住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》復(fù)習(xí)題含答案_第1頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》復(fù)習(xí)題含答案_第3頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》復(fù)習(xí)題含答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.熱病稍愈,護(hù)理不當(dāng),而使病情復(fù)發(fā)是由于()A、食辛B、食肉C、多食D、食酸E、食熱正確答案:B2.喘證表現(xiàn)為肺實(shí)腎虛的"上實(shí)下虛"證,當(dāng)選用何方A、麻黃厚樸湯B、桑白皮湯C、蘇子降氣湯D、三子養(yǎng)親湯E、定喘湯正確答案:C答案解析:以上考查分證論治。(1)實(shí)喘:①風(fēng)寒閉肺:散寒宣肺,麻黃湯。②痰熱遏肺:清泄痰熱,桑白皮湯。③痰濁阻肺:化痰降逆,二陳湯合三子養(yǎng)親湯。④飲凌心肺:溫陽利水,瀉肺平喘,真武湯合葶藶大棗瀉肺湯。⑤肝氣乘肺:開郁降氣,五磨飲子。(2)虛喘:①肺氣虛:補(bǔ)肺益氣,補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散。②腎氣虛:補(bǔ)腎納氣,金匱腎氣丸合參蛤散。③上實(shí)下虛:化痰降逆,溫腎納氣,用蘇子降氣湯。④喘脫:扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣,參附湯合黑錫丹。3.身熱不甚,咽干齒燥,神倦耳聾,手足心熱甚于手足背,舌干絳,其病機(jī)是()A、腎陰耗損B、肺胃陰傷C、熱傷心腎D、陰虛火燥E、燥干清竅正確答案:A4.肺癌的病因是A、邪毒侵肺B、煙毒內(nèi)落C、正氣內(nèi)虛D、痰濁阻肺E、以上都不是正確答案:E5.女,45歲。頸前區(qū)腫大,伴疼痛,1周前有上呼吸道感染史,查體:雙側(cè)甲狀腺腫大,質(zhì)地韌,有壓痛,化驗(yàn):血沉快,T3、T4升高,攝碘率下降,初步診斷為A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、慢性硬化性甲狀腺炎C、急性化膿性甲狀腺炎D、亞急性非化膿性甲狀腺炎E、橋本甲狀腺炎正確答案:D6.下列哪項(xiàng)是心肌梗死的“損傷型”心電圖改變A、R波電壓降低B、T波直立高聳C、異常Q波D、T波呈對(duì)稱性E、S-T段抬高正確答案:E7.下列哪項(xiàng)不屬于癃閉的特征A、甚至點(diǎn)滴全無B、小便點(diǎn)滴而出C、排尿疼痛D、排尿困難E、小便閉塞不通正確答案:C答案解析:癃閉是由于腎和膀胱氣化失司導(dǎo)致的以排尿困難,全日總尿量明顯減少,小便點(diǎn)滴而出,甚則閉塞不通為臨床特征的一種病證。8.“實(shí)”的病機(jī)根本在于A、邪氣盛而正氣未虛B、臟腑功能紊亂C、氣滯血瘀D、痰濕內(nèi)阻E、以上都不是正確答案:A9.腰痛的基本病機(jī)為A、閉阻氣血,腰府經(jīng)氣不運(yùn)B、腎虛,腰府失養(yǎng)C、郁遏衛(wèi)陽,腰府氣血不通D、濕蘊(yùn)生熱,經(jīng)脈不暢E、瘀血內(nèi)阻,氣血不暢正確答案:B10.《靈樞·本神》認(rèn)為,隨神往來的是()A、魂B、意C、喜D、魄E、志正確答案:A11.患者身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重,頭昏脹痛,口渴心煩,胸悶泛惡,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈象數(shù)。治療選用A、黃連香薷飲B、銀翹散C、新加香薷飲D、藿香正氣散E、玉樞丹正確答案:C答案解析:新加香薷飲主治暑溫,癥見頭痛身熱,口渴面赤,胸悶不舒,苔膩,脈浮數(shù)。12.低熱的體溫范圍是A、37~38℃B、38.1~39℃C、39.1~41℃D、37.5~38℃E、41℃以上正確答案:D13.飲停于腸胃者稱為A、懸飲B、痰飲C、溢飲D、支飲E、以上都不是正確答案:B14.感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎又稱A、Alzheimer病B、Hippel-Lindau病C、Creutzfeldtl-Jakob病D、vonRecklinghausen病E、Guillain-Barre綜合征正確答案:E答案解析:Guillain-Barre綜合征又稱吉蘭-巴雷綜合征。15.桂枝茯苓丸的功效是()A、養(yǎng)血化瘀B、通陽化飲C、活血利水D、化癥消瘀E、瀉熱逐瘀正確答案:D16.矢氣酸臭,應(yīng)屬A、宿食停滯B、脾胃虛弱C、肝胃不和D、肝脾不調(diào)E、寒客于胃正確答案:A答案解析:矢氣酸臭屬宿食停滯。17.茵陳五苓散可用于治療A、陰黃熱偏盛B、陽黃濕熱偏盛C、陽黃濕偏盛D、陰黃濕偏盛E、陰黃正確答案:C18.眩暈,頭痛,兼見健忘失眠,心悸精神不振,耳鳴耳聾,面唇紫暗,舌暗,有瘀斑,脈澀,宜選用A、復(fù)元活血湯B、通竅活血湯C、血府逐瘀湯D、補(bǔ)陽還五湯E、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯正確答案:B19.大腸癌的好發(fā)部位是A、橫結(jié)腸B、升結(jié)腸C、降結(jié)腸D、直腸和乙狀結(jié)腸E、盲腸正確答案:D20.一患者近來飲食減少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黃,脈弱。辨證為脾氣虛。該患者的舌象最可能的是A、舌干少苔B、舌紅苔白C、舌紅苔黃D、舌淡苔黃E、舌淡苔薄正確答案:E21.《素問·熱論》"熱病已愈,時(shí)有所遺"的原因是A、勞作過度B、熱甚而強(qiáng)食之C、復(fù)感外邪D、又犯房事E、七情刺激正確答案:B答案解析:《素問·熱論》認(rèn)為外感熱病的飲食宜忌,主要是禁多食、肉食,以防熱遺與病復(fù)發(fā)。22.下列哪項(xiàng)不是膠艾湯的成分()A、茯苓、白術(shù)B、川芎、當(dāng)歸C、地黃、芍藥D、甘草、清酒E、阿膠、艾葉正確答案:A23.下列哪項(xiàng)不是溫邪的共同特性()A、致病與時(shí)令季節(jié)密切相關(guān)B、溫?zé)嵝再|(zhì)顯著C、不同的溫邪入侵部位相同D、從外侵襲人體E、在一定條件下可以相互影響及轉(zhuǎn)化正確答案:C24.對(duì)膽郁痰擾證最有診斷意義的是A、身熱不揚(yáng)B、驚悸失眠C、小便短赤D、脅肋疼痛E、身目俱黃正確答案:B答案解析:膽郁痰擾是因痰熱內(nèi)擾心神,故見驚悸失眠。25.以下何項(xiàng)是瘀血阻滯多寐的特點(diǎn)A、頭蒙如裹,昏昏欲睡B、嗜睡頭痛,多有外傷史C、嗜睡嘔吐,伴壯熱D、嗜睡多臥,倦怠乏力E、以上皆非正確答案:B26.風(fēng)溫,邪熱壅肺之咳嗽,表現(xiàn)為A、干咳不已B、咳嗽,痰涎壅盛,喘促不寧C、咳嗽,胸悶D、咳喘正確答案:D27.小便澀痛,尿色深紅,或夾有血塊,疼痛滿急加劇,或見心煩,舌尖紅,苔黃,脈滑數(shù),宜選方A、沉香散B、八正散C、小薊飲子D、石韋散E、補(bǔ)中益氣湯正確答案:C答案解析:本證為淋證的血淋實(shí)證,治以清熱通淋,涼血止血,選用小薊飲子。28.鼓脹的診斷關(guān)鍵是A、癥瘕B、腹部脹大如鼓C、痞塊D、黃疸E、積塊正確答案:B29.下列哪項(xiàng)不屬于肝的疏泄功能A、促進(jìn)血液和津液運(yùn)行B、調(diào)暢情志C、促進(jìn)排卵D、通利二便E、促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能正確答案:D30.治療心脾兩虛,脾不統(tǒng)血之便血、崩漏的首選方劑是A、四物湯B、逍遙散C、黃土湯D、固沖湯E、歸脾湯正確答案:E31.黃連湯與半夏瀉心湯藥物組成的區(qū)別是()A、有黃芩無人參B、有桂枝無黃芩C、有桂枝無人參D、有黃芩無半夏E、有桂枝無半夏正確答案:B32.跌撲骨折、瘀阻腫痛等癥,最宜選用的藥物是A、澤蘭B、五靈脂C、自然銅D、雞血藤E、丹參正確答案:C33.關(guān)于流行性感冒,以下說法不正確的是A、起病急,潛伏期1~3天全身癥狀較重B、流感病毒為RNA病毒C、臨床分為單純型、胃腸型、肺炎型和中毒型D、鼻咽部癥狀較重E、白細(xì)胞總數(shù)不高或減低正確答案:D答案解析:流行性感冒全身中毒癥狀明顯,而呼吸道卡他癥狀輕微。34.據(jù)《素問·舉痛論》,恐則氣A、結(jié)B、上C、消D、下E、緩正確答案:D35.血痹陰陽俱微,寸口關(guān)上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風(fēng)痹狀,治用A、黃芪桂枝五物湯B、烏頭湯C、桂枝加黃芪湯D、頭風(fēng)摩散E、風(fēng)引湯正確答案:A答案解析:血痹為體虛受風(fēng),衛(wèi)陽不足,血行不暢所致。衛(wèi)氣營(yíng)血不足,感受風(fēng)寒,致陽氣痹阻,血行不暢,故脈象上表現(xiàn)為,寸口關(guān)上微,尺中小緊,癥狀上表現(xiàn)為局部肌膚的麻木不仁。黃芪桂枝五物湯,以黃芪甘溫益氣,桂枝溫通經(jīng)脈,生姜助桂枝走表散邪,芍藥合營(yíng)養(yǎng)血,生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi),全方溫陽行痹,正針對(duì)氣虛血痹的情況。36.男性,68歲,慢性肺源性心臟病史8年,急性加重3天來院,既往無高血壓,冠心病病史。自覺頭痛,惡心,煩躁不安。BP155/90mmHg,心率100次/分,首要的治療應(yīng)是A、靜注安定B、使用呼吸興奮劑C、口服降壓藥D、改善通氣、氧療E、甘露醇靜脈滴注正確答案:D答案解析:慢性肺源性心臟病急性加重期最主要的治療是改善呼吸功能、通暢氣道。37.決定濕溫病濕熱之邪從化的主要因素是A、腎氣的盛衰B、衛(wèi)氣的盛衰C、宗氣的盛衰D、中氣的盛衰E、病程的長(zhǎng)短正確答案:D答案解析:中氣強(qiáng)盛則濕熱易從陽燥化,中氣不足則濕熱易從陰化寒。38.下列各項(xiàng),不屬于腎氣丸主治病證的是A、痰飲B、寒痹C、腳氣D、消渴E、水腫正確答案:B39.下列內(nèi)容屬于既往史的是A、工業(yè)毒物接觸史B、病因與誘因C、血吸蟲疫水接觸史D、發(fā)病時(shí)間E、預(yù)防接種正確答案:E40.白虎加人參湯證的病位在A、心、肺B、心、腎C、肺、胃D、肺、腎E、心、胃正確答案:C41.痢疾初起,當(dāng)忌用()A、收斂固澀之品B、理氣化滯之品C、清熱涼血之品D、調(diào)氣行血之品E、疏散表邪之品正確答案:A42.素體表虛,復(fù)因外感,惡風(fēng)汗出,發(fā)熱脈浮緩,用藥宜首選A、荊芥B、防風(fēng)C、桂枝D、紫蘇E、薄荷正確答案:C43.虛喘的治療要點(diǎn)是A、養(yǎng)陰B、補(bǔ)肺C、益氣D、健脾E、納腎正確答案:E答案解析:喘病的治療原則是按虛實(shí)論治。實(shí)喘治肺,治以祛邪利氣。應(yīng)區(qū)別寒、熱、痰、氣的不同,分別采用溫宣、清肅、祛痰、降氣等法。虛喘治在肺腎,以腎為主,治以培補(bǔ)攝納。44.“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”,主要說明陰陽之間存在著A、互為消長(zhǎng)B、對(duì)立制約C、平衡協(xié)調(diào)D、互相轉(zhuǎn)化E、互根互用正確答案:E答案解析:對(duì)立關(guān)聯(lián)的陰陽雙方之間存在著對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡和相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系。但是主要是互根互用?;ジ址Q相互為根、相互依存,是指陰陽任何一方的存在都必須以對(duì)方的存在為前提條件。互用又稱相互為用,相互促進(jìn)。高度概括了物質(zhì)與物質(zhì)之間、功能與功能之間、功能與物質(zhì)之間的相互依存、相互促進(jìn)的關(guān)系,說明了陰陽之間的互根互用關(guān)系。45.弦數(shù)脈的主病是A、陰虛內(nèi)熱B、肝膽濕熱C、肝郁脾虛證D、肝郁氣滯E、寒證、痛證正確答案:B46.天南星具有的功效是A、燥濕化痰,祛風(fēng)解毒B、燥濕化痰,止咳平喘C、燥濕化痰,降逆止嘔D、燥濕化痰,清熱定驚E、燥濕化痰,祛風(fēng)止痙正確答案:E47.原位癌是指A、早期癌B、未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌C、原發(fā)癌D、未突破基底膜的癌E、癌前病變正確答案:D48.溫病病人在熱入營(yíng)分時(shí),舌色應(yīng)為A、絳B、紅C、青D、淡白E、紫正確答案:A49.服小青龍湯后,出現(xiàn)口渴的特點(diǎn)是A、大煩渴不解B、口渴欲少飲C、但欲漱水,不欲咽D、渴欲冷飲E、消渴不已正確答案:B50.參蘇飲與敗毒散二方組成中均不含有的藥物是A、人參、甘草B、茯苓、半夏C、黃連、黃柏D、柴胡、前胡E、羌活、蘇葉正確答案:C51.三焦辨證的創(chuàng)立者是A、錢乙B、孫思邈C、葉天士D、張仲景E、吳鞠通正確答案:E52.稱肝為“罷極之本”,主要是由于肝有下列哪種功能A、疏泄腎精B、疏通水道C、促進(jìn)血行D、調(diào)暢氣機(jī)E、貯藏血液正確答案:E53.慢性疾病的治療宜選用A、硬膏劑B、丸劑C、針劑D、湯劑E、散劑正確答案:B答案解析:考點(diǎn):常用劑型有:湯劑,特點(diǎn)是吸收快,能迅速發(fā)揮療效,而且便于加減使用,是臨床使用最廣泛的一種劑型;散劑,特點(diǎn)是制作簡(jiǎn)便,便于服用攜帶,節(jié)省藥材,不易變質(zhì);丸劑,特點(diǎn)是吸收緩慢,藥力持久,體積小,服用、攜帶方便,一般用于慢性、虛弱性疾?。桓鄤?,特點(diǎn)是藥力持久,儲(chǔ)存方便;丹劑,特點(diǎn)是多用精煉藥品或貴重藥品制成沒有固定的劑型;酒劑,特點(diǎn)是多用于體虛補(bǔ)養(yǎng),風(fēng)濕疼痛或跌打扭傷等;茶劑,特點(diǎn)是制作簡(jiǎn)單,服用方便;藥露,特點(diǎn)是氣味清淡,便于口服,夏天尤為常用;錠劑、餅劑,特點(diǎn)是為一種固體制劑;條劑,特點(diǎn)是外科常用化腐拔膿等。54.王某,女,38歲。癥見咽癢咳嗽、痰中帶血3天余,伴有咽干鼻燥,身微熱,舌紅少津,苔薄黃,脈數(shù)。其首選方劑是A、桑菊飲B、銀翹散C、杏蘇散D、桑杏湯E、清燥救肺湯正確答案:D答案解析:血由肺及氣管外溢,經(jīng)口而咳出,表現(xiàn)為痰中帶血,或痰血相間,均稱為咯血。根據(jù)其證候"咽瘁咳嗽,痰中帶血,伴有咽干鼻燥,身微熱,舌紅少津,苔薄黃,脈數(shù)",辨證為燥熱傷肺證,選用方劑桑杏湯以清熱潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血,故D選項(xiàng)為正確答案。55.暗紅色果醬樣糞便最可能見于的疾病是A、過敏性腸炎B、偽膜性腸炎C、細(xì)菌性痢疾D、急性腸炎E、阿米巴痢疾正確答案:E56.患者李某,男性,45歲。智能減退,記憶力、計(jì)算能力減退,神情呆鈍,詞不達(dá)意,懈惰思臥,腰酸骨軟,步履艱難,頭暈耳鳴,齒枯發(fā)焦,言行不經(jīng),心煩溲赤,舌紅少苔,脈細(xì)而弦數(shù),其治療應(yīng)首選的方劑是A、知柏地黃丸加減B、還少丹加減C、七福飲加減D、左歸丸加減E、補(bǔ)中益氣湯加減正確答案:A答案解析:根據(jù)癥狀其辨證分型為癡呆之髓海不足證,為腎陰不足,水火不制火而心火妄亢,可用知柏地黃丸加丹參、蓮子心、石菖蒲等清心開竅。57.大青龍湯的組成藥物是()A、麻黃、桂枝、芍藥、甘草、干姜、細(xì)辛、石膏B、麻黃、厚樸、半夏、桂枝、細(xì)辛、甘草、干姜C、麻黃、細(xì)辛

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