6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》練習(xí)題庫+參考答案解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.急性壞死性潰瘍性齦炎的發(fā)病特點(diǎn)是A、發(fā)病急，經(jīng)常與精神緊張有關(guān)B、起始時(shí)在附著齦出現(xiàn)潰瘍C、很少發(fā)生在青壯年D、牙齦乳頭出現(xiàn)膿腫E、病程長，牙齦出血、牙齒松動(dòng)正確答案：A2.下述哪一項(xiàng)病理改變可見于白色皺襞性齦口炎A、結(jié)締組織大量淋巴細(xì)胞浸潤B、粒層明顯C、上皮顯著增厚，棘細(xì)胞腫脹，淡染D、棘層松解和上皮內(nèi)皰E、角化過度正確答案：C3.翼內(nèi)肌的起止點(diǎn)不包括A、上頜結(jié)節(jié)B、腭骨錐突C、翼外板外面D、翼外板內(nèi)面E、翼肌粗隆正確答案：C4.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷，不能采取A、許勒位及經(jīng)咽側(cè)位X線片B、顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)手術(shù)探查C、臨床檢查D、病史詢問E、關(guān)節(jié)造影片正確答案：B答案解析：試題難度：中，此題是基本知識(shí)試題，考查考生對顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病檢查方法的認(rèn)識(shí)與理解。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病多數(shù)為功能紊亂性質(zhì)，有些病例病期較長并經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。但顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病有自限性且預(yù)后良好，以保守治療為主，因而不需行診斷性手術(shù)探查。5.扁平苔蘚可出現(xiàn)A、皰性損害B、狼瘡細(xì)胞C、眼部損害D、粘膜蒼白E、牙齦增生正確答案：A6.患者戴下頜義齒后，出現(xiàn)咬舌現(xiàn)象，分析原因是A、后牙排列過于頰側(cè)B、后牙覆（牙合）過小C、后牙覆蓋過小D、后牙排列過于舌側(cè)E、后牙覆蓋過大正確答案：D7.關(guān)于無牙頜上頜結(jié)節(jié)的敘述，正確的是A、牙槽嵴兩側(cè)的圓形骨突B、上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)多有明顯倒凹C、義齒基托不應(yīng)覆蓋結(jié)節(jié)頰面D、基托在結(jié)節(jié)遠(yuǎn)中盡量伸展E、上頜結(jié)節(jié)是主承托區(qū)正確答案：B答案解析：上頜結(jié)節(jié)是上頜牙槽嵴兩側(cè)遠(yuǎn)端的圓形骨突，深層有頰肌覆蓋。頰側(cè)多有明顯的倒凹，與頰黏膜之間形成頰間隙。上頜義齒的頰側(cè)翼緣應(yīng)充滿在此間隙內(nèi)，其遠(yuǎn)中是上頜牙槽嵴與蝶骨翼板之間的骨間隙。上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)是緩沖區(qū)。故選B。8.修復(fù)治療一般在牙周基礎(chǔ)治療完成后A、1～2周進(jìn)行B、4～6周進(jìn)行C、6～8周進(jìn)行D、5～7周進(jìn)行E、2～4周進(jìn)行正確答案：C9.不屬于斑紋類疾病的是A、扁平苔蘚B、口腔黏膜下纖維化C、口腔白斑D、口腔紅斑E、多形性紅斑正確答案：E10.舌癌區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早的原因A、舌淋巴及血運(yùn)豐富，舌活動(dòng)頻繁B、距區(qū)域淋巴結(jié)近C、生長快D、舌淋巴豐富E、舌血運(yùn)豐富正確答案：A11.以下哪種跡象可能與多形性腺瘤惡變無關(guān)A、瘤體不活動(dòng)B、出現(xiàn)面癱癥狀C、腫瘤在近期生長加速D、腫瘤為多發(fā)E、腫瘤出現(xiàn)疼痛正確答案：D12.通常位于牙髓小血管及毛細(xì)血管周圍的細(xì)胞是A、成牙本質(zhì)細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、組織細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞正確答案：B13.缺失，此為肯式分類A、第一類第一亞類B、第四類C、第三類第三亞類D、第二類第二亞類E、第一類第二亞類正確答案：A14.某患者被硬物撞擊，經(jīng)X線片檢查證實(shí)為上頜前部的牙槽突骨折伴牙齦撕裂傷。對處理方法下列描述錯(cuò)誤的是A、調(diào)（牙合）減少咬合干擾B、局麻下將牙槽突及牙齒復(fù)位C、頜間結(jié)扎固定D、縫合撕裂的牙齦E、單頜結(jié)扎固定正確答案：C15.副根管是指A、根管的細(xì)小分支B、主根管的分支，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)通向牙周膜C、根尖部根管發(fā)生分歧D、常與根管成垂直角度E、發(fā)自髓室底至根分叉處的管道正確答案：E16.影響牙釉質(zhì)酸蝕效果的因素有A、酸蝕劑的種類B、酸蝕劑的濃度C、酸蝕時(shí)間D、酸蝕劑的劑型E、以上均是正確答案：E17.一患者缺失，制作義齒時(shí)將模型向后傾斜，可使左頰側(cè)形成A、Ⅰ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中B、Ⅰ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中C、Ⅱ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中D、Ⅱ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中E、Ⅲ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中正確答案：B答案解析：患者左上頜缺1268。8一般情況下不予恢復(fù)，前后牙均有缺失，制作義齒時(shí)將模型向后傾斜，就位道為由前向后，此時(shí)，為基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的導(dǎo)線，基牙上主要倒凹區(qū)遠(yuǎn)離缺隙側(cè)，排除C、D、E?？ōh(huán)為正型卡環(huán)，卡環(huán)臂在倒凹區(qū)，卡環(huán)體在非倒凹區(qū)，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中。故選B。18.女嬰，8個(gè)月，哭鬧、拒食、流涎，臨近磨牙的上腭和齦緣處見大面積淺表潰瘍，上覆黃色假膜，偶見個(gè)別針頭大小小水皰。該患兒可能患有的疾病是A、雪口病B、急性皰疹性齦口炎C、過敏性唇炎D、皰疹樣口瘡E、扁平苔蘚正確答案：B19.某患者，女，55歲，1年來右眶上緣、鼻翼旁因觸摸多次發(fā)生刀割樣劇痛，每次最長持續(xù)約2-3分鐘。則該患者診斷可能為A、三叉神經(jīng)第二支痛B、三叉神經(jīng)第二、三支痛C、三叉神經(jīng)第一、二支痛D、三叉神經(jīng)第一支痛E、三叉神經(jīng)第三支痛正確答案：C20.固有口腔及口咽檢查經(jīng)常需用"雙合診"，"雙合診"一般應(yīng)按____的順序進(jìn)行A、由后到前B、由左到右C、由中心到四周D、由上到下E、由內(nèi)到外正確答案：A21.牙本質(zhì)小管中不會(huì)含有的是A、神經(jīng)纖維B、成牙本質(zhì)細(xì)胞突起C、壓力感受器D、神經(jīng)末梢E、組織液正確答案：C答案解析：牙本質(zhì)小管不與牙齒表面相通，而與牙體內(nèi)側(cè)的牙髓腔相通，牙髓的感受是痛覺，并沒有壓力感覺。22.不銹鋼是指鉻的含量為A、1％以上B、3％以上C、7％以上D、12％以上E、15％以上正確答案：D23.嬰兒唇裂術(shù)后飲食方法為A、半流食B、普通奶瓶喂流食C、術(shù)后24h禁食D、小湯匙喂飼流食E、吮吸母乳正確答案：D24.患者，男，35歲。右下6遠(yuǎn)中舌側(cè)大面積齲壞缺損，已進(jìn)行根管治療后，原銀汞充填物經(jīng)常脫落，現(xiàn)要求全冠修復(fù)，檢查：右下6無叩痛無松動(dòng)，咬合距離正常，臨床牙冠較高，可用以下幾種修復(fù)治療方法，除外A、金屬烤瓷全冠B、烤瓷全冠C、塑料全冠D、金屬全冠E、嵌體正確答案：C答案解析：患者牙遠(yuǎn)中舌側(cè)大面積齲壞缺損，已進(jìn)行根管治療后，原銀汞充填物經(jīng)常脫落，所以需要做永久性修復(fù)。塑料全冠耐磨性差，不能做磨牙的永久性修復(fù)，只能做暫時(shí)性修復(fù)，故選答案C。而答案E中的嵌體和答案A、B、D一樣，均是永久性修復(fù)的方法，都可用于該患者的修復(fù)治療。25.普魯卡因穿透力較弱，不宜用于A、硬膜外麻醉B、浸潤麻醉C、傳導(dǎo)麻醉D、表面麻醉E、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉正確答案：D答案解析：表面麻醉是將麻醉劑涂布或噴射于手術(shù)區(qū)表面，吸收后是末梢神經(jīng)麻醉，用于表面麻醉的局麻藥有較強(qiáng)的組織穿透能力。普魯卡因的組織穿透力較弱，因此不適合用于表面麻醉，故選D。26.烤瓷熔附金屬全冠在前牙切端至少應(yīng)預(yù)備A、1.0～1.5mmB、3mmC、2mmD、2.5mmE、0.5～1.0mm正確答案：C27.60歲男性，左耳垂下無痛性腫物緩慢長大四年，局部有脹感。檢查見腫塊位于腮腺后下極，表面光滑，質(zhì)中偏軟，不可壓縮，與皮膚無黏連。影像檢查結(jié)果如圖。最可能的診斷是（）A、腮腺沃辛瘤B、腮腺囊腫C、腮腺內(nèi)淋巴結(jié)炎D、腮腺多形性腺瘤E、腮腺血管瘤正確答案：A28.下頜舌側(cè)牙槽骨為垂直型，舌桿與黏膜的關(guān)系應(yīng)A、與黏膜平行接觸B、離開黏膜0.3mmC、與黏膜密貼，模型相應(yīng)處應(yīng)事先刮除0.3mm正在倒凹區(qū)之上D、離開黏膜1.0mm正確答案：A29.關(guān)于下頜下三角的境界，敘述正確的是A、界于兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨之間B、界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間C、界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間D、界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間E、界于兩側(cè)胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間正確答案：D30.上牙槽后動(dòng)脈分布于A、上頜磨牙、前磨牙B、下頜前牙C、下頜前磨牙、磨牙D、上頜前牙E、上頜前牙、前磨牙正確答案：A31.局部用藥治療齲病的適應(yīng)證A、小而淺的乳牙齲B、大而淺的乳牙齲C、大而深的乳牙齲D、乳前牙鄰面齲E、乳磨牙鄰面齲正確答案：B答案解析：齲病的藥物治療適用于恒牙早期釉質(zhì)齲，尚未形成齲洞者、靜止齲、乳前牙鄰面淺齲及乳磨牙（牙合）面廣泛性淺齲。根據(jù)適應(yīng)證不難判斷B項(xiàng)正確，而D項(xiàng)未指明是淺齲，所以錯(cuò)誤。本題選B。32.修復(fù)體的固位力與下列哪種因素?zé)o關(guān)A、制備牙軸面聚合度B、粘結(jié)劑厚度C、接觸面積D、修復(fù)體與制備牙的密合度E、制備牙松動(dòng)度正確答案：E33.固定義齒修復(fù)中，選用懸空式橋體設(shè)計(jì)時(shí)，要求橋體與牙槽嵴之間至少多少以上間隙A、3mmB、4mmC、2mmD、5mmE、1mm正確答案：A34.患者男，缺失，余留牙情況良好?；顒?dòng)義齒可采用的設(shè)計(jì)形式是A、牙支持式B、混合支持式C、牙支持式或混合支持式D、黏膜支持式E、牙支持式或黏膜支持式正確答案：B35.卡環(huán)彎制時(shí)，錯(cuò)誤的要求是A、卡環(huán)體部不能過高影響咬（牙合）B、卡環(huán)臂放入基牙的倒凹區(qū)C、卡環(huán)尖要頂住鄰牙D、卡環(huán)體部及連接體不可進(jìn)入倒凹區(qū)E、彎制時(shí)不密合不應(yīng)反復(fù)修改正確答案：C36.患者女，10歲，左側(cè)先天性完全性唇腭裂致上頜發(fā)育不全，其臨床檢查除唇腭裂外，其他表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A、碟形臉B、上頜后縮C、面中1／3凹陷D、遠(yuǎn)中咬合關(guān)系E、頦部突度基本正常正確答案：D答案解析：先天性完全性唇腭裂常伴隨上頜發(fā)育不全.表現(xiàn)為上頜發(fā)育不足，出現(xiàn)上頜后縮，面中1／3凹陷或碟形臉，故A、B、C均正確。但下頜骨發(fā)育不受影響，表現(xiàn)出正常的頦部突度，故E正確。由于上頜骨發(fā)育不足，下頜骨正常，因此磨牙表現(xiàn)為近中關(guān)系，并非遠(yuǎn)中關(guān)系，故選D。37.根管充填時(shí)根充劑應(yīng)距根尖A、0.1～0.2mmB、2.5～3mmC、0.1～0.4mmD、0.2～0.3mmE、0.5～2mm正確答案：E38.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見的口腔黏膜病，其患病率可高達(dá)A、40%B、30%C、50%D、10%E、20%正確答案：E39.可摘局部義齒設(shè)計(jì)中，臨床對基牙倒凹的深度和坡度的要求為A、深度>1mm，坡度<20°B、深度>1mm，坡度>20°C、深度<1mm，坡度>20°D、深度<1mm，坡度<20°E、深度>1mm，坡度>30°正確答案：C答案解析：從理論上說，倒凹的深度越大，倒凹的坡度越大，卡臂對基牙的正壓力越大，故固位力越大。但由于卡環(huán)材料彈性限度有限，目前用于臨床的卡環(huán)材料適應(yīng)的倒凹深度分別為：鑄造Co-Cr合金：0.25mm;鑄造Au合金：0.5mm；鑄造純Ti:0.75mm;鍛造不銹鋼絲：0.75mm，超過各自材料適應(yīng)的倒凹深度，即會(huì)發(fā)生疲勞損壞，但倒凹的坡度可以較大。40.單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的病人，若在兒童期發(fā)病，臨床上可出現(xiàn)A、鍵側(cè)面部豐滿B、患側(cè)面部狹長C、前牙反（牙合）D、頦點(diǎn)偏向健側(cè)E、頦點(diǎn)偏向患側(cè)正確答案：E41.下列因素可以造成牙髓或根尖周的慢性損傷，除外A、創(chuàng)傷性咬合B、窩洞充填物C、修復(fù)體過高D、備洞E、磨牙癥正確答案：D答案解析：備洞時(shí)產(chǎn)生的熱是備洞時(shí)造成牙髓損傷的主要原因，但是不是慢性損傷。42.位于腺泡和小導(dǎo)管外，扁平狀、有分支狀突起的細(xì)胞是A、漿液細(xì)胞B、黏液細(xì)胞C、閏管細(xì)胞D、分泌管細(xì)胞E、肌上皮細(xì)胞正確答案：E答案解析：肌上皮細(xì)胞位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮與基膜之間。光鏡下細(xì)胞體小、形態(tài)扁平，發(fā)出4～8支分支狀突起，該突起成放射狀包繞著腺泡表面，形似籃子，又稱籃細(xì)胞，故本題選E。43.下列結(jié)構(gòu)中與牙齒周期性生長無關(guān)的是A、施雷格線B、芮氏線C、埃布納線D、牙面平行線E、歐文線正確答案：A答案解析：芮氏線、牙面平行線與釉質(zhì)周期性生長相關(guān)，埃布納線、歐文線與牙本質(zhì)周期性生長相關(guān)，施雷格線是一種由于規(guī)律性釉柱排列方向改變產(chǎn)生的折光現(xiàn)象。44.下列有關(guān)游離皮片移植的描述中，正確的是A、皮片愈薄，生長能力愈差B、全厚皮片較表層皮片移植后易收縮C、全厚皮片耐摩擦及負(fù)重，但色澤變化也大D、有感染的肉芽傷面，只能采用全厚皮片移植E、口腔內(nèi)植皮，多采用中厚皮片正確答案：E答案解析：試題難度：難；此題是成形修復(fù)專業(yè)知識(shí)概念與理解試題，考查考生對游離皮片的種類及適應(yīng)證掌握以及分析與理解能力。正確答案是口腔內(nèi)植皮多采用中厚皮片。如選擇B、C、D，說明對表層皮片(刃厚皮片)、中厚皮片以及全厚皮片概念不清。皮片愈薄生長能力愈強(qiáng)，因此有感染創(chuàng)面只能用表層皮片。全厚皮片有彈性能耐摩擦和負(fù)擔(dān)重力，色澤變化不大，故在面部多用。中厚皮片因術(shù)后收縮小，故多用于口腔黏膜缺損修復(fù)。45.一患者因下頜缺失，擬采用下頜鑄造支架可摘義齒修復(fù)，若設(shè)計(jì)舌桿，則下前牙舌側(cè)齦緣至口底的距離要大于A、3mmB、4mmC、5mmD、6mmE、8mm正確答案：E答案解析：舌桿的寬約5mm，舌桿通常距齦緣3～4mm。46.患者，男性，32歲，雙頰出現(xiàn)白色條紋病損半年。查：雙頰及下唇內(nèi)側(cè)黏膜有條形白紋。臨床應(yīng)診斷為A、單純皰疹B、球菌性口炎C、扁平苔蘚D、癌性潰瘍E、白念珠菌病正確答案：C答案解析：根據(jù)對稱性頰部條紋，可診斷為扁平苔蘚。47.患者女，30歲。左腭部腫塊2年，漸增大，表面部分呈淺藍(lán)色，觸診為實(shí)性，無結(jié)節(jié)，壓迫無退縮，無癥狀。最可能的診斷是A、海綿狀血管瘤B、黏液囊腫C、黏膜表皮樣癌D、多形性腺瘤E、炎癥正確答案：C答案解析：黏液表皮樣癌分為高分化和低分化兩類，女性多于男性，發(fā)生于腮腺者居多。高分化者常呈無痛性腫塊，生長緩慢。腫瘤大小不等，邊界可清或不清，質(zhì)地中等偏硬，表面可呈結(jié)節(jié)狀。有時(shí)可呈囊性，表面黏膜呈淺藍(lán)色，應(yīng)與囊腫鑒別。此患者的癥狀與黏膜表皮樣癌相似，所以C正確。多形性腺瘤沒有表面淺藍(lán)色的特征表現(xiàn)，故排除D。黏液囊腫好發(fā)于下唇及舌尖腹側(cè)。囊腫位于黏膜下，表面僅覆蓋一薄層黏膜，故呈半透明、淺藍(lán)色小泡，狀似水皰，質(zhì)地軟而有彈性，囊腫很容易被咬傷而破裂，故排除B；此患者無紅腫熱痛典型表現(xiàn)，排除E；所以此題選C。48.上頜中切牙牙冠唇面形態(tài)中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的A、頸緣呈弧形B、近中切角似直角C、遠(yuǎn)中切角圓鈍D、切頸徑小于近遠(yuǎn)中徑E、切1/3有兩條發(fā)育溝正確答案：D49.牙體缺損的影響不包括A、引起患牙牙髓炎B、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病C、牙齦炎癥D、咀嚼效率下降E、影響美觀，發(fā)音正確答案：B答案解析：牙體缺損如缺損累及牙本質(zhì)