醫(yī)院防爆應(yīng)急預(yù)案演練腳本第一部分：總則與演練核心目的本演練腳本依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國反恐怖主義法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》以及本院《安全保衛(wèi)管理制度》、《突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》和《防爆應(yīng)急處置專項預(yù)案》編制。所有參與演練的部門與人員，必須嚴(yán)格遵守本腳本規(guī)定的流程與要求，確保演練過程安全、有序、高效，切實達(dá)到檢驗預(yù)案、鍛煉隊伍、磨合機制、提升能力的根本目的。演練的核心目的具體分解為以下四點：第一，檢驗《醫(yī)院防爆應(yīng)急處置專項預(yù)案》的科學(xué)性、實用性與可操作性，查找預(yù)案中存在的缺陷與不足，為后續(xù)修訂完善提供實踐依據(jù)。第二，強化醫(yī)院應(yīng)急指揮體系在真實壓力下的決策、指揮與協(xié)調(diào)能力，測試信息傳遞流程的暢通性與準(zhǔn)確性。第三，提升各應(yīng)急響應(yīng)小組（警戒疏散組、醫(yī)療救援組、排爆處置組、后勤保障組、輿情應(yīng)對組）的快速反應(yīng)、現(xiàn)場處置與協(xié)同作戰(zhàn)能力，特別是重點崗位人員的心理素質(zhì)和實操技能。第四，增強全院員工，特別是門診、急診、住院部等人員密集區(qū)域工作人員的安全防范意識和初始應(yīng)對能力，包括識別可疑物、初期疏散引導(dǎo)、信息報告等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。第二部分：演練基本情況設(shè)定1.演練時間：2023年10月26日（星期四）下午14:30至16:00。2.演練地點：XX市中心醫(yī)院門診大樓一樓東側(cè)候診區(qū)及相鄰區(qū)域。3.演練類型：綜合性實戰(zhàn)演練。采用“無預(yù)告”突擊方式啟動，以檢驗真實響應(yīng)狀態(tài)。4.演練情景：模擬一名不明身份人員（由工作人員扮演）將一疑似爆炸裝置（模擬道具，外觀逼真但絕對安全）放置于門診一樓東側(cè)兒科候診區(qū)的座椅下，隨后離開現(xiàn)場。候診區(qū)保潔員在清潔時發(fā)現(xiàn)該無人認(rèn)領(lǐng)的可疑包裹，外觀異常，有疑似導(dǎo)線與鐘表元件外露。5.參與部門與角色：應(yīng)急指揮部：總指揮（院長或分管安全副院長）、副總指揮（保衛(wèi)科科長、醫(yī)務(wù)科科長、護理部主任）。警戒疏散組：保衛(wèi)科全體保安隊員、各科室指定的疏散引導(dǎo)員。醫(yī)療救援組：急診科醫(yī)護團隊（醫(yī)生3名，護士5名）、創(chuàng)傷中心待命小組、藥劑科、檢驗科、輸血科。排爆處置組：保衛(wèi)科經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的排爆先期處置員2名，負(fù)責(zé)先期隔離、警戒與配合專業(yè)力量。后勤保障組：總務(wù)科（負(fù)責(zé)電力、通道、物資）、設(shè)備科、信息科。輿情應(yīng)對組：院辦公室、宣傳科。參演群眾：由醫(yī)院行政后勤人員及志愿者扮演的候診患者及家屬約50名。評估組：由院領(lǐng)導(dǎo)、外聘安保專家、市衛(wèi)健委應(yīng)急辦代表組成，負(fù)責(zé)全程記錄與評估。第三部分：演練階段與詳細(xì)流程第一階段：事件發(fā)現(xiàn)與初期報告（14:30:0014:33:00）1.14:30:00，保潔員李XX在兒科候診區(qū)進行例行清潔時，發(fā)現(xiàn)3號座椅下方有一黑色雙肩包，周圍無人。她試圖詢問附近人員，無人認(rèn)領(lǐng)。觀察發(fā)現(xiàn)背包一側(cè)有破損，露出類似電線的物品和一個小型電子顯示屏。2.李XX立即停止作業(yè)，保持冷靜，遵循“不觸摸、不移動、不遮蓋、不浸水”的原則，迅速退至至少5米外安全距離。3.14:31:00，李XX使用隨身對講機（頻道1）呼叫門診一樓保安崗?fù)ぃ骸氨０彩?，我是保潔李XX，在兒科候診區(qū)3號座椅下發(fā)現(xiàn)一個無人認(rèn)領(lǐng)的黑色背包，外面露出電線和電子件，非常可疑，請求立即處理！”4.同時，李XX向距離最近的兒科分診臺護士王XX進行口頭警報：“護士，那邊有個可疑包裹，像炸彈，我已經(jīng)報告保安了?！?.護士王XX聞言，立即啟動科室內(nèi)部警報，通過對講機（頻道2，醫(yī)療內(nèi)部頻道）簡要報告護士長，并準(zhǔn)備協(xié)助后續(xù)疏散。第二階段：先期響應(yīng)與現(xiàn)場控制（14:33:0014:40:00）1.14:33:00，保安崗?fù)そ拥綀蟾婧?，值班班長張XX立即通過對講機命令：“巡邏1組、2組，立即前往門診一樓兒科候診區(qū)，設(shè)置隔離帶，疏散周邊群眾，嚴(yán)禁觸碰可疑物！我馬上報告科長并通知排爆員?！蓖瑫r，張XX按下與110聯(lián)動的緊急報警按鈕。2.14:34:00，保安巡邏隊員（4人）抵達(dá)現(xiàn)場。兩人迅速使用便攜式伸縮隔離帶，以可疑包裹為中心，設(shè)立半徑15米的初始警戒區(qū)，禁止任何人員進入。另外兩人與護士王XX、保潔李XX一起，開始有序引導(dǎo)警戒區(qū)內(nèi)及相鄰區(qū)域的候診人員、醫(yī)護人員，向預(yù)定的安全集合點（門診大樓外西側(cè)廣場）疏散。疏散時高聲呼喊：“請大家保持冷靜，不要擁擠，聽從指揮，向西門外出，不要停留，不要返回取物！”3.14:35:00，保安班長張XX向保衛(wèi)科科長電話報告：“科長，門診一樓兒科候診區(qū)確認(rèn)發(fā)現(xiàn)疑似爆炸裝置，現(xiàn)場已初步警戒，疏散正在進行，已啟動110聯(lián)動?！?.14:36:00，保衛(wèi)科科長接到報告后，立即啟動《防爆應(yīng)急處置專項預(yù)案》，通過對講機系統(tǒng)（全院應(yīng)急頻道）宣布：“應(yīng)急指揮部成員請注意，現(xiàn)啟動防爆應(yīng)急預(yù)案，重復(fù)，啟動防爆應(yīng)急預(yù)案。事件地點：門診一樓東側(cè)兒科候診區(qū)。請指揮部成員立即前往急診科二樓應(yīng)急指揮中心集合。各應(yīng)急小組按預(yù)案立即展開行動！”5.14:37:00，排爆先期處置員趙XX、錢XX（身著防護標(biāo)識）攜帶防爆毯、防爆罐（模擬）、便攜式頻率干擾儀（模擬）到達(dá)現(xiàn)場外圍。在聽取保安班長簡要匯報后，趙XX使用望遠(yuǎn)鏡對可疑包裹進行遠(yuǎn)距離觀察，記錄其特征。錢XX操作頻率干擾儀（模擬開啟流程），并協(xié)助擴大警戒范圍至半徑30米，清空該樓層?xùn)|側(cè)所有區(qū)域。6.14:40:00，現(xiàn)場警戒區(qū)設(shè)立完畢，樓層?xùn)|側(cè)人員基本疏散完畢。保安在各通往該區(qū)域的入口處實施硬隔離，派專人把守。第三階段：應(yīng)急指揮啟動與全面處置（14:40:0014:55:00）1.14:40:00，應(yīng)急指揮部成員在急診科二樓應(yīng)急指揮中心完成集結(jié)?？傊笓]聽取保衛(wèi)科科長初步匯報。2.14:42:00，總指揮下達(dá)系列指令：“警戒疏散組，確保警戒范圍穩(wěn)固，防止人員闖入，并核查是否有人員滯留。引導(dǎo)后續(xù)從其他樓層疏散下來的人員，避免在門診大廳聚集?！薄搬t(yī)療救援組，急診科啟動批量傷員接收預(yù)案，創(chuàng)傷小組待命。預(yù)留出急救通道和專用搶救區(qū)域。通知相關(guān)醫(yī)技科室做好應(yīng)急準(zhǔn)備。”“后勤保障組，立即切斷門診一樓東側(cè)非必要電源（模擬操作），確保應(yīng)急照明和關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備供電。保障所有安全通道暢通，移除障礙物。信息科確保應(yīng)急通信網(wǎng)絡(luò)暢通?！薄拜浨閼?yīng)對組，密切關(guān)注內(nèi)部員工和外部網(wǎng)絡(luò)信息，起草內(nèi)部情況通報稿，準(zhǔn)備對外新聞口徑，未經(jīng)授權(quán)任何人不得接受采訪或發(fā)布信息。”“排爆處置組，在確保絕對安全的前提下，配合即將抵達(dá)的專業(yè)排爆力量進行先期準(zhǔn)備工作?！?.14:45:00，模擬公安特警排爆隊抵達(dá)醫(yī)院。保衛(wèi)科科長引導(dǎo)其至現(xiàn)場。排爆先期處置員趙XX向排爆隊指揮官詳細(xì)匯報現(xiàn)場情況、已采取的措施及觀察到的可疑物細(xì)節(jié)。4.14:48:00，在排爆隊專業(yè)指導(dǎo)下，趙XX、錢XX協(xié)助將防爆毯移至更合適位置（模擬）。排爆隊機器人（模擬）進入現(xiàn)場進行偵查。5.14:50:00，根據(jù)排爆隊建議，應(yīng)急指揮部決定對門診大樓進行部分?jǐn)U展疏散，涉及一樓全部及二樓東側(cè)區(qū)域。警戒疏散組通過消防廣播、手持?jǐn)U音器、人工驅(qū)趕相結(jié)合的方式，執(zhí)行擴展疏散命令。醫(yī)療救援組確保在疏散過程中，對重癥、臥床患者由醫(yī)護員工采用擔(dān)架、輪椅等工具協(xié)助轉(zhuǎn)移，并安排醫(yī)護人員在安全集合點進行巡診。6.14:55:00，擴展疏散完成。排爆隊模擬使用水炮槍對可疑物進行遙控摧毀處置?，F(xiàn)場傳來一聲悶響（模擬音效）。第四階段：事后處置與恢復(fù)（14:55:0015:30:00）1.14:55:00，排爆隊指揮官向醫(yī)院應(yīng)急指揮部通報：“疑似爆炸裝置已由我方成功實施安全摧毀，現(xiàn)場初步評估安全，可移交醫(yī)院。建議進行現(xiàn)場取證和后續(xù)排查?！?.14:57:00，總指揮下達(dá)指令：“警戒疏散組，維持現(xiàn)場秩序，配合公安機關(guān)進行現(xiàn)場保護與勘查，未經(jīng)許可不得拆除警戒?！薄搬t(yī)療救援組，對安全集合點的疏散人員進行初步檢傷分類和心理安撫，尤其關(guān)注兒童、老人及有不適癥狀者。逐步安排非急診患者離院或返回?！薄昂笄诒Ｕ辖M，組織力量對現(xiàn)場進行初步清理（模擬），評估設(shè)施設(shè)備損壞情況，優(yōu)先恢復(fù)關(guān)鍵區(qū)域的供電和正常秩序。信息科恢復(fù)受影響區(qū)域的正常網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)。”“輿情應(yīng)對組，發(fā)布經(jīng)核實的內(nèi)部情況通報，穩(wěn)定員工情緒。根據(jù)指揮部決定，適時通過醫(yī)院官方渠道發(fā)布簡短對外聲明。”3.15:10:00，模擬公安機關(guān)現(xiàn)場勘查基本結(jié)束，同意醫(yī)院逐步恢復(fù)該區(qū)域秩序。4.15:20:00，后勤保障組組織保潔人員對現(xiàn)場進行專業(yè)清理（模擬）。設(shè)備科檢查周邊醫(yī)療設(shè)備。5.15:25:00，應(yīng)急指揮部根據(jù)各組匯報，確認(rèn)現(xiàn)場風(fēng)險已解除，醫(yī)療秩序具備恢復(fù)條件。6.15:30:00，總指揮宣布：“現(xiàn)場應(yīng)急處置結(jié)束，解除應(yīng)急狀態(tài)。門診部、保衛(wèi)科牽頭做好后續(xù)患者安撫與解釋工作。各科室有序恢復(fù)接診。請評估組、指揮部成員及各小組負(fù)責(zé)人移步第三會議室進行演練總結(jié)評估。”第四部分：各應(yīng)急小組具體職責(zé)與行動清單警戒疏散組：第一時間趕赴現(xiàn)場，建立并不斷擴大警戒區(qū)。使用清晰、堅定的口令引導(dǎo)人員疏散，優(yōu)先疏散直接威脅區(qū)域，其次擴展區(qū)域。對行動不便者提供必要協(xié)助。把守所有出入口，嚴(yán)禁無關(guān)人員進入警戒區(qū)。引導(dǎo)并配合外部救援力量（公安、消防）進入現(xiàn)場。應(yīng)急處置結(jié)束后，負(fù)責(zé)現(xiàn)場保護，直至公安機關(guān)解除。醫(yī)療救援組：急診科立即清空部分搶救區(qū)域，做好接收批量傷員的準(zhǔn)備（床位、藥品、器械、血液制品核查）。派出機動醫(yī)護小組攜帶急救箱至安全集合點提供現(xiàn)場醫(yī)療支持。確保院內(nèi)急救綠色通道全程暢通。對疏散中產(chǎn)生的輕微傷或情緒激動者進行及時處理與安撫。準(zhǔn)備啟動心理危機干預(yù)預(yù)案。排爆處置組（醫(yī)院先期處置）：迅速穿戴識別標(biāo)識，攜帶專用器材趕赴現(xiàn)場外圍。在安全距離外，利用工具進行遠(yuǎn)距離觀察，向指揮部和后續(xù)專業(yè)力量提供準(zhǔn)確信息。在專業(yè)力量指導(dǎo)下，協(xié)助布設(shè)防爆裝備。嚴(yán)禁未經(jīng)培訓(xùn)或授權(quán)的人員接近可疑物。后勤保障組：確保應(yīng)急指揮中心、急診科、關(guān)鍵通道的電力供應(yīng)（UPS、發(fā)電機待命）。立即控制事發(fā)區(qū)域及相鄰區(qū)域的電梯、通風(fēng)系統(tǒng)（模擬）。清除疏散通道和消防通道上的所有障礙物。提供演練所需的物資運輸、臨時照明、警戒設(shè)施等支持。事后負(fù)責(zé)現(xiàn)場清理和基礎(chǔ)設(shè)施的快速恢復(fù)。輿情應(yīng)對組：啟動輿情監(jiān)測，收集院內(nèi)員工議論和外部網(wǎng)絡(luò)信息。起草統(tǒng)一、準(zhǔn)確、簡潔的內(nèi)部情況說明，經(jīng)指揮部審核后迅速發(fā)布。準(zhǔn)備多版本對外新聞通稿和答問口徑。管控院內(nèi)所有宣傳平臺和信息發(fā)布渠道。記錄整個事件處置過程的影像資料（在不影響處置的前提下）。第五部分：演練評估與總結(jié)要求演練結(jié)束后，評估組及所有參與部門負(fù)責(zé)人應(yīng)立即召開總結(jié)評估會。評估依據(jù)為《醫(yī)院應(yīng)急演練評估表》，該表需涵蓋以下維度：1.預(yù)警與報告：發(fā)現(xiàn)人的反應(yīng)是否規(guī)范？報告流程是否準(zhǔn)確、迅速？信息傳遞有無延誤或失真？2.應(yīng)急啟動：預(yù)案啟動指令是否清晰？指揮部集結(jié)速度如何？各小組響應(yīng)是否及時？3.現(xiàn)場處置：警戒設(shè)置范圍是否科學(xué)、快速？疏散引導(dǎo)是否有序、徹底？先期處置措施是否合理、安全？醫(yī)療準(zhǔn)備是否充分？后勤保障是否到位？4.指揮協(xié)調(diào)：指揮部決策是否果斷？指令是否明確？各小組之間、醫(yī)院與外部力量之間的溝通協(xié)作是否順暢高效？5.處置效果：是否在規(guī)定時間內(nèi)控制了事態(tài)？是否最大限度地保護了人員生命安全？后續(xù)恢復(fù)措施是否得當(dāng)？6.存在問題：詳細(xì)列出演練中暴露的每一個問題，包括設(shè)備故障、流程漏洞、人員失誤、協(xié)調(diào)障礙等。7.改進建議：針對每個問題，提出具體、可操作的改進措施、責(zé)任部門（人）和完成時限。所有評估記錄、影像資料及最終的演練總結(jié)報告（含問題清單與改進計劃）需由保衛(wèi)科歸檔，并報送院領(lǐng)導(dǎo)及市衛(wèi)健委備案。改進計劃的落實情況將納入相關(guān)部門的下季度安全考核。第六部分：演練安全管理規(guī)定1.所有模擬道具必須確保絕對安全，由專人保管、發(fā)放與回收，使用前需再次檢查。2.演練前需對參演人員進行簡短培訓(xùn)，明確流程、信號、安全注意事項和集