患者身份識別制度培訓(xùn)試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于患者身份識別的核心目的，以下表述最準(zhǔn)確的是：A.避免醫(yī)護(hù)人員叫錯(cuò)患者名字B.防止因身份錯(cuò)誤導(dǎo)致的診療操作失誤C.便于醫(yī)院統(tǒng)計(jì)患者信息D.滿足醫(yī)保報(bào)銷的信息核對需求2.住院患者身份識別的“兩種以上身份標(biāo)識”通常不包括：A.姓名+住院號B.姓名+出生日期C.姓名+床號D.姓名+身份證號3.門急診患者就診時(shí)，護(hù)士為其執(zhí)行靜脈輸液前，必須核對的信息不包括：A.患者姓名、年齡B.藥物名稱、劑量C.患者聯(lián)系方式D.醫(yī)囑內(nèi)容、執(zhí)行時(shí)間4.對無法陳述姓名的昏迷患者進(jìn)行身份識別時(shí)，首要的核對依據(jù)是：A.陪同人員提供的患者姓名、家屬聯(lián)系方式B.急診病歷中記錄的“無名氏+就診時(shí)間”臨時(shí)標(biāo)識C.患者隨身攜帶的身份證或醫(yī)保卡D.護(hù)士根據(jù)患者外貌自行編寫臨時(shí)姓名5.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室前，病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接時(shí)，必須共同核對的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位C.患者既往飲食偏好D.術(shù)前準(zhǔn)備完成情況（如禁食、備皮）6.新生兒出生后，產(chǎn)房護(hù)士與產(chǎn)科護(hù)士交接時(shí)，身份識別的關(guān)鍵步驟是：A.僅核對新生兒腳印與母親指紋B.雙人核對新生兒腕帶（母親姓名+新生兒性別+出生時(shí)間）與母親腕帶信息C.由家屬確認(rèn)新生兒外貌特征D.記錄新生兒體重后完成交接7.急診搶救患者使用“無名氏”標(biāo)識時(shí)，后續(xù)處理要求是：A.無需更新身份信息，直至患者出院B.24小時(shí)內(nèi)聯(lián)系家屬或通過公安系統(tǒng)核實(shí)身份，更換正式標(biāo)識C.僅在搶救記錄中備注“無名氏”，無需額外處理D.由值班醫(yī)生自行編寫臨時(shí)姓名替代8.患者身份識別的“關(guān)鍵環(huán)節(jié)”不包括：A.給藥、輸血或血制品時(shí)B.標(biāo)本采集、檢查前C.患者入院辦理手續(xù)時(shí)D.患者轉(zhuǎn)科、手術(shù)、麻醉前9.住院患者佩戴的腕帶信息應(yīng)包括：A.姓名、年齡、住院號、過敏史、聯(lián)系方式B.姓名、性別、住院號、診斷、責(zé)任護(hù)士C.姓名、性別、年齡、住院號、過敏史、血型D.姓名、年齡、床位、主管醫(yī)生、醫(yī)保類型10.對語言障礙患者進(jìn)行身份識別時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.通過肢體語言或?qū)懽职迮c患者確認(rèn)姓名B.僅依賴家屬提供的信息C.核對腕帶與病歷信息D.請家屬參與共同確認(rèn)11.輸血操作前，護(hù)士必須雙人核對的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、血型、住院號B.血袋編號、血型、有效期C.輸血同意書簽署情況D.患者近期飲食情況12.門診注射室護(hù)士為患者執(zhí)行注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者未佩戴腕帶，正確的處理是：A.直接詢問患者姓名后執(zhí)行注射B.拒絕執(zhí)行操作，要求患者到分診臺(tái)補(bǔ)打腕帶并核對信息C.聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)患者身份后執(zhí)行D.依據(jù)掛號票信息直接執(zhí)行13.患者辦理出院手續(xù)時(shí)，護(hù)士進(jìn)行身份識別的主要目的是：A.確認(rèn)患者是否結(jié)清費(fèi)用B.防止冒領(lǐng)出院帶藥或病歷C.統(tǒng)計(jì)患者住院天數(shù)D.完成護(hù)理滿意度調(diào)查14.關(guān)于電子系統(tǒng)在身份識別中的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是：A.掃描腕帶二維碼自動(dòng)匹配患者信息B.允許僅通過電子系統(tǒng)核對，無需人工確認(rèn)C.電子系統(tǒng)提示信息與腕帶不一致時(shí)，暫停操作并核查D.電子醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)，需核對患者身份后再點(diǎn)擊“執(zhí)行”15.兒科患者身份識別的特殊要求是：A.僅核對患兒姓名，無需核對家長信息B.核對患兒姓名、年齡，同時(shí)核對陪診家長姓名及與患兒關(guān)系C.由家長代替患兒回答姓名即可D.無需佩戴腕帶，以家長陳述為準(zhǔn)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.患者身份識別的基本原則包括：A.至少使用兩種非重復(fù)的身份標(biāo)識（如姓名+住院號）B.關(guān)鍵環(huán)節(jié)執(zhí)行“雙人核對”C.無法自述身份者需借助家屬、證件或臨時(shí)標(biāo)識D.僅在高風(fēng)險(xiǎn)操作時(shí)進(jìn)行核對2.需執(zhí)行“三方核對”的場景包括：A.手術(shù)患者麻醉前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前B.新生兒出生后產(chǎn)房與病房交接時(shí)C.急診患者搶救時(shí)醫(yī)生、護(hù)士、家屬三方確認(rèn)D.輸血時(shí)護(hù)士、藥師、患者三方確認(rèn)3.腕帶使用的規(guī)范要求包括：A.腕帶信息需經(jīng)雙人核對后佩戴B.腕帶材質(zhì)應(yīng)柔軟、無刺激性，松緊適宜（可插入1-2指）C.患者外出檢查時(shí)可自行取下腕帶，返回后重新佩戴D.腕帶信息模糊或脫落時(shí)，需重新打印并雙人核對后佩戴4.對“特殊患者”（如昏迷、精神障礙、嬰幼兒）的身份識別，正確的做法是：A.昏迷患者：核對家屬陳述的姓名、身份證號，佩戴臨時(shí)標(biāo)識并標(biāo)注“昏迷”B.精神障礙患者：核對腕帶、病歷，必要時(shí)請家屬或護(hù)工協(xié)助確認(rèn)C.嬰幼兒：核對腕帶（母親姓名+患兒性別+出生時(shí)間），同時(shí)核對母親腕帶D.語言障礙患者：通過寫字板、手勢或家屬確認(rèn)姓名，禁止僅用床號識別5.患者身份識別錯(cuò)誤可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果包括：A.錯(cuò)誤給藥、輸血B.手術(shù)部位錯(cuò)誤C.標(biāo)本采集錯(cuò)誤（如檢驗(yàn)結(jié)果張冠李戴）D.病歷信息錯(cuò)誤影響后續(xù)診療6.門診患者身份識別的常見場景包括：A.掛號時(shí)核對身份證與姓名B.檢查前核對患者姓名與檢查申請單C.取藥時(shí)核對姓名與處方D.注射時(shí)核對姓名與治療單7.住院患者轉(zhuǎn)科時(shí)，身份識別的操作流程包括：A.轉(zhuǎn)出科室護(hù)士核對患者姓名、住院號、診斷、轉(zhuǎn)科信息B.與轉(zhuǎn)入科室護(hù)士雙人核對腕帶、病歷、治療單C.患者自行攜帶病歷到轉(zhuǎn)入科室D.轉(zhuǎn)入科室護(hù)士確認(rèn)患者身份后，更新腕帶信息（如床位號）8.關(guān)于“無名氏”患者的管理，正確的是：A.首次接診時(shí)使用“無名氏+就診日期+序號”作為臨時(shí)姓名（如“無名氏20240315-01”）B.24小時(shí)內(nèi)聯(lián)系家屬或通過公安系統(tǒng)核實(shí)身份，更新為真實(shí)姓名C.臨時(shí)標(biāo)識需在病歷、腕帶、檢查單中同步標(biāo)注D.出院時(shí)無需處理臨時(shí)標(biāo)識，直接歸檔9.輸血前“三查八對”中的“八對”包括：A.患者姓名、床號、住院號B.血型、血袋號、血液種類C.劑量、有效期D.患者飲食、過敏史10.護(hù)士在身份識別中的職責(zé)包括：A.正確佩戴、核對腕帶信息B.高風(fēng)險(xiǎn)操作前主動(dòng)詢問患者姓名并核對C.發(fā)現(xiàn)身份信息不一致時(shí)，暫停操作并上報(bào)D.僅依賴電子系統(tǒng)核對，無需人工確認(rèn)三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.患者身份識別僅需在給藥、手術(shù)等高危操作時(shí)執(zhí)行，常規(guī)護(hù)理操作（如測量體溫）無需核對。（）2.床號可以作為唯一的身份標(biāo)識，因?yàn)榛颊咦≡浩陂g床號不會(huì)變動(dòng)。（）3.新生兒腕帶應(yīng)包含母親姓名、新生兒性別、出生時(shí)間，禁止僅標(biāo)注“男嬰”“女嬰”。（）4.急診患者因搶救時(shí)間緊迫，可先執(zhí)行操作再補(bǔ)身份核對。（）5.患者佩戴的腕帶信息與病歷不一致時(shí)，應(yīng)以病歷信息為準(zhǔn)，無需處理腕帶。（）6.門診患者取藥時(shí)，護(hù)士可僅通過核對患者手中的處方單姓名執(zhí)行發(fā)藥。（）7.精神障礙患者無法配合核對時(shí)，護(hù)士可僅核對腕帶和病歷信息，無需家屬參與。（）8.輸血時(shí)，護(hù)士一人核對血袋與患者信息即可，無需雙人確認(rèn)。（）9.患者轉(zhuǎn)科時(shí)，轉(zhuǎn)出科室只需口頭告知轉(zhuǎn)入科室患者身份，無需書面核對。（）10.電子系統(tǒng)提示患者身份信息錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)暫停操作并聯(lián)系信息科核查，不可強(qiáng)行執(zhí)行。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述患者身份識別的“核心要點(diǎn)”。2.列舉至少5個(gè)需要執(zhí)行“雙人核對”的高風(fēng)險(xiǎn)場景。3.說明新生兒身份識別的特殊流程及注意事項(xiàng)。4.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者腕帶信息與病歷、電子系統(tǒng)不一致時(shí)，應(yīng)如何處理？五、案例分析題（共10分）案例1：某醫(yī)院急診科收治一名昏迷患者，由120急救車送達(dá)，無家屬陪同，患者隨身無證件。護(hù)士小王為其佩戴腕帶，臨時(shí)標(biāo)識為“無名氏”，未記錄其他信息。隨后醫(yī)生開具血常規(guī)檢查，護(hù)士直接將標(biāo)本送檢，標(biāo)本標(biāo)簽僅標(biāo)注“無名氏”。3小時(shí)后，患者家屬趕到，提供患者姓名為“張某某”，但此時(shí)血常規(guī)報(bào)告已生成，姓名仍為“無名氏”。問題：請指出案例中的錯(cuò)誤操作，并說明正確的處理流程。案例2：外科病房護(hù)士小李為術(shù)后患者張某執(zhí)行靜脈輸液，核對時(shí)發(fā)現(xiàn)患者腕帶模糊，僅能看清“張”姓，小李詢問患者：“您是張某某嗎？”患者點(diǎn)頭后，小李未核對病歷，直接為其輸液。20分鐘后，患者出現(xiàn)皮疹，</think>患者身份識別制度培訓(xùn)試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.C5.C6.B7.B8.C9.C10.B11.D12.B13.B14.B15.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.AB3.ABD4.BCD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABC9.ABC10.ABC三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√四、簡答題1.患者身份識別的核心要點(diǎn)：（1）使用至少兩種非重復(fù)的身份標(biāo)識（如姓名+住院號、姓名+身份證號），禁止僅用床號、房間號；（2）關(guān)鍵環(huán)節(jié)（給藥、輸血、手術(shù)、檢查、轉(zhuǎn)科等）執(zhí)行“雙人核對”；（3）無法自述身份者（昏迷、嬰幼兒、精神障礙）需結(jié)合家屬陳述、證件、臨時(shí)標(biāo)識（如“無名氏+日期+序號”）核對；（4）腕帶為核心標(biāo)識，需清晰、準(zhǔn)確、佩戴規(guī)范（松緊適宜、信息與病歷一致）；（5）電子系統(tǒng)與人工核對雙重確認(rèn)，信息不一致時(shí)暫停操作并核查。2.需要執(zhí)行“雙人核對”的高風(fēng)險(xiǎn)場景（至少5個(gè)）：（1）輸血或血制品時(shí)（護(hù)士與藥師/另一名護(hù)士）；（2）手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接（病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士）；（3）新生兒出生后產(chǎn)房與病房交接（助產(chǎn)士與病房護(hù)士）；（4）高危藥品（如化療藥、麻醉藥）給藥時(shí)（執(zhí)行護(hù)士與核對護(hù)士）；（5）急診無名氏患者身份信息更新時(shí)（接診護(hù)士與值班醫(yī)生）；（6）患者轉(zhuǎn)科時(shí)（轉(zhuǎn)出護(hù)士與轉(zhuǎn)入護(hù)士）。3.新生兒身份識別的特殊流程及注意事項(xiàng)：流程：（1）出生后30分鐘內(nèi)，由助產(chǎn)士與巡回護(hù)士雙人核對新生兒性別、出生時(shí)間，為其佩戴腕帶（內(nèi)容：母親姓名、新生兒性別、出生時(shí)間、住院號）；（2）同時(shí)核對母親腕帶信息（姓名、住院號），確保新生兒腕帶與母親信息關(guān)聯(lián)；（3）轉(zhuǎn)運(yùn)至病房時(shí)，產(chǎn)房護(hù)士與病房護(hù)士再次雙人核對新生兒腕帶、母親信息及病歷；（4）母親與新生兒同室時(shí)，每次護(hù)理操作前核對雙方腕帶。注意事項(xiàng)：（1）禁止僅用“男嬰”“女嬰”標(biāo)注，必須關(guān)聯(lián)母親身份；（2）腕帶需佩戴于新生兒手腕或腳踝，避免脫落；（3）雙胞胎需區(qū)分標(biāo)識（如“張某某之長子”“張某某之次子”）；（4）家屬探視時(shí)，護(hù)士需指導(dǎo)家屬通過腕帶確認(rèn)新生兒身份。4.腕帶信息與病歷、電子系統(tǒng)不一致時(shí)的處理：（1）立即暫停相關(guān)操作（如給藥、檢查、手術(shù)）；（2）雙人重新核對患者腕帶、病歷、電子系統(tǒng)信息（如姓名、住院號、診斷）；（3）若為腕帶打印錯(cuò)誤，重新打印正確腕帶并雙人核對后更換；（4）若為電子系統(tǒng)或病歷錯(cuò)誤，聯(lián)系醫(yī)生或信息科核查并修正；（5）記錄異常情況及處理過程于護(hù)理記錄單；（6）確保三方信息一致后，方可繼續(xù)執(zhí)行操作。五、案例分析題案例1錯(cuò)誤操作及正確流程：錯(cuò)誤操作：（1）臨時(shí)腕帶僅標(biāo)注“無名氏”，未按規(guī)范使用“無名氏+就診日期+序號”（如“無名氏20240315-01”）；（2）未在24小時(shí)內(nèi)聯(lián)系家屬或通過公安系統(tǒng)核實(shí)患者身份（3小時(shí)后家屬已到，應(yīng)立即更新信息）；（3）標(biāo)本標(biāo)簽僅標(biāo)注“無名氏”，未同步臨時(shí)標(biāo)識的完整信息（如“無名氏20240315-01”），導(dǎo)致報(bào)告無法關(guān)聯(lián)；（4）未將家屬提供的真實(shí)姓名及時(shí)更新至腕帶、病歷及檢查系統(tǒng)。正確流程：（1）接診時(shí)：使用“無名氏+就診日期+序號”作為臨時(shí)姓名（如“無名氏20240315-01”），并在腕帶、病歷、檢查申請單中同步標(biāo)注；（2）聯(lián)系120急救人員獲取患者來源信息，同時(shí)通過公安系統(tǒng)（如身份證讀卡器）或醫(yī)院“無名氏”登記流程上報(bào)，嘗試聯(lián)系家屬；（3）家屬到達(dá)后：核對家屬提供的患者姓名、身份證號，雙人確認(rèn)后更換正式腕帶（姓名+住院號），并在病歷中記錄身份核實(shí)過程；（4）已送檢的標(biāo)本：聯(lián)系檢驗(yàn)科室，說明患者真實(shí)姓名，在系統(tǒng)中更新標(biāo)本信息，確保報(bào)告姓名與患者一致；（5）所有操作需記錄于護(hù)理記錄單，包括臨時(shí)標(biāo)識的使用、身份核實(shí)時(shí)間及結(jié)果。案例2后續(xù)處理及錯(cuò)誤分析：后續(xù)處理：患者出現(xiàn)皮疹后，應(yīng)立即停止輸液，保留剩余液體及輸液器，報(bào)告醫(yī)生；監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予抗過敏治療；同時(shí)核查輸液錯(cuò)誤原因。錯(cuò)誤分析：（1）腕帶模糊未及時(shí)處理：護(hù)士應(yīng)發(fā)現(xiàn)腕帶模糊后，重新打印清晰腕帶并雙人核對，而非直接詢問患者；（2）僅通過患者點(diǎn)頭確認(rèn)身份：昏迷、意識不清或語言