PAGE村衛(wèi)生室考核規(guī)章制度一、總則1.目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，規(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)行為，提高村衛(wèi)生室服務(wù)質(zhì)量和效率，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本考核規(guī)章制度。2.適用范圍本考核規(guī)章制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其工作人員。3.考核原則考核應(yīng)遵循客觀、公正、公平、公開的原則，注重工作實(shí)績和服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)村衛(wèi)生室持續(xù)健康發(fā)展。二、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.診療規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、診療護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程，做到因病施治，合理檢查、合理用藥、合理治療。認(rèn)真書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，記錄準(zhǔn)確、完整、清晰，門診日志登記項(xiàng)目齊全，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、診斷、就診日期等；處方書寫符合規(guī)范要求，藥品名稱、劑量、用法、用量準(zhǔn)確，字跡清晰，醫(yī)師簽名完整；病歷書寫內(nèi)容完整，有現(xiàn)病史、既往史、診斷、治療措施等?？己藰?biāo)準(zhǔn)：隨機(jī)抽查門診日志、處方、病歷各[X]份，存在不符合規(guī)范情況的，每份扣[X]分。2.醫(yī)療質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，醫(yī)療器械、器具等嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌，做到一人一針一管一用一消毒，無菌物品保存符合要求，定期進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，做好醫(yī)療廢物分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過[X]天，登記資料齊全，交接記錄完整?？己藰?biāo)準(zhǔn)：發(fā)現(xiàn)未嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度的扣[X]分；醫(yī)療廢物管理不符合要求的扣[X]分。3.藥品管理藥品采購渠道合法，嚴(yán)格執(zhí)行藥品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，索證索票齊全，建立真實(shí)、完整的藥品購進(jìn)記錄，記錄內(nèi)容包括藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進(jìn)數(shù)量、購進(jìn)價(jià)格、購貨日期等。藥品儲存條件符合要求，分類存放，有冷藏、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施，定期盤點(diǎn)藥品，做到賬物相符?？己藰?biāo)準(zhǔn)：藥品采購渠道不合法的扣[X]分；藥品購進(jìn)記錄不完整的扣[X]分；藥品儲存不符合要求的扣[X]分。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.居民健康檔案管理按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，檔案內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，及時(shí)更新。健康檔案動態(tài)使用率達(dá)到[X]%以上，對高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群進(jìn)行定期隨訪，隨訪記錄真實(shí)、完整，隨訪率達(dá)到[X]%以上?？己藰?biāo)準(zhǔn)：隨機(jī)抽查居民健康檔案[X]份，檔案內(nèi)容不完整或未及時(shí)更新的每份扣[X]分；健康檔案動態(tài)使用率未達(dá)到要求的扣[X]分；重點(diǎn)人群隨訪記錄不符合要求的每份扣[X]分。2.預(yù)防接種嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種工作規(guī)范，做好疫苗的冷鏈管理，疫苗儲存、運(yùn)輸溫度符合要求，有溫度記錄。按照免疫程序?yàn)檫m齡兒童接種疫苗及時(shí)、準(zhǔn)確，接種率達(dá)到國家規(guī)定要求，做好接種登記和報(bào)告工作?？己藰?biāo)準(zhǔn)：疫苗冷鏈管理不符合要求的扣[X]分；接種率未達(dá)到要求的扣[X]分；接種登記和報(bào)告不規(guī)范的扣[X]分。3.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理建立健全傳染病疫情報(bào)告制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告轄區(qū)內(nèi)傳染病病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，報(bào)告率和及時(shí)率達(dá)到[X]%以上。協(xié)助開展傳染病疫點(diǎn)疫區(qū)處理，做好消毒、隔離、防護(hù)等工作，配合上級部門進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查?？己藰?biāo)準(zhǔn)：傳染病疫情報(bào)告不及時(shí)或漏報(bào)的每次扣[X]分；未協(xié)助做好疫點(diǎn)疫區(qū)處理工作的扣[X]分。4.慢性病管理對高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理，定期隨訪，提供健康指導(dǎo)，患者管理率達(dá)到[X]%以上，規(guī)范管理率達(dá)到[X]%以上。對慢性病患者進(jìn)行定期體檢，體檢項(xiàng)目符合要求，體檢記錄完整?？己藰?biāo)準(zhǔn)：慢性病患者管理率和規(guī)范管理率未達(dá)到要求的扣[X]分；體檢記錄不完整的每份扣[X]分。5.老年人健康管理為轄區(qū)內(nèi)[X]歲及以上老年人進(jìn)行健康管理，每年進(jìn)行一次健康體檢，體檢項(xiàng)目齊全，體檢表填寫完整。對老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)，提供生活方式、疾病預(yù)防等方面的建議?？己藰?biāo)準(zhǔn)：老年人健康管理率未達(dá)到要求的扣[X]分；體檢表填寫不完整的每份扣[X]分。6.健康教育制定年度健康教育工作計(jì)劃，開展形式多樣的健康教育活動，每年不少于[X]次，有活動記錄和資料。向居民提供健康教育宣傳資料，內(nèi)容通俗易懂，針對性強(qiáng)，宣傳欄定期更新。考核標(biāo)準(zhǔn)：健康教育工作計(jì)劃未制定或活動次數(shù)未達(dá)到要求的扣[X]分；宣傳資料內(nèi)容不符合要求或宣傳欄未及時(shí)更新的扣[X]分。（三）人員管理1.人員資質(zhì)村衛(wèi)生室工作人員具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，在崗人員必須取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證書，并注冊在村衛(wèi)生室。考核標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)現(xiàn)無相應(yīng)資質(zhì)人員在崗的，每人次扣[X]分。2.業(yè)務(wù)培訓(xùn)積極參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)記錄完整，工作人員業(yè)務(wù)水平不斷提高?？己藰?biāo)準(zhǔn)：未按時(shí)參加規(guī)定培訓(xùn)的每人次扣[X]分；培訓(xùn)記錄不完整的扣[X]分。（四）財(cái)務(wù)管理1.財(cái)務(wù)制度嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，財(cái)務(wù)賬目清晰，收支憑證規(guī)范，做到日清月結(jié)?？己藰?biāo)準(zhǔn)：財(cái)務(wù)賬目混亂或收支憑證不規(guī)范的扣[X]分。2.收費(fèi)管理嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，明碼標(biāo)價(jià)，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或分解收費(fèi)項(xiàng)目?？己藰?biāo)準(zhǔn)：發(fā)現(xiàn)違規(guī)收費(fèi)行為的，每次扣[X]分。（五）村衛(wèi)生室管理1.房屋設(shè)備村衛(wèi)生室房屋建筑面積、布局等符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，配備必要的醫(yī)療設(shè)備，設(shè)備完好率達(dá)到[X]%以上?？己藰?biāo)準(zhǔn)：房屋建筑面積或布局不符合要求的扣[X]分；設(shè)備完好率未達(dá)到要求的扣[X]分。2.制度執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行村衛(wèi)生室各項(xiàng)規(guī)章制度，包括人員崗位職責(zé)、醫(yī)療安全管理制度、藥品管理制度、財(cái)務(wù)管理制度等，制度上墻，工作人員知曉率達(dá)到[X]%以上。考核標(biāo)準(zhǔn)：制度未上墻的扣[X]分；工作人員對制度知曉率未達(dá)到要求的扣[X]分。三、考核方式與周期1.考核方式考核采取日常檢查、定期抽查、群眾滿意度調(diào)查相結(jié)合的方式進(jìn)行。日常檢查由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）組織人員定期對村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查；定期抽查由縣級衛(wèi)生健康行政部門不定期對村衛(wèi)生室進(jìn)行抽查；群眾滿意度調(diào)查通過發(fā)放調(diào)查問卷等方式了解群眾對村衛(wèi)生室服務(wù)的滿意度。2.考核周期考核周期為每季度一次，每季度末進(jìn)行考核，考核結(jié)果于考核結(jié)束后[X]個(gè)工作日內(nèi)反饋給村衛(wèi)生室，并在一定范圍內(nèi)進(jìn)行公示。四、考核結(jié)果應(yīng)用1.績效分配考核結(jié)果與村衛(wèi)生室工作人員績效工資掛鉤，根據(jù)考核得分按照一定比例發(fā)放績效工資，得分越高，績效工資越高。2.評先評優(yōu)考核結(jié)果作為村衛(wèi)生室評先評優(yōu)的重要依據(jù)，對考核優(yōu)秀的村衛(wèi)生室和工作人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對考核不合格的村衛(wèi)生室和工作人員進(jìn)行通報(bào)批評，并責(zé)令限期整改。3.動態(tài)管理根據(jù)考核結(jié)果對村衛(wèi)生室