PAGE衛(wèi)生院登革熱消殺制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防和控制登革熱的傳播，保障人民群眾的身體健康，特制定本消殺制度。通過科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)的消殺工作，降低登革熱傳播媒介蚊蟲的密度，切斷傳播途徑，防止登革熱疫情的發(fā)生與擴(kuò)散。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院內(nèi)所有區(qū)域，包括門診樓、住院部、醫(yī)技科室、行政辦公區(qū)域、后勤保障區(qū)域、公共區(qū)域（如走廊、樓梯、電梯間、衛(wèi)生間等）以及衛(wèi)生院周邊環(huán)境（如有必要進(jìn)行消殺的區(qū)域）。（三）基本原則1.預(yù)防為主強(qiáng)化登革熱防控意識(shí)，采取綜合預(yù)防措施，將消殺工作貫穿于日常工作的全過程，做到防患于未然。2.科學(xué)消殺依據(jù)登革熱傳播媒介蚊蟲的生物學(xué)特性和生態(tài)習(xí)性，運(yùn)用科學(xué)的消殺方法和技術(shù)，確保消殺效果的同時(shí)，減少對(duì)環(huán)境的污染和對(duì)人體健康的影響。3.全面覆蓋對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)所有可能孳生蚊蟲的場(chǎng)所進(jìn)行全面、細(xì)致的消殺，不留死角，確保消殺工作無遺漏。4.定期與應(yīng)急相結(jié)合建立定期消殺制度，保持常態(tài)化的防控態(tài)勢(shì)。同時(shí)，在登革熱疫情發(fā)生或流行期間，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取強(qiáng)化消殺等應(yīng)急措施，有效控制疫情傳播。二、組織管理（一）成立消殺工作領(lǐng)導(dǎo)小組由衛(wèi)生院院長擔(dān)任組長，副院長擔(dān)任副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)衛(wèi)生院的登革熱消殺工作，制定消殺工作計(jì)劃，組織實(shí)施消殺措施，監(jiān)督檢查消殺工作落實(shí)情況，解決消殺工作中存在的問題。（二）職責(zé)分工1.消殺工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院登革熱消殺工作的決策和指揮。協(xié)調(diào)與上級(jí)主管部門、相關(guān)單位及周邊社區(qū)的關(guān)系，爭(zhēng)取支持與配合。定期組織召開消殺工作會(huì)議，研究解決消殺工作中的重大問題。2.消殺工作領(lǐng)導(dǎo)小組副組長職責(zé)協(xié)助組長開展工作，具體負(fù)責(zé)消殺工作的組織和實(shí)施。制定詳細(xì)的消殺工作方案和技術(shù)措施，指導(dǎo)消殺人員正確操作。檢查消殺工作的執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正存在的問題。負(fù)責(zé)與消殺藥品、器械供應(yīng)商的溝通協(xié)調(diào)，確保物資供應(yīng)充足、質(zhì)量可靠。3.各科室負(fù)責(zé)人職責(zé)負(fù)責(zé)組織本科室人員做好本科室區(qū)域內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生清理和消殺工作。督促本科室人員按照消殺制度要求，保持工作區(qū)域內(nèi)無積水、無蚊蟲孳生。配合消殺工作領(lǐng)導(dǎo)小組開展全院性的消殺工作，及時(shí)提供本科室相關(guān)信息和協(xié)助。4.消殺人員職責(zé)嚴(yán)格按照消殺工作方案和操作規(guī)程進(jìn)行消殺作業(yè)，確保消殺效果。正確使用消殺藥品和器械，做好個(gè)人防護(hù)，防止發(fā)生中毒等事故。定期對(duì)消殺設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。認(rèn)真記錄消殺工作情況，包括消殺時(shí)間、地點(diǎn)、藥品使用量、消殺效果等，及時(shí)上報(bào)消殺工作領(lǐng)導(dǎo)小組。三、消殺工作流程（一）環(huán)境評(píng)估1.在開展消殺工作前，對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)各區(qū)域進(jìn)行全面的環(huán)境評(píng)估，重點(diǎn)檢查積水情況、蚊蟲孳生場(chǎng)所等。積水是蚊蟲孳生的關(guān)鍵因素，要仔細(xì)排查各類可能積水的容器，如花盆托盤、水桶、廢舊輪胎、下水道等。2.根據(jù)評(píng)估結(jié)果，確定消殺重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)對(duì)象，制定針對(duì)性的消殺方案。對(duì)于積水較多、蚊蟲密度較高的區(qū)域，要增加消殺頻次和力度。（二）物資準(zhǔn)備1.根據(jù)消殺工作方案，準(zhǔn)備充足有效的消殺藥品和器械。消殺藥品應(yīng)選擇符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)登革熱傳播媒介蚊蟲殺滅效果好且對(duì)環(huán)境和人體危害較小的產(chǎn)品。常用的消殺藥品有殺蟲劑、殺幼蟲劑等。2.消殺器械包括噴霧器、噴壺、煙霧機(jī)等，要確保器械性能良好，能夠正常使用。同時(shí)，配備必要的防護(hù)用品，如防護(hù)服、口罩、手套等，為消殺人員提供安全保障。3.對(duì)準(zhǔn)備好的消殺藥品和器械進(jìn)行詳細(xì)登記，記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期，器械型號(hào)、購置時(shí)間、維修記錄等信息，建立物資臺(tái)賬，便于管理和使用。（三）消殺實(shí)施1.室內(nèi)環(huán)境消殺采用噴霧或噴灑的方式，對(duì)門診樓、住院部、醫(yī)技科室、行政辦公區(qū)域、后勤保障區(qū)域等室內(nèi)spaces的墻壁、地面、天花板、門窗等表面進(jìn)行全面消殺。噴灑范圍要覆蓋整個(gè)墻面和地面，高度至天花板以下1米左右，確保無遺漏。重點(diǎn)對(duì)室內(nèi)衛(wèi)生間、垃圾桶周圍、角落等易孳生蚊蟲的部位進(jìn)行強(qiáng)化消殺，增加藥物噴灑量。對(duì)于室內(nèi)的積水容器，如花盆托盤、飲水機(jī)接水盤等，先清理積水，然后投放適量的殺幼蟲劑進(jìn)行處理。殺滅幼蟲，防止蚊蟲滋生。2.公共區(qū)域消殺對(duì)走廊、樓梯、電梯間等公共區(qū)域進(jìn)行定期噴霧消殺，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，減少蚊蟲棲息。加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生間的消殺，特別是洗手池、便池、地漏等部位，每天至少進(jìn)行一次全面消殺，確保無異味、無蚊蟲。在公共區(qū)域設(shè)置的滅蚊燈要定期檢查和清潔，確保其正常工作，提高誘捕蚊蟲的效果。3.室外環(huán)境消殺對(duì)衛(wèi)生院周邊環(huán)境進(jìn)行定期消殺，重點(diǎn)包括衛(wèi)生院圍墻周邊、綠化帶、停車場(chǎng)等區(qū)域。采用噴霧或噴灑的方式，對(duì)地面、草叢、樹木等進(jìn)行全面消殺，降低周邊蚊蟲密度。檢查并清理周邊環(huán)境中的積水，如溝渠、下水道、雨水井等，對(duì)發(fā)現(xiàn)的積水處投放殺幼蟲劑，防止蚊蟲孳生。對(duì)于衛(wèi)生院周邊的垃圾堆放點(diǎn)，要定期進(jìn)行清理和消殺，防止垃圾腐爛滋生蚊蟲。（四）消殺記錄1.消殺人員在每次消殺作業(yè)完成后，要及時(shí)填寫消殺記錄表格。記錄內(nèi)容包括消殺日期、消殺區(qū)域、消殺藥品名稱及用量、消殺器械型號(hào)、消殺人員簽名等。2.消殺記錄表格要妥善保存，以備查閱和追溯。消殺工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)消殺記錄進(jìn)行檢查和分析，總結(jié)消殺工作經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。（五）效果評(píng)估1.定期對(duì)消殺效果進(jìn)行評(píng)估，采用蚊蟲密度監(jiān)測(cè)等方法，檢查消殺工作是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。蚊蟲密度監(jiān)測(cè)可采用誘蚊燈法、人工小時(shí)法等，在不同區(qū)域設(shè)置監(jiān)測(cè)點(diǎn)，定期統(tǒng)計(jì)捕獲的蚊蟲數(shù)量。2.根據(jù)效果評(píng)估結(jié)果，調(diào)整消殺策略和方法。如果發(fā)現(xiàn)某個(gè)區(qū)域蚊蟲密度仍然較高，表示消殺效果不理想，需要分析原因并采取針對(duì)性措施，如增加消殺頻次、更換消殺藥品、改進(jìn)消殺技術(shù)等，直至達(dá)到滿意的消殺效果。四、消殺藥品與器械管理（一）藥品管理1.建立消殺藥品采購制度，選擇具有資質(zhì)信譽(yù)良好的供應(yīng)商采購藥品。采購的消殺藥品必須具備產(chǎn)品質(zhì)量合格證明、生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證等相關(guān)資質(zhì)文件。2.對(duì)采購的消殺藥品進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，檢查藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期、包裝等是否符合要求。如發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題，要及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系退換貨。3.設(shè)立專門的消殺藥品儲(chǔ)存?zhèn)}庫，倉庫要保持干燥、通風(fēng)良好，溫度和濕度適宜。藥品要分類存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)，防止混淆和誤用。4.定期對(duì)消殺藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，及時(shí)清理過期、變質(zhì)藥品。按照藥品的有效期先后順序使用，確保藥品在有效期內(nèi)使用。5.嚴(yán)格按照藥品使用說明書的要求進(jìn)行配制和使用，確保用藥安全有效。使用過程中要注意個(gè)人防護(hù)，避免藥品接觸皮膚和眼睛。如發(fā)生誤服、中毒等意外情況，要立即采取相應(yīng)的急救措施，并及時(shí)報(bào)告。（二）器械管理1.建立消殺器械采購、驗(yàn)收、登記制度。采購的消殺器械要符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際工作需求，具有良好的性能和質(zhì)量。2.對(duì)新購置的消殺器械進(jìn)行驗(yàn)收，檢查器械的外觀、性能、配件等是否齊全完好，調(diào)試正常后進(jìn)行登記入庫。3.設(shè)立器械存放區(qū)域，保持存放環(huán)境整潔，防止器械受潮、生銹、損壞。定期對(duì)器械進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，如清潔、潤滑、校準(zhǔn)等，確保器械處于良好的工作狀態(tài)。4.制定器械使用操作規(guī)程，操作人員必須經(jīng)過培訓(xùn)后才能上崗。使用過程中要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致器械損壞或發(fā)生安全事故。5.建立器械維修記錄檔案，記錄器械的維修時(shí)間、故障原因、維修內(nèi)容等信息。對(duì)于維修后的器械要進(jìn)行性能測(cè)試，合格后方可繼續(xù)使用。6.定期對(duì)消殺器械進(jìn)行更新?lián)Q代，淘汰性能落后、無法正常使用的器械，確保消殺工作的順利開展。五、個(gè)人防護(hù)與安全注意事項(xiàng)（一）個(gè)人防護(hù)1.消殺人員在進(jìn)行消殺作業(yè)時(shí)，必須穿戴防護(hù)服、口罩、手套等個(gè)人防護(hù)用品，防止消殺藥品接觸皮膚和呼吸道。2.防護(hù)服應(yīng)選擇具有良好防護(hù)性能的材質(zhì)，能夠有效阻擋藥品滲透。口罩要選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用口罩或防毒口罩，確保呼吸安全。手套要選擇耐酸堿、耐磨損的手套，保護(hù)手部皮膚。3.在穿戴個(gè)人防護(hù)用品前，要檢查其是否完好無損，如有破損要及時(shí)更換。穿戴過程要規(guī)范，確保防護(hù)到位。（二）安全注意事項(xiàng)1.消殺藥品具有一定的毒性，使用過程中要嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，避免藥品泄漏、飛濺等情況發(fā)生。2.在配制消殺藥品時(shí)必須在通風(fēng)良好的環(huán)境下進(jìn)行，操作人員要站在上風(fēng)處，防止吸入藥品揮發(fā)的氣體。配制過程要按照規(guī)定劑量進(jìn)行操作，并充分?jǐn)嚢杈鶆颉?.使用消殺器械時(shí)要注意安全，如噴霧器、煙霧機(jī)在使用前要檢查其性能是否良好，各部件連接是否牢固。操作過程中要保持適當(dāng)?shù)木嚯x，避免藥品噴射到人體或眼睛。4.消殺作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)要設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)，防止無關(guān)人員進(jìn)入。作業(yè)結(jié)束后，要及時(shí)清理現(xiàn)場(chǎng)，妥善處理剩余藥品和器械，避免造成環(huán)境污染和安全隱患。5.如在消殺過程中發(fā)生藥品中毒、器械故障等意外情況，要立即停止作業(yè)，采取相應(yīng)的急救措施，并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門。六、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.定期組織消殺人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括登革熱防控知識(shí)、消殺技術(shù)、藥品器械使用、個(gè)人防護(hù)等方面。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、實(shí)際操作等多種形式，提高消殺人員的業(yè)務(wù)水平和操作技能。2.邀請(qǐng)專業(yè)的防疫人員或?qū)＜疫M(jìn)行授課，講解登革熱的傳播途徑、流行特點(diǎn)、防控措施等最新知識(shí)，使消殺人員能夠及時(shí)了解和掌握相關(guān)信息，更好地開展消殺工作。3.對(duì)新入職的消殺人員要進(jìn)行專門的崗前培訓(xùn)，使其熟悉消殺工作流程、規(guī)章制度和安全注意事項(xiàng)，經(jīng)考核合格后方可上崗。（二）宣傳1.利用衛(wèi)生院宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號(hào)等多種渠道，廣泛宣傳登革熱防控知識(shí)，提高全院職工和就診患者的防控意識(shí)。宣傳內(nèi)容包括登革熱的癥狀、傳播途徑、預(yù)防措施、消殺工作的重要性等。2.在門診樓、住院部等區(qū)域張貼登革熱防控宣傳海報(bào)，發(fā)放宣傳手冊(cè)，方便患者和家屬隨時(shí)了解相關(guān)知識(shí)。3.組織開展登革熱防控知識(shí)講座或咨詢活動(dòng)，向職工、患者及家屬普及防控知識(shí)，解答疑問，營造良好的防控氛圍。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.消殺工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)衛(wèi)生院各區(qū)域的消殺工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括消殺工作是否按照制度要求執(zhí)行、消殺藥品和器械的使用是否規(guī)范、消殺效果是否達(dá)標(biāo)、個(gè)人防護(hù)措施是否落實(shí)等。2.采用現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱記錄、詢問工作人員等方式進(jìn)行檢查。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)記錄，并下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)科室或人員限期整改。3.加強(qiáng)對(duì)消殺工作重點(diǎn)區(qū)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，確保消殺工作無漏洞、無死角。對(duì)于整改不力的科室或個(gè)人，要進(jìn)行嚴(yán)肅批評(píng)教育，并追究相關(guān)責(zé)任。（二）考核評(píng)價(jià)1.建立消殺工作考核評(píng)價(jià)機(jī)制，制定詳細(xì)的考核標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分細(xì)則?？己藘?nèi)容包括消殺工作的組織管理、工