PAGE農(nóng)村公共衛(wèi)生制度匯編一、總則（一）目的為加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，提高農(nóng)村居民健康水平，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本制度匯編。本制度旨在規(guī)范農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)行為，保障農(nóng)村居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)行政區(qū)域內(nèi)所有農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其工作人員，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等。同時(shí)，適用于接受農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的全體農(nóng)村居民。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則樹(shù)立“預(yù)防為主”的理念，將公共衛(wèi)生工作重點(diǎn)放在疾病預(yù)防控制上，通過(guò)健康教育、預(yù)防接種、衛(wèi)生監(jiān)督等措施，降低農(nóng)村居民疾病發(fā)生率。2.公平可及原則確保農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)公平地覆蓋到每一位農(nóng)村居民，不論其性別、年齡、貧富，都能享受到基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。3.質(zhì)量第一原則嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)效果，保障農(nóng)村居民健康權(quán)益。4.協(xié)同合作原則鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室與其他相關(guān)部門(mén)（如疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)等）密切配合，形成協(xié)同合作機(jī)制，共同推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。二、公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職責(zé)（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)1.組織管理負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的組織、協(xié)調(diào)和管理，制定年度工作計(jì)劃和實(shí)施方案，并組織實(shí)施。2.業(yè)務(wù)指導(dǎo)對(duì)村衛(wèi)生室開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，定期組織培訓(xùn)，提高村衛(wèi)生室工作人員業(yè)務(wù)水平。3.信息收集與上報(bào)負(fù)責(zé)收集、整理、分析和上報(bào)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康信息，建立健全居民健康檔案，并及時(shí)更新。4.疾病預(yù)防控制開(kāi)展預(yù)防接種、傳染病防控、慢性病管理、地方病防治等工作，落實(shí)各項(xiàng)防控措施，降低疾病發(fā)生率。5.婦幼保健提供孕期保健、產(chǎn)后訪(fǎng)視、兒童保健等婦幼保健服務(wù)，保障婦女兒童健康。6.健康教育開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng)，普及健康知識(shí)，提高農(nóng)村居民健康意識(shí)和自我保健能力。7.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)開(kāi)展農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告食品安全、飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的違法違規(guī)行為。（二）村衛(wèi)生室職責(zé)1.基本醫(yī)療服務(wù)提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治和一般疾病的初級(jí)診療服務(wù)，合理用藥，確保醫(yī)療安全。2.公共衛(wèi)生服務(wù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下，承擔(dān)本行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，如居民健康檔案建立與管理、預(yù)防接種、健康教育、傳染病防控、慢性病管理、婦幼保健等工作。3.信息收集與報(bào)告及時(shí)收集和上報(bào)本行政村居民的健康信息，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析工作。4.宣傳教育向農(nóng)村居民宣傳公共衛(wèi)生知識(shí)和政策，引導(dǎo)居民積極參與公共衛(wèi)生服務(wù)。三、居民健康檔案管理（一）檔案建立1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。2.居民健康檔案以家庭為單位進(jìn)行管理，家庭成員信息納入家庭檔案。檔案建立應(yīng)遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，由居民或其監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。（二）檔案更新1.定期對(duì)居民健康檔案進(jìn)行更新，及時(shí)記錄居民健康狀況變化和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息。2.重點(diǎn)人群（如老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童等）的健康檔案應(yīng)根據(jù)其健康管理要求，定期進(jìn)行隨訪(fǎng)和更新。（三）檔案使用1.居民健康檔案僅供農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其工作人員在開(kāi)展服務(wù)時(shí)使用，嚴(yán)格遵守保密制度，保護(hù)居民隱私。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應(yīng)充分利用居民健康檔案信息，為居民提供個(gè)性化的公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)。四、預(yù)防接種（一）接種計(jì)劃1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗程序和本地區(qū)實(shí)際情況，制定年度預(yù)防接種工作計(jì)劃，并報(bào)上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)備案。2.接種計(jì)劃應(yīng)明確接種疫苗種類(lèi)、接種對(duì)象、接種時(shí)間、接種劑次等內(nèi)容。（二）接種實(shí)施1.村衛(wèi)生室按照接種計(jì)劃，負(fù)責(zé)組織本行政村適齡兒童和其他重點(diǎn)人群的預(yù)防接種工作。2.接種工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范，實(shí)施接種操作，確保接種安全。接種前應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，詢(xún)問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄告知和詢(xún)問(wèn)情況。3.接種后應(yīng)及時(shí)在接種證、接種卡（冊(cè)）上記錄接種信息，并告知受種者或其監(jiān)護(hù)人留觀30分鐘。（三）疫苗管理1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)疫苗的領(lǐng)取、儲(chǔ)存和分發(fā)工作。疫苗應(yīng)按照品種、批號(hào)分類(lèi)碼放，建立疫苗出入庫(kù)登記制度，記錄疫苗的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、購(gòu)進(jìn)日期、分發(fā)日期等信息。2.疫苗儲(chǔ)存應(yīng)符合要求，溫度、濕度應(yīng)控制在規(guī)定范圍內(nèi)。定期對(duì)疫苗進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)過(guò)期、變質(zhì)、破損等疫苗應(yīng)及時(shí)清理和上報(bào)。五、傳染病防控（一）疫情報(bào)告1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及其工作人員發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。2.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括傳染病患者的基本信息、發(fā)病時(shí)間、癥狀、診斷等情況。疫情報(bào)告應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。（二）防控措施1.針對(duì)不同類(lèi)型的傳染病，采取相應(yīng)的防控措施。如對(duì)呼吸道傳染病，應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)換氣、個(gè)人防護(hù)等措施；對(duì)腸道傳染病，應(yīng)加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生管理等措施。2.開(kāi)展傳染病防控知識(shí)宣傳教育，提高農(nóng)村居民自我防護(hù)意識(shí)和能力。（三）消毒隔離1.對(duì)傳染病患者居住場(chǎng)所、診療場(chǎng)所等進(jìn)行定期消毒，防止傳染病傳播。2.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對(duì)醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行規(guī)范消毒處理。六、慢性病管理（一）篩查與登記1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民進(jìn)行慢性病篩查，重點(diǎn)篩查高血壓、糖尿病等常見(jiàn)慢性病。2.對(duì)篩查出的慢性病患者進(jìn)行登記，建立慢性病患者管理檔案，記錄患者基本信息、病情、治療情況等。（二）隨訪(fǎng)管理1.對(duì)慢性病患者進(jìn)行定期隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)內(nèi)容包括患者健康狀況、用藥情況、生活方式等。2.根據(jù)隨訪(fǎng)結(jié)果，為患者提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)和治療建議，督促患者規(guī)范治療，提高治療依從性。（三）健康指導(dǎo)1.向慢性病患者宣傳慢性病防治知識(shí)，指導(dǎo)患者合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。2.鼓勵(lì)患者積極參與自我健康管理，提高自我保健能力。七、婦幼保?。ㄒ唬┰衅诒＝?.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供孕期保健服務(wù)，包括早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪(fǎng)視等。2.孕期保健應(yīng)按照規(guī)范要求，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期異常情況。（二）兒童保健1.為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供兒童保健服務(wù)，包括新生兒訪(fǎng)視、兒童定期健康檢查、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)等。2.兒童保健應(yīng)關(guān)注兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況，并根據(jù)兒童個(gè)體差異，提供合理的喂養(yǎng)指導(dǎo)、早期教育等服務(wù)。（三）母嬰安全保障1.建立健全母嬰安全保障機(jī)制，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力建設(shè)。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應(yīng)及時(shí)識(shí)別和轉(zhuǎn)診高危孕產(chǎn)婦和新生兒，確保母嬰安全。八、健康教育（一）教育內(nèi)容1.開(kāi)展農(nóng)村居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能、疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健等方面的健康教育。2.根據(jù)不同季節(jié)、不同人群特點(diǎn)，確定健康教育重點(diǎn)內(nèi)容，并及時(shí)調(diào)整。（二）教育形式1.采用多種形式開(kāi)展健康教育活動(dòng)，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄、播放健康教育視頻等。2.結(jié)合農(nóng)村文化活動(dòng)、傳統(tǒng)節(jié)日等，開(kāi)展群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的健康教育活動(dòng)，提高健康教育效果。（三）效果評(píng)估定期對(duì)健康教育效果進(jìn)行評(píng)估，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、知識(shí)知曉率、行為形成率等指標(biāo)，了解農(nóng)村居民健康知識(shí)掌握情況和健康行為形成情況，及時(shí)調(diào)整健康教育策略和方法。九、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管（一）食品安全信息報(bào)告1.協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)收集、報(bào)告農(nóng)村食品安全相關(guān)信息，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告食品安全隱患。2.對(duì)農(nóng)村集體聚餐等活動(dòng)進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督指導(dǎo)，防范食品安全事故發(fā)生。（二）飲用水衛(wèi)生巡查1.定期對(duì)農(nóng)村飲用水水源、供水設(shè)施等進(jìn)行巡查，檢查飲用水衛(wèi)生狀況。2.發(fā)現(xiàn)飲用水衛(wèi)生問(wèn)題及時(shí)報(bào)告，并協(xié)助相關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。（三）醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督1.對(duì)村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督，檢查醫(yī)療資質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等情況。2.發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)，并協(xié)助做好調(diào)查處理工作。十、績(jī)效考核（一）考核內(nèi)容1.對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行績(jī)效考核，考核內(nèi)容包括組織管理、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿(mǎn)意度等方面。2.重點(diǎn)考核基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的完成情況、服務(wù)規(guī)范執(zhí)行情況、健康檔案質(zhì)量等。（二）考核方式1.建立定期考核制度，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行考核。2.考核方式包括現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱