2025年成人高考護(hù)理學(xué)專業(yè)考試內(nèi)容試題及真題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分考核對(duì)象：護(hù)理學(xué)專業(yè)考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評(píng)估的主要目的是收集患者的健康信息，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示可能發(fā)生了靜脈炎。3.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)持續(xù)至少15秒。4.患者術(shù)后疼痛評(píng)分達(dá)到8分，應(yīng)立即給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物。5.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)，并使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)記錄患者病情變化。6.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。7.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，因此應(yīng)每2小時(shí)翻身一次。8.護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔口腔后漱口。9.胰島素注射后應(yīng)立即進(jìn)食，以防低血糖發(fā)生。10.護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)使用患者能理解的語(yǔ)言。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種護(hù)理措施屬于基礎(chǔ)護(hù)理？（）A.心電監(jiān)護(hù)B.鼻飼喂食C.靜脈輸液D.肺部叩擊2.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是？（）A.體溫38℃B.患者自述頭痛C.呼吸頻率24次/分D.肌張力減弱3.靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是？（）A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.頭靜脈4.患者術(shù)后疼痛管理中，屬于非藥物止痛法的是？（）A.芬太尼注射B.按摩疼痛部位C.患者自控鎮(zhèn)痛泵D.肌肉松弛劑5.護(hù)理記錄中，不屬于客觀資料的是？（）A.患者面色蒼白B.血壓120/80mmHgC.患者主訴“頭暈”D.呼吸音清晰6.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？（）A.手臂保持伸直B.手肘高于腰部C.手掌朝上D.旋轉(zhuǎn)手腕7.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪種部位最易發(fā)生？（）A.肩胛部B.髖部C.足跟部D.手肘部8.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔哪個(gè)部位？（）A.齒齦B.舌面C.口腔黏膜D.齦溝9.胰島素注射后，患者應(yīng)？（）A.立即進(jìn)食B.靜坐30分鐘C.立即平臥D.活動(dòng)關(guān)節(jié)10.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)？（）A.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)B.保持耐心傾聽(tīng)C.強(qiáng)制患者接受D.忽略患者反饋三、多選題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括？（）A.主觀資料B.客觀資料C.患者病史D.檢驗(yàn)結(jié)果E.護(hù)理診斷2.靜脈輸液時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.靜脈血栓D.液體外滲E.發(fā)熱反應(yīng)3.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)？（）A.穿戴無(wú)菌手套B.保持環(huán)境清潔C.手臂伸直不彎曲D.避免面對(duì)他人咳嗽E.使用無(wú)菌物品4.患者術(shù)后疼痛管理中，非藥物止痛法包括？（）A.按摩疼痛部位B.放松訓(xùn)練C.藥物止痛D.物理治療E.心理疏導(dǎo)5.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是？（）A.患者自述“疼痛”B.體溫38℃C.呼吸頻率24次/分D.患者面色蒼白E.患者主訴“頭暈”6.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)？（）A.使用生理鹽水B.先清潔舌面C.清潔齒齦D.使用漱口液E.清潔口腔黏膜7.胰島素注射后，患者應(yīng)？（）A.立即進(jìn)食B.靜坐30分鐘C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.保持注射部位清潔E.定期監(jiān)測(cè)血糖8.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)？（）A.使用患者能理解的語(yǔ)言B.保持耐心傾聽(tīng)C.強(qiáng)制患者接受D.提供書(shū)面資料E.評(píng)估患者理解程度9.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪些措施可預(yù)防？（）A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位E.增加營(yíng)養(yǎng)攝入10.心肺復(fù)蘇時(shí)，正確的操作包括？（）A.按壓部位在胸骨下半部B.按壓頻率100-120次/分C.按壓深度5-6cmD.通氣時(shí)捏住患者鼻子E.按壓與通氣比例為30:2四、案例分析（每題6分，共18分）1.案例：患者張某，65歲，因心力衰竭入院。護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，面色發(fā)紺，雙下肢水腫。請(qǐng)分析該患者的護(hù)理問(wèn)題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。2.案例：患者李某，28歲，因車禍導(dǎo)致腿部骨折，需進(jìn)行石膏固定。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者主訴石膏過(guò)緊，腿部腫脹。請(qǐng)分析該患者的護(hù)理問(wèn)題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。3.案例：患者王某，40歲，因糖尿病需長(zhǎng)期注射胰島素。護(hù)士在指導(dǎo)患者注射時(shí)發(fā)現(xiàn)患者操作不熟練，且未掌握正確的注射部位。請(qǐng)分析該患者的護(hù)理問(wèn)題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。五、論述題（每題11分，共22分）1.試述護(hù)理評(píng)估在護(hù)理工作中的重要性，并舉例說(shuō)明如何進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。2.試述護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作的基本原則，并舉例說(shuō)明如何預(yù)防交叉感染。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.×（疼痛評(píng)分8分應(yīng)評(píng)估原因，必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛，但需結(jié)合患者情況）5.√6.√7.√8.×（應(yīng)先清潔口腔黏膜，再清潔齒齦、舌面）9.×（胰島素注射后應(yīng)等待10-15分鐘再進(jìn)食）10.√解析：-第4題：疼痛評(píng)分8分屬于中度疼痛，應(yīng)先評(píng)估原因，必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛，但需結(jié)合患者情況，并非立即給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛。-第8題：口腔護(hù)理應(yīng)先清潔口腔黏膜，再清潔齒齦和舌面，以減少細(xì)菌殘留。-第9題：胰島素注射后應(yīng)等待10-15分鐘再進(jìn)食，以防低血糖。二、單選題1.B2.B3.A4.B5.C6.C7.C8.A9.B10.B解析：-第3題：肘正中靜脈是靜脈輸液首選穿刺部位，因其血流豐富、不易損傷神經(jīng)。-第4題：非藥物止痛法包括按摩、放松訓(xùn)練、物理治療等，藥物止痛屬于藥物止痛法。-第9題：胰島素注射后應(yīng)靜坐30分鐘，以防低血糖。三、多選題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABDE5.BCD6.ABCD7.ABCDE8.ABDE9.ABCE10.ABCDE解析：-第5題：客觀資料是護(hù)士通過(guò)觀察、測(cè)量、檢查獲得的資料，如體溫、血壓等，主觀資料是患者自述的，如“疼痛”。-第9題：胰島素注射后患者應(yīng)立即進(jìn)食、靜坐、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持注射部位清潔、定期監(jiān)測(cè)血糖，以防低血糖。四、案例分析1.護(hù)理問(wèn)題：-呼吸困難（與心力衰竭有關(guān)）-潛在感染（與長(zhǎng)期臥床、水腫有關(guān)）-營(yíng)養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量）護(hù)理措施：-氧氣吸入，監(jiān)測(cè)呼吸頻率和血氧飽和度。-保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡。-鼓勵(lì)患者進(jìn)食高蛋白、高維生素飲食。2.護(hù)理問(wèn)題：-石膏過(guò)緊（與肢體腫脹有關(guān)）-潛在神經(jīng)損傷（與石膏壓迫有關(guān)）護(hù)理措施：-檢查石膏松緊度，必要時(shí)調(diào)整。-定期檢查肢體末梢血運(yùn)和感覺(jué)。-指導(dǎo)患者抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)。3.護(hù)理問(wèn)題：-胰島素注射操作不熟練-血糖控制不佳護(hù)理措施：-指導(dǎo)患者正確的注射部位和方法。-定期監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整胰島素劑量。-提供書(shū)面和口頭指導(dǎo)，確?；颊哒莆詹僮?。五、論述題1.護(hù)理評(píng)估的重要性及舉例：護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，其重要性體現(xiàn)在：-確定患者的健康問(wèn)題，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。-指導(dǎo)護(hù)理措施的實(shí)施，提高護(hù)理質(zhì)量。-評(píng)估護(hù)理效果，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。舉例：護(hù)士對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行評(píng)估時(shí)，通過(guò)詢問(wèn)患者癥狀（主觀資料）、測(cè)量血壓、