人員觸電的應(yīng)急處理第一章總則1.1目的為在發(fā)生人員觸電事故后，用最短時(shí)間切斷危險(xiǎn)源、恢復(fù)生命體征、防止二次傷害并滿足法律法規(guī)要求，特制定本應(yīng)急處理全案。1.2適用范圍適用于××公司所有生產(chǎn)、辦公、倉(cāng)儲(chǔ)、宿舍、食堂、車輛維修、外協(xié)施工現(xiàn)場(chǎng)等存在50V以上交流或120V以上直流電氣設(shè)施的區(qū)域。1.3法規(guī)與制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第42、80條《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》（GB/T296392020）《用電安全導(dǎo)則》（GB/T138692017）《低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500542011）《國(guó)家電網(wǎng)公司電力安全工作規(guī)程（配電部分）》《××公司安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲細(xì)則》2023版第二章風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與分級(jí)2.1觸電風(fēng)險(xiǎn)矩陣|電壓等級(jí)|作業(yè)環(huán)境|暴露頻次|風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)|控制措施||220V民用|潮濕地面|高|重大|30mA漏電保護(hù)器＋絕緣墊||380V動(dòng)力|金屬容器內(nèi)|中|重大|12V安全照明＋雙人監(jiān)護(hù)||10kV高壓|架空線下方|低|特別重大|線路停電＋驗(yàn)電＋接地|2.2觸發(fā)場(chǎng)景清單（1）手持電動(dòng)工具絕緣破損（2）陰雨天進(jìn)行電焊作業(yè)（3）非電工私拉亂接（4）高壓柜誤入帶電間隔（5）屋頂光伏清洗未斷開(kāi)直流匯流箱第三章應(yīng)急組織與職責(zé)3.1觸電事故應(yīng)急指揮組總指揮：值班副總經(jīng)理（24h電話139××××8888）副總指揮：EHS部經(jīng)理成員：電氣維修主管、保安隊(duì)長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)室主任、行政車隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、事發(fā)部門負(fù)責(zé)人3.2現(xiàn)場(chǎng)角色與法定職責(zé)|角色|法定職責(zé)|到場(chǎng)時(shí)限|攜帶裝備||第一發(fā)現(xiàn)人|立即斷電、呼救、開(kāi)始CPR|0min|絕緣棒、急救包||當(dāng)班電工|確認(rèn)斷電、掛牌上鎖、監(jiān)護(hù)|≤3min|驗(yàn)電器、接地線、警示牌||保安班長(zhǎng)|隔離現(xiàn)場(chǎng)、疏導(dǎo)交通|≤5min|警戒帶、對(duì)講機(jī)||醫(yī)務(wù)員|醫(yī)學(xué)評(píng)估、AED除顫、氧氣|≤8min|急救箱、AED、擔(dān)架||應(yīng)急司機(jī)|轉(zhuǎn)運(yùn)傷員|≤10min|救護(hù)車、急救藥品|第四章應(yīng)急設(shè)施與物資4.1固定配置（1）配電室：絕緣手套6副、絕緣靴6雙、接地線3組、驗(yàn)電器2套、擋板2塊（2）車間每50m：AED1臺(tái)、急救包1套、絕緣棒1根、緊急斷電按鈕1只（3）高處作業(yè)車：車載急救包、自動(dòng)體外除顫器、逃生繩4.2月度點(diǎn)檢表由EHS工程師每月5號(hào)前完成，記錄絕緣工具耐壓試驗(yàn)日期、AED電極有效期、急救包封條完整性，缺失24h內(nèi)補(bǔ)齊。第五章斷電操作技術(shù)細(xì)則5.1低壓（≤1kV）斷電步驟1：發(fā)現(xiàn)人立即用絕緣棒或干燥木棒挑開(kāi)電線，禁止直接拉拽傷員。步驟2：就近按下急停或拔掉插頭；若找不到開(kāi)關(guān)，立即關(guān)閉上一級(jí)配電箱總閘。步驟3：電工到場(chǎng)后驗(yàn)電，確認(rèn)無(wú)電壓后掛牌“禁止合閘有人工作”。5.2高壓（＞1kV）斷電步驟1：值班電工電話通知供電局調(diào)度申請(qǐng)停電，報(bào)告編號(hào)××××。步驟2：調(diào)度下令后，值班員操作真空斷路器分閘→隔離刀閘拉開(kāi)→合上接地刀閘。步驟3：現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)電—放電—三相短路接地，全過(guò)程使用絕緣桿，保持0.7m以上安全距離。第六章心肺復(fù)蘇（CPR）與AED使用6.1判斷意識(shí)與呼吸輕拍雙肩，大聲呼喊；觀察胸廓起伏≤10s。無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸或僅瀕死喘息→立即CPR。6.2胸外按壓位置：兩乳頭連線中點(diǎn)深度：5–6cm頻率：100–120次/分回彈：每次完全回彈，掌根不離開(kāi)胸壁按壓呼吸比30:2，若不愿人工呼吸，可單純按壓。6.3AED操作（1）打開(kāi)電源，按語(yǔ)音（2）貼電極片：右鎖骨下、左乳頭外下（3）喊“所有人離開(kāi)”，自動(dòng)分析心律（4）建議電擊時(shí)再次確認(rèn)無(wú)人接觸，按下電擊鍵（5）立即繼續(xù)CPR2min，AED會(huì)二次分析6.4終止CPR條件①自主呼吸與脈搏恢復(fù)②專業(yè)急救人員接手③施救者體力耗盡④醫(yī)生宣布死亡第七章傷員轉(zhuǎn)運(yùn)與醫(yī)院交接7.1搬運(yùn)方法（1）懷疑脊柱損傷：使用板式擔(dān)架，4人平抬平放，頭頸軀干軸向翻轉(zhuǎn)（2）無(wú)脊柱傷：鏟式擔(dān)架或折疊擔(dān)架，腳前頭后，保持頭低30°防止腦缺血7.2轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)測(cè)每2min測(cè)頸動(dòng)脈、觀察瞳孔；車載氧氣4L/min；建立靜脈通道0.9%NaCl，禁止隨意給藥。7.3交接單填寫《××公司觸電急救交接記錄》一式兩份，含：①觸電時(shí)間、電壓、電流路徑②斷電時(shí)間、CPR開(kāi)始時(shí)間、AED電擊次數(shù)③生命體征、用藥、輸液量④交接人簽名：醫(yī)務(wù)員、急診科醫(yī)生第八章信息報(bào)告與輿情管控8.1內(nèi)部報(bào)告時(shí)限|事故等級(jí)|報(bào)告對(duì)象|時(shí)限|方式||一般|EHS部經(jīng)理|30min|電話+郵件||較大|總經(jīng)理、工會(huì)|1h|電話+書面||重大及以上|區(qū)應(yīng)急局、國(guó)家能源局|1h|電話+傳真|8.2報(bào)告內(nèi)容模板（1）事件概述：時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡、設(shè)備（2）已采取措施：斷電、CPR、現(xiàn)場(chǎng)隔離（3）初步原因：違規(guī)帶電作業(yè)/設(shè)備漏電（4）支援需求：120、119、電力搶修（5）媒體信息：是否已有外部拍攝8.3輿情應(yīng)對(duì)由行政部統(tǒng)一口徑，任何員工不得私自接受媒體采訪；微信群、抖音出現(xiàn)視頻30min內(nèi)完成下架申訴。第九章現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)與證據(jù)固定9.1隔離區(qū)設(shè)置使用1.2m高警戒帶，半徑≥3m；高壓事故≥8m；入口設(shè)專人登記。9.2拍照清單（1）觸電位置全景（2）電源開(kāi)關(guān)分合狀態(tài)（3）破損電纜截面（4）傷員倒地方向與周邊金屬導(dǎo)體（5）漏電保護(hù)器指示燈、動(dòng)作電流值9.3物證封存斷裂電纜、工具、手套、鞋放入密封袋，貼封條編號(hào)，4℃冷藏防氧化，48h內(nèi)送第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)。第十章事故調(diào)查與根源分析10.1調(diào)查組成員組長(zhǎng)：分管安全副總經(jīng)理成員：EHS、設(shè)備、人資、工會(huì)、外聘電氣專家、保險(xiǎn)公司公估師10.2分析工具采用“5Why+魚(yú)骨圖+故障樹(shù)”組合：例：?jiǎn)栴}1：為什么漏電保護(hù)器未動(dòng)作？答：額定電流100mA，動(dòng)作時(shí)間500ms，超標(biāo)。問(wèn)題2：為什么選100mA？答：設(shè)計(jì)人員誤把防火用漏電當(dāng)人身保護(hù)用。根本原因：設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)理解錯(cuò)誤。10.3責(zé)任劃分（1）直接責(zé)任人：私拉插線板者，記大過(guò)+罰款2000元（2）管理責(zé)任人：車間主任，扣季度績(jī)效30%（3）領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任人：設(shè)備副總，向董事會(huì)書面檢查第十一章整改與復(fù)查11.1技術(shù)整改（1）全部更換30mA無(wú)延時(shí)漏電保護(hù)器（2）金屬設(shè)備增加輔助等電位聯(lián)結(jié)，接地電阻≤4Ω（3）高壓柜加裝帶電顯示閉鎖裝置11.2管理整改（1）電工持證復(fù)審由3年縮短為1年（2）“兩票三制”升級(jí)為“三票四制”，增加“作業(yè)前拍照確認(rèn)制”（3）建立“電氣作業(yè)黑名單”，違規(guī)者5年內(nèi)禁止再申請(qǐng)電工作業(yè)11.3復(fù)查驗(yàn)證EHS部牽頭，30日內(nèi)完成復(fù)查，出具《整改驗(yàn)證報(bào)告》，需經(jīng)第三方電氣安全評(píng)價(jià)公司簽字蓋章，未通過(guò)則停產(chǎn)整頓。第十二章培訓(xùn)與演練12.1三級(jí)培訓(xùn)學(xué)時(shí)（1）新員工入職：8學(xué)時(shí)觸電急救（2）電工年審：16學(xué)時(shí)，含模擬10kV觸電演練（3）管理層再教育：4學(xué)時(shí)，側(cè)重法律責(zé)任12.2演練頻次桌面推演：每季度1次實(shí)戰(zhàn)演練：每半年1次，隨機(jī)不預(yù)告時(shí)間高壓專項(xiàng)：每年1次，與供電局聯(lián)合12.3演練評(píng)估采用“計(jì)時(shí)+打分”制：|科目|達(dá)標(biāo)值|202306實(shí)測(cè)|改進(jìn)||斷電完成|≤3min|2min10s|增加移動(dòng)斷路器||CPR到位|≤1min|45s|維持||AED到場(chǎng)|≤8min|9min30s|增設(shè)1臺(tái)AED于2號(hào)廠房|第十三章獎(jiǎng)懲細(xì)則13.1獎(jiǎng)勵(lì)（1）成功施救避免死亡：獎(jiǎng)5000–20000元，通報(bào)表?yè)P(yáng)（2）提出并落實(shí)本質(zhì)安全改進(jìn)，經(jīng)評(píng)估降低風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：獎(jiǎng)1000–5000元13.2處罰（1）未按時(shí)斷電擴(kuò)大傷害：降薪20%，記過(guò)（2）故意破壞現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)：解除勞動(dòng)合同并移交公安（3）知情不報(bào)：按《治安管理處罰法》第30條，罰款500元第十四章常見(jiàn)錯(cuò)誤與排錯(cuò)14.1錯(cuò)誤：直接用手拉傷員后果：施救者連環(huán)觸電排錯(cuò)：用干燥木棒、絕緣鉗，站在橡膠墊上14.2錯(cuò)誤：先包扎后斷電后果：電流持續(xù)通過(guò)，燒傷加重排錯(cuò)：絕對(duì)先斷電或移開(kāi)電源14.3錯(cuò)誤：給觸電者喝水后果：可能誤吸、窒息排錯(cuò)：禁食禁水，等待專業(yè)救護(hù)14.4錯(cuò)誤：AED電極貼反后果：延遲除顫排錯(cuò)：電極片圖形示意已標(biāo)明“右上左下”，按圖貼即可14.5錯(cuò)誤：按壓中斷超過(guò)10s后果