2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《眼科》習(xí)題及參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.硫唑嘌呤屬于下列哪一類藥A、A類B、B類C、C類D、D類E、X類正確答案：D2.A、殺滅速發(fā)型子孢子，病因預(yù)防B、殺滅人體內(nèi)配子體，防止瘧疾傳播C、殺滅裂殖體，控制臨床癥狀D、殺滅休眠子，防止復(fù)發(fā)E、殺滅蚊體內(nèi)配子體，防止瘧疾傳播正確答案：B3.潛意識(shí)屬A、精神分析B、人本主義C、行為主義D、系統(tǒng)脫敏E、催眠療法正確答案：A答案解析：奧地利的精神病學(xué)家弗洛伊德于19世紀(jì)末創(chuàng)立了精神分析學(xué)派，它在心理治療的歷史上具有非常重要的地位。無(wú)意識(shí)理論：弗洛伊德將心理活動(dòng)解剖為三個(gè)層次。①意識(shí)：是當(dāng)前注意到的感知外界的各種刺激心理活動(dòng)。意識(shí)活動(dòng)是遵循“現(xiàn)實(shí)原則”來(lái)行事的，即合乎社會(huì)規(guī)范和道德標(biāo)準(zhǔn)的各種觀念才能進(jìn)入意識(shí)界；②前意識(shí)：即當(dāng)前未曾注意到，但一經(jīng)他人提醒或自己集中注意、努力回憶即可進(jìn)入意識(shí)的心理活動(dòng)，介于意識(shí)與潛意識(shí)之間；③潛意識(shí)：又譯成無(wú)意識(shí)，是不能被人意識(shí)到的。正常人的大部分心理活動(dòng)是在潛意識(shí)中進(jìn)行的，大部分的日常行為是受潛意識(shí)驅(qū)動(dòng)的。4.A、A類3級(jí)B、B類2級(jí)C、B類3級(jí)D、C類2級(jí)E、C類3級(jí)正確答案：B5.以下哪種情況會(huì)發(fā)生形覺(jué)剝奪性弱視A、上瞼下垂B、角膜白斑C、先天性白內(nèi)障D、遮蓋眼睛E、以上都可以正確答案：E答案解析：該題為臨床綜合分析題。以上選項(xiàng)均可使物像不能清晰成像于視網(wǎng)膜上，從而引起弱視。6.下列哪項(xiàng)不是因基質(zhì)微環(huán)境異常導(dǎo)致的角膜緣干細(xì)腕缺乏A、放射線所致角膜病B、神經(jīng)麻痹性角膜炎C、嚴(yán)重微生物感染D、邊緣性角膜炎E、先天性無(wú)虹膜正確答案：C7.梅毒所致瞳孔異常表現(xiàn)為（）A、無(wú)光反應(yīng)，也無(wú)調(diào)節(jié)與集合反應(yīng)B、無(wú)光反應(yīng)，有調(diào)節(jié)與集合反應(yīng)C、有光反應(yīng)，也有調(diào)節(jié)與集合反應(yīng)D、有光反應(yīng)，無(wú)調(diào)節(jié)與集合反應(yīng)E、以上均不是正確答案：B答案解析：梅毒所致的Argyll-Robertson瞳孔為光反射消失而近反射正常。8.關(guān)于二重感染，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、假膜性腸炎可用萬(wàn)古霉素治療B、年老體弱者、嬰幼兒、嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病及免疫力低下者多發(fā)C、一般在用藥后2～3d內(nèi)發(fā)生D、抗菌藥物治療過(guò)程中可誘發(fā)二重感染E、以消化道、呼吸道、泌尿道感染及敗血癥多見(jiàn)正確答案：B9.“塞翁失馬，安知非?！毙稳莸氖牵ǎ〢、認(rèn)知的聯(lián)想性B、認(rèn)知的多維性C、認(rèn)知的相對(duì)性D、認(rèn)知的發(fā)展性正確答案：C10.對(duì)心臟有毒性作用的抗惡性腫瘤藥是（）A、阿霉素B、白消安C、6-巰基嘌呤D、氮介E、博來(lái)霉素正確答案：A11.有關(guān)淚膜的構(gòu)成，下列說(shuō)法不正確的是A、水液層含有多種蛋白、酶、細(xì)胞因子B、水液層主要由主淚腺和副淚腺分泌C、脂質(zhì)層可防止淚液蒸發(fā)D、脂質(zhì)層是由淚腺分泌的脂質(zhì)構(gòu)成E、黏蛋白層由結(jié)膜杯狀細(xì)胞分泌正確答案：D12.以下關(guān)于交感性眼炎哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）A、多發(fā)生在眼球穿通傷或破裂傷后B、屬于自身免疫性疾病，慢性非肉芽腫性葡萄膜炎C、潛伏期多為2～8周D、眼底可出現(xiàn)Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)E、眼底可呈晚霞狀正確答案：B答案解析：交感性眼炎為慢性肉芽腫性葡萄膜炎。13.棘阿米巴感染角膜多見(jiàn)于何種情況A、有外傷史B、有紫外線接觸史C、有結(jié)核病史D、有發(fā)熱史E、有配戴角膜接觸鏡病史正確答案：E14.以下哪種情況不宜進(jìn)行睫狀肌麻痹（散瞳）驗(yàn)光A、內(nèi)斜視的小兒B、首次驗(yàn)光的兒童C、人工晶狀體眼D、眼壓15mmHgE、慢性結(jié)膜炎正確答案：C答案解析：散瞳驗(yàn)光是為了放松調(diào)節(jié)，人工晶狀體眼不需要放松調(diào)節(jié)。15.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、乳頭中央有擴(kuò)張的毛細(xì)血管通過(guò)B、腺病毒導(dǎo)致的結(jié)膜炎易出現(xiàn)結(jié)膜下出血C、乳頭是結(jié)膜炎的特異性體征D、耳前淋巴結(jié)腫大是病毒性結(jié)膜炎的一項(xiàng)重要特征E、濾泡中央無(wú)血管通過(guò)正確答案：C答案解析：乳頭增生是結(jié)膜炎的非特異性體征。16.交感性眼炎與原田病主要鑒別點(diǎn)為A、視力下降B、房水閃輝C、有無(wú)眼球穿通傷或內(nèi)眼手術(shù)史D、出現(xiàn)Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)E、眼底晚霞狀改變正確答案：C17.不良反應(yīng)多，但作用強(qiáng)，常用于治療不易控制的發(fā)熱的藥物是（）A、對(duì)乙酰氨基酚B、布洛芬C、阿司匹林D、保泰松E、吲哚美辛正確答案：E18.規(guī)范的主覺(jué)驗(yàn)光法是（）A、檢影法B、電腦驗(yàn)光儀法C、直接試鏡片法D、綜合驗(yàn)光儀法E、云霧法正確答案：D19.角膜上皮缺損部位滴用熒光素鈉后顯現(xiàn)為A、黃藍(lán)色B、黃綠色C、藍(lán)綠色D、紫紅色E、鈷藍(lán)色正確答案：B20.根據(jù)對(duì)茶堿時(shí)間藥理學(xué)研究結(jié)果，建議其最佳服藥時(shí)間就為A、晚餐時(shí)B、早餐后C、睡覺(jué)前D、起床時(shí)E、午餐后正確答案：C21.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞較常發(fā)生的并發(fā)癥不包括A、玻璃體積血B、牽引性視網(wǎng)膜脫離C、新生血管性青光眼D、視網(wǎng)膜壞死E、黃斑囊樣水腫正確答案：D答案解析：視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是無(wú)痛性視力下降，許多患者并不重視，延誤了視力搶救時(shí)間，因此很可能被患者放棄治療。但是作為眼科大夫，必須要告誡患者該病并發(fā)癥的嚴(yán)重后果，因此必須熟悉常見(jiàn)的并發(fā)癥及其不良預(yù)后。黃斑囊樣水腫、玻璃體積血以及牽引性視網(wǎng)膜脫離會(huì)加重視功能的喪失，新生血管性青光眼更會(huì)導(dǎo)致眼球疼痛，這些都是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的常見(jiàn)并發(fā)癥。只有視網(wǎng)膜壞死屬于干擾答案。22.先天性淚溢最常見(jiàn)的原因是（）A、新生兒結(jié)膜炎B、先天性淚囊膨出C、先天性腦膜膨出D、先天性皮膚淚道瘺管E、Hasner瓣阻塞正確答案：E23.對(duì)于急性前葡萄膜炎的診斷，不正確的是A、查血常規(guī)、血沉有助于診斷B、詢問(wèn)有無(wú)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫C、睫狀充血、KP、前房閃輝D、瞳孔散大，虹膜后粘連E、眼痛、紅、畏光、流淚正確答案：D答案解析：前葡萄膜炎時(shí)瞳孔是縮小的，需要與急性閉角型青光眼相鑒別，急性閉角型青光眼的瞳孔是散大的，且不易有虹膜后粘連。24.報(bào)紙上的重要新聞?dòng)眉t色套印，這是利用了知覺(jué)的（）A、理解性B、選擇性C、恒常性D、整體性正確答案：B25.角膜炎的并發(fā)癥不包括A、前房積膿B、后彈力層膨出C、角膜瘺D、后極白內(nèi)障E、角膜葡萄腫正確答案：D答案解析：角膜炎進(jìn)展后，角膜基質(zhì)進(jìn)行性溶解變薄，變薄區(qū)靠近后彈力層時(shí)，在眼壓作用下后彈力層膨出成透明水珠狀。繼續(xù)發(fā)展則發(fā)生角膜穿孔，此時(shí)房水急劇涌出，虹膜被沖至穿破口，部分脫出；若穿破口位于角膜中央，則常引起房水不斷流出，致穿孔區(qū)不能完全愈合，可形成角膜瘺，房水流出受阻致使眼壓升高，引起繼發(fā)性青光眼。高眼壓作用下，混雜有虹膜組織的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起，稱為角膜葡萄腫。角膜炎常波及眼內(nèi)，引起虹膜睫狀體炎，嚴(yán)重者前房積膿。而后極白內(nèi)障與先天遺傳有關(guān)。因此本題的選項(xiàng)是D。26.下列哪項(xiàng)不是判斷淚囊阻塞的常用方法A、B超B、淚道造影C、染料排空試驗(yàn)D、CTE、淚道沖洗正確答案：A27.下列哪項(xiàng)不屬于雙目間接檢眼鏡檢查法的優(yōu)點(diǎn)A、照明強(qiáng)并可調(diào)B、整體范圍大，易形成整體概念C、放大率高D、可在較遠(yuǎn)距離直視下動(dòng)態(tài)觀察E、有立方體感正確答案：C答案解析：應(yīng)掌握雙目間接檢眼鏡檢查法的優(yōu)缺點(diǎn)：其優(yōu)點(diǎn)除題中前四項(xiàng)所述外，還有調(diào)節(jié)范圍大，不受屈光度或無(wú)晶狀體影響；而其缺點(diǎn)則有：放大率低，僅為3倍，所見(jiàn)為倒像等。28.干眼癥主要檢查方法不包括A、B超B、活檢及印跡細(xì)胞學(xué)C、淚液滲透壓測(cè)定D、淚膜破裂時(shí)間E、淚液分泌實(shí)驗(yàn)正確答案：A29.外傷性前房角后退的解剖學(xué)異常是A、虹膜根部與Schwalbe線的分離B、睫狀體與虹膜根部的分離C、睫狀體與鞏膜突的分離D、睫狀體不同類型肌纖維之間的分離E、前房角前后壁的分離正確答案：D答案解析：該題考查前房角的構(gòu)成和外傷性前房角后退的概念。前房角由前后兩壁及所夾的隱窩所構(gòu)成，前壁即角鞏膜壁，自角膜后彈力層的邊緣（Schwalbe線）起，到鞏膜突止，為Schlemm管及小梁網(wǎng)所在處。后壁由虹膜根部組成。隱窩為前、后壁會(huì)合的凹陷處，即睫狀體在房角的可見(jiàn)部分。鈍性力作用于眼球?qū)е陆逘铙w撕裂，使其環(huán)形肌與縱行肌分離，造成房角后退，故本題答案是D。30.下列哪個(gè)不屬于基因治療時(shí)的載體（）A、腺相關(guān)病毒B、淋巴細(xì)胞C、脂質(zhì)體D、陽(yáng)離子聚合物E、單純皰疹病毒正確答案：B答案解析：基因治療載體分為病毒載體和非病毒載體。前者包括腺相關(guān)病毒、腺病毒、單純皰疹病毒和人類免疫缺陷病毒；后者包括脂質(zhì)體、陽(yáng)離子聚合物和DNA微球體。多項(xiàng)選擇題二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.高眼壓癥包括以下幾點(diǎn)（）A、長(zhǎng)期隨訪會(huì)出現(xiàn)視盤和視野損害B、眼壓高于統(tǒng)計(jì)學(xué)正常上限C、房角開放D、房角關(guān)閉E、長(zhǎng)期隨訪不會(huì)出現(xiàn)視盤和視野損害正確答案：BCE2.下列哪一項(xiàng)是生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特征A、全面了解病人，包括他們的心理狀態(tài)，是診斷、治療的重要前提B、關(guān)注與心理社會(huì)因素有關(guān)的疾病日趨增多的趨勢(shì)C、良好的醫(yī)患關(guān)系可以提高治療效果D、強(qiáng)調(diào)藥物治療的重要性E、心理狀態(tài)的改變常常為機(jī)體的功能改變提供早期信息正確答案：ABCE3.眼表的范圍是指A、角膜上皮B、結(jié)膜上皮C、淚小管D、淚膜E、淚腺正確答案：ABD4.細(xì)菌性痢疾的主要臨床表現(xiàn)為A、高熱B、腹痛，左下腹為重C、里急后重D、黏液膿血便E、腹瀉正確答案：ABCDE5.TDM的臨床指征A、同一劑量出現(xiàn)較大的血藥濃度個(gè)體差異，并引起較大的藥動(dòng)學(xué)差異B、患者長(zhǎng)期用藥考察是否依從C、具有非線性動(dòng)力學(xué)的藥物D、藥物的有效血藥濃度范圍狹窄E、懷疑患者藥物中毒正確答案：ABCDE6.參與血-房水屏障構(gòu)成的有（）A、睫狀體上皮細(xì)胞B、Bruch膜C、脈絡(luò)膜色素上皮細(xì)胞D、視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞E、虹膜內(nèi)皮細(xì)胞正確答案：AE7.扇形視野缺損可見(jiàn)于下述疾病A、Coats病B、視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞C、視路疾病D、缺血性視乳頭病變E、視盤水腫正確答案：BCD8.以下哪些感染病毒感染易慢性化A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正確答案：BC9.藥品監(jiān)督管理目的是（）A、保障用藥安全B、維護(hù)公眾身體健康C、保證藥品質(zhì)量D、維護(hù)用藥者的合法權(quán)益E、保護(hù)合法醫(yī)藥企業(yè)的正當(dāng)權(quán)益正確答案：ABCD10.傳染病的主要特征包括A、有流行病學(xué)特征B、有病原體C、有感染后免疫D、病程的階段性E、有傳染性正確答案：ABCE11.阿司匹林的時(shí)辰藥動(dòng)學(xué)與以下哪些環(huán)節(jié)有關(guān)？A、腎臟排泄的晝夜節(jié)律性有關(guān)B、膽汁排泄的晝夜節(jié)律性有關(guān)C、血漿蛋白結(jié)合率的晝夜節(jié)律性有關(guān)D、吸收過(guò)程的晝夜節(jié)律性有關(guān)E、肝臟藥酶活性的晝夜節(jié)律性有關(guān)正確答案：AE12.下列哪種體征不是ICE綜合征的診斷必須的（）A、角膜內(nèi)皮異常B、周邊虹膜前粘連C、虹膜異常D、高眼壓E、角膜水腫正確答案：DE答案解析：角膜內(nèi)皮異常、周邊虹膜前粘連、虹膜異常，此三種異常只要有任何兩種體征存在即可診斷ICE綜合征。13.眶上壁由哪些骨構(gòu)成（）A、額骨B、上頜骨C、顴骨D、蝶骨大翼E、蝶骨小翼正確答案：AE14.藥效學(xué)研究的內(nèi)容包括A、研究藥物在體內(nèi)動(dòng)態(tài)變化的規(guī)律B、研究藥物劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系C、研究藥物產(chǎn)生作用的機(jī)理D、研究藥物與機(jī)體（包括病源體）相互作用的規(guī)律E、研究藥物對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的作用正確答案：BCE15.影響瞳孔阻滯力的解剖因素包括（）A、小眼球、小角膜B、晶狀體懸韌帶緊張C、虹膜較厚和松軟容易膨隆D、晶狀體-虹膜隔前移E、晶狀體腫大正確答案：ACDE答案解析：影響瞳孔阻滯力的解剖因素包括晶狀體腫大；晶狀體懸韌帶松弛；晶狀體-虹膜隔前移、小眼球、小角膜，晶狀體相對(duì)過(guò)大；虹膜的質(zhì)地和厚度對(duì)青光眼有一定的影響，較厚和松軟容易膨隆。16.前房出血且伴有眼壓升高治療宜A、使用止血芳酸B、用縮瞳劑降眼壓C、高滲劑使用D、糖皮質(zhì)激素E、應(yīng)用0．5％噻嗎心胺點(diǎn)眼正確答案：ACDE17.急性感染性腹瀉的處置包括A、應(yīng)留取糞便做常規(guī)檢查B、病毒感染不需使用抗菌素C、病原菌不明時(shí)應(yīng)使用廣譜抗菌藥D、應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充液體及電解質(zhì)E、應(yīng)留取糞便做細(xì)菌學(xué)檢查正確答案：ABCDE18.確診為職業(yè)病必須具備的幾個(gè)條件是：（）A、患病主體必須是企業(yè)、事業(yè)單位或者個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者B、必須是在從事職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的C、必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒，有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素所引起的D、必須是國(guó)家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病E、必須是對(duì)勞動(dòng)者產(chǎn)生極大損害正確答案：ABCD19.可樂(lè)定脫毒治療A、一般高于臨床抗高血壓.的劑量B、可有效控制嘔吐，腹瀉，血壓升高C、治療阿片類依賴的效果不明顯D、一般低于臨床抗高血壓的劑量E、不能控制嘔吐，腹瀉，血壓升高正確答案：BD20.旋毛蟲病輔助檢查的特點(diǎn)有A、血肌酸磷酸激酶明顯增高B、糞便中找成蟲C、患者血液、腦脊液經(jīng)離心后可查找幼蟲D、嗜酸性粒細(xì)胞最高可達(dá)90％E、腓腸肌活檢標(biāo)本鏡檢是檢蟲率最高的方法正確答案：ACDE21.下列哪些可作為折疊人工晶體的材料A、硅凝膠B、聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)C、丙烯酸酯D、水凝膠E、聚丙烯正確答案：ACD22.社會(huì)主義醫(yī)德幸福觀認(rèn)為：A、醫(yī)德幸福建立在辛勤的工作和勞動(dòng)的基礎(chǔ)之上B、首先要關(guān)注個(gè)人幸福C、必須把個(gè)人幸福與集體幸福統(tǒng)一起來(lái)D、醫(yī)德幸福是健康的物質(zhì)需要和精神需要的適當(dāng)滿足E、防病治病，維護(hù)人民健康是最大幸福正確答案：ABD23.皮質(zhì)性白內(nèi)障的過(guò)熟期容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥（）A、葡萄膜炎B、晶狀體脫位C、晶狀體腫脹D、晶狀體溶解性青光眼E、急性閉角型青光眼正確答案：ABD答案解析：在皮質(zhì)性白內(nèi)障的過(guò)熟期，當(dāng)液化的皮質(zhì)漏到晶狀體囊膜外發(fā)生晶狀體誘導(dǎo)的葡萄膜炎，晶狀體皮質(zhì)沉積于前房角，也可被巨噬細(xì)胞吞噬、堵塞房角引起繼發(fā)性青光眼稱為晶狀體溶解性青光眼，也可發(fā)生晶狀體脫位。24.關(guān)于溶血性尿毒綜合征的發(fā)病機(jī)制，正確的是：A、患者合并有G-6-PD缺乏B、使