集中隔離防控消毒指引集中隔離場(chǎng)所是疫情防控的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，其消毒工作的質(zhì)量直接關(guān)系到疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)的控制。科學(xué)、規(guī)范、及時(shí)地開(kāi)展消毒工作，是保障隔離人員及工作人員身體健康和生命安全的重要屏障。本指引旨在為集中隔離場(chǎng)所的消毒工作提供專業(yè)、實(shí)用的操作指導(dǎo)，確保各項(xiàng)消毒措施落到實(shí)處，最大限度降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。一、總體原則集中隔離場(chǎng)所的消毒工作應(yīng)遵循“預(yù)防為主、科學(xué)規(guī)范、精準(zhǔn)施策、應(yīng)消盡消”的原則。消毒范圍需全面覆蓋所有可能受到污染的環(huán)境表面、物體及空氣，消毒方法需根據(jù)污染物性質(zhì)、污染程度及消毒對(duì)象的特點(diǎn)進(jìn)行選擇，確保消毒效果可靠。同時(shí)，應(yīng)注重消毒工作的安全性，避免因消毒操作不當(dāng)對(duì)人員造成傷害或?qū)Νh(huán)境造成污染。二、消毒前準(zhǔn)備（一）個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）準(zhǔn)備消毒人員在進(jìn)行消毒操作前，必須按要求規(guī)范穿戴個(gè)人防護(hù)用品，具體包括：*一次性醫(yī)用外科口罩或以上防護(hù)級(jí)別口罩：確保正確佩戴，完全遮蓋口鼻和下巴，壓緊鼻夾。*護(hù)目鏡或防護(hù)面屏：保護(hù)眼部和面部免受污染物濺落。*一次性工作帽：覆蓋全部頭發(fā)。*防護(hù)服：選擇符合要求的一次性醫(yī)用防護(hù)服，確保覆蓋全身，無(wú)暴露。*一次性乳膠手套或丁腈手套：根據(jù)消毒劑類型選擇合適材質(zhì)，手套應(yīng)套在防護(hù)服袖口外面。*一次性鞋套或防護(hù)靴：若為防護(hù)靴，靴筒應(yīng)覆蓋防護(hù)服褲腳，并可考慮使用防水鞋套。穿戴順序應(yīng)遵循先戴帽、口罩，再穿防護(hù)服，然后戴護(hù)目鏡/面屏，最后戴手套和鞋套的原則。（二）消毒用品與工具準(zhǔn)備根據(jù)消毒對(duì)象和需求，準(zhǔn)備合格的消毒產(chǎn)品及相應(yīng)的工具：*消毒劑：常用的有含氯消毒劑（如84消毒液、漂白粉等）、75%醫(yī)用酒精、過(guò)氧化氫消毒劑、過(guò)氧乙酸消毒劑等。應(yīng)選擇在有效期內(nèi)、標(biāo)簽標(biāo)識(shí)齊全的產(chǎn)品，并查看其衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告。*配制容器：根據(jù)需要準(zhǔn)備刻度量杯、水桶等，用于稀釋和配制消毒劑。*消毒工具：如噴霧器（手動(dòng)或電動(dòng)）、抹布、拖布、水桶、刷子、噴壺等。工具在使用前應(yīng)確保清潔。*廢棄物處理袋：用于收集消毒過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄防護(hù)用品和污染物。（三）消毒劑的選擇與配制*選擇原則：根據(jù)消毒對(duì)象的性質(zhì)、可能存在的病原微生物種類以及消毒現(xiàn)場(chǎng)的條件選擇合適的消毒劑。例如，物體表面消毒可選用含氯消毒劑或75%醫(yī)用酒精；空氣消毒在無(wú)人條件下可選用過(guò)氧乙酸等。*配制方法：嚴(yán)格按照產(chǎn)品說(shuō)明書推薦的濃度進(jìn)行稀釋。配制含氯消毒劑時(shí)，應(yīng)先在容器中加入水，再加入消毒劑，并攪拌均勻。注意不同類型消毒劑不可隨意混合使用，以免產(chǎn)生有毒有害氣體。配制好的消毒劑應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用。三、消毒實(shí)施（一）隔離房間內(nèi)部消毒隔離房間是消毒工作的重點(diǎn)區(qū)域，需進(jìn)行高頻次、高質(zhì)量的消毒。1.物體表面消毒：*清潔與消毒順序：遵循先清潔、后消毒的原則。對(duì)肉眼可見(jiàn)的污染物，應(yīng)先使用一次性吸水材料（如紙巾）沾取有效氯濃度的含氯消毒劑（可選用較高濃度）將其清除，再進(jìn)行消毒。*消毒方法：采用擦拭或噴灑的方式。對(duì)桌面、床頭柜、門把手、電燈開(kāi)關(guān)、水龍頭、馬桶按鈕、手機(jī)、遙控器、電話等高頻接觸表面，應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)擦拭消毒，確保表面濕潤(rùn)并作用至規(guī)定時(shí)間（通常為15-30分鐘）。使用抹布擦拭時(shí)，應(yīng)做到“一巾一換”或“一區(qū)域一消毒”，避免交叉污染。*消毒頻率：日常情況下，每日至少進(jìn)行一次全面消毒。對(duì)于隔離人員嘔吐物、排泄物等污染的表面，應(yīng)立即進(jìn)行消毒處理。2.空氣消毒：*自然通風(fēng)：每日應(yīng)保證至少2-3次，每次不少于30分鐘的開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。通風(fēng)條件不良的可輔以機(jī)械通風(fēng)。*化學(xué)消毒：在隔離人員轉(zhuǎn)出、解除隔離或出現(xiàn)陽(yáng)性病例后，應(yīng)對(duì)房間空氣進(jìn)行終末消毒?？刹捎眠^(guò)氧乙酸氣溶膠噴霧或過(guò)氧化氫干霧消毒等方法，按照產(chǎn)品說(shuō)明書操作，消毒后密閉作用一定時(shí)間，再充分通風(fēng)后方可進(jìn)入。3.地面消毒：*使用含氯消毒劑溶液（如有效氯濃度）用拖布進(jìn)行濕式拖地，作用至規(guī)定時(shí)間后，可用清水再次拖拭（如為終末消毒則無(wú)需此步驟）。拖把使用后應(yīng)徹底清洗消毒并晾干。4.污染物（嘔吐物、排泄物）處理：*當(dāng)發(fā)生嘔吐、腹瀉等情況時(shí)，應(yīng)立即疏散人員，由專業(yè)人員進(jìn)行處理。*處理時(shí)，應(yīng)佩戴更高級(jí)別的防護(hù)用品（如N95/KN95口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、雙層手套等）。*用一次性吸水材料（如紗布、抹布）沾取高濃度含氯消毒劑（如有效氯）完全覆蓋污染物，小心清除，避免揚(yáng)塵。清除的污染物按醫(yī)療廢物處理。*污染表面及其周圍（至少1米范圍）用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭或噴灑消毒，作用30分鐘后，用清水擦凈。5.衛(wèi)生間消毒：*馬桶內(nèi)部及座圈、蓋板、按鈕，洗手池、臺(tái)面等應(yīng)每日重點(diǎn)消毒?？捎煤认緞┎潦没驀姙ⅰ?地漏應(yīng)每日注水，保持水封。（二）公共區(qū)域消毒包括走廊、樓梯、電梯（轎廂及按鈕）、垃圾暫存點(diǎn)、公共衛(wèi)生間等。*走廊、樓梯扶手：每日至少消毒一次，可采用含氯消毒劑擦拭或噴灑。*電梯：電梯按鈕應(yīng)每2-4小時(shí)消毒一次，轎廂內(nèi)壁、地面每日至少消毒2次，可使用含氯消毒劑擦拭或噴灑。*垃圾暫存點(diǎn)：垃圾桶（箱）內(nèi)外表面每日至少消毒一次，周圍地面應(yīng)保持清潔干燥，如有污染及時(shí)消毒。*公共衛(wèi)生間：門把手、水龍頭、臺(tái)面、蹲位/馬桶等高頻接觸表面，每日至少消毒2次；地面每日至少消毒1-2次。（三）高頻接觸公共設(shè)施消毒如門把手、開(kāi)關(guān)、自助售貨機(jī)按鈕、信息登記用筆等，應(yīng)增加消毒頻次，建議每2-4小時(shí)消毒一次，或根據(jù)人員接觸情況動(dòng)態(tài)調(diào)整。（四）終末消毒當(dāng)隔離人員解除隔離、轉(zhuǎn)出（包括轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）或死亡后，應(yīng)對(duì)其原居住房間、所用物品及可能污染的環(huán)境進(jìn)行徹底的終末消毒。終末消毒應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員按照規(guī)范流程進(jìn)行，確保消毒效果。消毒范圍包括但不限于：房間內(nèi)所有物體表面、地面、墻面（距地面一定高度）、空氣、空調(diào)系統(tǒng)濾網(wǎng)及出風(fēng)口、衛(wèi)生間等。四、廢棄物處理*隔離人員產(chǎn)生的所有生活垃圾（包括用過(guò)的口罩、手套等防護(hù)用品）均視為醫(yī)療廢物，應(yīng)放入專用的黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，扎緊袋口，確保無(wú)滲漏。*消毒過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄抹布、拖把、一次性防護(hù)用品等也應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。*醫(yī)療廢物包裝袋外表面應(yīng)進(jìn)行消毒處理，由專人按照規(guī)定路線和時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)至指定暫存點(diǎn)，交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。*醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)每日進(jìn)行清潔和消毒。五、消毒后工作（一）個(gè)人防護(hù)用品脫卸消毒工作完成后，應(yīng)在指定區(qū)域按規(guī)范流程脫卸個(gè)人防護(hù)用品，避免二次污染。脫卸順序與穿戴順序相反，每脫卸一件，均需進(jìn)行手消毒。脫卸的所有一次性防護(hù)用品均按醫(yī)療廢物處理。（二）手衛(wèi)生在脫卸防護(hù)用品過(guò)程中及結(jié)束后，均需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生?？墒褂盟俑墒窒緞┤啻觌p手至干燥，或用流動(dòng)清水和肥皂/洗手液按“七步洗手法”洗手。（三）消毒工具清潔與維護(hù)使用后的非一次性消毒工具（如噴霧器、水桶等）應(yīng)徹底清洗干凈，并用含氯消毒劑進(jìn)行浸泡或擦拭消毒，晾干后存放于清潔干燥處備用。（四）消毒記錄認(rèn)真做好消毒記錄，包括消毒日期、時(shí)間、地點(diǎn)/區(qū)域、消毒對(duì)象、消毒劑名稱、濃度、作用時(shí)間、消毒方法、操作人員等信息，記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，并妥善保存。六、注意事項(xiàng)*消毒劑應(yīng)存放在陰涼、干燥、通風(fēng)、兒童不易接觸到的地方，遠(yuǎn)離火源和食品。*配制和使用消毒劑時(shí)，應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，避免直接接觸皮膚和黏膜。如不慎接觸，應(yīng)立即用大量清水沖洗。*酒精等易燃消毒劑使用時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離火源，避免大面積噴灑，以防火災(zāi)。*對(duì)不耐腐蝕的物品（如精密儀器、電子設(shè)備等）消毒時(shí)，應(yīng)選用合適的消毒劑（如75%酒精），避免造成損壞。*