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(2025年)婦科腫瘤病人的護(hù)理試題及答案一、單選題(每題2分,共40分)1.下列哪種婦科腫瘤最常見?()A.卵巢癌B.宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.外陰癌答案:B。宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,高發(fā)年齡為50-55歲。近年來其發(fā)病有年輕化趨勢。2.確診宮頸癌的可靠方法是()A.陰道鏡檢查B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C.宮頸和宮頸管活體組織檢查D.碘試驗答案:C。宮頸和宮頸管活體組織檢查是確診宮頸癌及癌前病變的最可靠依據(jù)。陰道鏡檢查可輔助定位活檢部位;宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是篩查方法;碘試驗可識別病變危險區(qū),但都不能作為確診的金標(biāo)準(zhǔn)。3.子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床表現(xiàn)是()A.下腹及腰骶部疼痛B.貧血、消瘦、惡病質(zhì)C.絕經(jīng)后陰道流血D.白帶增多伴陰部癢答案:C。絕經(jīng)后陰道流血是子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀,一般表現(xiàn)為少量至中等量的出血。下腹及腰骶部疼痛多為晚期表現(xiàn);貧血、消瘦、惡病質(zhì)是晚期惡病質(zhì)狀態(tài);白帶增多伴陰部癢不是子宮內(nèi)膜癌的典型表現(xiàn)。4.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是()A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變答案:A。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見的并發(fā)癥,好發(fā)于瘤蒂長、中等大小、活動度好、重心偏于一側(cè)的腫瘤,常在患者突然改變體位時發(fā)生。破裂、感染、惡變相對蒂扭轉(zhuǎn)發(fā)生率較低。5.婦科腫瘤化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍時,宜選用的漱口液是()A.生理鹽水B.1%-4%碳酸氫鈉溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.朵貝爾液答案:B。1%-4%碳酸氫鈉溶液可抑制真菌生長,對于化療后易發(fā)生真菌感染導(dǎo)致口腔潰瘍的患者較為適用。生理鹽水主要起清潔作用;0.02%呋喃西林溶液有抗菌作用;朵貝爾液主要用于一般口腔清潔和輕度炎癥。6.對于婦科腫瘤患者放療后出現(xiàn)放射性膀胱炎,護(hù)理措施錯誤的是()A.多飲水,每日不少于3000mlB.遵醫(yī)囑使用止血藥和抗生素C.限制患者活動,避免劇烈運(yùn)動D.給予高蛋白、高維生素、易消化飲食答案:C。對于放射性膀胱炎患者,應(yīng)鼓勵患者多飲水,每日不少于3000ml,以起到自然沖洗尿路的作用;遵醫(yī)囑使用止血藥和抗生素預(yù)防感染和止血;給予高蛋白、高維生素、易消化飲食以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。而應(yīng)鼓勵患者適當(dāng)活動,避免長期臥床導(dǎo)致血栓等并發(fā)癥。7.某宮頸癌患者行子宮根治術(shù),術(shù)后拔除尿管的時間是()A.術(shù)后1-2天B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后7-14天D.術(shù)后15-20天答案:C。子宮根治術(shù)會影響膀胱功能,術(shù)后一般留置尿管7-14天,以保證膀胱充分休息,促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)。過早拔除尿管可能導(dǎo)致尿潴留等并發(fā)癥。8.外陰癌患者術(shù)后采取的體位是()A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案:A。外陰癌患者術(shù)后采取平臥位,雙腿外展屈膝,膝下墊軟枕,可減少腹股溝及外陰部張力,有利于切口的愈合。9.卵巢癌患者出現(xiàn)大量腹水時,最主要的護(hù)理問題是()A.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B.有感染的危險C.體液過多D.焦慮答案:C。卵巢癌患者出現(xiàn)大量腹水時,體內(nèi)液體量增加,導(dǎo)致體液過多,會引起患者腹脹、呼吸困難等不適,是最主要的護(hù)理問題。營養(yǎng)失調(diào)、有感染的危險、焦慮也是卵巢癌患者可能存在的護(hù)理問題,但不是腹水時最突出的問題。10.子宮內(nèi)膜癌患者行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)后,護(hù)士應(yīng)告知患者禁止性生活及盆浴的時間是()A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案:C。子宮內(nèi)膜癌患者行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)后,陰道殘端有切口,需要一定時間愈合,一般禁止性生活及盆浴3個月,以防止感染。11.婦科腫瘤患者化療期間,白細(xì)胞計數(shù)低于多少時應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施?()A.1.0×10?/LB.2.0×10?/LC.3.0×10?/LD.4.0×10?/L答案:A。當(dāng)白細(xì)胞計數(shù)低于1.0×10?/L時,患者機(jī)體抵抗力極低,極易發(fā)生感染,應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施,避免交叉感染。12.下列關(guān)于婦科腫瘤患者心理護(hù)理的說法,錯誤的是()A.應(yīng)鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受B.向患者隱瞞病情,以免增加其心理負(fù)擔(dān)C.介紹成功治療的病例,增強(qiáng)患者信心D.指導(dǎo)患者采用放松技巧緩解焦慮答案:B。在婦科腫瘤患者心理護(hù)理中,應(yīng)根據(jù)患者的心理承受能力和病情情況,選擇合適的時機(jī)和方式告知患者病情,而不是隱瞞病情。鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受、介紹成功治療的病例增強(qiáng)患者信心、指導(dǎo)患者采用放松技巧緩解焦慮都是有效的心理護(hù)理方法。13.某卵巢囊腫患者突發(fā)下腹部劇痛,伴惡心、嘔吐,最可能的診斷是()A.卵巢囊腫破裂B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C.急性盆腔炎D.黃體破裂答案:B。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛,常伴惡心、嘔吐甚至休克。卵巢囊腫破裂多有腹部撞擊等誘因,疼痛程度相對較輕;急性盆腔炎有發(fā)熱、下腹部墜脹疼痛等表現(xiàn);黃體破裂多發(fā)生在月經(jīng)周期后半期。14.對于婦科腫瘤患者術(shù)后的飲食護(hù)理,錯誤的是()A.術(shù)后6小時可進(jìn)流食B.肛門排氣后可進(jìn)半流食C.應(yīng)避免食用產(chǎn)氣食物D.鼓勵患者多吃辛辣食物以促進(jìn)食欲答案:D。婦科腫瘤患者術(shù)后飲食應(yīng)清淡、易消化,避免食用辛辣食物,辛辣食物可能刺激胃腸道,引起不適。術(shù)后6小時可進(jìn)流食,肛門排氣后可進(jìn)半流食,同時應(yīng)避免食用產(chǎn)氣食物,如牛奶、豆?jié){等,以免引起腹脹。15.宮頸癌患者放療后出現(xiàn)放射性直腸炎,護(hù)理措施不包括()A.給予少渣、易消化飲食B.遵醫(yī)囑使用止瀉劑C.保持肛周皮膚清潔干燥D.鼓勵患者多吃高纖維食物答案:D。放射性直腸炎患者腸道黏膜受損,應(yīng)給予少渣、易消化飲食,避免高纖維食物對腸道的刺激;遵醫(yī)囑使用止瀉劑緩解腹瀉癥狀;保持肛周皮膚清潔干燥,防止皮膚破損感染。16.外陰癌患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備范圍是()A.會陰部B.會陰部及雙側(cè)腹股溝C.會陰部、雙側(cè)腹股溝及大腿上1/3D.會陰部、雙側(cè)腹股溝、大腿上1/3及下腹部答案:C。外陰癌患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備范圍是會陰部、雙側(cè)腹股溝及大腿上1/3,以保證手術(shù)區(qū)域的清潔,減少感染的機(jī)會。17.婦科腫瘤患者化療時,為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生,錯誤的措施是()A.選擇粗、直、彈性好的靜脈B.化療藥物應(yīng)快速輸注C.輸注前后用生理鹽水沖管D.輪換使用靜脈答案:B?;熕幬飸?yīng)緩慢輸注,以減少對血管的刺激,預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。選擇粗、直、彈性好的靜脈,輸注前后用生理鹽水沖管,輪換使用靜脈都是預(yù)防靜脈炎的正確措施。18.某子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后病理報告顯示癌細(xì)胞侵犯宮頸間質(zhì),其臨床分期為()A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案:B。子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期指腫瘤侵犯宮頸間質(zhì),但無宮體外蔓延。Ⅰ期腫瘤局限于子宮體;Ⅲ期腫瘤局部和(或)區(qū)域擴(kuò)散;Ⅳ期腫瘤侵犯膀胱和(或)直腸黏膜,和(或)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。19.卵巢癌患者行腹腔化療時,下列護(hù)理措施正確的是()A.化療藥物注入后應(yīng)快速變換體位B.注入化療藥物后應(yīng)絕對臥床休息C.注入化療藥物后應(yīng)每隔2小時變換體位一次D.注入化療藥物后應(yīng)保持平臥位答案:C。卵巢癌患者行腹腔化療時,注入化療藥物后應(yīng)每隔2小時變換體位一次,使化療藥物能均勻分布于腹腔內(nèi)各部位,提高治療效果??焖僮儞Q體位可能導(dǎo)致患者不適;絕對臥床休息不利于藥物分布;保持平臥位不能使藥物充分接觸腹腔各部位。20.對于婦科腫瘤患者術(shù)后引流管的護(hù)理,錯誤的是()A.保持引流管通暢,避免受壓、扭曲B.觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)C.引流管一般在術(shù)后24-48小時拔除D.每日更換引流袋時應(yīng)嚴(yán)格無菌操作答案:C。引流管拔除時間應(yīng)根據(jù)引流液的情況和手術(shù)類型等決定,一般盆腔引流管在術(shù)后48-72小時拔除,而不是24-48小時。保持引流管通暢,避免受壓、扭曲,觀察引流液的量、顏色和性質(zhì),每日更換引流袋時嚴(yán)格無菌操作都是引流管護(hù)理的正確措施。二、多選題(每題3分,共30分)1.婦科腫瘤患者常見的護(hù)理問題有()A.焦慮B.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C.疼痛D.有感染的危險E.自我形象紊亂答案:ABCDE。婦科腫瘤患者面臨疾病的困擾,常出現(xiàn)焦慮情緒;由于疾病消耗、治療副作用等可導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào);腫瘤本身或手術(shù)等治療可能引起疼痛;機(jī)體抵抗力下降有感染的危險;手術(shù)切除器官等可能導(dǎo)致自我形象紊亂。2.宮頸癌的發(fā)病相關(guān)因素有()A.人乳頭瘤病毒(HPV)感染B.多個性伴侶C.過早性生活D.吸煙E.口服避孕藥答案:ABCDE。人乳頭瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌的主要病因,多個性伴侶、過早性生活、吸煙、口服避孕藥等都是宮頸癌的發(fā)病相關(guān)危險因素。3.卵巢腫瘤的治療原則包括()A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.中藥治療E.隨訪觀察答案:ABCDE。卵巢腫瘤的治療應(yīng)根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、分期等綜合考慮。手術(shù)治療是主要的治療方法;化療用于晚期或復(fù)發(fā)患者;放療對某些類型的卵巢腫瘤有一定療效;中藥治療可作為輔助治療;對于一些較小的、無癥狀的良性腫瘤可隨訪觀察。4.子宮內(nèi)膜癌的治療方法有()A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.孕激素治療E.抗雌激素治療答案:ABCDE。子宮內(nèi)膜癌的治療以手術(shù)為主,放療、化療可用于晚期或復(fù)發(fā)患者;孕激素治療適用于晚期或復(fù)發(fā)患者、不能手術(shù)切除或年輕早期要求保留生育功能者;抗雌激素治療也可用于子宮內(nèi)膜癌的治療。5.婦科腫瘤患者化療的不良反應(yīng)有()A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.肝腎功能損害E.口腔潰瘍答案:ABCDE。婦科腫瘤患者化療常見的不良反應(yīng)包括骨髓抑制,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板等減少;胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、食欲不振等;脫發(fā);肝腎功能損害;口腔潰瘍等。6.外陰癌患者術(shù)后的護(hù)理要點包括()A.保持外陰清潔干燥B.觀察傷口有無滲血、滲液C.保持引流管通暢D.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌肉鍛煉E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案:ABCDE。外陰癌患者術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔干燥,防止感染;觀察傷口有無滲血、滲液,及時發(fā)現(xiàn)異常情況;保持引流管通暢,促進(jìn)傷口愈合;指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌肉鍛煉,有利于恢復(fù)盆底功能;給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。7.對于婦科腫瘤患者放療的護(hù)理,正確的有()A.告知患者放療期間應(yīng)避免性生活B.保持照射野皮膚清潔干燥C.觀察放療不良反應(yīng),及時處理D.鼓勵患者多飲水E.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉答案:ABCDE。婦科腫瘤患者放療期間應(yīng)避免性生活,防止感染;保持照射野皮膚清潔干燥,避免摩擦、搔抓等;觀察放療不良反應(yīng),如放射性膀胱炎、放射性直腸炎等,及時處理;鼓勵患者多飲水,促進(jìn)毒素排出;指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。8.卵巢癌患者的健康教育內(nèi)容包括()A.定期進(jìn)行婦科檢查B.保持良好的生活習(xí)慣C.告知患者隨訪的重要性D.指導(dǎo)患者正確服用藥物E.鼓勵患者參與社交活動答案:ABCDE。卵巢癌患者應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā);保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、適量運(yùn)動等;告知患者隨訪的重要性,及時發(fā)現(xiàn)病情變化;指導(dǎo)患者正確服用藥物,保證治療效果;鼓勵患者參與社交活動,緩解心理壓力。9.婦科腫瘤患者術(shù)后常見的并發(fā)癥有()A.出血B.感染C.尿潴留D.腸梗阻E.深靜脈血栓形成答案:ABCDE。婦科腫瘤患者術(shù)后常見的并發(fā)癥包括出血,可能由于手術(shù)止血不徹底等原因引起;感染,如切口感染、盆腔感染等;尿潴留,與手術(shù)影響膀胱功能有關(guān);腸梗阻,可能與手術(shù)粘連等因素有關(guān);深靜脈血栓形成,與患者術(shù)后活動減少、血液高凝狀態(tài)等有關(guān)。10.對于婦科腫瘤患者的疼痛護(hù)理,措施包括()A.評估疼痛的程度、性質(zhì)和部位B.采取舒適的體位C.遵醫(yī)囑使用止痛藥物D.指導(dǎo)患者采用放松技巧E.提供心理支持答案:ABCDE。對于婦科腫瘤患者的疼痛護(hù)理,首先應(yīng)評估疼痛的程度、性質(zhì)和部位,以便采取針對性的措施;采取舒適的體位可緩解疼痛;遵醫(yī)囑使用止痛藥物是緩解疼痛的重要方法;指導(dǎo)患者采用放松技巧,如深呼吸、冥想等,可減輕疼痛感受;提供心理支持,緩解患者的焦慮情緒,也有助于減輕疼痛。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述婦科腫瘤患者化療期間骨髓抑制的護(hù)理措施。答:骨髓抑制是婦科腫瘤患者化療常見的不良反應(yīng)之一,護(hù)理措施如下:(1)病情觀察:定期監(jiān)測血常規(guī),了解白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞等計數(shù)的變化。密切觀察患者有無發(fā)熱、出血等癥狀,當(dāng)白細(xì)胞低于1.0×10?/L時,應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施。(2)預(yù)防感染:保持病室環(huán)境清潔,定期通風(fēng)換氣,限制探視人員,防止交叉感染。指導(dǎo)患者注意個人衛(wèi)生,如勤洗手、保持口腔清潔、會陰清潔等。加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。(3)預(yù)防出血:密切觀察患者有無皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血、血尿、便血等出血傾向。避免患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動和碰撞,使用軟毛牙刷刷牙,避免用力擤鼻。當(dāng)血小板低于50×10?/L時,應(yīng)減少活動,防止受傷;低于20×10?/L時,應(yīng)絕對臥床休息,遵醫(yī)囑輸注血小板。(4)用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑使用升白細(xì)胞、升血小板等藥物,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。(5)心理護(hù)理:向患者解釋骨髓抑制的原因和處理方法,緩解患者的焦慮情緒,鼓勵患者積極配合治療。2.闡述宮頸癌患者的健康教育內(nèi)容。答:宮頸癌患者的健康教育內(nèi)容包括:(1)疾病知識教育:向患者及家屬介紹宮頸癌的病因、癥狀、治療方法和預(yù)后等知識,讓患者了解疾病,增強(qiáng)自我保健意識。(2)預(yù)防措施:告知患者保持良好的生活習(xí)慣,如避免多個性伴侶、過早性生活,注意性生活衛(wèi)生,積極治療宮頸炎等婦科疾病。鼓勵患者接種人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗,預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。(3)治療指導(dǎo):向患者解釋手術(shù)、放療、化療等治療方法的目的、過程和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),讓患者做好心理準(zhǔn)備。指導(dǎo)患者正確服用藥物,按時進(jìn)行治療。(
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