2025年心理咨詢師職業(yè)資格考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.關(guān)于情緒調(diào)節(jié)的認(rèn)知重評策略，正確的描述是：A.通過轉(zhuǎn)移注意力改變情緒反應(yīng)B.在情緒產(chǎn)生前重新解釋情境意義C.抑制情緒表達(dá)的外顯行為D.通過放松訓(xùn)練降低生理喚醒答案：B解析：認(rèn)知重評屬于先行關(guān)注的情緒調(diào)節(jié)策略，強調(diào)在情緒產(chǎn)生早期通過重新建構(gòu)情境意義來調(diào)節(jié)情緒，區(qū)別于反應(yīng)關(guān)注的表達(dá)抑制（C）或生理調(diào)節(jié)（D）。2.依據(jù)埃里克森人格發(fā)展理論，12-18歲青少年的核心發(fā)展任務(wù)是：A.獲得自主感，克服羞怯B.建立同一性，防止角色混亂C.獲得勤奮感，避免自卑感D.體驗親密感，避免孤獨感答案：B解析：埃里克森八階段理論中，青少年期（12-18歲）的核心沖突是自我同一性對角色混亂，此階段個體通過探索職業(yè)、價值觀等形成穩(wěn)定的自我認(rèn)知。3.某來訪者主訴“最近三周每天失眠，食欲下降，對以前喜歡的運動完全沒興趣，覺得活著沒意思”，最可能的初步診斷是：A.廣泛性焦慮障礙B.適應(yīng)障礙C.抑郁發(fā)作D.軀體癥狀障礙答案：C解析：抑郁發(fā)作的核心癥狀包括情緒低落、興趣減退、精力下降，伴隨睡眠/食欲改變、自殺觀念，持續(xù)至少2周（符合題干3周），符合ICD-11診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.以下哪項屬于共情的正確表達(dá)？A.“我完全理解你現(xiàn)在的感受”B.“你說你很難過，因為這次考試失敗讓你覺得自己不如別人”C.“別難過了，下次努力就好了”D.“我要是你，肯定不會這么想”答案：B解析：共情需準(zhǔn)確反映來訪者的情感和認(rèn)知內(nèi)容（B），A過度絕對化，C是建議而非共情，D是主觀投射。5.在韋氏成人智力測驗（WAIS）中，“解釋‘趁熱打鐵’的含義”屬于哪個分測驗？A.知識B.領(lǐng)悟C.相似性D.詞匯答案：B解析：領(lǐng)悟分測驗評估社會適應(yīng)能力和實際知識應(yīng)用，要求解釋諺語或社會規(guī)則的意義；知識測驗一般常識，相似性測抽象概括，詞匯測詞義理解。6.某咨詢師在咨詢中發(fā)現(xiàn)來訪者可能存在自傷傾向，正確的倫理處理是：A.立即聯(lián)系來訪者家屬告知風(fēng)險B.評估自傷的具體計劃和可行性后采取必要措施C.為保護(hù)隱私不向任何第三方透露D.要求來訪者簽署“不傷害協(xié)議”后繼續(xù)咨詢答案：B解析：倫理準(zhǔn)則要求在來訪者存在明確、緊急的自傷/傷人風(fēng)險時，咨詢師需突破保密原則，但需先進(jìn)行專業(yè)評估（如Leenaars的自傷評估模型），再采取合理措施（如聯(lián)系緊急聯(lián)系人或醫(yī)療機構(gòu)）。7.認(rèn)知行為療法（CBT）中，“蘇格拉底式提問”的主要目的是：A.引導(dǎo)來訪者發(fā)現(xiàn)認(rèn)知偏差B.建立良好的咨訪關(guān)系C.放松來訪者的情緒D.強化積極行為答案：A解析：蘇格拉底式提問通過提問引導(dǎo)來訪者自己檢驗其信念的合理性，識別絕對化、災(zāi)難化等認(rèn)知扭曲，屬于認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)。8.關(guān)于依戀類型的描述，正確的是：A.回避型依戀的個體在親密關(guān)系中過度依賴B.安全型依戀的個體對分離表現(xiàn)出強烈焦慮C.矛盾型依戀的個體在依戀對象返回時可能既親近又抗拒D.混亂型依戀僅出現(xiàn)在兒童期，成年后會消失答案：C解析：矛盾型（焦慮-矛盾型）依戀的個體在分離后重逢時表現(xiàn)出矛盾行為（如想接近又推開）；回避型表現(xiàn)為疏離，安全型能適度依賴，混亂型可能延續(xù)至成年。9.某來訪者因婚姻矛盾求助，咨詢師在第一次訪談中最應(yīng)優(yōu)先完成的任務(wù)是：A.探討婚姻矛盾的具體事件B.建立信任關(guān)系并明確咨詢目標(biāo)C.分析雙方的人格特質(zhì)D.指導(dǎo)溝通技巧答案：B解析：初始訪談的核心是建立安全、信任的咨訪關(guān)系，并與來訪者共同明確咨詢目標(biāo)（如“改善溝通”或“決定是否維持婚姻”），這是后續(xù)干預(yù)的基礎(chǔ)。10.關(guān)于心理測量的信度和效度，正確的說法是：A.信度高則效度一定高B.效度高則信度一定高C.重測信度評估的是不同評分者的一致性D.內(nèi)容效度適用于能力傾向測驗答案：B解析：效度是測量的準(zhǔn)確性（是否測到目標(biāo)），信度是一致性（結(jié)果穩(wěn)定）。高效度需以高信度為前提（B正確）；信度高但效度可能低（如用尺子測體重）；重測信度是同一工具不同時間的一致性，內(nèi)容效度評估題目對目標(biāo)內(nèi)容的覆蓋（多用于成就測驗）。二、多項選擇題（每題2分，共20題，每題至少2個正確選項）31.以下屬于心理咨詢中“積極關(guān)注”原則的應(yīng)用是：A.關(guān)注來訪者自身的資源和優(yōu)勢B.強調(diào)來訪者問題的普遍性以減輕自責(zé)C.指出來訪者未意識到的積極改變D.對來訪者的所有行為給予肯定答案：A、C解析：積極關(guān)注需基于事實，聚焦來訪者的正向特質(zhì)（如“你雖然很焦慮，但堅持來咨詢本身就是一種努力”），B是正?；夹g(shù)，D忽略了對不當(dāng)行為的引導(dǎo)，可能強化問題。32.兒童分離焦慮障礙的診斷要點包括：A.與主要依戀對象分離時過度恐懼B.持續(xù)至少4周（兒童）或6個月（成人）C.伴隨軀體癥狀（如頭痛、惡心）D.因害怕分離拒絕上學(xué)或外出答案：A、B、C、D解析：ICD-11中分離焦慮障礙的核心是與依戀對象分離時的過度焦慮，伴隨軀體癥狀和回避行為，兒童持續(xù)≥4周，成人≥6個月。33.精神分析療法中，“阻抗”可能的表現(xiàn)形式有：A.咨詢中頻繁遲到B.突然遺忘重要記憶C.過度談?wù)摕o關(guān)話題D.對咨詢師產(chǎn)生強烈好感答案：A、B、C解析：阻抗是來訪者無意識中對暴露沖突的防御，包括行為阻抗（遲到）、記憶阻抗（遺忘）、內(nèi)容阻抗（轉(zhuǎn)移話題）；D屬于移情，是對咨詢師的情感投射。34.以下符合心理咨詢倫理的行為是：A.咨詢師與來訪者協(xié)商后，將咨詢過程錄音用于督導(dǎo)B.來訪者經(jīng)濟困難，咨詢師降低收費標(biāo)準(zhǔn)C.咨詢師在社交平臺看到來訪者動態(tài)，主動點贊互動D.咨詢結(jié)束3年后，咨詢師與來訪者建立戀愛關(guān)系答案：A、B解析：倫理允許在知情同意下錄音（A）；根據(jù)來訪者經(jīng)濟狀況調(diào)整費用（B）符合善行原則；C可能破壞專業(yè)界限，D需嚴(yán)格評估（通常建議更長時間且無利益關(guān)聯(lián)）。35.人本主義療法的核心技術(shù)包括：A.無條件積極關(guān)注B.共情理解C.面質(zhì)技術(shù)D.自我暴露答案：A、B解析：人本主義（如羅杰斯的來訪者中心療法）強調(diào)治療師的三大核心條件：真誠一致、無條件積極關(guān)注、共情理解；面質(zhì)（C）是認(rèn)知行為療法常用技術(shù)，自我暴露（D）需謹(jǐn)慎使用。三、案例分析題（共2題，每題20分）案例1：來訪者，女，28歲，某互聯(lián)網(wǎng)公司產(chǎn)品經(jīng)理，主訴“近兩個月無法集中精力工作，反復(fù)檢查方案細(xì)節(jié)，明知沒必要但控制不住，晚上失眠，擔(dān)心方案出錯影響團隊業(yè)績”。來訪者自述從小成績優(yōu)異，父母要求嚴(yán)格，“必須做到最好”；近半年公司推進(jìn)新項目，KPI壓力大，上周因方案中一個數(shù)據(jù)錯誤被領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評。目前每天工作12小時以上，仍覺“不夠努力”，拒絕同事協(xié)助，怕“顯得能力不足”。問題1：請結(jié)合案例信息，判斷來訪者的主要心理問題并說明依據(jù)。問題2：若采用認(rèn)知行為療法（CBT），請設(shè)計前3次咨詢的核心干預(yù)步驟。答案：問題1：主要心理問題：強迫性神經(jīng)癥（強迫障礙）傾向，伴隨焦慮情緒。依據(jù)：（1）核心癥狀：存在強迫檢查行為（反復(fù)檢查方案細(xì)節(jié)），伴隨強迫思維（“擔(dān)心出錯”），且來訪者意識到行為不必要但無法控制（自我強迫與反強迫沖突）。（2）嚴(yán)重程度：癥狀持續(xù)2個月（超過ICD-11要求的2周），導(dǎo)致社會功能受損（無法集中精力、失眠、過度工作）。（3）誘因：長期高要求的成長環(huán)境（父母“必須最好”的規(guī)則）與近期壓力事件（領(lǐng)導(dǎo)批評、KPI壓力）共同作用，觸發(fā)強迫傾向。問題2：CBT前3次咨詢干預(yù)步驟：第1次：建立關(guān)系與評估-共情理解：“你說自己反復(fù)檢查，明明很累卻停不下來，這種矛盾一定很痛苦吧？”-收集信息：通過SCID-5（結(jié)構(gòu)化臨床訪談）評估癥狀嚴(yán)重程度，使用Y-BOCS（耶魯布朗強迫量表）量化強迫癥狀。-教育認(rèn)知行為模型：用“壓力-認(rèn)知-行為-情緒”循環(huán)圖解釋，例如“領(lǐng)導(dǎo)批評（壓力）→激活‘我必須完美’（核心信念）→產(chǎn)生‘方案出錯=能力差’（自動思維）→觸發(fā)反復(fù)檢查（強迫行為）→暫時緩解焦慮但強化強迫模式”。第2次：識別與挑戰(zhàn)認(rèn)知-記錄思維日記：指導(dǎo)來訪者記錄工作中出現(xiàn)強迫檢查時的情境（如“準(zhǔn)備提交方案時”）、自動思維（“如果有錯誤，同事會看不起我”）、情緒（焦慮8分/10分）、行為（檢查3次仍不放心）。-蘇格拉底式提問：“如果方案有一個小錯誤，最糟糕的結(jié)果是什么？實際發(fā)生的概率有多大？過去有沒有犯錯但同事并未否定你能力的例子？”-重構(gòu)認(rèn)知：引導(dǎo)來訪者區(qū)分“追求卓越”與“完美主義”，建立“盡力而為即可”的替代性信念。第3次：行為實驗與暴露反應(yīng)預(yù)防（ERP）-設(shè)計行為實驗：設(shè)定“提交前僅檢查1次方案”的任務(wù)，預(yù)測結(jié)果（如“會被批評”），實際執(zhí)行后記錄結(jié)果（可能領(lǐng)導(dǎo)僅指出1處小問題，并未否定整體）。-逐步暴露：從低焦慮情境開始（如“將未檢查的草稿發(fā)給同事討論”），延遲檢查行為（從延遲10分鐘到1小時），記錄焦慮值變化（通常焦慮會隨時間自然下降）。-強化適應(yīng)行為：來訪者完成實驗后，肯定其“嘗試信任自己”的勇氣，探討替代行為（如“提交前請同事交叉核對”）以降低強迫檢查的必要性。四、方案設(shè)計題（共1題，30分）某社區(qū)擬開展“青少年網(wǎng)絡(luò)成癮預(yù)防”心理健康講座，邀請你作為心理咨詢師設(shè)計活動方案。要求包含：目標(biāo)人群、理論依據(jù)、活動形式、具體環(huán)節(jié)（4-5個）、預(yù)期效果。答案：青少年網(wǎng)絡(luò)成癮預(yù)防講座方案1.目標(biāo)人群：初二至高二學(xué)生（13-17歲），重點關(guān)注每周使用網(wǎng)絡(luò)≥20小時（超出WHO建議的“非學(xué)習(xí)目的娛樂性上網(wǎng)≤10小時/周”）、出現(xiàn)“不玩手機就煩躁”“逃學(xué)上網(wǎng)”等跡象的青少年，共60人（分2組，每組30人）。2.理論依據(jù)：-社會認(rèn)知理論（Bandura）：青少年網(wǎng)絡(luò)使用行為受觀察學(xué)習(xí)（如同伴影響）、自我效能（如“我能控制上網(wǎng)時間”）影響。-需求滿足理論：網(wǎng)絡(luò)成癮常因現(xiàn)實中社交、成就等需求未被滿足（如家庭溝通少、學(xué)業(yè)挫?。D(zhuǎn)向網(wǎng)絡(luò)補償。-認(rèn)知行為模型：成癮行為由“觸發(fā)情境（如獨處）→自動思維（‘無聊，玩游戲吧’）→行為（長時間上網(wǎng)）→強化（獲得快感）”循環(huán)維持。3.活動形式：以互動式講座為主，結(jié)合情景模擬、小組討論、行為契約制定，避免單向灌輸。4.具體環(huán)節(jié)：環(huán)節(jié)1：暖身游戲“網(wǎng)絡(luò)使用小調(diào)查”（20分鐘）-發(fā)放匿名問卷（示例問題：“你每天除學(xué)習(xí)外，刷短視頻/打游戲的時間？”“如果手機被收走，你會？”）。-統(tǒng)計結(jié)果并呈現(xiàn)：“調(diào)查顯示，40%的同學(xué)曾因上網(wǎng)忘記寫作業(yè)，25%覺得‘控制不住想打開游戲’。這些現(xiàn)象很常見，但我們可以學(xué)習(xí)應(yīng)對方法?！杯h(huán)節(jié)2：情景劇場“小A的一天”（30分鐘）-學(xué)生扮演“小A”：早上起床先刷1小時短視頻→上課走神想游戲→放學(xué)不回家去網(wǎng)吧→回家騙父母“在同學(xué)家學(xué)習(xí)”→熬夜打游戲→次日上課睡覺。-引導(dǎo)討論：“小A的哪些行為可能是網(wǎng)絡(luò)成癮的信號？如果是你，會在哪個環(huán)節(jié)干預(yù)？”（總結(jié)信號：影響學(xué)習(xí)/睡眠、欺騙家人、拒絕現(xiàn)實社交）。環(huán)節(jié)3：需求探索“我的‘心理賬戶’”（40分鐘）-分組活動：用畫筆畫出“我在現(xiàn)實中最需要的3樣?xùn)|西”（如“朋友的認(rèn)可”“父母的陪伴”“解決數(shù)學(xué)題的成就感”）和“網(wǎng)絡(luò)能給我的3樣?xùn)|西”（如“游戲勝利的快感”“網(wǎng)友的點贊”）。-分享與總結(jié)：“網(wǎng)絡(luò)能滿足我們的部分需求，但如果現(xiàn)實需求長期缺失，就可能過度依賴網(wǎng)絡(luò)。我們可以一起找找現(xiàn)實中滿足需求的方法?！杯h(huán)節(jié)4：制定“網(wǎng)絡(luò)使用契約”（30分鐘）-指導(dǎo)填寫契約模板（示例）：?目標(biāo)：每天非學(xué)習(xí)上網(wǎng)≤1.5小時（周末≤2小時）。?觸發(fā)情境：放學(xué)后→先完成作業(yè)再上網(wǎng)；睡前1小時→用聽音樂代替刷手機。?替代活動：加入籃球社（滿足社交需求）、每天