2025年8月兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)題庫與參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.嬰兒服用維生素D預(yù)防佝僂病，每日劑量為A、100UB、400UC、1000UD、5000UE、10000U正確答案：B答案解析：新生兒出生2周后每日給予維生素D400～800U，對于處于生長發(fā)育期的嬰幼兒給予預(yù)防量的維生素D和鈣劑，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)戶外活動，以預(yù)防佝僂病，選項(xiàng)400U最接近。2.新生兒及嬰幼兒盆浴的水溫約為A、28-30℃B、30-32℃C、34-36℃D、32-34℃E、38-40℃正確答案：E答案解析：新生兒和嬰幼兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不夠完善，體溫較易受環(huán)境影響，故進(jìn)行盆浴時(shí)，水溫應(yīng)控制在38-40℃左右，水溫過低易使小兒受涼。3.1歲內(nèi)小兒最適合的靜脈穿刺部位為A、頭皮靜脈B、手背靜脈C、肘靜脈D、踝靜脈E、頸外靜脈正確答案：A答案解析：1歲內(nèi)小兒頭皮靜脈極為豐富，分支多，交錯成網(wǎng)且靜脈表淺，易于固定，方便小兒肢體活動。4.屬于房間隔缺損的表現(xiàn)是A、肺動脈高壓時(shí)出現(xiàn)下半身青紫B、肺動脈第二音固定分裂C、易出現(xiàn)心律不齊D、胸片顯示肺血少，心影呈靴形E、可發(fā)生Eisenmenger綜合征正確答案：B答案解析：房間隔缺損時(shí)肺動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)或亢進(jìn)，并呈固定分裂；室間隔缺損患兒嬰兒期反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染，形成重度肺動脈高壓，逆向分流形成Eisenmenger綜合征；動脈導(dǎo)管未閉可出現(xiàn)下肢青紫明顯，桿狀指；法洛四聯(lián)癥X線檢查可顯示心影呈靴形，肺血減少。5.小兒最常見的中毒形式是A、經(jīng)呼吸道吸入B、經(jīng)消化道吸收C、經(jīng)皮膚接觸中毒D、注入吸收中毒E、經(jīng)創(chuàng)面吸收正確答案：B答案解析：造成小兒中毒的原因主要是年幼無知，缺乏生活經(jīng)驗(yàn)，不能辨別有毒或無毒，往往拿到東西就放入口中，使接觸毒物的機(jī)會增多。6.患兒男，5歲。低熱伴頭痛1.5個(gè)月入院。查體：精神差，右眼外展受限，頸抵抗陽性，克氏征、布氏征陽性。腰穿：腦脊液壓力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。該患兒最可能發(fā)生A、腦膿腫B、結(jié)核性腦膜炎，早期C、結(jié)核性腦膜炎，中期D、隱球菌腦膜炎E、結(jié)核性腦膜炎，晚期正確答案：C答案解析：腦膜刺激征陽性是結(jié)核性腦膜炎中期最主要和常見的體征。7.孕31周早產(chǎn)兒體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH7.20，P0245mmHg(6.OOkPa)，PCO268mmHg(9.06kPa)，BE-3，處理最正確的是A、5%NaHCO3糾正酸中毒B、加大頭罩給氧濃度8L/minC、鼻塞CPAPD、機(jī)械呼吸E、用氨茶堿興奮呼吸正確答案：D答案解析：患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。8.原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是A、高鉀血癥B、高血壓腦病C、心力衰竭D、腎功能不全E、感染正確答案：E答案解析：感染是原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥，是引起死亡的主要原因。9.患兒男，10個(gè)月?；技毙陨虾粑栏腥荆w溫39.8℃。此時(shí)對患兒最主要的護(hù)理措施是A、藍(lán)光照射B、預(yù)防感染C、口腔護(hù)理D、拍背排痰E、冷生理鹽水灌腸正確答案：E答案解析：患兒因上呼吸道感染引起高熱，此時(shí)最佳的護(hù)理措施是物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。10.患兒男，胎齡33周，生后5小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫和呼吸衰竭，動脈血PaO24.66kPa（35mmHg）、PaCO29.98kPa(75mmHg),SaO270%，出現(xiàn)此臨床表現(xiàn)關(guān)系最為密切的是A、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏B、吸入羊水C、乏氧D、酸中毒E、血氧飽和度過低正確答案：A答案解析：患兒早產(chǎn)，生后出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭，提示新生兒肺透明膜病，主要是因?yàn)榉闻荼砻婊钚晕镔|(zhì)生成不足引起。11.弛張熱，易合并膿胸、膿氣胸的是A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、急性感染性喉炎D、腺病毒肺炎E、支氣管哮喘正確答案：B答案解析：不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)各不相同，金黃色葡萄球菌肺炎肺部體征出現(xiàn)早，易并發(fā)膿胸、膿氣胸。12.護(hù)理嬰兒腹瀉患兒時(shí)，措施不正確的是A、加強(qiáng)臀部護(hù)理B、腹脹時(shí)應(yīng)注意有無低鉀血癥C、詳細(xì)記錄出入水量D、嘔吐頻繁者應(yīng)禁食、補(bǔ)液E、急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑正確答案：E答案解析：嬰兒腹瀉常見原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染，因而在急性腹瀉早期應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物，大便還有利于腸內(nèi)毒素的排出，在病因不明的情況下，不能過早使用止瀉劑。13.蛔蟲病首選治療藥物是A、左旋咪唑B、甲苯達(dá)唑C、哌嗪D、阿苯達(dá)唑E、阿昔洛韋正確答案：B答案解析：驅(qū)蟲藥首選甲苯達(dá)唑，此藥為廣譜驅(qū)蟲藥，能殺滅蛔、蟯、鉤蟲，既能殺滅幼蟲，又能抑制蟲卵發(fā)育。14.新生兒生理性體重下降，最多不超過出生體重的A、30％B、15％C、25％D、20％E、10％正確答案：E答案解析：生理性體重下降一般不超過10％，若超過10％或至第10日體重未恢復(fù)到出生時(shí)水平，則為病理狀態(tài)。15.水痘的潛伏期為A、3～5天B、5～7天C、7～10天D、1～3天E、10～21天正確答案：E答案解析：水痘的潛伏期多為2周。16.淋球菌感染是A、經(jīng)生殖器黏膜傳播B、種植傳播C、經(jīng)淋巴傳播D、經(jīng)血液循環(huán)傳播E、直接蔓延正確答案：A答案解析：淋球菌感染主要是母體經(jīng)生殖道粘膜傳染給嬰兒。17.鹵門與骨縫晚閉見于A、頭小畸形B、脫水C、顱內(nèi)壓增高D、服四環(huán)素類藥物后E、佝僂病正確答案：E答案解析：囟門遲閉或過大見于佝僂病，先天性甲狀腺功能減低癥等。18.多見于2-6個(gè)月嬰兒，起病急，喘憋重的是A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒性肺炎D、腺病毒性肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案：C答案解析：不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以2-6個(gè)月嬰兒多見，起病急、喘憋明顯；腺病毒肺炎起病急，全身中毒癥狀明顯，體溫達(dá)39℃以上，呈稽留熱或弛張熱；金黃色葡萄球菌肺炎肺部體征出現(xiàn)早，易并發(fā)膿胸、膿氣胸。19.關(guān)于急性呼吸衰竭，描述錯誤的是A、低氧血癥B、高碳酸血癥C、分中樞性和周圍性兩類D、僅因呼吸器官病變引起E、顱內(nèi)高壓和肺炎均可引起正確答案：D答案解析：急性呼吸衰竭是指各種累及呼吸中樞和呼吸器官的疾病導(dǎo)致呼吸功能障礙，引起低氧血癥和高碳酸血癥，分為中樞性和周圍性兩類，中樞性呼吸衰竭是因病變累及呼吸中樞所引起（如顱內(nèi)感染、腦損傷、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)壓增高等），周圍性呼吸衰竭是因呼吸器官的嚴(yán)重病變或呼吸肌麻痹所致。20.鹵門與骨縫早閉見于A、顱內(nèi)壓增高B、脫水C、服四環(huán)素類藥物后D、佝僂病E、頭小畸形正確答案：E答案解析：囟門早閉或過小見于小頭畸形。21.麻疹的主要傳播方式A、消化道傳播B、飛沫傳播C、接觸傳播D、蟲媒傳播E、血液傳播正確答案：B答案解析：麻疹是麻疹病毒引起的一種急性出疹性呼吸道傳染病，主要通過噴嚏、咳嗽、說話等空氣飛沫傳播。22.新生兒容易患革蘭陰性菌感染的原因是體內(nèi)缺乏A、IgAB、IgMC、IgGD、IgEE、補(bǔ)體正確答案：B答案解析：由于母體中的IgM不能通過胎盤，故新生兒血清IgM濃度較低，容易發(fā)生革蘭陰性菌感染。23.關(guān)于急性腎炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、青霉素為其特異性治療B、急性期1～2周內(nèi)宜臥床休息C、要注意防止急性期嚴(yán)重癥狀的發(fā)生D、對癥治療E、保護(hù)腎功能正確答案：A答案解析：急性腎炎為自限性疾病，無特異療法。24.缺乏維生素B12、葉酸引起的貧血是A、營養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、地中海貧血正確答案：B答案解析：營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的病因是缺乏維生素B12和（或）葉酸。25.患兒男，3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，次數(shù)不定，后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴特殊腥臭味，同時(shí)患兒有腹脹、嘔吐。查體：T38.9℃，精神萎靡，不固定性壓痛。首先考慮A、腸套疊B、腹瀉C、腸梗阻D、急性壞死性小腸結(jié)腸炎E、消化不良正確答案：D答案解析：根據(jù)患兒起病的特點(diǎn)：急性持續(xù)性腹痛，腹瀉剛開始為水樣便，繼而出現(xiàn)紅色果醬樣便，有特殊腥臭味，考慮急性壞死性小腸結(jié)腸炎。26.引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素不包括A、新生兒先天性心臟病B、新生兒血清膽紅素升高C、胎糞吸入致呼吸道阻塞D、胎兒臍帶受壓E、母親妊高征正確答案：B答案解析：新生兒缺血缺氧性腦病的原因有缺氧和缺血，缺氧的原因包括圍生期窒息，反復(fù)呼吸暫停，嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病，右向左分流性先天性心臟病。缺血的原因包括心跳停止，重度心力衰竭等。27.2：1溶液為A、2/3張B、1/3張C、1/2張D、等張E、1/4張正確答案：D答案解析：為適應(yīng)臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液為等張液，2：3：1溶液為1/2張液，4：3：2溶液為2/3張液。28.患兒女，1歲。接種疫苗后即刻出現(xiàn)過敏性休克，此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的體位是A、側(cè)臥位，頭稍高B、平臥位，頭稍低C、膝胸臥位，頭稍低D、仰臥位，頭稍高E、抬高頭肩部正確答案：B答案解析：患兒出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性休克，護(hù)士應(yīng)給患兒放置休克體位，即平臥位，頭稍低足稍高。29.患兒5歲。自幼口唇發(fā)紺，生長發(fā)育落后，活動后喜蹲踞。今晨突然發(fā)生意識障礙，驚厥。該疾病最主要的表現(xiàn)是答案不確定A、嗜睡B、昏迷C、顱內(nèi)壓增高D、驚厥E、青紫正確答案：E答案解析：根據(jù)患兒的表現(xiàn)，考慮有心血管疾病，早晨出現(xiàn)意識障礙與驚厥，最可能是法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作，青紫是該疾病最主要的特征。30.下列先天性心臟病，屬于無分流型的是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、動脈導(dǎo)管未閉E、肺動脈狹窄正確答案：E答案解析：選項(xiàng)房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉屬左向右分流型，選項(xiàng)法洛四聯(lián)癥屬右向左分流型，故可排除，選項(xiàng)肺動脈狹窄為無分流型，即在心臟左右兩邊或動、靜脈之間沒有異常分流或交通存在，無青紫現(xiàn)象，如主動脈縮窄或肺動脈狹窄。31.預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)A、母乳喂養(yǎng)B、及早添加輔食C、及早口服魚肝油D、及早服用鈣劑E、經(jīng)常曬太陽正確答案：E答案解析：預(yù)防佝僂病最主要的是要鼓勵家長多帶小兒進(jìn)行戶外活動和曬太陽，讓紫外線促進(jìn)皮膚中的膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D，這是最簡單有效的預(yù)防方法，其他選項(xiàng)均為補(bǔ)充外源性維生素D的方法，較選項(xiàng)經(jīng)常曬太陽重要性弱。32.新生兒破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是A、全身痙攣B、角弓反張C、牙關(guān)緊閉D、呼吸衰竭E、張口及吸吮困難正確答案：E答案解析：新生兒破傷風(fēng)起病初期，患兒咀嚼肌受累，張口及吸吮困難，隨后牙關(guān)緊閉，面肌痙攣，此為本病早期出現(xiàn)的癥狀。33.小兒能量代謝與成人的主要不同點(diǎn)是A、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量多，尚有生長發(fā)育需要能量B、小兒排泄損失能量較少，活動所需能量較多C、小兒排泄損失能量較多，尚有生長發(fā)育需要能量D、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少，活動所需能量多E、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少，尚有生長發(fā)育需要能量正確答案：A答案解析：小兒基礎(chǔ)代謝所需能量較成人高，而且生長發(fā)育消耗的能量為小兒時(shí)期所特需。34.急性腎炎注射青霉素的目的是A、控制腎臟炎癥B、縮短病程C、預(yù)防并發(fā)癥D、清除體內(nèi)感染病灶E、預(yù)防復(fù)發(fā)正確答案：D答案解析：急性腎炎應(yīng)用青霉素及敏感藥物7-10天以清除體內(nèi)感染灶。35.麻疹的治療主要是A、腎上腺皮質(zhì)激素B、抗病毒治療C、輸液治療D、對癥治療E、抗生素治療正確答案：D答案解析：目前對麻疹尚無特異性藥物，以對癥治療、加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防感染為主要原則。36.語言理解階段為A、初生-9個(gè)月B、9-10個(gè)月C、1-6歲D、7-9歲E、5-7歲正確答案：B答案解析：語言發(fā)育必須聽覺、發(fā)育器官和大腦功能正常，并須經(jīng)過準(zhǔn)備（發(fā)音）、理解和表達(dá)三個(gè)階段。新生兒已會哭叫，至9個(gè)月內(nèi)逐漸出現(xiàn)元音、輔音，并喜歡模仿成人的口唇動作練習(xí)發(fā)音，此為語言發(fā)音階段。嬰兒在發(fā)音過程中逐漸理解語言，9個(gè)月左右嬰兒已能聽懂簡單詞意，10個(gè)月左右能有意識地叫人，此為語言理解階段。在理解語言基礎(chǔ)上，小兒學(xué)會語言表達(dá)，1-6歲為表達(dá)階段。37.小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最早的是A、肌肉組織B、生殖器官C、淋巴系統(tǒng)D、脂肪組織E、神經(jīng)系統(tǒng)正確答案：E答案解析：小兒器官發(fā)育最早的是神經(jīng)系統(tǒng)，最晚的是生殖系統(tǒng)。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，發(fā)病率約占小兒先天性心臟病的百分之二十五到百分之四十。38.患兒男。2歲。溺水5分鐘后被救起，無呼吸、心跳，現(xiàn)場予胸外心臟按壓，判斷按壓是否有效需觀察的體征不包括答案不確定A、頸動脈搏動B、股動脈搏動C、呼吸頻率D、瞳孔變化E、皮膚顏色正確答案：C答案解析：心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志是：①摸到大動脈搏動，血壓＞60mmHg；②聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律；③瞳孔收縮；④口唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅潤。39.重度脫水患兒入院第1天應(yīng)供給的液體總量為（在禁食情況下）A、50-90m1/kgB、90-120m1/kgC、120-150m1/kgD、150-180m1/kgE、180-200m1/kg正確答案：D答案解析：對腹瀉患兒的補(bǔ)液量，一般輕度脫水約90-120m1/kg，中度脫水120-150m1/kg，重度脫水150～180m1/kg。40.生后4天女嬰，來自山區(qū)，因1天來拒奶，全身冰冷入院。體檢：體溫不升，反應(yīng)差，皮膚呈暗紅色，約30%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍，雙肺呼吸音粗，腹尚軟，臍帶已脫落，該患兒皮膚硬腫最早可能出現(xiàn)在A、雙肩月甲區(qū)B、會陰部C、小腿外側(cè)D、面頰E、臀部正確答案：C答案解析：新生兒硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿外側(cè)。41.輕度脫水患兒入院第1天應(yīng)供給的液體總量為（在禁食情況下）A、50-90ml/kgB、90-120ml/kgC、120-150ml/kgD、150-180ml/kgE、180-200ml/kg正確答案：B答案解析：對腹瀉患兒的補(bǔ)液量，一般輕度脫水約90-120ml/kg，中度脫水120-150m1/kg，重度脫水150～180m1/kg。42.危重新生兒巡視間隔為A、30-40分鐘B、50-60分鐘C、1-2小時(shí)D、20-30分鐘E、40-50分鐘正確答案：D答案解析：危重新生兒病情變化快而重，因此應(yīng)加強(qiáng)巡視，每隔20-30分鐘巡視一次。43.關(guān)于蛔蟲病說法正確的是A、城市發(fā)病率高于農(nóng)村B、蛔蟲在人體內(nèi)生存時(shí)間2-3個(gè)月左右C、小兒發(fā)病率明顯高于成人D、無生命危險(xiǎn)E、人體接觸蛔蟲成蟲后感染致病正確答案：C答案解析：人吞食被蛔蟲卵污染的食品而感染，蛔蟲在人體內(nèi)生存時(shí)間一般為1年左右，小兒發(fā)病率明顯高于成人，農(nóng)村發(fā)病率高于城市，輕者無明顯癥狀，重者可引起多種并發(fā)癥而危及生命。44.利福平的毒性反應(yīng)A、胃腸道反應(yīng)B、聽神經(jīng)損害C、球后視神經(jīng)炎D、肝損害E、骨髓抑制正確答案：D答案解析：利福平的毒、不良反應(yīng)是肝臟損害、消化道反應(yīng)；鏈霉素引起聽神經(jīng)損害；乙胺丁醇引起球后視神經(jīng)炎。45.患兒男，6歲。暑假時(shí)一人在家。父母回家時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒神志不清，口中流涎，皮膚濕冷，多汗，身旁有打翻的裝敵敵畏的可樂瓶，嘔吐物中有強(qiáng)烈的農(nóng)藥味。急送醫(yī)院搶救，查體：昏迷，瞳孔縮小，肌肉震顫，兩肺可聞及干濕啰音，心率60