PAGE村級(jí)衛(wèi)生巡查監(jiān)管制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生管理，提高村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障村民的身體健康，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本巡查監(jiān)管制度。（二）適用范圍本制度適用于本村范圍內(nèi)所有村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括村衛(wèi)生室、個(gè)體診所等。（三）基本原則1.依法監(jiān)管原則：嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行巡查監(jiān)管。2.全面覆蓋原則：對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各個(gè)方面進(jìn)行全面巡查，確保無(wú)監(jiān)管死角。3.問(wèn)題導(dǎo)向原則：以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，不斷提升村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。4.持續(xù)改進(jìn)原則：根據(jù)巡查結(jié)果，不斷完善監(jiān)管措施，促進(jìn)村級(jí)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展。二、巡查監(jiān)管主體與職責(zé)（一）監(jiān)管主體本村成立村級(jí)衛(wèi)生巡查監(jiān)管小組，由村兩委成員、村民代表等組成。（二）監(jiān)管小組職責(zé)1.制定巡查計(jì)劃和方案，明確巡查內(nèi)容、方式、頻率等。2.組織實(shí)施村級(jí)衛(wèi)生巡查工作，對(duì)巡查情況進(jìn)行記錄和分析。3.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)下達(dá)整改通知，跟蹤整改落實(shí)情況。4.定期向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)匯報(bào)巡查監(jiān)管工作情況。5.負(fù)責(zé)與村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)，宣傳衛(wèi)生政策法規(guī)。三、巡查內(nèi)容（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員資質(zhì)1.村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置是否符合規(guī)劃要求，布局是否合理。2.從業(yè)人員是否具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，是否注冊(cè)并在有效期內(nèi)。（二）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量1.診療行為是否規(guī)范，是否按照診療規(guī)范進(jìn)行診斷、治療和用藥。2.醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)是否完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，包括門(mén)診日志、處方、病歷等。3.醫(yī)療廢物的收集、暫存和處置是否符合規(guī)定。（三）藥品與醫(yī)療器械管理1.藥品的采購(gòu)渠道是否合法，是否從正規(guī)醫(yī)藥公司購(gòu)進(jìn)，有無(wú)索證索票。2.藥品的儲(chǔ)存條件是否符合要求，有無(wú)過(guò)期、變質(zhì)藥品。3.醫(yī)療器械的使用是否規(guī)范，是否定期維護(hù)和校準(zhǔn)。（四）公共衛(wèi)生服務(wù)1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展情況，如居民健康檔案管理、預(yù)防接種、慢性病管理等。2.對(duì)重點(diǎn)人群的健康管理措施是否落實(shí)到位。（五）環(huán)境衛(wèi)生與消毒隔離1.村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況，是否整潔、衛(wèi)生。2.消毒隔離制度是否執(zhí)行，醫(yī)療器械、診療環(huán)境等是否定期消毒。四、巡查方式與頻率（一）巡查方式1.定期巡查：每月至少組織一次全面巡查。2.不定期抽查：根據(jù)實(shí)際情況，隨時(shí)進(jìn)行抽查。3.專(zhuān)項(xiàng)檢查：針對(duì)特定問(wèn)題或重點(diǎn)領(lǐng)域進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。（二）巡查頻率1.對(duì)每個(gè)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年巡查不少于4次。2.對(duì)于存在問(wèn)題較多或群眾反映強(qiáng)烈的機(jī)構(gòu)，適當(dāng)增加巡查頻率。五、巡查程序（一）準(zhǔn)備階段1.制定巡查方案，明確巡查人員分工。2.準(zhǔn)備巡查所需的表格、文書(shū)等資料。（二）實(shí)施階段1.巡查人員按照巡查方案，對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地檢查。2.通過(guò)查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)詢(xún)問(wèn)、實(shí)地查看等方式，全面了解機(jī)構(gòu)的運(yùn)行情況。3.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)記錄，拍照或錄像留存證據(jù)。（三）反饋階段1.巡查結(jié)束后，巡查監(jiān)管小組及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，對(duì)巡查情況進(jìn)行匯總分析。2.向村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人反饋巡查結(jié)果，指出存在的問(wèn)題，并提出整改要求。（四）整改階段1.村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接到整改通知后，應(yīng)立即制定整改措施，明確整改責(zé)任人，限期整改。2.巡查監(jiān)管小組對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保問(wèn)題得到徹底解決。（五）復(fù)查階段1.整改期限屆滿后，巡查監(jiān)管小組對(duì)整改情況進(jìn)行復(fù)查。2.對(duì)整改合格的機(jī)構(gòu)予以銷(xiāo)號(hào)，對(duì)整改不到位的機(jī)構(gòu)繼續(xù)督促整改，直至達(dá)到要求。六、問(wèn)題處理與責(zé)任追究（一）問(wèn)題處理1.對(duì)于巡查中發(fā)現(xiàn)的一般問(wèn)題，巡查監(jiān)管小組應(yīng)下達(dá)整改通知，要求村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)限期整改。2.對(duì)于存在嚴(yán)重違法違規(guī)行為或整改不力的機(jī)構(gòu)，依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理，如責(zé)令停業(yè)整頓、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)許可證等。（二）責(zé)任追究1.對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及相關(guān)責(zé)任人，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款等處罰。2.對(duì)因工作不力導(dǎo)致村級(jí)衛(wèi)生問(wèn)題頻發(fā)或造成嚴(yán)重后果的巡查監(jiān)管小組成員，進(jìn)行問(wèn)責(zé)。七、信息管理（一）建立巡查監(jiān)管檔案1.對(duì)每次巡查的相關(guān)資料進(jìn)行整理歸檔，包括巡查方案、巡查記錄、整改通知、整改報(bào)告等。2.巡查監(jiān)管檔案應(yīng)妥善保管，保存期限不少于[X]年。（二）信息通報(bào)與公示1.定期對(duì)巡查監(jiān)管情況進(jìn)行通報(bào)，向村民公開(kāi)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的巡查結(jié)果和整改情況。2.設(shè)立舉報(bào)電話和郵箱，接受村民對(duì)村級(jí)衛(wèi)生問(wèn)題的舉報(bào)和監(jiān)督。八、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.定期組織村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和法律意識(shí)。2.對(duì)巡查監(jiān)管小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，提升其監(jiān)管能力和水平。（二）宣傳1.通過(guò)多種渠道宣傳村級(jí)衛(wèi)生巡查監(jiān)管制度，提高村民對(duì)村級(jí)衛(wèi)生工作的關(guān)注度和參與度。