10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《眼科》試題+答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.A、骨髓穿刺常規(guī)檢查B、血培養(yǎng)致病菌C、肥達(dá)反應(yīng)D、糞便檢查阿米巴原蟲(chóng)E、糞便細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：B答案解析：被病人考慮為傷寒，病程1周時(shí)血培養(yǎng)陽(yáng)性率可達(dá)90%，而血清中各種相應(yīng)抗體的凝集效價(jià)一般自病程第2周始方逐漸增加，故此階段應(yīng)選B。2.科學(xué)研究中對(duì)某一問(wèn)題的解決提出多種設(shè)想，這屬于（）A、直覺(jué)思維B、形象思維C、發(fā)散思維D、聚合思維正確答案：C3.細(xì)菌性角膜炎臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確A、伴有膿性分泌物B、眼痛、脹、畏光、流淚C、起病急，常在外傷后24～48小時(shí)起病D、眼瞼水腫，睫狀充血E、早期出現(xiàn)邊界不清的角膜上皮潰瘍正確答案：E4.人類(lèi)能創(chuàng)造出“豬八戒”這一并不客觀存在的文學(xué)形象，這恰好說(shuō)明了（）A、心理是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的反映B、心理是腦的功能C、心理是極其復(fù)雜的D、心理是客觀現(xiàn)實(shí)在人腦中的主觀能動(dòng)的反映E、動(dòng)物進(jìn)化中產(chǎn)生了神經(jīng)結(jié)構(gòu)這一物質(zhì)基礎(chǔ)之后才有了心理功能正確答案：D5.角膜炎除眼痛外一般不會(huì)出現(xiàn)A、角膜混濁B、睫狀充血C、畏光D、瞳孔散大E、流淚正確答案：D6.最適宜觀察角膜內(nèi)皮細(xì)胞的照明法是（）A、后照明法B、鞏膜散射法C、鏡面反射法D、間接照明法E、直接焦點(diǎn)照明法正確答案：C7.橫紋肌肉瘤可采取的治療方法有A、手術(shù)切除腫瘤B、眼眶內(nèi)容剜除術(shù)C、全身化療D、放射治療E、以上都對(duì)正確答案：E答案解析：目前對(duì)橫紋肌肉瘤治療方法主要采取綜合治療包括手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后輔助化療和放射治療，對(duì)嚴(yán)重或復(fù)發(fā)病例可行眶內(nèi)容剜除術(shù)。故正確答案是E。8.對(duì)于醫(yī)患沖突認(rèn)識(shí)和理解正確的是A、醫(yī)療差錯(cuò)與醫(yī)療過(guò)錯(cuò)是同一個(gè)概念B、在指導(dǎo)－合作型和共同參與型模式中，醫(yī)患之間一定的沖突有利于減少醫(yī)方工作的失誤C、醫(yī)患沖突的發(fā)生對(duì)于醫(yī)患雙方都有負(fù)面影響，應(yīng)完全避免D、侵犯患者隱私權(quán)屬于醫(yī)療糾紛正確答案：B9.下列哪項(xiàng)對(duì)硫糖鋁作用的描述是錯(cuò)誤的（）A、抑制胃酸分泌B、抑制胃蛋白酶分解蛋白質(zhì)C、阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸滲透D、無(wú)抗酸作用E、利于粘膜再生和潰瘍愈合正確答案：A10.真菌性角膜炎的病因有A、長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素所致B、長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素所致C、植物性角膜外傷D、長(zhǎng)期大量使用免疫抑制劑所致E、以上均對(duì)正確答案：E11.藥品必須是在一定的條件下使用的，患者使用藥品需遵醫(yī)囑或按說(shuō)明執(zhí)行，對(duì)癥下藥，只有在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，才能達(dá)到防病治病的目的。這體現(xiàn)了藥品的A、有效性B、安全性C、時(shí)效性D、專(zhuān)用性正確答案：D12.基底部玻璃體位于（）A、鋸齒緣向前約1mm，向后約2mmB、鋸齒緣向前約1mm，向后約4mmC、鋸齒緣向前約2mm，向后約2mmD、鋸齒緣向前約2mm，向后約4mmE、以上均不對(duì)正確答案：D13.引起成人急性淚囊炎的主要細(xì)菌是A、克雷白桿菌B、金黃色葡萄球菌C、白色念珠菌D、流感嗜血桿菌E、β溶血性鏈球菌正確答案：B14.下列哪項(xiàng)不符合Graves眼病的表現(xiàn)A、上瞼下垂B、眼球突出C、復(fù)視D、CT顯示眼外肌梭形肥大E、眼球運(yùn)動(dòng)受限正確答案：A答案解析：該題為基本概念題。Graves眼病往往伴有上瞼退縮或遲滯。15.正常結(jié)膜囊最大容量為（）A、30μlB、20μlC、40μlD、10μ1E、50μ1正確答案：A16.有關(guān)可樂(lè)定的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、可樂(lè)定別稱(chēng)氯壓定B、可樂(lè)定可用于治療高血壓危象C、可樂(lè)定可用于治療中度高血壓D、可樂(lè)定可用于治療重度高血壓E、可樂(lè)定是中樞性降壓藥正確答案：D17.體液的pH值影響藥物轉(zhuǎn)運(yùn)是由于它改變了藥物的A、pKaB、水溶性C、解離度D、脂溶性E、溶解度正確答案：C18.眼直肌中附著點(diǎn)距角鞏緣最近的肌肉是A、上直肌B、各直肌一樣C、下直肌D、內(nèi)直肌E、外直肌正確答案：D答案解析：該題為基礎(chǔ)記憶題。了解內(nèi)直肌附著點(diǎn)距角鞏緣最近，對(duì)于眼科手術(shù)中注意過(guò)深過(guò)后可能傷及直肌。19.急性淚囊炎的臨床表現(xiàn)不正確的是A、不會(huì)導(dǎo)致眶蜂窩織炎B、急性起病，伴有膿性分泌物C、可伴有全身發(fā)熱D、可形成淚囊瘺管E、可形成膿腫正確答案：A答案解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。急性淚囊炎的臨床表現(xiàn)是：急性起病，伴有膿性分泌物；可伴有全身發(fā)熱，有時(shí)可形成膿腫，可形成淚囊瘺管，感染未控制會(huì)導(dǎo)致眶蜂窩織炎。20.Kayser-Fleischer環(huán)為銅在角膜哪一層的沉積（）A、基質(zhì)層B、內(nèi)皮層C、上皮層D、后彈性層E、前彈性層正確答案：D21.利多卡因降低自律性最強(qiáng)的部位是（）A、心房肌B、心室肌C、房室結(jié)D、蒲肯野纖維E、竇房結(jié)正確答案：D22.從組織學(xué)上講，眼表面主要指（）A、結(jié)膜和角膜B、結(jié)膜、角膜和淚膜C、結(jié)膜和淚膜D、眼瞼和結(jié)膜E、角膜和淚膜正確答案：A答案解析：眼表包括上下瞼緣間的全部黏膜上皮，包括角膜上皮和結(jié)膜上皮（球結(jié)膜、瞼結(jié)膜和穹隆部結(jié)膜）。23.目前Rb的治療說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、為提高患兒生存質(zhì)量，一般不再主張?jiān)缙谡矍駼、化療僅作晚期姑息治療C、眼球摘除時(shí)，視神經(jīng)切除應(yīng)大于10mmD、鞏膜表面放射敷貼治療優(yōu)于外放射治療E、腫瘤大于50％眼球容積并玻璃體播種、視力喪失者，仍應(yīng)進(jìn)行眼球摘除術(shù)，術(shù)后輔助放療化療正確答案：B答案解析：對(duì)部分Rb，化療減容聯(lián)合局部放療或冷凍，可起到很好的治療效果。24.對(duì)鉤體病診斷有較大意義的常用實(shí)驗(yàn)室檢查是A、尿培養(yǎng)B、顯凝試驗(yàn)C、血常規(guī)D、涂片找鉤體E、血培養(yǎng)正確答案：B25.患者義務(wù)應(yīng)除外（）A、完全聽(tīng)從醫(yī)師安排B、不將疾病傳播他人C、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑D、如實(shí)提供病情信息E、尊重醫(yī)師及其勞動(dòng)正確答案：A26.關(guān)于中毒性視神經(jīng)病變，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、長(zhǎng)期吸煙可出現(xiàn)生理盲點(diǎn)與中心注視點(diǎn)之間的橫橢圓形暗點(diǎn)B、奎寧中毒后雙眼視力急劇下降甚至失明，瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失C、有機(jī)磷中毒后瞳孔散大，調(diào)節(jié)麻痹D、治療原則均為首先停止接觸有毒致病物質(zhì)E、飲用劣質(zhì)白酒可能引起甲醇中毒性視神經(jīng)病變正確答案：C答案解析：瞳孔縮小，調(diào)節(jié)痙攣，眼震是急性有機(jī)磷中毒的典型表現(xiàn)。27.要求開(kāi)展血藥濃度監(jiān)測(cè)工作的是（）A、二級(jí)醫(yī)院B、一級(jí)醫(yī)院C、四級(jí)醫(yī)院D、五級(jí)醫(yī)院E、三級(jí)醫(yī)院正確答案：E28.糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物與蛋白質(zhì)代謝相關(guān)的不良反應(yīng)是（）A、向心性肥胖B、精神失常C、多毛D、骨質(zhì)疏松E、高血壓正確答案：D29.OCT對(duì)哪種疾病的診斷有重要意義（）A、真菌性眼內(nèi)炎B、Eale′s病C、玻璃體黃斑牽引綜合征D、錐體營(yíng)養(yǎng)障礙癥E、視網(wǎng)膜色素變性正確答案：C答案解析：OCT可見(jiàn)黃斑區(qū)玻璃體界面與中心凹粘連，中心凹變平甚至水腫。30.藥物通過(guò)角膜進(jìn)入眼內(nèi)的難易程度取決于下列因素（）A、角膜上皮及角膜內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)藥物的通透性B、藥物在角膜基質(zhì)中的彌散率C、藥物在角膜基質(zhì)中的物理性質(zhì)D、藥物經(jīng)角膜進(jìn)入血液時(shí)在角膜緣處的損失率E、以上全項(xiàng)正確答案：E答案解析：角膜是脂質(zhì)-水-脂質(zhì)的夾心層，這種結(jié)構(gòu)脂溶性物質(zhì)容易通過(guò)角膜上皮和內(nèi)皮細(xì)胞層，水溶性制劑不能通過(guò)，但容易通過(guò)角膜基質(zhì)層。因此只有藥物具有水溶和脂溶兩種特點(diǎn)時(shí)，才能通透完整的角膜。藥物的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)也影響藥物在角膜的通透性。小分子水溶性物質(zhì)和離子主要通過(guò)角膜上皮細(xì)胞間隙進(jìn)入眼內(nèi)。二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.煙酸的不良反應(yīng)包括（）A、降低糖耐量B、減少尿酸排泄，誘發(fā)痛風(fēng)C、皮膚潮紅、瘙癢D、脂溶性纖維素缺乏E、胃腸道刺激正確答案：ABCE2.有的人終生不患麻疹的原因A、先天性免疫B、隱性感染獲得終生免疫C、曾使用過(guò)白蛋白D、每次流行期間使用丙種球蛋白E、曾接種麻疹疫苗而獲免疫力正確答案：BDE3.治療變異型心絞痛可用（）A、硝苯地平B、維拉帕米C、硝酸甘油D、β受體阻斷藥正確答案：ABC4.α-干擾素抗病毒是通過(guò)A、阻止病毒進(jìn)入細(xì)胞B、抑制病毒增強(qiáng)子活性C、抑制病毒包裝D、降解病毒DNAE、抑制病毒蛋白轉(zhuǎn)錄正確答案：ABCE5.先天性青光眼通常和哪些眼病相鑒別（）A、嬰兒鼻淚管阻塞B、眼瞼內(nèi)翻倒睫C、眼內(nèi)腫瘤D、角膜炎E、先天性大角膜正確答案：ABCDE6.屈光調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視的特點(diǎn)是（）A、有弱視先治療弱視B、當(dāng)遠(yuǎn)視矯正后眼位可正位C、可以手術(shù)治療D、見(jiàn)于中度或高度遠(yuǎn)視E、眼球運(yùn)動(dòng)無(wú)明顯的限制正確答案：ABDE答案解析：屈光調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視禁忌手術(shù)。7.組織學(xué)上把角膜分為A、基質(zhì)層B、上皮層C、前彈力層D、內(nèi)皮層E、后彈力層正確答案：ABCDE8.關(guān)于葡萄膜炎的發(fā)病原因A、與特定的HLA抗原相關(guān)B、氧化損傷機(jī)制C、與細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)、立克次氏體等感染有關(guān)D、與自身免疫因素有關(guān)E、花生四烯酸代謝產(chǎn)物的作用正確答案：ABCDE9.并殖蟲(chóng)病的主要預(yù)防措施包括A、不生吃或半生吃溪蟹B、滅蚊、滅鼠、滅蠅C、加強(qiáng)糞便、水源管理D、疫苗注射E、不飲生溪水正確答案：ACE10.對(duì)流感病毒的描述正確的是A、屬正黏液病毒B、分甲、乙兩型C、易發(fā)生變異D、耐熱E、含雙股RNA正確答案：AC11.易產(chǎn)生超廣譜β內(nèi)酰胺酶的腸桿菌科細(xì)菌是哪些？A、大腸埃希氏菌B、肺炎克雷伯菌C、溶血鏈球菌D、艱難梭菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：AB12.急性閉角型青光眼臨床前期包括（）A、具有眼壓急劇增高，視力明顯減退的特點(diǎn)B、具有明確的另一眼急性閉角型青光眼發(fā)作史，而該眼卻從來(lái)沒(méi)有發(fā)作過(guò)C、有急性閉角型青光眼家族史，眼部有急性閉角型青光眼的解剖特征，沒(méi)有青光眼的發(fā)作史D、具有視神經(jīng)凹陷性萎縮的特點(diǎn)E、具有淺前房，房角窄等特點(diǎn)，但尚未發(fā)生青光眼的患眼正確答案：BCE答案解析：急性閉角型青光眼臨床前期指具有淺前房，房角窄等特點(diǎn)，但尚未發(fā)生青光眼的患眼，有兩種情況：一類(lèi)是具有明確的另一眼急性閉角型青光眼發(fā)作病史，而該眼卻從來(lái)沒(méi)有發(fā)作過(guò)，另一類(lèi)是有急性閉角型青光眼家族史，眼部有急性閉角型青光眼的解剖特征，沒(méi)有青光眼的發(fā)作史。13.原發(fā)性開(kāi)角型青光眼治療原則A、可行氬激光小梁成型術(shù)B、一旦確診立即手術(shù)C、當(dāng)視野、眼底有進(jìn)行性改變時(shí)可行小梁切除術(shù)D、可用1％匹羅卡品、乙酰唑胺等藥物E、早期定期觀察正確答案：ACDE14.鐵質(zhì)沉著癥的體征包括A、玻璃體混濁B、晶狀體前棕色沉著C、虹膜異色D、角膜基質(zhì)鐵銹色沉著E、瞳孔縮小正確答案：ABCD15.以下哪些藥物可作為復(fù)合麻醉藥（）A、硫噴妥鈉B、呢可剎米C、貝美格D、地西泮E、山梗菜堿正確答案：AD16.Mikulicz綜合征是指A、眼球突出及運(yùn)動(dòng)障礙B、淚腺腫塊及壓痛C、結(jié)膜充血及結(jié)膜囊有黏膿性分泌物D、腮腺腫膿E、上瞼水腫變形正確答案：ABCDE17.腎上腺素的禁忌癥是（）A、糖尿病B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、器質(zhì)性心臟病D、腦動(dòng)脈硬化E、高血壓正確答案：ABCDE18.以下關(guān)于細(xì)菌性痢疾的描述，哪項(xiàng)是正確的？A、各型痢疾桿菌均可釋放內(nèi)毒素B、我國(guó)流行的菌型以福來(lái)痢疾桿菌為主C、急性期的基本病變是腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥D、糞便常規(guī)發(fā)現(xiàn)吞噬細(xì)胞是菌痢特有的改變E、中毒型菌痢的結(jié)腸病變很輕正確答案：ABCE19.眼部堿燒傷的處理原則是（）A、防止感染B、促進(jìn)創(chuàng)面愈合C、預(yù)防和治療各種并發(fā)癥D、防止出血E、以上均對(duì)正確答案：ABC20.治療房室傳導(dǎo)阻滯可選用的藥物是（）A、麻黃堿B、異丙腎上腺素C、阿托品D、間羥胺E、多巴胺正確答案：BC21.依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，下列哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)？過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)A、因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)B、因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害C、合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)D、因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體心因性反應(yīng)正確答案：ABD22.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的適應(yīng)癥A、為防止耐藥菌株的發(fā)生而需要長(zhǎng)期使用抗生素類(lèi)藥物者B、嚴(yán)重感染C、不明原因感染D、感染部位為一般抗菌藥物不易透入E、混合感染正確答案：ABDE23.為預(yù)防甲型流感的主要措施是A、接種疫苗B、注意空氣消毒C、避免到公共場(chǎng)所D、口服金剛烷胺E、注射丙種球蛋白正確答案：AD24.雙顳側(cè)偏盲可見(jiàn)于A、雙眼高度近視B、腦垂體瘤的壓迫C、雙眼青光眼晚期D、左側(cè)視束受損E、脫髓鞘疾病正確答案：ABE25.影響藥物分布晝夜變化的因素有A、血容量和組織器官血流量B、藥物的脂溶性和水溶性C、組織細(xì)胞膜的通透性D、藥物理化性質(zhì)E、細(xì)胞外液pH正確答案：ABCDE26.眼壓高低的決定因素有A、房水生成速率B、體重C、上鞏膜靜脈壓D、血壓高低E、房水通過(guò)小梁網(wǎng)流出的阻力正確答案：ACE27.角膜炎的共同病理變化A、眼內(nèi)容物脫出，眼內(nèi)炎B、角膜潰瘍及潰瘍修復(fù)，形成瘢痕C、潰瘍加深，后彈力層膨出D、角膜浸潤(rùn)E、角膜穿孔正確答案：ABCDE28.廣譜抗菌藥的抗菌范圍是（）A、衣原體B、真菌C、立克次體D、革蘭陽(yáng)性菌E、革蘭陰性菌正確答案：ACDE29.符合Marfan綜合征的有A、脫發(fā)B、身材正常，心血管