2025年初級檢驗師《專業(yè)實踐能力》練習(xí)題及答案一、選擇題（以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.關(guān)于標(biāo)本采集，下列說法錯誤的是（）A.采集血標(biāo)本一般采用坐位或臥位B.采集動脈血標(biāo)本需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.糞便標(biāo)本采集時應(yīng)挑取有膿血、黏液的部分D.痰標(biāo)本采集前無需漱口E.尿液標(biāo)本采集以晨尿為佳答案：D解析：痰標(biāo)本采集前應(yīng)先用清水漱口，以清除口腔內(nèi)的雜質(zhì)和細菌，避免影響檢測結(jié)果。2.白細胞分類計數(shù)時，最常見的中性分葉核粒細胞的正常參考范圍是（）A.20%-40%B.30%-50%C.50%-70%D.60%-80%E.70%-90%答案：C解析：中性分葉核粒細胞的正常參考范圍是50%-70%。3.下列哪種方法是檢測血清總蛋白最常用的方法（）A.雙縮脲法B.凱氏定氮法C.酚試劑法D.紫外分光光度法E.比濁法答案：A解析：雙縮脲法是檢測血清總蛋白最常用的方法，具有操作簡單、結(jié)果準(zhǔn)確等優(yōu)點。4.尿糖定性試驗中，班氏法的原理是（）A.葡萄糖在加熱的堿性溶液中與硫酸銅反應(yīng)提供氧化亞銅沉淀B.葡萄糖與試劑中的重氮鹽反應(yīng)提供紅色化合物C.葡萄糖與試劑中的酶反應(yīng)產(chǎn)生顏色變化D.葡萄糖與試劑中的抗體結(jié)合產(chǎn)生沉淀E.葡萄糖與試劑中的金屬離子反應(yīng)提供絡(luò)合物答案：A解析：班氏法的原理是葡萄糖在加熱的堿性溶液中與硫酸銅反應(yīng)提供氧化亞銅沉淀，根據(jù)沉淀的顏色和量判斷尿糖的含量。5.下列關(guān)于血型鑒定的說法，錯誤的是（）A.ABO血型鑒定常用鹽水凝集法B.Rh血型鑒定常用抗人球蛋白試驗C.血型鑒定時應(yīng)同時進行正反定型D.血型鑒定的結(jié)果不受溫度影響E.血型鑒定是輸血前的重要檢查項目答案：D解析：血型鑒定的結(jié)果受溫度影響，一般ABO血型鑒定在室溫下進行，而Rh血型鑒定在37℃下進行。6.糞便隱血試驗化學(xué)法中，最常用的試劑是（）A.鄰聯(lián)甲苯胺B.匹拉米洞C.愈創(chuàng)木酯D.無色孔雀綠E.聯(lián)苯胺答案：C解析：糞便隱血試驗化學(xué)法中，愈創(chuàng)木酯是最常用的試劑，其靈敏度和特異性較高。7.下列哪種微生物是引起醫(yī)院感染最常見的革蘭陰性桿菌（）A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.肺炎克雷伯菌D.鮑曼不動桿菌E.變形桿菌答案：A解析：大腸埃希菌是引起醫(yī)院感染最常見的革蘭陰性桿菌，可引起泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染等多種疾病。8.細菌培養(yǎng)時，一般需將培養(yǎng)基置于（）的環(huán)境中培養(yǎng)。A.25℃B.30℃C.35-37℃D.40℃E.45℃答案：C解析：細菌培養(yǎng)時，一般需將培養(yǎng)基置于35-37℃的環(huán)境中培養(yǎng)，這是大多數(shù)細菌生長的最適溫度。9.關(guān)于凝血功能檢查，下列說法正確的是（）A.活化部分凝血活酶時間（APTT）主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能B.凝血酶原時間（PT）主要反映外源性凝血系統(tǒng)功能C.纖維蛋白原（FIB）降低常見于血栓性疾病D.D-二聚體升高常見于原發(fā)性纖溶亢進E.血小板計數(shù)減少一定會導(dǎo)致凝血功能障礙答案：A解析：活化部分凝血活酶時間（APTT）主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能；凝血酶原時間（PT）主要反映外源性凝血系統(tǒng)功能；纖維蛋白原（FIB）降低常見于DIC、肝病等，升高常見于血栓性疾??；D-二聚體升高常見于繼發(fā)性纖溶亢進；血小板計數(shù)減少不一定會導(dǎo)致凝血功能障礙，還需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。10.下列關(guān)于腦脊液檢查的說法，錯誤的是（）A.腦脊液標(biāo)本一般采集3管，分別用于化學(xué)和免疫學(xué)檢查、微生物學(xué)檢查、顯微鏡檢查B.正常腦脊液外觀清晰透明C.腦脊液蛋白質(zhì)含量增高常見于腦部感染性疾病D.腦脊液葡萄糖含量降低常見于病毒性腦膜炎E.腦脊液氯化物含量降低常見于結(jié)核性腦膜炎答案：D解析：腦脊液葡萄糖含量降低常見于細菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等，病毒性腦膜炎時腦脊液葡萄糖含量一般正常。二、A2型題（以下每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男，35歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院。血常規(guī)檢查：白細胞計數(shù)15×10?/L，中性粒細胞百分比85%。痰液涂片革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量革蘭陽性球菌。最可能的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.肺炎克雷伯菌E.銅綠假單胞菌答案：A解析：患者發(fā)熱、咳嗽、咳痰，白細胞及中性粒細胞升高，痰液涂片見大量革蘭陽性球菌，結(jié)合臨床表現(xiàn)，最可能的病原菌是肺炎鏈球菌。2.患者，女，28歲。懷孕32周，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)尿糖陽性。進一步檢查：空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小時血糖8.5mmol/L。該患者最可能的診斷是（）A.妊娠期糖尿病B.糖尿病合并妊娠C.糖耐量異常D.腎性糖尿E.應(yīng)激性糖尿答案：A解析：妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖尿病。該患者懷孕32周，尿糖陽性，空腹血糖及餐后2小時血糖略高于正常，符合妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.患者，男，60歲。因胸痛、心悸入院。心電圖檢查提示急性心肌梗死。為明確診斷，應(yīng)首選的心肌損傷標(biāo)志物是（）A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）D.乳酸脫氫酶（LDH）E.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：B解析：肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死的首選標(biāo)志物，其特異性和敏感性均較高，在發(fā)病后3-6小時開始升高，10-24小時達到高峰，持續(xù)7-14天。4.患者，女，55歲。因乏力、面色蒼白入院。血常規(guī)檢查：血紅蛋白70g/L，紅細胞計數(shù)3.0×1012/L，白細胞計數(shù)及血小板計數(shù)正常。血清鐵降低，鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高。最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.慢性病貧血答案：A解析：患者乏力、面色蒼白，血紅蛋白降低，血清鐵降低，鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高，符合缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。5.患者，男，45歲。因尿頻、尿急、尿痛入院。尿液檢查：白細胞滿視野，紅細胞5-10個/HP，尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌。最適宜的治療藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.慶大霉素D.氧氟沙星E.萬古霉素答案：D解析：大腸埃希菌引起的泌尿系統(tǒng)感染，首選喹諾酮類藥物，如氧氟沙星。三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1-3題共用備選答案）A.酸性磷酸酶B.堿性磷酸酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.膽堿酯酶1.主要用于診斷急性胰腺炎的酶是（）答案：C解析：淀粉酶是診斷急性胰腺炎的重要指標(biāo)，發(fā)病后2-12小時開始升高，24小時達到高峰，48小時開始下降。2.主要用于診斷前列腺癌的酶是（）答案：A解析：酸性磷酸酶主要存在于前列腺中，前列腺癌時，血清酸性磷酸酶可明顯升高。3.主要用于診斷肝膽疾病的酶是（）答案：B解析：堿性磷酸酶主要存在于肝臟和骨骼中，肝膽疾病時，血清堿性磷酸酶可升高。（4-6題共用備選答案）A.紅色B.黃色C.綠色D.乳白色E.無色透明4.新鮮出血性腦脊液的顏色是（）答案：A解析：新鮮出血性腦脊液呈紅色。5.黃疸患者的腦脊液顏色可能是（）答案：B解析：黃疸患者的腦脊液可呈黃色。6.化膿性腦膜炎患者的腦脊液顏色可能是（）答案：C解析：化膿性腦膜炎患者的腦脊液可呈綠色。四、X型題（以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇所有正確答案）1.下列關(guān)于血沉的說法，正確的有（）A.血沉是指紅細胞在一定條件下下沉的速度B.血沉增快可見于生理性原因，如女性月經(jīng)期、妊娠期等C.血沉增快也可見于病理性原因，如感染、風(fēng)濕性疾病、惡性腫瘤等D.血沉是一項特異性的診斷指標(biāo)E.血沉的結(jié)果受多種因素影響，如紅細胞數(shù)量、血漿成分等答案：ABCE解析：血沉是指紅細胞在一定條件下下沉的速度，其結(jié)果受多種因素影響，如紅細胞數(shù)量、血漿成分等。血沉增快可見于生理性原因，如女性月經(jīng)期、妊娠期等，也可見于病理性原因，如感染、風(fēng)濕性疾病、惡性腫瘤等。血沉不是一項特異性的診斷指標(biāo)，不能僅憑血沉結(jié)果診斷疾病。2.下列關(guān)于微生物檢驗標(biāo)本采集的注意事項，正確的有（）A.采集標(biāo)本時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.采集標(biāo)本的時間應(yīng)在使用抗生素之前C.標(biāo)本采集后應(yīng)及時送檢D.不同的標(biāo)本應(yīng)采用不同的采集方法和保存條件E.標(biāo)本采集后可在常溫下長時間保存答案：ABCD解析：微生物檢驗標(biāo)本采集時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，采集時間應(yīng)在使用抗生素之前，標(biāo)本采集后應(yīng)及時送檢，不同的標(biāo)本應(yīng)采用不同的采集方法和保存條件，標(biāo)本一般不能在常溫下長時間保存，應(yīng)根據(jù)不同標(biāo)本的要求進行妥善保存。3.下列關(guān)于血栓與止血檢查的說法，正確的有（）A.血小板計數(shù)是反映血小板數(shù)量的指標(biāo)B.出血時間主要反映血小板的功能和血管壁的完整性C.凝血時間主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的功能D.血漿纖維蛋白原含量降低常見于DIC晚期E.抗凝血酶Ⅲ活性降低常見于血栓性疾病答案：ABCDE解析：血小板計數(shù)可反映血小板的數(shù)量；出血時間主要反映血小板的功能和血管壁的完整性；凝血時間主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的功能；血漿纖維蛋白原含量降低常見于DIC晚期；抗凝血酶Ⅲ活性降低常見于血栓性疾病。4.下列關(guān)于尿液有形成分檢查的說法，正確的有（）A.尿沉渣顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)紅細胞、白細胞、管型等有形成分B.正常尿液中一般無紅細胞C.白細胞增多常見于泌尿系統(tǒng)感染D.管型的出現(xiàn)提示腎臟有實質(zhì)性病變E.尿結(jié)晶的出現(xiàn)一定意味著有疾病存在答案：ABCD解析：尿沉渣顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)紅細胞、白細胞、管型等有形成分。正常尿液中一般無紅細胞，或偶見個別紅細胞。白細胞增多常見于泌尿系統(tǒng)感染。管型的出現(xiàn)提示腎臟有實質(zhì)性病變。尿結(jié)晶的出現(xiàn)不一定意味著有疾病存在，某些生理性因素也可導(dǎo)致尿結(jié)晶的出現(xiàn)。5.下列關(guān)于肝功能檢查的說法，正確的有（）A.血清總膽紅素升高可分為直接膽紅素升高、間接膽紅素升高和兩者均升高B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）主要存在于肝細胞漿中，是反映肝細胞損傷的敏感指標(biāo)C.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）主要存在于肝細胞線粒體中，其升