全國自考（內(nèi)科護理學二）模擬試卷5

一、單項選擇題（本題共75題，每題7.0分，共75

分。）

1、下列各項所述不正確的是（）

A、壁細胞分泌的鹽酸能激活胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變成胃蛋白酶

B、壁細胞分泌的內(nèi)因子可促進維生素臼2的吸收

C、主細胞分泌胃蛋白酣原

D、G細胞主要分泌胃液

標準答案：D

知識點解析：G細胞主要分泌促胃液素，它能促進壁細胞和主細胞分泌胃酸及胃蛋

白酶原。

2、典型的消化性潰揚的特點不包括以卜哪一項（）

A、慢性過程

B、間斷性

C、節(jié)律性

D、周期性

標準答案：B

知識點解析：典型的消化性潰瘍的特點：①慢性過程，呈反復發(fā)作，病史可達幾

年、十兒年或更長；②發(fā)作呈周期性，以秋冬或冬春之交發(fā)作者多見，緩解期與

發(fā)作期相互交替；③茉律性疼痛，發(fā)作時上腹部呈節(jié)律性疼痛，與飲食相關。

3、潰瘍性結(jié)腸炎常見病變部位是（）

A、降結(jié)腸

B、直腸和乙狀結(jié)腸

C、整個結(jié)腸

D、小腸

標準答案：B

知識點解析：潰瘍性結(jié)腸炎病變部位以直腸和乙狀結(jié)腸為主，也可延伸到降結(jié)腸，

甚至整個結(jié)腸，極少數(shù)累及小腸。

4、在我國引起肝硬化的主要原因是（）

A、血吸蟲病

B、病毒性肝炎

C、酒精性肝炎

D、膽汁淤積

標準答案：B

知識點解析：在我國，病毒性肝炎是引起肝硬化的主要病因。

5、對于診斷早期肝性腦病包括亞臨床腦病最有效的檢查是（）

A、腦電圖檢查

B、誘發(fā)電位

C、簡單智力測驗

D、血氨

標準答案：C

知識點解析：目前認為心理智能測驗對于診斷早期肝性腦病包括亞臨床腦病最有

效。

6、在我國急性胰腺炎的主要病因是（）

A、暴飲暴食和酗酒

B、胰管阻塞

C、手術與創(chuàng)傷

D、膽道疾病

標準答案：D

知識點解析：在我國，膽道系統(tǒng)疾病是急性胰腺炎最常見的病因，包括膽石癥、膽

系感染和膽道蛔蟲等。

7、患者，男性，50歲，肝硬化5年，今晨排黑便一次，估計該患者消化道出血量

約為（）

A、5?10ml

B、15?30ml

C、100-150ml

D、50?70ml

標準答案：D

知識點解析：消化道出血量達50?70ml時可產(chǎn)生黑便。

8、潰瘍性結(jié)腸炎最有價值的診斷方法是（）

A、結(jié)腸鏡檢查

B、血液檢查

C、糞便檢查

D、X線領劑灌腸檢查

標準答案：A

知識點解析：結(jié)腸鏡檢查對于診斷潰瘍性結(jié)腸炎最有價值。

9、有關于腎性水腫的機制錯誤的是（）

A、長期蛋白尿造成血裟蛋白過低

B、血漿膠體滲透壓下降

C、血漿晶體滲透壓上升

D、液體自血管內(nèi)滲入到組織間隙，產(chǎn)生水腫

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

10、引起慢性腎小球腎炎水腫癥狀的主要機制是（）

A、腎小球濾過率減低

B、全身毛細血管通透性增加

C、抗利尿激素分泌過多

D、大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y

標準答案：A

知識點解析：引起慢性腎小球腎炎水腫主要與腎小球濾過率減低，導致水鈉潴留有

關。

11、直接影響腎病綜合征治療效果和預后的重要因素是（）

A、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂

B、急性腎衰竭

C、感染

D、血栓和栓塞

標準答案：D

知識點解析：血栓和栓塞并發(fā)癥是直接影響腎病綜合征治療效果和預后的重要因

素。

12、腎前性急性腎衰竭常見病因不包括（）

A、急性腎小管壞

B、休克

C、有效動脈血容量減少

D、腎內(nèi)血流動力學改變

標準答案:A

知識點解析：急性腎衰竭分為腎前性、腎件（急性腎小管壞死）、腎后性。腎前性急

性腎衰竭常見病因包括血容量減少（休克）、有效動脈血容量減少、腎內(nèi)血流動力學

改變等。

13、判斷貧血的指標中最重要的是（）

A、血紅蛋白濃度

B、紅細胞計數(shù)

C、紅細胞壓積

D、指甲、口唇黏膜的貧血程度

標準答案：A

知識點解析：血紅蛋白濃度是判斷貧血程度最重要的指標。

14、特發(fā)性血小板減少性紫瘢首選藥物是（）

A、免疫抑制劑

B、糖皮質(zhì)激素

C、肝素

D、丙種球蛋白

標準答案：B

知識點解析：特發(fā)性血小板減少性紫瘢首選藥物：糖皮質(zhì)激素。

15、急性白血病發(fā)生感染的最主要原因是（）

A、成熟粒細胞缺乏

B、人體免疫力低下

C、白細胞數(shù)量減少

D、白血病細胞增殖

標準答案：A

知識點解析：急性白血病發(fā)生感染的最主要原因是成熟粒細胞缺乏，其次是人體免

疫力低下。

二、多項選擇題（本題共70題，每題，.0分，共70

分。）

16、以下有關肺泡上皮II型細胞的生理功能，正確的是（）

標準答案：A,B,D,E

知識點解析：暫無解析

17、抗生素的選用原則是（）

標準答案：A,C,D,E

知識點解析：肺泡上皮口型細胞的生理功能：分泌表面活性物質(zhì)，降低肺泡表面張

力，維持肺泡容量的穩(wěn)定性，防止肺泡萎陷。

18、下列關于肺結(jié)核患者的護理措施的敘述，不正確的是（）

標準答案：B,C,E

知識點解析：抗生素的選用原則：初始采用經(jīng)驗性治療，初始治療后根據(jù)臨床反應

及細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，給予特異性的抗生素治療。

19、下列關于室性心動過速的心電圖特點描述，正確的是（）

標準答案：B,C,E

知識點解析：肺結(jié)核患者的護理措施：肺結(jié)核患者咯血時協(xié)助患者患側(cè)臥位，以利

健側(cè)通氣，并防止帶菌的血液通過氣道播散至健側(cè)；咯血時，囑患者將積血輕輕咯

出，不要屏氣，也勿用力咳嗽；大咯血者暫禁食，少量咯血者可進少量溫涼飲食，

避免刺激性飲料，保持大便通暢。

20、關于不穩(wěn)定性心絞痛的說法，正確的是（）

標準答案：A,B,C,D

知識點解析：室性心動過速的心電圖特點：①三個或三個以上連續(xù)而迅速出現(xiàn)的

室性期前收縮；②QRS波形態(tài)畸形，時限大于0.12秒，有繼發(fā)ST-T改變，T

波方向常與QRS波群主波方向相反；③心室率一般為140~220次/分，心律不

規(guī)則；④?？梢姷叫氖見Z獲或室性融合波。

21、可以發(fā)展為肝硬化的病毒性肝炎是（）

標準答案：B,C,D

知識點解析：不穩(wěn)定型心絞痛胸痛的表現(xiàn)與穩(wěn)定型心絞痛相似，但通常其程度更為

嚴重，發(fā)作更為頻繁，疼痛持續(xù)時間更長（可持續(xù)30分鐘或以上）。休息狀態(tài)或輕

微活動亦可誘發(fā)，部分患者可在夜間睡眠中突然痛醒，使用硝酸甘油只能暫時或部

分緩解癥狀。

22、肝性腦病尤其是門體分流性腦病常見誘因包括（）

標準答案：A,B,C,D,E

知識點解析：乙型病毒性肝炎和丙型、丁型肝炎可以發(fā)展為肝硬化，病毒的持續(xù)存

在是演變成肝硬化的主要原因。

23、關于急性胰腺炎患者的說法，正確的是（）

標準答案：B,C,E

知識點解析：肝性腦病尤其是門體分流性腦病常見誘因包括：上消化道出血，大量

排鉀利尿、放腹水，高蛋白飲食，感染，藥物（利尿劑），便秘，其他（腹瀉、外科手

術、尿毒癥、分娩等可增加肝、腦、腎代謝負擔或抑制大腦功能，從而促使肝性腦

病的發(fā)生）。

24、護士對慢性腎炎患者出院指導正確的是（）

標準答案：A,B,E

知識點解析：多數(shù)患者有惡心、嘔吐，有時頗為頻繁，常在進食后發(fā)生，嘔葉后腹

痛無緩解。

25、CO進入血液后造成碳氧血紅蛋白在體內(nèi)蓄積原因（）

標準答案：A,C,E

知識點解析：有咽痛等上感征象應及時就醫(yī)，病情穩(wěn)定可從事較輕的工作，避免重

體力活動。

三、填空題（本題共20題，每題1.0分，共20分。）

26、呼吸的調(diào)節(jié)通過呼吸中樞控制、和化學性調(diào)節(jié)來完成。

標準答案：神經(jīng)反射調(diào)節(jié)

知識點解析：暫無解析

27、目前防治哮喘最安全有效的藥物是______o

標準答案：色甘酸鈉

知識點解析：暫無解析

28、機械通氣的治療作用包括改善通氣、改善換氣、。

標準答案：減少呼吸功

知識點解析：暫無解析

29、常用的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶、o

標準答案：重組組織型纖溶酶原激活劑

知識點解析：暫無解析

30、對心室率低于40次/分，癥狀嚴重者，特別是曾有阿一斯綜合征發(fā)作者，應

首選_______。

標準答案：臨時性或永久性心臟起搏治療

知識點解析：暫無解析

31、慢性心力衰竭的主要病因是和心室負荷過重。

標準答案：原發(fā)性心肌撮害

知識點解析：暫無解析

32、消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、o

標準答案：癌變

知識點解析：暫無解析

33、非透析患者是避免水中毒最重要的措施。

標準答案：嚴格控制入液量

知識點解析：暫無解析

34、是預防IgA腎病發(fā)生和復發(fā)的重要環(huán)節(jié)。

標準答案：增強體質(zhì)

知識點解析：暫無解析

35、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病以最常見。

標準答案：急性淋巴細胞白血病

知識點解析：暫無解析

36、及微循環(huán)障礙是糖尿病患者許多臟器病變的基本病理改變。

標準答案：微血管基底膜增厚

知識點解析：暫無解析

37、醫(yī)院獲得性肺炎多為o

標準答案：革蘭陰性桿菌肺炎

知識點解析：暫無解析

38、肺心病患者使用洋地黃類藥物時應以為原則。

標準答案：快速、小劑量

知識點解析：暫無解析

39、當預激伴發(fā)快速心房顫動時，應首選_______或普羅帕酮類。

標準答案：胺碘酮

知識點解析：暫無解析

40、氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病特別是的重要發(fā)病機制。

標準答案：門脈分流性腦病

知識點解析：暫無解析

41、慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡，但以為主，男性多見。

標準答案：中、青年

知識點解析：暫無解析

42、糖尿病病人運動以脈率應達到、且不感到過度疲勞為宜。

標準答案：170-年齡

知識點解析：暫無解析

43、安眠藥中毒可配溶液洗胃。

標準答案：1：5000高鐳酸鉀

知識點解析：暫無解析

44、慢性中毒的患者一旦中止用藥或減量，則可引起______o

標準答案：戒斷綜合征

知識點解析：暫無解析

45感染后的免疫通常都是o

標準答案：特異性免疫

知識點解析：暫無解析

四、名詞解釋題（本題共5題，每題1.0分，共5分。）

46、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

標準答案：病態(tài)竇房結(jié)綜合征：是由于竇房結(jié)或其周圍組織的器質(zhì)性病變導致功能

障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常的綜合表現(xiàn)。

知識點解析：暫無解析

47、潰瘍性結(jié)腸炎

標準答案：潰瘍性結(jié)腸炎：是一種病因不明的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾

病。

知識點解析：暫無解析

48、IgA腎病

標準答案：IgA：是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主的原發(fā)性腎小球疾病。

知識點解析：暫無解析

49、腸源性氮質(zhì)血癥

標準答案：狂犬?。河謴浛炙。怯煽袢《舅鸬?、以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為

主的人獸共患急性傳染病，人因被病獸咬傷而感染。

知識點解析：暫無解析

50、類風濕性關節(jié)炎

標準答案：類風濕性關節(jié)炎：是以累及周圍關節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫

病。

知識點解析：暫無解析

五、簡答題（本題共4題，每題上。分，共4分。）

51、簡述急性肺水腫的急救措施。

標準答案：急性肺水腫屬危重急癥，應迅速采取有效措施，緩解癥狀，以免危及患

者的生命。①體位：采用坐位，兩腿下垂，減少靜脈回流；②鎮(zhèn)靜：可皮下注射

嗎啡3~5mg,效果不佳者可重復使用；③吸氧：高流量氧氣吸入(6~8L/min),

并可給患者吸入通過50%酒精濕化的氧氣，以降低肺內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫

破裂，有利于肺泡通氣改善；④減少心臟負荷：快速利尿，立即靜脈應用血管擴

張劑；⑤快速應用洋地黃制劑；⑥其他治療：解除支氣管痙攣，可靜注氨茶堿。

積極治療原發(fā)心臟病，去除誘發(fā)因素。

知識點解析：暫無解析

52、簡述胃鏡檢查前的準備。

標準答案：①評估患者的病情，向其解釋檢查目的、方法和注意事項。告訴患者

檢查時可能出現(xiàn)惡心、腹脹等不適，可以通過深呼吸緩解。②為預防胃內(nèi)容物被

吸入肺內(nèi)，指導患者在檢查前6?8小時禁食、禁水、禁煙。不能應用其他影響胃

腸道分泌功能的藥物。③活動假牙要去掉以防掉落，同時應評估其口腔有無感染

或其他病變存在而影響內(nèi)鏡檢測。④檢查前10?15分鐘，麻醉患者咽部，以減輕

插管時的不適及對咽喉部的刺激。

知識點解析：暫無解析

53、如何對于燥綜合征患者的口腔進行護理.

標準答案：指導患者禁煙酒，避免使用抑制唾液腺分泌的抗膽堿能作用的藥物，如

阿托品、山葭若堿等。告知患者餐后刷牙、漱口，減少制齒和口腔感染的發(fā)生。刷

牙時選用軟毛牙刷。發(fā)生口腔潰瘍時，可先用生理鹽水清潔局部，再用5%甲硝

建。念珠菌感染，可用制霉菌素治療。口干患者應多飲水。

知識點解析：暫無解析

54、簡述熱射病采取降溫的治療要點。

標準答案：①物理降溫以迅速降低深部體溫?？捎帽虮?、酒精擦浴；頸、

腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋，日射病者頭部戴冰帽。②藥物降溫：氯丙嗪

25?50mg加入5%葡萄糖鹽水250?500mL中靜脈點滴，1?2小時內(nèi)滴完。氯丙

嗪有調(diào)節(jié)體溫中樞的功能，可擴張血管加速散熱，減低代謝及耗氧量，有協(xié)助物理

降溫、避免寒戰(zhàn)作用。阿司匹林不宜使用，因有抗血小板作用，且對過高體溫無

效。

知識點解析：暫無解析

六、論述題(本題共4題，每題1.0分，共4分。)

患者，女性，28歲，反復上腹痛6年，每次疼痛多在饑餓時加重，進餐后可爆

解，夜間常痛醒，伴曖氣、反酸、多汗。臨床診斷為十二指腸潰瘍。近一周來上腹

痛加劇尤為進食后，伴嘔吐，嘔吐量大，帶有發(fā)酵味。體檢：BP：130/

80mmHg,神清，輕度脫水，上腹膨隆有壓痛，有震水音，肝脾肋下未觸及。請

寫出：

55、該患者發(fā)生了何種并發(fā)癥？

標準答案：并發(fā)癥：幽門梗阻(進食后，伴嘔吐，嘔吐量大，帶有發(fā)酵味，上腹膨

隆有壓痛。)

知識點解析：暫無解析

56、對該患者疾病知識有導的內(nèi)容。

標準答案：幫助和指導患者掌握有關潰瘍病的知識，向患者和家屬介紹疾病的性

質(zhì)、潰瘍疼痛的特點及使之減輕的方法。指導患者改善原有的飲食習慣，戒煙酒，

掌握減輕壓力的方法。告訴患者要按時服完全療程的藥物，并定期復查。教患者識

別潰瘍復發(fā)及出血、穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥出現(xiàn)時的癥狀和體征，包括瘩痛、頭

暈、嘔血、黑便、蒼白、虛弱等，以便及時就診。

知識點解析：暫無解析

患者，王某，女，37歲。半年來面部出現(xiàn)蝶形紅斑，常有低熱，全身乏力，食欲

不振。近3個月腕關節(jié)疼痛，并伴晨僵，時而有口腔潰瘍。最近2周活動后氣促、

干咳，兩下肢水腫，來院求治。體檢：T