2025年8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《眼科》模擬考試題+參考答案_第1頁
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2025年8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《眼科》模擬考試題+參考答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.瞼裂斑區(qū)別于翼狀胬肉的最主要鑒別點是A、瞼裂斑與紫外線過度照射有關(guān)B、發(fā)生部位多見于瞼裂區(qū)的角膜緣附近C、瞼裂斑通常伴有明顯的結(jié)膜充血D、病灶基底部朝向角膜,并且不向角膜進展E、瞼裂斑不伴有炎癥反應(yīng)正確答案:D答案解析:這是一道臨床辨析題,瞼裂斑和翼狀胬肉同樣是常見的結(jié)膜變性疾病,具有相同的發(fā)病危險因素如紫外線過度照射,發(fā)生部位也多在瞼裂區(qū)。兩者之間最重要的區(qū)別在于瞼裂斑的三角形基底朝向角膜,并且不向角膜進展,而翼狀胬肉的前段朝向角膜,呈現(xiàn)向角膜內(nèi)進行性生長的趨勢。因此答案選D。2.視野鼻側(cè)階梯可見于A、視網(wǎng)膜脫離B、早期青光眼C、球后視神經(jīng)炎D、視乳頭水腫E、中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變正確答案:B3.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡說法不正確的是A、可有視網(wǎng)膜動脈栓塞B、屬自身免疫性疾病C、只累及一種系統(tǒng)D、多見于女性E、可致視網(wǎng)膜出血正確答案:C4.最適用于治療眼部念珠菌病的是()A、兩性霉素B、氨芐青霉素C、慶大霉素D、腎上腺素E、四環(huán)素正確答案:A5.所有以人為對象的研究必須符合()A、《赫爾辛基宣言》和《人體生物醫(yī)學研究國際道德指南》B、《赫爾辛基宣言》C、藥學倫理學D、《人體生物醫(yī)學研究國際道德指南》E、醫(yī)學倫理學正確答案:A6.后鞏膜炎的臨床表現(xiàn)包括下列幾項,除了A、劇烈眼痛或無明顯疼痛B、有不同程度的視力下降C、球結(jié)膜水腫、眼球突出、復(fù)視D、可合并后葡萄膜炎、視神經(jīng)炎E、本病有一定自限性正確答案:E答案解析:本題考查對后鞏膜炎臨床表現(xiàn)的理解。后鞏膜炎患者有劇烈眼痛或無明顯疼痛,伴不同程度的視力下降?;颊呖捎星蚪Y(jié)膜水腫、眼球突出和復(fù)視,可合并后葡萄膜炎、視神經(jīng)炎。而疾病的自限性僅見于單純性鞏膜外層炎。因此選E。7.下述關(guān)于瞼腺炎的治療,錯誤的有A、外瞼腺炎的切口須與瞼緣垂直,內(nèi)瞼腺炎切口與瞼緣平行B、膿腫形成時,應(yīng)及時切開排膿C、眼瞼局部和結(jié)膜囊涂抗生素眼膏D、未化膿前可熱敷和其他物理治療E、反復(fù)發(fā)作及伴有全身反應(yīng)時可全身應(yīng)用磺胺類或抗生素類藥物正確答案:A8.關(guān)于螺內(nèi)酯的描述,下列哪項是錯誤的A、有抗醛固酮的作用B、阻礙能調(diào)控鈉離子和鉀離子通透性的蛋白質(zhì)的合成C、作用于遠端小管曲部胞質(zhì)內(nèi)的醛固酮受體D、減少鈉離子的再吸收和鉀離子的分泌E、利尿作用和腎上腺皮質(zhì)功能無關(guān)正確答案:E9.流行性角結(jié)膜炎的病原體不包括()A、腺病毒37型B、腺病毒7型C、腺病毒19型D、腺病毒8型E、腺病毒29型正確答案:B答案解析:腺病毒3、4、7型引起咽結(jié)膜熱。10.不會引起眼瞼閉合不全的疾病有A、老年性白內(nèi)障B、面神經(jīng)麻痹C、角膜葡萄腫D、眼眶腫瘤E、先天性青光眼正確答案:A11.眼外傷的檢查與處理原則錯誤的是()A、合理應(yīng)用抗生素B、開放性眼外傷注射破傷風抗毒素C、先縫合眼瞼傷口,再關(guān)閉球壁傷口D、化學傷立即用大量清水沖洗E、首先觀察生命體征正確答案:C答案解析:先處理眼球損傷再處理眼瞼損傷。12.關(guān)于甲狀腺相關(guān)眼病,正確的是()A、均伴甲狀腺功能亢進B、均伴吸碘率升高C、眼肌肌腹肥大,肌腱不受累D、均伴眼肌麻痹E、眼突計測量眼突度大于28mm,即為惡性突眼正確答案:C答案解析:甲狀腺相關(guān)眼病部分患者甲狀腺功能正常甚至低下。吸碘率也不一定升高。13.患者女,60歲,視網(wǎng)膜脫離硅膠墊壓術(shù)后1年余。視力下降,視物變形2個月,加重10天。查眼底視網(wǎng)膜平復(fù),顳上可見墊壓嵴,黃斑區(qū)金箔樣反光,血管扭曲變形?;颊呖赡艿脑\斷是()A、黃斑裂孔B、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變C、黃斑前膜D、中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E、老年黃斑變性正確答案:C14.患者男,30歲,工作時不慎被鐵水灼傷雙眼,檢查雙眼瞼紅腫,角膜上皮全部剝脫,基質(zhì)高度水腫混濁,一期處理正確的是()A、羊膜移植B、角膜緣干細胞移植C、板層角膜移植D、自體結(jié)膜移植E、前房沖洗正確答案:A15.關(guān)于前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確A、虹膜水腫,發(fā)生粘連B、眼部疼痛,有時可放射至前額、面頰部,這是由于面神經(jīng)分支受刺激所致C、睫狀充血D、出現(xiàn)房水閃輝及房水細胞E、出現(xiàn)塵狀或羊脂狀KP正確答案:B16.下列關(guān)于中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變的治療方法,禁忌采用的是A、活血化瘀,改善眼底微循環(huán)的藥物治療B、皮質(zhì)激素類藥物治療C、密切觀察,不給任何干預(yù)D、熒光血管造影指導(dǎo)下的視網(wǎng)膜激光光凝E、以上都不是正確答案:B答案解析:設(shè)計該考題目的有二:第一,強調(diào)激素的正確使用,防止濫用激素;其次,指出這類疾病雖然千人一病,治療卻必須因人而異。皮質(zhì)激素可能影響該病患者視網(wǎng)膜色素上皮細胞的屏障功能從而加重病情,因此主張禁用。該病具有自愈趨向,對于一些經(jīng)濟困難或抗拒藥物的患者可以考慮密切觀察;盡管活血化瘀,改善眼底微循環(huán)的藥物對于該病的直接療效尚有爭議,但它的確能給一些治療愿望強烈的患者帶來良好的心理安慰;熒光血管造影顯示滲漏點明顯遠離黃斑中心凹的患者,激光光凝可以幫助封閉滲漏點以加快滲漏液吸收??傊?,不同患者不同治療方法,除外激素,以上其余各法總有其適應(yīng)證,因此答案只有選B。17.急性自限性HBV感染時血中HBsAg存在時間多為A、2~6周B、1~6周C、1~4周D、2~8周E、4~8周正確答案:B18.針對真菌性角膜潰瘍的檢查技術(shù)中,作為非侵入性檢查手段可在疾病早期階段直接發(fā)現(xiàn)病灶內(nèi)的真菌病原體的是A、角膜刮片Giemsa染色B、10%~20%氫氧化鉀濕片法C、角膜刮片真菌培養(yǎng)D、角膜活檢E、共焦顯微鏡檢查正確答案:E答案解析:臨床上可根據(jù)角膜植物損傷后的感染史,結(jié)合角膜病灶的特征作出初步診斷,但是只有實驗室檢查找到真菌和菌絲可以確診。常用快速診斷方法有角膜刮片Gram和Giemsa染色、10%~20%氫氧化鉀濕片法、乳酚棉蘭(LPCB)染色、烏洛托品銀染色、熒光鈣白染色、PAS染色等。真菌培養(yǎng)可使用血瓊脂培養(yǎng)基、巧克力培養(yǎng)基、馬鈴薯葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基和Sabouraud培養(yǎng)基,30~37℃培養(yǎng)3~4天即可見真菌生長,應(yīng)培養(yǎng)4~6周。角膜刮片及培養(yǎng)均為陰性,而臨床又高度懷疑者,可考慮做角膜組織活檢。角膜共焦顯微鏡作為基于光學檢測原理的檢查手段,可在疾病早期階段直接發(fā)現(xiàn)病灶內(nèi)的真菌菌絲,幫助進行診斷以及對治療效果的評價,屬于可重復(fù)進行的無創(chuàng)性檢查技術(shù),因此本題的正確答案是E。19.淚液分泌試驗低分泌為低于()A、5min10mmB、5min8mmC、5min5mmD、3min8mmE、8min10mm正確答案:A答案解析:淚液分泌試驗正常:10~15mm,<10mm為低分泌,<5mm為干眼,觀察時間5分鐘。20.藥物劑量過大而引起的機體損害性反應(yīng)()A、變態(tài)反應(yīng)B、后遺效應(yīng)C、副作用D、特異質(zhì)反應(yīng)E、毒性反應(yīng)正確答案:E21.下列疾病中,不能用氫氯噻嗪治療的是()A、特發(fā)性高尿鈣B、心臟性水腫C、輕度高血壓D、糖尿病E、尿崩癥正確答案:D22.比較微弱而持久的,具有一定渲染性的情緒狀態(tài),指的是A、應(yīng)激B、心境C、挫折D、激情E、情感正確答案:B23.中毒性痢疾的臨床特征,下列哪項是錯誤的A、大便常規(guī)正常,腦脊液化驗正常B、迅速休克與呼吸衰竭C、腹痛、腹瀉輕,腸道癥狀可不明顯D、急性高熱,驚厥,昏迷E、多發(fā)生在兒童正確答案:A答案解析:中毒型痢疾多發(fā)生于2~7歲、體質(zhì)較好的兒童多見。起病急驟,突起畏寒、高熱,體溫可達40℃以上,伴精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、煩躁、反復(fù)驚厥、昏迷等,可迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和(或)呼吸衰竭,臨床上以嚴重全身毒血癥、休克和(或)中毒性腦病為主要表現(xiàn),而消化道癥狀多不明顯,病人起初可無腹痛、腹瀉,可于發(fā)病數(shù)小時后方出現(xiàn)痢疾樣大便。24.白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的適應(yīng)癥是A、棕色白內(nèi)障B、過熟期白內(nèi)障C、后囊下白內(nèi)障D、30歲以上晶體半脫位和晶體脫位者E、Morgagnian白內(nèi)障正確答案:C25.關(guān)于麻疹的流行病學特點,下列哪項是錯誤的A、患者是唯一的傳染源,前驅(qū)期及出疹期均有傳染性B、以呼吸道飛沫直接傳播為主C、患病后獲得持久免疫,少有第2次感染者D、恢復(fù)期患者存在攜帶病毒的現(xiàn)象E、主動免疫是預(yù)防麻疹的重要措施正確答案:D26.異丙腎上腺素對哮喘急性發(fā)作的控制作用在晝夜不同時間點給藥的藥效可以相差3倍以上,表現(xiàn)為A、18﹕00最強,03﹕00最弱B、10﹕00最強,19﹕00最弱C、14﹕00最強,23﹕00最弱D、04﹕00最強,13﹕00最弱E、07﹕00最強,16﹕00最弱正確答案:E27.眼球轉(zhuǎn)動時疼痛常見于A、高眼壓性眼痛B、鞏膜炎C、角膜貫通傷D、屈光性疼痛E、急性視神經(jīng)炎正確答案:E答案解析:眼球轉(zhuǎn)動性疼痛是急性視神經(jīng)炎的特征性表現(xiàn)。鞏膜炎、屈光性疼痛、角膜貫通傷、高眼壓性眼痛等都沒有眼球轉(zhuǎn)動性.疼痛。28.表示生活事件(應(yīng)激源)的強度最好用以下方式()A、情緒焦慮程度B、累計LCU的值C、心身疾病發(fā)生率D、轉(zhuǎn)化為生物學指標正確答案:B29.一眼為正視眼。另眼與之度數(shù)相差最小達到多少時出現(xiàn)融像困難()A、+1.50DB、+2.0DC、+2.50DD、+3.0DE、+4.0D正確答案:C答案解析:每0.5D物像大約相差1%。30.挫傷導(dǎo)致眼球破裂的最常見部位是A、角膜B、前部鞏膜C、后部鞏膜D、角鞏緣E、脈絡(luò)膜正確答案:D答案解析:角鞏緣是角膜和鞏膜交界處,鞏膜靜脈竇與前房角位于其內(nèi),結(jié)構(gòu)薄弱,當受外力沖擊時,該處易發(fā)生破裂,故本題答案是D。31.醫(yī)學心理學研究中的心理行為問題()A、所有醫(yī)學領(lǐng)域B、基礎(chǔ)醫(yī)學C、康復(fù)醫(yī)學D、臨床醫(yī)學正確答案:A32.新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選的藥物是A、卡馬西平B、水合氯醛C、苯妥英鈉D、苯巴比妥鈉E、安定正確答案:D33.關(guān)于滋補藥和抗衰老藥,錯誤的是A、維生素類也應(yīng)適量合理的服用B、抗衰老藥尚處在研究階段C、大量使用維生素同樣能產(chǎn)生嚴重不良反應(yīng)D、滋補藥物能有效地防止衰老E、目前尚無逆轉(zhuǎn)衰老藥物正確答案:D34.對HBeAg陽性母親所生下的新生兒行預(yù)防乙肝的免疫處理最恰當?shù)姆椒ㄊ茿、丙種球蛋白B、高效價乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗高效價免疫球蛋白E、乙肝疫苗丙種球蛋白正確答案:D35.下列鎮(zhèn)靜催眠藥物中,對于老年人一般優(yōu)先選用哪種()A、地西泮B、阿米妥C、替馬西泮D、苯巴比妥E、司可巴比妥正確答案:C36.《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督實施條例》的施行時間為A、1990年1月1日B、1995年1月1日C、1991年5月1日D、1992年10月1日正確答案:A37.心理應(yīng)激通過以下心身中介途徑與生理反應(yīng)和心身疾病相聯(lián)系:()A、垂體、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)B、神經(jīng)、垂體、緊張狀態(tài)C、神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)D、神經(jīng)、內(nèi)分泌、緊張狀態(tài)正確答案:C38.妊娠期服用抗瘧藥時宜選用A、氯喹+磷酸咯萘啶B、奎寧+磷酸咯萘啶C、氯喹+伯氨喹啉D、奎寧+伯氨喹啉E、磷酸咯萘啶+伯氨喹啉正確答案:A39.檢影距離為50em,此距離檢影時恰好為中和,則被檢眼的屈光度為A、-5.00DB、-2.50DC、-2.00DD、-1.50DE、-1.00D正確答案:C40.患者女性,58歲,雙眼反復(fù)發(fā)作脹痛、黑矇伴惡心3個月。Vou.0.7,Tou.18mmHg,雙眼無充血,角膜透明,前房軸深2.5C.T.,周邊1/4C.T.,房水(-),晶狀體透明,C/D=0.3?;颊叽_診應(yīng)做的檢查是A、多次眼壓測量B、VEP檢查C、視野檢查D、房角鏡檢查E、UBM檢查正確答案:D答案解析:患者有反復(fù)發(fā)作的眼部脹痛、黑嚎伴惡心史,雙眼為淺前房,應(yīng)懷疑為急性閉角型青光眼的不典型發(fā)作,應(yīng)做房角鏡檢查確診。41.對虹膜后粘連的描述錯誤的有A、瞳孔對光反射遲鈍或消失B、部分后粘連時稱瞳孔閉鎖,可繼發(fā)青光眼C、瞳孔縮小,形狀不規(guī)則D、瞳孔色素上皮向后粘連于晶狀體前囊E、虹膜炎所引起正確答案:B42.男性,4歲發(fā)熱,頭痛,皮疹12小時,頻繁抽風,昏迷2小時就診,體檢見廣泛瘀斑,兩下肢有融合成片的紫癜,血壓測不出,瞳孔右側(cè)擴大,對光反射消失。巴氏征右側(cè)陽性。根據(jù)以上你認為屬流腦哪一型A、暴發(fā)腦膜腦炎型B、普通型C、慢性敗血癥型并發(fā)心內(nèi)膜炎D、暴發(fā)休克型E、暴發(fā)混合型正確答案:E43.研究行為的不正常偏離,揭示異常心理的種類,產(chǎn)生原因,發(fā)病機制和演變規(guī)律()A、健康心理學B、變態(tài)心理醫(yī)學C、生理心理學D、心理生理學正確答案:B44.關(guān)于蟯蟲病的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A、偶爾成蟲可以經(jīng)子宮侵入盆腔形成肉芽腫,易誤診為腫瘤B、有時出現(xiàn)食欲不振、腹痛等癥狀C、偶爾侵入肛門鄰近器官,引起異位并發(fā)癥D、主要癥狀為肛周及會陰部奇癢,尤以夜間為甚E、輕度感染即可引起畏寒、發(fā)熱正確答案:E45.鏈球菌感染后,臨床表現(xiàn)類型不包括A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、扁桃腺炎C、丹毒D、猩紅熱E、咽峽炎正確答案:A46."視覺2020"行動制定的防治沙眼的策略是"SAFE"。"SAFE"的意思是A、治療沙眼需應(yīng)用抗生素,應(yīng)注意用藥的安全B、手術(shù)、抗生素、清潔臉部和改善環(huán)境C、由于沙眼是衣原體感染所致,因此進行沙眼防治時應(yīng)注意患者的安全D、治療沙眼引起的倒睫時應(yīng)注意安全E、由于沙眼是衣原體感染所致,因此進行沙眼防治時應(yīng)注意醫(yī)師的安全正確

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