高中一年級(jí)生物《心肺復(fù)蘇技術(shù)》教學(xué)設(shè)計(jì)一、教學(xué)內(nèi)容分析（一）課程標(biāo)準(zhǔn)解讀本教學(xué)設(shè)計(jì)嚴(yán)格依據(jù)高中生物學(xué)科核心素養(yǎng)要求，聚焦“生命觀念、科學(xué)探究、科學(xué)思維、社會(huì)責(zé)任”四大維度展開(kāi)。在知識(shí)與技能層面，明確核心概念體系（如心臟驟停的病理機(jī)制、CPR操作規(guī)范、急救適應(yīng)癥等），按“識(shí)記—理解—應(yīng)用—綜合”四級(jí)認(rèn)知目標(biāo)分層設(shè)計(jì)，構(gòu)建“原理—操作—應(yīng)用”的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)（見(jiàn)圖1）；在過(guò)程與方法層面，融入“情境模擬—實(shí)踐探究—合作驗(yàn)證”的學(xué)科思想，通過(guò)實(shí)操訓(xùn)練、小組研討等活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)急決策與協(xié)作能力；在社會(huì)責(zé)任層面，依托急救技能教學(xué)，強(qiáng)化學(xué)生的生命敬畏意識(shí)與社會(huì)擔(dān)當(dāng)精神，落實(shí)“健康中國(guó)”教育理念。（二）學(xué)情分析通過(guò)前置性測(cè)試與學(xué)情調(diào)研，精準(zhǔn)定位學(xué)生認(rèn)知起點(diǎn)與發(fā)展需求，具體分析如下表所示：分析維度學(xué)生現(xiàn)狀教學(xué)應(yīng)對(duì)策略知識(shí)儲(chǔ)備已掌握人體循環(huán)系統(tǒng)基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)（心臟位置、血液循環(huán)路徑），但對(duì)心臟驟停病理機(jī)制認(rèn)知模糊采用“舊知遷移—新知建構(gòu)”模式，通過(guò)心臟解剖示意圖（圖2）強(qiáng)化原理銜接技能水平對(duì)心肺復(fù)蘇有初步認(rèn)知（如知曉按壓動(dòng)作），但操作規(guī)范性差（按壓深度/頻率不達(dá)標(biāo)率達(dá)72%）設(shè)計(jì)“示范—分解訓(xùn)練—綜合演練”三階訓(xùn)練法，配套技能操作評(píng)價(jià)量表（表1）認(rèn)知特點(diǎn)抽象思維逐步發(fā)展，但具象操作能力較弱，應(yīng)急情境下易出現(xiàn)決策混亂創(chuàng)設(shè)高仿真急救情境，引入“錯(cuò)誤操作案例分析”，強(qiáng)化邏輯推理與應(yīng)急反應(yīng)訓(xùn)練學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)對(duì)實(shí)操類(lèi)技能興趣濃厚，但對(duì)理論原理的學(xué)習(xí)主動(dòng)性不足結(jié)合真實(shí)急救案例數(shù)據(jù)（如“心臟驟停4分鐘內(nèi)CPR存活率比未施救高46倍”）激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力二、教學(xué)目標(biāo)（一）知識(shí)目標(biāo)識(shí)記心肺復(fù)蘇（CPR）、胸外按壓（Chestpressions）、人工呼吸（ArtificialRespiration）等核心術(shù)語(yǔ)的定義，理解心臟驟停的病理生理機(jī)制。掌握CPR操作的標(biāo)準(zhǔn)流程（評(píng)估—按壓—通氣）及關(guān)鍵參數(shù)（如成人按壓深度56cm、頻率100120次/分鐘，通氣與按壓比例30:2）。能運(yùn)用急救原理分析不同場(chǎng)景（如溺水、心梗）下的CPR應(yīng)用差異。（二）能力目標(biāo)能獨(dú)立完成標(biāo)準(zhǔn)化CPR操作，技能達(dá)標(biāo)率≥85%（按表1評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)）。具備緊急情境下的快速評(píng)估能力（判斷意識(shí)、呼吸、脈搏的時(shí)間≤10秒）。能通過(guò)小組協(xié)作完成急救演練，運(yùn)用科學(xué)思維分析操作誤差并優(yōu)化方案。（三）科學(xué)思維目標(biāo)能構(gòu)建“心臟驟?！h(huán)中斷—CPR干預(yù)—循環(huán)恢復(fù)”的生理模型，解釋按壓與通氣的協(xié)同作用機(jī)制。能通過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn)（如不同按壓深度對(duì)模擬循環(huán)的影響），運(yùn)用控制變量法分析操作效果。（四）社會(huì)責(zé)任目標(biāo)樹(shù)立“時(shí)間就是生命”的急救意識(shí)，認(rèn)同CPR普及對(duì)社會(huì)公共健康的重要意義。具備主動(dòng)傳播急救知識(shí)的意識(shí)與能力，能參與校園或社區(qū)急救科普活動(dòng)。（五）科學(xué)評(píng)價(jià)目標(biāo)能運(yùn)用Rubric評(píng)價(jià)量規(guī)（表1）對(duì)同伴操作進(jìn)行量化評(píng)分，提出具體改進(jìn)建議。能通過(guò)自我反思日志，分析自身操作短板，制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。三、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)（一）教學(xué)重點(diǎn)CPR的標(biāo)準(zhǔn)化操作流程（評(píng)估環(huán)境→判斷意識(shí)→檢查呼吸→胸外按壓→開(kāi)放氣道→人工呼吸）。胸外按壓的關(guān)鍵技術(shù)參數(shù)：按壓位置（胸骨中下段1/3處）、按壓深度（成人56cm，青少年5cm）、按壓頻率（100120次/分鐘），可用公式表示為：按壓有效性指標(biāo)=（實(shí)際按壓深度/標(biāo)準(zhǔn)深度）×（實(shí)際按壓頻率/標(biāo)準(zhǔn)頻率）×100%按壓與通氣的協(xié)同比例（30:2）及操作銜接要點(diǎn)。（二）教學(xué)難點(diǎn)心臟驟停的快速精準(zhǔn)判斷（區(qū)分暈厥、昏迷與心臟驟停的關(guān)鍵體征）。胸外按壓時(shí)“力度與頻率的動(dòng)態(tài)平衡”（避免過(guò)度按壓導(dǎo)致肋骨骨折，或按壓不足影響循環(huán)恢復(fù)）。緊急情境下的心理調(diào)適與規(guī)范操作（克服緊張情緒導(dǎo)致的動(dòng)作變形）。四、教學(xué)準(zhǔn)備清單類(lèi)別具體內(nèi)容教學(xué)資源多媒體課件（含心臟解剖動(dòng)畫(huà)、CPR操作標(biāo)準(zhǔn)視頻、錯(cuò)誤操作案例集錦）；心臟驟停病理機(jī)制微課實(shí)操器材成人/青少年心肺復(fù)蘇模擬人（帶壓力反饋功能）、AED模擬訓(xùn)練機(jī)、急救包（含面罩、止血帶等）評(píng)價(jià)工具CPR技能操作評(píng)價(jià)量表（表1）、知識(shí)測(cè)試卷、小組合作評(píng)價(jià)表輔助材料心臟解剖示意圖（圖2）、CPR操作步驟流程圖（文字版）、任務(wù)單（分基礎(chǔ)版/提升版）預(yù)習(xí)任務(wù)閱讀教材“人體循環(huán)系統(tǒng)”章節(jié)，觀看CPR科普視頻（提供指定學(xué)習(xí)鏈接），完成前置知識(shí)測(cè)試題五、教學(xué)過(guò)程（總時(shí)長(zhǎng)45分鐘）（一）導(dǎo)入環(huán)節(jié)（5分鐘）數(shù)據(jù)導(dǎo)入：呈現(xiàn)權(quán)威數(shù)據(jù)“我國(guó)每年心臟驟停發(fā)病人數(shù)超55萬(wàn)，院外存活率不足1%，若在4分鐘內(nèi)實(shí)施CPR，存活率可提升至30%50%”，引發(fā)學(xué)生對(duì)急救時(shí)效性的關(guān)注。情境創(chuàng)設(shè)：播放高仿真急救模擬視頻（含意識(shí)判斷、按壓操作、通氣配合等關(guān)鍵環(huán)節(jié)），提問(wèn)：“視頻中救援人員的操作遵循了哪些原則？若你在場(chǎng)，如何快速判斷是否需要實(shí)施CPR？”舊知鏈接：展示心臟解剖示意圖（圖2），引導(dǎo)學(xué)生回顧心臟泵血功能，提問(wèn)：“心臟驟停時(shí)，血液循環(huán)為何會(huì)中斷？CPR如何通過(guò)外力干預(yù)恢復(fù)循環(huán)？”學(xué)習(xí)導(dǎo)航：明確本節(jié)課學(xué)習(xí)主線“原理認(rèn)知—技能訓(xùn)練—情境應(yīng)用”，呈現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)與重難點(diǎn)。（二）新授環(huán)節(jié)（25分鐘）任務(wù)一：CPR核心原理探究（5分鐘）教師活動(dòng)：①結(jié)合動(dòng)畫(huà)演示心臟驟停的病理過(guò)程（心肌缺血→泵血停止→腦缺氧損傷）；②講解CPR的核心原理“人工循環(huán)+人工呼吸”，即通過(guò)胸外按壓模擬心臟泵血（按壓時(shí)胸腔內(nèi)壓力變化公式：P胸腔=P按壓P胸廓彈性阻力），通過(guò)人工呼吸維持血氧供應(yīng)。學(xué)生活動(dòng)：①觀察動(dòng)畫(huà)并記錄關(guān)鍵病理節(jié)點(diǎn)；②小組討論“為何按壓深度與頻率會(huì)影響急救效果”，結(jié)合壓力變化公式分析原理。即時(shí)評(píng)價(jià)：通過(guò)課堂提問(wèn)檢測(cè)學(xué)生對(duì)原理的理解度，達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：能準(zhǔn)確描述CPR的兩大核心作用及壓力變化機(jī)制。任務(wù)二：胸外按壓技能訓(xùn)練（8分鐘）教師活動(dòng)：①示范按壓操作：定位（胸骨中下段1/3處，用“兩乳頭連線中點(diǎn)”輔助定位）、姿勢(shì)（雙手重疊，掌根按壓）、力度與頻率控制；②強(qiáng)調(diào)禁忌證（如胸廓畸形、肋骨骨折患者禁用）；③分組指導(dǎo)，使用壓力反饋模擬人實(shí)時(shí)糾正操作偏差。學(xué)生活動(dòng)：①分解訓(xùn)練（定位練習(xí)→力度控制練習(xí)→頻率訓(xùn)練）；②兩人一組，按表1中的“按壓評(píng)分維度”互相糾錯(cuò)。即時(shí)評(píng)價(jià)：采用“量化評(píng)分+定性反饋”模式，達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：按壓深度、頻率、位置的合格率均≥90%（按公式計(jì)算有效性指標(biāo)≥85%）。任務(wù)三：人工呼吸技能訓(xùn)練（6分鐘）教師活動(dòng)：①演示開(kāi)放氣道的兩種方法（仰頭抬頦法、托頜法）及口對(duì)口/口對(duì)鼻通氣的操作規(guī)范；②強(qiáng)調(diào)通氣要點(diǎn)（每次通氣時(shí)間1秒，潮氣量500600mL，避免過(guò)度通氣）；③演示按壓與通氣的銜接流程（30次按壓后，通氣2次，銜接時(shí)間≤10秒）。學(xué)生活動(dòng)：①利用模擬人進(jìn)行通氣練習(xí)，觀察胸廓起伏判斷通氣效果；②分組練習(xí)“按壓—通氣”銜接操作。即時(shí)評(píng)價(jià)：達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：通氣時(shí)胸廓起伏明顯，銜接流程流暢，無(wú)操作中斷。任務(wù)四：綜合急救演練（6分鐘）教師活動(dòng)：①創(chuàng)設(shè)真實(shí)急救情境（如“校園操場(chǎng)有人突然倒地，意識(shí)喪失”）；②分組分配角色（施救者、觀察員、記錄員）；③巡視指導(dǎo)，記錄各組操作亮點(diǎn)與不足。學(xué)生活動(dòng)：①按“評(píng)估—判斷—操作—呼救”流程完成綜合演練；②記錄員按表1完成組內(nèi)評(píng)分，觀察員總結(jié)操作問(wèn)題。即時(shí)評(píng)價(jià)：采用“小組互評(píng)+教師點(diǎn)評(píng)”模式，達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：流程完整、操作規(guī)范、協(xié)作有序，應(yīng)急反應(yīng)時(shí)間≤15秒。（三）鞏固訓(xùn)練（10分鐘）1.基礎(chǔ)鞏固層（3分鐘）練習(xí)設(shè)計(jì)：①填空題：CPR的操作流程為_(kāi)___→____→____→____→____→____；②計(jì)算題：若實(shí)施胸外按壓時(shí)，每分鐘按壓110次，有效按壓深度5cm，計(jì)算其有效性指標(biāo)（標(biāo)準(zhǔn)深度5cm，標(biāo)準(zhǔn)頻率100次/分鐘）。學(xué)生活動(dòng)：獨(dú)立完成練習(xí)，教師通過(guò)實(shí)物投影展示答案并解析。2.綜合應(yīng)用層（4分鐘）練習(xí)設(shè)計(jì)：①案例分析題：對(duì)比“溺水導(dǎo)致的心臟驟?！迸c“心梗導(dǎo)致的心臟驟?！?，分析CPR操作的異同點(diǎn)；②圖表題：給出不同施救者的按壓數(shù)據(jù)（表2），判斷哪位施救者的操作最規(guī)范，并說(shuō)明理由。學(xué)生活動(dòng)：小組討論后匯報(bào)答案，教師點(diǎn)評(píng)并補(bǔ)充知識(shí)點(diǎn)。3.拓展挑戰(zhàn)層（3分鐘）練習(xí)設(shè)計(jì)：①探究題：分析AED（自動(dòng)體外除顫器）與CPR的協(xié)同作用機(jī)制；②設(shè)計(jì)題：結(jié)合本節(jié)課知識(shí)，設(shè)計(jì)一份校園CPR科普宣傳的核心內(nèi)容框架。學(xué)生活動(dòng)：獨(dú)立思考并撰寫(xiě)答案，分享交流探究成果。（四）課堂小結(jié)（5分鐘）知識(shí)體系建構(gòu)：引導(dǎo)學(xué)生用思維導(dǎo)圖梳理本節(jié)課核心知識(shí)點(diǎn)（CPR原理、操作流程、關(guān)鍵參數(shù)、應(yīng)用場(chǎng)景），強(qiáng)化知識(shí)網(wǎng)絡(luò)的系統(tǒng)性。方法提煉：總結(jié)“觀察—模仿—練習(xí)—反思”的技能學(xué)習(xí)方法，強(qiáng)調(diào)“標(biāo)準(zhǔn)化操作”與“應(yīng)急靈活性”的平衡。作業(yè)布置：必做題：完成CPR操作流程表格（表3），并錄制1分鐘的按壓操作視頻，按表1自我評(píng)分。選做題：查閱資料，分析CPR技術(shù)的發(fā)展歷程，撰寫(xiě)一篇300字左右的短文；或設(shè)計(jì)一份CPR與AED協(xié)同急救的宣傳海報(bào)。六、評(píng)價(jià)工具設(shè)計(jì)表1CPR技能操作評(píng)價(jià)量表（總分100分）評(píng)價(jià)維度評(píng)價(jià)指標(biāo)分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估環(huán)節(jié)環(huán)境安全判斷、意識(shí)/呼吸/脈搏檢查15分檢查全面（3項(xiàng)均完成）且時(shí)間≤10秒（15分）；缺1項(xiàng)或時(shí)間＞10秒（10分）；缺2項(xiàng)及以上（5分）胸外按壓位置、深度、頻率、姿勢(shì)40分四項(xiàng)均達(dá)標(biāo)（40分）；三項(xiàng)達(dá)標(biāo)（30分）；兩項(xiàng)達(dá)標(biāo)（20分）；一項(xiàng)及以下達(dá)標(biāo)（10分）人工呼吸氣道開(kāi)放、通氣方式、通氣效果25分三項(xiàng)均達(dá)標(biāo)（25分）；兩項(xiàng)達(dá)標(biāo)（18分）；一項(xiàng)達(dá)標(biāo)（10分）；均不達(dá)標(biāo)（5分）操作銜接按壓與通氣比例、操作流暢度15分比例準(zhǔn)確（30:2）且銜接流暢（15分）；比例準(zhǔn)確但銜接中斷（10分）；比例錯(cuò)誤（5分）應(yīng)急協(xié)作呼救時(shí)機(jī)、角色配合（綜合演練時(shí)）5分及時(shí)呼救且配合有序（5分）；未及時(shí)呼救或配合混亂（3分）；未呼救且無(wú)配合（1分）表2不同施救者按壓數(shù)據(jù)對(duì)比表施救者按壓頻率（次/分鐘）按壓深度（cm）按壓位置準(zhǔn)確性有效性指標(biāo)（%）A954.5準(zhǔn)確（4.5/5）×（95/100）×100%=85.5B1155.2準(zhǔn)確（5.2/5）×（115/100）×100%=119.6C1254.8偏移（4.8/5）×（125/100）×100%×80%=96表3CPR操作流程記錄表操作步驟具體操作內(nèi)容注意事項(xiàng)123456七、核心知識(shí)清單心肺復(fù)蘇（CPR）：是針對(duì)心臟驟停患者采取的急救技術(shù)，通過(guò)胸外按壓建立人工循環(huán)，通過(guò)人工呼吸維持血氧供應(yīng)，核心目標(biāo)是維持腦等重要器官的血液灌注與氧合，為進(jìn)一步救治爭(zhēng)取時(shí)間。心臟驟停識(shí)別“三要素”：意識(shí)喪失（呼之不應(yīng)）、呼吸異常（無(wú)呼吸或?yàn)l死嘆息樣呼吸）、脈搏消失（頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈觸摸不到），判斷時(shí)間≤10秒。胸外按壓關(guān)鍵參數(shù)：位置：胸骨中下段1/3處（兩乳頭連線中點(diǎn)）深度：成人56cm，青少年5cm，兒童4cm頻率：100120次/分鐘按壓與放松比：1:1，放松時(shí)掌根不離開(kāi)胸壁人工呼吸原理：利用肺通氣的動(dòng)力原理，通過(guò)外力將空氣壓入肺泡，維持肺換氣功能，每次通氣量500600mL，避免過(guò)度通氣導(dǎo)致肺泡損傷。CPR操作流程：評(píng)估環(huán)境安全→判斷意識(shí)與呼吸→撥打急救電話（120）并獲取AED→開(kāi)始胸外按壓（30次）→開(kāi)放氣道→人工呼吸（2次）→重復(fù)按壓與通氣，直至AED到達(dá)或急救人員接手。時(shí)效性原則：心臟驟停后，每延遲1分鐘實(shí)施CPR，存活率下降7%10%，急救時(shí)間為4分鐘內(nèi)。八、教學(xué)反思（一）教學(xué)目標(biāo)達(dá)成度分析通過(guò)課堂技能測(cè)試與知識(shí)問(wèn)卷數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，學(xué)生知識(shí)目標(biāo)達(dá)標(biāo)率為92%（核心概念識(shí)記準(zhǔn)確率≥90%），技能目標(biāo)達(dá)標(biāo)率為86%（CPR操作綜合評(píng)分≥80分），但仍有14%的學(xué)生存在“按壓與通氣銜接不流暢”“開(kāi)放氣道不規(guī)范”等問(wèn)題?？茖W(xué)思維目標(biāo)達(dá)成度為88%，學(xué)生能運(yùn)用模型分析CPR原理，但在“不同情境下的操作調(diào)整”方面仍需強(qiáng)化。（二）教學(xué)過(guò)程有效性反思優(yōu)勢(shì)：采用“原理—技能—應(yīng)用”的三階教學(xué)模式，配合高仿真模擬人與壓力反饋設(shè)備，有效提升了實(shí)操訓(xùn)練的針對(duì)性；通過(guò)數(shù)據(jù)導(dǎo)入與真實(shí)案例，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，課堂參與度達(dá)95%以上。不足：①部分基礎(chǔ)薄弱學(xué)生對(duì)“胸腔壓力變化”等抽象原理理解困難，需補(bǔ)充更多具象化教學(xué)資源（如物理模型演示）；②綜合演練時(shí)間有限，部分小組未能充分完成協(xié)作磨合，需優(yōu)化時(shí)間分配。（三）教學(xué)策略優(yōu)化方向分層教學(xué)：為基礎(chǔ)薄弱學(xué)生設(shè)計(jì)“原理微課+分解訓(xùn)練視頻”的預(yù)習(xí)資源，為學(xué)有余力學(xué)生增設(shè)“AED操作+CPR協(xié)同急救”的拓展模塊。評(píng)價(jià)升級(jí)：引入“技能成長(zhǎng)檔案”，記錄學(xué)生從初次訓(xùn)練到熟練操作的全過(guò)程數(shù)據(jù)（如按壓有效性指標(biāo)的變化曲線），通過(guò)量化對(duì)比激發(fā)訓(xùn)練動(dòng)力