訓(xùn)檔案，記錄培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、考核成績(jī)等信息，作為人員考核和晉升的依據(jù)。（四）人員考核1.制定科學(xué)合理的人員考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)衛(wèi)生室人員的工作業(yè)績(jī)、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等方面進(jìn)行全面考核。考核方式可采用定期考核和不定期考核相結(jié)合。2.考核結(jié)果與人員的績(jī)效工資、獎(jiǎng)勵(lì)、晉升等掛鉤，激勵(lì)人員積極工作，提高工作質(zhì)量和效率。3.對(duì)考核不合格的人員，應(yīng)進(jìn)行誡勉談話、限期整改等措施，如仍不能勝任工作，應(yīng)予以辭退或調(diào)整崗位。三、醫(yī)療服務(wù)管理（一）就診流程1.設(shè)立掛號(hào)、就診、繳費(fèi)、取藥等一站式服務(wù)窗口，方便黨政機(jī)關(guān)工作人員就診。2.就診人員應(yīng)先到掛號(hào)處掛號(hào)，然后到相應(yīng)科室就診。醫(yī)師根據(jù)病情進(jìn)行診斷、治療，開具處方或檢查申請(qǐng)單。3.就診人員持處方或檢查申請(qǐng)單到繳費(fèi)處繳費(fèi)，再到藥房取藥或到相關(guān)科室進(jìn)行檢查。4.衛(wèi)生室應(yīng)建立就診人員信息登記制度，詳細(xì)記錄就診人員的基本信息、就診時(shí)間、診斷結(jié)果、治療情況等，以便進(jìn)行醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和分析。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制。成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，定期對(duì)衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療行為。加強(qiáng)對(duì)病歷書寫、處方開具、護(hù)理操作等環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。3.加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案。對(duì)可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等情況，制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，及時(shí)妥善處理。4.定期開展醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（三）醫(yī)療安全管理1.強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等的安全管理。定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，加強(qiáng)對(duì)藥品的采購、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)的管理。確保藥品質(zhì)量合格，杜絕使用過期、變質(zhì)、偽劣藥品。3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械的消毒滅菌管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止交叉感染。4.建立醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度，對(duì)發(fā)生的醫(yī)療安全不良事件及時(shí)進(jìn)行報(bào)告、分析和處理，采取有效措施防止類似事件再次發(fā)生。（四）健康教育與健康促進(jìn)1.開展形式多樣的健康教育活動(dòng)，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄等，向黨政機(jī)關(guān)工作人員普及健康知識(shí)，提高健康意識(shí)。2.根據(jù)不同季節(jié)、不同人群的特點(diǎn)，開展針對(duì)性的健康教育活動(dòng)。如春季預(yù)防傳染病、夏季防暑降溫、冬季防寒保暖等。3.為黨政機(jī)關(guān)工作人員提供健康咨詢服務(wù)，解答他們?cè)诮】捣矫娴囊蓡柡屠Щ蟆?.鼓勵(lì)黨政機(jī)關(guān)工作人員積極參與體育鍛煉和健康生活方式養(yǎng)成，促進(jìn)身心健康。四、藥品器械管理（一）藥品管理1.藥品采購嚴(yán)格按照國家有關(guān)藥品采購的法律法規(guī)和政策要求，選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商。根據(jù)衛(wèi)生室的實(shí)際需求，制定藥品采購計(jì)劃，確保藥品供應(yīng)的及時(shí)性和合理性。建立藥品采購驗(yàn)收制度，對(duì)采購的藥品進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，檢查藥品的質(zhì)量、數(shù)量、規(guī)格等是否符合要求。2.藥品儲(chǔ)存設(shè)立專門的藥品儲(chǔ)存庫，保持庫內(nèi)通風(fēng)、干燥、整潔。藥品應(yīng)分類存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。按照藥品的儲(chǔ)存條件要求，分別儲(chǔ)存于常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等。對(duì)易受溫度、濕度影響的藥品，應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬物相符。對(duì)過期、變質(zhì)、損壞的藥品，應(yīng)及時(shí)清理并按規(guī)定處理。3.藥品調(diào)配與發(fā)放藥劑人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)師開具的處方進(jìn)行藥品調(diào)配，確保調(diào)配準(zhǔn)確無誤。對(duì)調(diào)配好的藥品進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無誤后發(fā)放給就診人員，并告知用藥方法和注意事項(xiàng)。建立藥品發(fā)放登記制度，記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放時(shí)間、領(lǐng)取人等信息。（二）醫(yī)療器械管理1.醫(yī)療器械采購按照國家有關(guān)醫(yī)療器械采購的規(guī)定，選擇具有資質(zhì)的醫(yī)療器械供應(yīng)商。根據(jù)衛(wèi)生室的醫(yī)療需求，合理采購醫(yī)療器械，確保醫(yī)療器械的質(zhì)量和性能符合要求。建立醫(yī)療器械采購驗(yàn)收制度，對(duì)采購的醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，檢查其規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量等是否與合同一致。2.醫(yī)療器械使用與維護(hù)制定醫(yī)療器械操作規(guī)程，操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用醫(yī)療器械。定期對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保醫(yī)療器械正常運(yùn)行。對(duì)大型醫(yī)療器械，應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)管理和維護(hù)。建立醫(yī)療器械使用登記制度，記錄醫(yī)療器械的使用時(shí)間、使用人員、使用情況等信息。3.醫(yī)療器械報(bào)廢與處理對(duì)已損壞、過期、淘汰的醫(yī)療器械，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行報(bào)廢處理。按照國家有關(guān)規(guī)定，辦理醫(yī)療器械報(bào)廢手續(xù)，妥善處理報(bào)廢醫(yī)療器械，防止環(huán)境污染。五、財(cái)務(wù)與物資管理（一）財(cái)務(wù)管理1.建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)財(cái)務(wù)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，確保財(cái)務(wù)工作合法合規(guī)。2.制定財(cái)務(wù)預(yù)算，合理安排經(jīng)費(fèi)支出。根據(jù)衛(wèi)生室的工作任務(wù)和發(fā)展規(guī)劃，編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算，經(jīng)批準(zhǔn)后嚴(yán)格執(zhí)行。3.加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支管理，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出。對(duì)收入和支出進(jìn)行明細(xì)核算，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，為衛(wèi)生室的管理決策提供依據(jù)。4.做好財(cái)務(wù)檔案管理工作，妥善保管會(huì)計(jì)憑證、賬簿、報(bào)表等財(cái)務(wù)資料，確保財(cái)務(wù)檔案的完整性和安全性。（二）物資管理1.建立物資管理制度，加強(qiáng)對(duì)辦公用品、衛(wèi)生材料、設(shè)備配件等物資的管理。2.制定物資采購計(jì)劃，根據(jù)實(shí)際需求合理采購物資，確保物資供應(yīng)的及時(shí)性和合理性。3.對(duì)采購的物資進(jìn)行驗(yàn)收、入庫、保管和發(fā)放管理。物資應(yīng)分類存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。定期對(duì)物資進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬物相符。4.加強(qiáng)對(duì)物資的節(jié)約使用和成本控制，杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。對(duì)廢舊物資應(yīng)及時(shí)清理并按規(guī)定處理。六、信息管理（一）就診信息管理1.建立就診人員信息管理系統(tǒng)，對(duì)就診人員的基本信息、就診記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等進(jìn)行電子化管理。2.確保就診信息的安全、準(zhǔn)確和完整。對(duì)就診信息進(jìn)行加密存儲(chǔ)，防止信息泄露。定期對(duì)就診信息進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。3.利用就診信息管理系統(tǒng)，開展醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和分析工作。為衛(wèi)生室的管理決策提供數(shù)據(jù)支持。（二）藥品器械信息管理1.建立藥品器械信息管理系統(tǒng)，對(duì)藥品和醫(yī)療器械的