2026年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能題庫綜合試卷附答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.在初診接待中，咨詢師首先應(yīng)完成的任務(wù)是（）A.立即進行心理測評B.建立初步信任關(guān)系C.給出初步診斷D.簽訂治療協(xié)議答案：B解析：初診階段的核心是降低來訪者焦慮，建立安全信任的氛圍，測評、診斷、協(xié)議均需在后繼階段進行。2.來訪者反復(fù)說“我覺得他們都看不起我”，咨詢師使用“他們具體指哪些人？”屬于（）A.開放式提問B.封閉式提問C.具體化技術(shù)D.面質(zhì)技術(shù)答案：C解析：具體化技術(shù)旨在將模糊體驗轉(zhuǎn)化為可觀察、可討論的具體事件，降低泛化焦慮。3.當(dāng)來訪者出現(xiàn)強烈情緒爆發(fā)時，咨詢師首先應(yīng)（）A.遞紙巾并沉默B.立即解釋防御機制C.評估情緒強度與安全性D.轉(zhuǎn)介精神科答案：C解析：情緒爆發(fā)可能伴隨沖動風(fēng)險，先評估自傷、傷人可能，再決定干預(yù)策略。4.在SCL90測驗中，因子分≥2表示（）A.正常范圍B.輕度問題C.中度痛苦D.重度病理答案：C解析：SCL90因子分2為臨床分界值，2~3屬中度痛苦，≥3考慮重度。5.咨詢師說：“你一方面想辭職，一方面又擔(dān)心經(jīng)濟壓力，這種拉扯讓你很疲憊?！边@屬于（）A.內(nèi)容反映B.情感反映C.沖突反映D.共情驗證答案：C解析：將來訪者內(nèi)在矛盾準(zhǔn)確命名，幫助其覺察沖突，是沖突反映技術(shù)。6.對16歲來訪者使用心理測驗前，必須取得（）A.本人知情同意即可B.監(jiān)護人書面同意C.班主任口頭同意D.學(xué)校蓋章答案：B解析：未成年人需雙重同意：監(jiān)護人書面+來訪者本人知情。7.在ABC模型中，“B”指的是（）A.誘發(fā)事件B.信念系統(tǒng)C.情緒結(jié)果D.行為反應(yīng)答案：B解析：Ellis理性情緒行為療法中，B（Belief）是核心干預(yù)靶點。8.咨詢師記錄會談筆記時，應(yīng)避免（）A.使用第三人稱B.記錄語音語調(diào)C.逐字記錄臟話D.加入主觀臆斷答案：D解析：筆記須客觀、可驗證，主觀臆斷易影響后續(xù)督導(dǎo)與倫理舉證。9.來訪者說：“我昨晚又沒睡好，腦子停不下來?！弊稍儙熁貞?yīng)：“聽起來你對自己的思維洪流有些無力?！痹摶貞?yīng)兼具（）A.情感反映+釋義B.情感反映+共情C.內(nèi)容反映+封閉式提問D.釋義+解釋答案：A解析：先反映情感“無力”，再用“思維洪流”釋義其體驗，幫助外化問題。10.在團體輔導(dǎo)初期，領(lǐng)導(dǎo)者最重要的任務(wù)是（）A.制定團體契約B.促進成員間信任C.分配角色D.介紹理論框架答案：B解析：信任是團體動力的基礎(chǔ)，契約、角色、理論均需依附于信任。11.咨詢師使用“如果明天醒來問題奇跡般消失，你注意到的第一個小信號是什么？”屬于（）A.例外提問B.奇跡提問C.刻度提問D.應(yīng)對提問答案：B解析：奇跡提問是焦點解決短期治療核心技術(shù)，激活來訪者目標(biāo)與資源。12.關(guān)于心理測評報告的保密例外，下列情形無需突破保密的是（）A.來訪者吸毒B.來訪者患抑郁癥C.來訪者計劃報復(fù)殺人D.來訪者虐待老人答案：B解析：單純抑郁無立即危險，其余均涉及第三方重大傷害風(fēng)險，需突破保密。13.在初始訪談中，咨詢師詢問“您家族中有人出現(xiàn)過類似情緒問題嗎？”屬于（）A.個人史B.家族史C.疾病史D.社會史答案：B解析：評估遺傳與環(huán)境疊加風(fēng)險，屬家族史采集。14.來訪者頻繁看表，咨詢師反饋：“我注意到你看了三次表，有什么急事嗎？”屬于（）A.即時化技術(shù)B.澄清技術(shù)C.具體化技術(shù)D.解釋技術(shù)答案：A解析：即時化聚焦當(dāng)下咨訪互動，將非言語信息轉(zhuǎn)化為討論素材。15.對自殺高危來訪者，最優(yōu)先的干預(yù)目標(biāo)是（）A.提升自尊B(yǎng).確保生存安全C.矯正認(rèn)知扭曲D.強化社會支持答案：B解析：生命安全為第一倫理原則，其余目標(biāo)需在此之后。16.咨詢師在會談結(jié)束階段總結(jié)“今天我們用了一半時間討論你與母親的關(guān)系，并發(fā)現(xiàn)你對拒絕過度敏感”，屬于（）A.情感總結(jié)B.內(nèi)容總結(jié)C.過程總結(jié)D.療效總結(jié)答案：B解析：總結(jié)會談核心話題與收獲，幫助來訪者整合。17.使用“空椅子技術(shù)”時，咨詢師應(yīng)首先（）A.讓來訪者想象對方坐在椅子上B.解釋投射機制C.評估是否適合體驗取向D.教授放松訓(xùn)練答案：C解析：空椅子屬體驗技術(shù)，對精神病性、嚴(yán)重解離者慎用，需評估自我強度。18.來訪者持續(xù)沉默且目光回避，最可能的含義是（）A.阻抗B.沉思C.疲勞D.對咨詢師憤怒答案：A解析：沉默+回避為非言語阻抗，需溫和探索其阻礙。19.在心理教育中，講解“焦慮的倒U曲線”主要目的是（）A.降低病恥感B.正?；m度焦慮C.傳授放松技巧D.鼓勵藥物服用答案：B解析：讓來訪者理解適度焦慮可提升表現(xiàn)，減少災(zāi)難化。20.咨詢師說：“你似乎在用‘應(yīng)該’來鞭策自己，我們能一起松動這個詞嗎？”體現(xiàn)的技術(shù)是（）A.認(rèn)知重建B.去災(zāi)難化C.語義敏感化D.悖論干預(yù)答案：C解析：聚焦“應(yīng)該”這一絕對化詞匯，屬語義敏感化，引出彈性語言。21.對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者，首次暴露治療前應(yīng)（）A.簽署知情同意B.教授情緒調(diào)節(jié)技術(shù)C.評估支持系統(tǒng)D.以上全部答案：D解析：暴露治療可能激活高焦慮，需多重準(zhǔn)備。22.咨詢師在督導(dǎo)中呈報案例，必須隱去（）A.來訪者職業(yè)B.來訪者姓名縮寫C.咨詢師感受D.會談日期答案：B解析：任何可識別信息均需匿名化，保護隱私。23.來訪者說：“我怕黑，晚上必須開燈。”咨詢師問：“從0到10，你對黑的恐懼有幾分？”屬（）A.奇跡提問B.例外提問C.刻度提問D.循環(huán)提問答案：C解析：刻度提問量化主觀體驗，便于后續(xù)評估變化。24.在認(rèn)知行為療法中，完成“思維記錄表”的最終目標(biāo)是（）A.識別自動思維B.矯正核心信念C.記錄情緒強度D.收集證據(jù)答案：B解析：自動思維為入口，最終旨在撼動負(fù)性核心信念。25.咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者對自己產(chǎn)生浪漫幻想，應(yīng)首先（）A.立即轉(zhuǎn)介B.公開討論感受C.設(shè)置邊界并督導(dǎo)D.降低會談頻率答案：C解析：移情是常見現(xiàn)象，需倫理督導(dǎo)下穩(wěn)健處理，避免羞辱來訪者。26.關(guān)于心理熱線服務(wù)，下列做法正確的是（）A.記錄來電者微信號B.告知可長期免費服務(wù)C.30分鐘內(nèi)評估自殺風(fēng)險D.拒絕醉酒者來電答案：C解析：熱線需在有限時間內(nèi)完成風(fēng)險評估與干預(yù)，其余均違反倫理或現(xiàn)實。27.來訪者強迫洗手2小時/天，優(yōu)先考慮（）A.暴露+反應(yīng)阻止B.系統(tǒng)脫敏C.精神分析D.家庭治療答案：A解析：ERP（暴露與反應(yīng)阻止）是強迫癥一線證據(jù)基礎(chǔ)技術(shù)。28.咨詢師說：“讓我們把‘我很失敗’改成‘我在這件事上未達預(yù)期’”，示范的是（）A.去標(biāo)簽化B.認(rèn)知去中心化C.重新歸因D.認(rèn)知去災(zāi)難化答案：A解析：將絕對化標(biāo)簽還原為情境化描述，降低自我否定。29.對高功能孤獨癥青少年，最適宜的團體形式是（）A.支持性團體B.技能訓(xùn)練團體C.心理動力團體D.藝術(shù)治療團體答案：B解析：社交技能訓(xùn)練團體提供結(jié)構(gòu)化互動，符合其認(rèn)知特點。30.咨詢師在書面報告中寫“來訪者HAMD得分22，提示中度抑郁”，該描述屬（）A.主觀判斷B.客觀數(shù)據(jù)C.過程記錄D.干預(yù)計劃答案：B解析：量表分?jǐn)?shù)為量化數(shù)據(jù)，非主觀感受。二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于非言語信息（）A.語調(diào)升高B.交叉雙臂C.使用“我很傷心”D.頻繁點頭答案：A、B、D解析：C為言語表達，其余均通過聲音或身體傳遞信息。32.關(guān)于知情同意，必須包括（）A.咨詢目標(biāo)B.保密限制C.收費標(biāo)準(zhǔn)D.咨詢師婚姻狀況答案：A、B、C解析：婚姻狀況屬個人隱私，與咨詢無關(guān)，無需告知。33.評估自殺風(fēng)險時，應(yīng)重點詢問（）A.自殺意念頻率B.具體計劃細(xì)節(jié)C.保護性因素D.家族財富狀況答案：A、B、C解析：財富與風(fēng)險無直接關(guān)聯(lián)，前三個為風(fēng)險評估核心維度。34.下列技術(shù)中，常用于處理災(zāi)難化思維的有（）A.去災(zāi)難化提問B.雙面證據(jù)法C.重新歸因D.空椅子答案：A、B、C解析：空椅子處理未竟情緒，非專門針對災(zāi)難化。35.有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)具備（）A.具體可測B.來訪者認(rèn)可C.符合咨詢師價值觀D.具有時間框架答案：A、B、D解析：目標(biāo)須以來訪者為中心，不必迎合咨詢師價值觀。36.下列情況需立即突破保密的有（）A.來訪者患性病未告知伴侶B.來訪者計劃炸地鐵C.來訪者童年被性侵D.來訪者虐待兒童答案：B、D解析：A、C為過往或隱私，無即刻第三方危險；B、D存在重大公共安全或兒童保護風(fēng)險。37.關(guān)于督導(dǎo)的功能，包括（）A.倫理監(jiān)控B.技能提升C.情感支持D.代替咨詢師做診斷答案：A、B、C解析：督導(dǎo)不直接替代臨床決策，而是提升咨詢師能力。38.認(rèn)知行為療法中，用于矯正中間信念的技術(shù)有（）A.箭頭向下技術(shù)B.核心信念作業(yè)表C.行為實驗D.理性情緒想象答案：A、C解析：B針對核心信念，D處理情緒，A、C可直接檢驗中間信念。39.團體輔導(dǎo)中，出現(xiàn)“替罪羊”現(xiàn)象時，領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)（）A.保護被攻擊成員B.探索團體焦慮源C.指責(zé)攻擊者D.引導(dǎo)角色扮演答案：A、B解析：指責(zé)會加劇分裂，角色扮演非首選，應(yīng)先降焦慮再處理動力。40.咨詢師自我關(guān)懷策略包括（）A.定期接受督導(dǎo)B.設(shè)定caseload上限C.發(fā)展業(yè)余愛好D.禁止與同行交流答案：A、B、C解析：同行交流是重要支持，禁止反而增加孤立。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.咨詢師可在朋友圈分享來訪者感謝信，只要隱藏姓名即可。（）答案：×解析：任何可識別故事細(xì)節(jié)均可能泄露身份，違反保密。42.使用“你”句式比“我”句式更易引發(fā)來訪者防御。（）答案：√解析：“你總是拖延”帶指責(zé)，“我注意到你提到拖延”更中性。43.對焦慮患者，放松訓(xùn)練應(yīng)在首次會談立即教授。（）答案：×解析：部分患者放松時反而加劇軀體警覺，需評估是否適合。44.心理測評報告可由來訪者自行帶走，無需留存機構(gòu)檔案。（）答案：×解析：原始數(shù)據(jù)與報告需保存，以備倫理及法律舉證。45.咨詢師在咨詢室外遇見來訪者，應(yīng)主動打招呼以示關(guān)懷。（）答案：×解析：可能暴露其求助事實，應(yīng)視前期約定及情境而定。46.焦點解決短期治療認(rèn)為“問題本身并不總是存在”。（）答案：√解析：SFBT聚焦例外與建構(gòu)解決，非問題成因。47.精神分析取向鼓勵咨詢師盡可能自我暴露以促進移情。（）答案：×解析：節(jié)制與中立是經(jīng)典分析原則，過度暴露會污染移情。48.對青少年網(wǎng)絡(luò)成癮，家庭干預(yù)比個體干預(yù)效果更持久。（）答案：√解析：家庭系統(tǒng)維持或緩解成癮，多方研究支持家庭治療。49.咨詢師可接受來訪者價值低于50元的小禮物。（）答案：×解析：禮物無論價值，均可能扭曲治療關(guān)系，應(yīng)謹(jǐn)慎評估。50.心理熱線來電者若掛斷電話，咨詢師無需回?fù)堋＃ǎ┐鸢福骸探馕觯簾峋€為匿名服務(wù)，回?fù)苓`背保密與自愿原則。四、簡答題（每題10分，共30分）51.簡述初診接待中“降低焦慮”的三項具體技術(shù)，并給出示例。答案與解析：（1）環(huán)境設(shè)置：提前調(diào)節(jié)室溫、擺放柔和燈光，減少感官威脅。示例：在沙發(fā)旁放綠植與紙巾盒，降低醫(yī)院感。（2）角色說明：用通俗語言介紹咨詢流程與保密原則。示例：“這里就像健身房，您來鍛煉情緒肌肉，我不會將您的故事外傳?！保?）正?；簩碓L者問題置于普遍語境。示例：“很多人在換工作時都會失眠，這不是您一個人的困擾?！比椉夹g(shù)協(xié)同，可快速降低未知帶來的威脅感，為后續(xù)評估奠基。52.請寫出“箭頭向下技術(shù)”的四個步驟，并設(shè)計一個簡短對話示例。答案與解析：步驟：①識別表面自動思維；②詢問該思維背后的意義；③重復(fù)追問“如果那是真的，意味著什么？”；④直至浮現(xiàn)核心信念。對話示例：來訪者：我報告寫砸了，真糟糕。咨詢師：寫砸了對你來說意味著什么？來訪者：說明我不夠好。咨詢師：如果“不夠好”是真的，那意味著什么？來訪者：意味著我注定失敗。咨詢師：如果“注定失敗”成立，你是什么人？來訪者：我是個廢物。由此暴露核心信念“我是廢物”，為后續(xù)認(rèn)知矯正提供靶點。53.列舉處理自殺危機的“安全計劃”五要素，并說明如何記錄。答案與解析：五要素：①識別警告信號（如失眠、絕望自語）；②采用內(nèi)部應(yīng)對策略（深呼吸、正念音頻）；③聯(lián)系社會支持（朋友、家人不討論自殺）；④撥打危機熱線（24小時心理援助）；⑤移除致命工具（藥物、刀具上鎖）。記錄方式：與來訪者共同填寫紙質(zhì)“安全卡”，一式兩份，一份由來訪者隨身攜帶，一份存檔；同時在電子病歷“風(fēng)