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住院患者請假離院管理制度及流程旨在規(guī)范患者請假離院行為,保障患者醫(yī)療安全和治療的連續(xù)性。以下是具體內(nèi)容:管理制度1.適用范圍與原則住院患者原則上不得離開醫(yī)院。患者住院期間,需在醫(yī)院內(nèi)接受系統(tǒng)的診斷、治療和護(hù)理觀察,隨意離院可能會影響治療的順利進(jìn)行,甚至危及患者生命健康。但考慮到一些特殊情況,如患者病情穩(wěn)定、有特殊生活需求等,可在符合規(guī)定的情況下辦理請假離院手續(xù)。2.告知義務(wù)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在患者入院時向其及家屬詳細(xì)說明住院期間的相關(guān)規(guī)定,強(qiáng)調(diào)隨意離院的風(fēng)險,包括病情變化時無法及時得到救治、影響治療方案的連貫性、可能導(dǎo)致并發(fā)癥等。告知內(nèi)容應(yīng)形成書面記錄,由患者或家屬簽字確認(rèn)。3.請假條件患者請假離院需同時滿足以下條件:病情相對穩(wěn)定,短期內(nèi)不影響治療進(jìn)程;有明確的離院事由和合理的離院時間安排;有家屬或其他可靠人員陪同。對于病情不穩(wěn)定、正在接受特殊治療(如手術(shù)前后、重癥監(jiān)護(hù)等)、存在嚴(yán)重心理障礙或精神疾病可能影響自身安全的患者,不得批準(zhǔn)請假離院。4.審批權(quán)限主管醫(yī)師負(fù)責(zé)對患者請假離院申請進(jìn)行審批。對于病情較為復(fù)雜或涉及多學(xué)科治療的患者,主管醫(yī)師應(yīng)組織相關(guān)科室會診,共同評估患者離院的可行性。護(hù)士長負(fù)責(zé)審核患者請假離院手續(xù)的完整性,并對患者及家屬進(jìn)行安全教育。5.請假期限患者請假離院時間一般不得超過24小時。如有特殊情況需要延長請假時間,患者或家屬應(yīng)提前向主管醫(yī)師提出申請,經(jīng)再次評估同意后方可延長,但累計請假時間不得超過3天。6.離院期間管理患者離院期間,家屬或陪同人員應(yīng)全程陪伴患者,確?;颊甙磿r返回醫(yī)院,并在離院期間密切關(guān)注患者的病情變化。如患者在離院期間出現(xiàn)病情加重或其他異常情況,應(yīng)立即聯(lián)系主管醫(yī)師或前往就近醫(yī)院就診,并及時告知主管醫(yī)師相關(guān)情況。7.責(zé)任承擔(dān)患者請假離院期間,其一切行為及后果由患者本人及家屬承擔(dān)。醫(yī)院不對患者在離院期間發(fā)生的意外事件、病情變化等負(fù)責(zé),但醫(yī)院將盡力提供必要的醫(yī)療咨詢和指導(dǎo)。8.返院管理患者返院后,應(yīng)及時向主管醫(yī)師和護(hù)士長報到。主管醫(yī)師應(yīng)及時了解患者離院期間的病情變化,對患者進(jìn)行必要的檢查和評估,以確保治療方案的連續(xù)性和有效性。流程1.申請患者或家屬有請假離院需求時,應(yīng)提前向主管醫(yī)師提出書面申請。申請中應(yīng)詳細(xì)說明離院事由、離院時間、返回時間及陪同人員等信息。2.評估主管醫(yī)師接到申請后,應(yīng)立即對患者的病情進(jìn)行全面評估。評估內(nèi)容包括患者目前的病情狀況、治療進(jìn)展、各項檢查指標(biāo)、心理狀態(tài)等。對于符合請假條件的患者,主管醫(yī)師應(yīng)在申請單上簽署意見,并注明離院期間的注意事項。3.審核經(jīng)主管醫(yī)師批準(zhǔn)后,患者或家屬持申請單到護(hù)士站,由護(hù)士長對申請手續(xù)進(jìn)行審核。護(hù)士長應(yīng)檢查申請單填寫是否完整、簽字是否齊全,并對患者及家屬進(jìn)行安全教育,告知患者離院期間的注意事項,如按時服藥、合理飲食、避免劇烈運(yùn)動等。同時,護(hù)士長應(yīng)與患者及家屬確認(rèn)離院和返回時間,并在護(hù)理記錄中做好相關(guān)記錄。4.簽署協(xié)議患者或家屬在辦理請假離院手續(xù)時,需簽署《住院患者請假離院協(xié)議書》。協(xié)議書應(yīng)明確患者及家屬的權(quán)利和義務(wù),以及醫(yī)院的免責(zé)條款。協(xié)議一式兩份,一份交患者或家屬保存,一份留醫(yī)院存檔。5.離院完成上述手續(xù)后,患者方可離院。離院前,護(hù)士應(yīng)告知患者攜帶好必要的藥品和物品,并提醒患者注意保管好個人財物。6.跟蹤與反饋患者離院期間,主管醫(yī)師和護(hù)士長應(yīng)保持與患者或家屬的聯(lián)系,了解患者的病情變化和返院情況。如患者未能按時返回醫(yī)院,主管醫(yī)師和護(hù)士長應(yīng)及時與患者及家屬取得聯(lián)系,了解原因,并根據(jù)情況采取相應(yīng)的措施。7.返院評估與處理患者返院后,主管醫(yī)師應(yīng)對患者進(jìn)行
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