PAGE產房清潔衛(wèi)生制度一、總則1.目的產房是保障母嬰安全的關鍵場所，清潔衛(wèi)生狀況直接關系到產婦和新生兒的健康。為加強產房清潔衛(wèi)生管理，預防和控制醫(yī)院感染，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院產房區(qū)域，包括分娩室、待產室、隔離產房、刷手間、無菌物品存放間、污物處理間等相關功能區(qū)域。3.職責分工產房護士長：全面負責產房清潔衛(wèi)生管理工作，制定清潔計劃、監(jiān)督執(zhí)行情況，定期組織檢查和評估，對存在的問題及時整改。產房護士：嚴格按照清潔衛(wèi)生制度要求，做好各自負責區(qū)域的日常清潔消毒工作，確保工作質量。保潔人員：在產房護士長的指導下，負責產房公共區(qū)域及污染區(qū)域的清潔工作，嚴格遵守清潔流程和消毒規(guī)范。二、清潔衛(wèi)生標準1.環(huán)境清潔要求產房地面應保持清潔、干燥，每日濕式清掃，有污染時及時清潔消毒。拖把應分區(qū)使用，標識清晰，避免交叉污染。墻壁、天花板、門窗應定期擦拭，保持清潔，無灰塵、無污漬。各類設備表面應保持清潔，定期消毒。儀器設備應定期維護，防止因設備不潔引發(fā)感染。產房內的物品擺放應整齊有序，便于清潔和消毒。私人物品應放置在指定區(qū)域，不得隨意擺放。2.空氣清潔要求產房應保持空氣清新，每日通風換氣2次，每次30分鐘以上。如使用空氣凈化設備，應定期維護和清潔，確保設備正常運行?？諝庀究刹捎米贤饩€照射、動態(tài)空氣消毒機等方法。紫外線燈應定期監(jiān)測強度，強度低于70μW/cm2時應及時更換。動態(tài)空氣消毒機應按照說明書要求正確使用，定期進行效果監(jiān)測。3.物體表面清潔消毒要求分娩床、待產床等各類產床表面應每日清潔消毒，有污染時及時處理。消毒可選用含氯消毒劑或其他符合要求的消毒劑，按照規(guī)定的濃度和作用時間進行擦拭消毒。診療桌椅、儀器設備臺面等物體表面應保持清潔，定期消毒。接觸患者的用品如聽診器、血壓計等應一人一用一消毒。門把手、水龍頭等高頻接觸部位應每日消毒，可采用含氯消毒劑擦拭或其他有效的消毒方法。4.無菌物品管理要求無菌物品存放間應保持清潔、干燥、通風良好，溫度低于24℃，濕度低于70%。無菌物品應分類存放，標識清晰，按有效期先后順序排列，做到先進先出。無菌物品的包裝應完好無損，如有破損、潮濕、過期等情況不得使用。取用無菌物品時應使用無菌持物鉗或鑷子，遵循無菌操作原則。無菌物品存放間應定期進行清潔消毒，每周至少一次，地面、貨架等表面可選用含氯消毒劑擦拭消毒。5.手衛(wèi)生要求醫(yī)務人員在接觸產婦和新生兒前后、進行無菌操作前后、接觸污染物品后等均應洗手或使用速干手消毒劑進行手消毒。洗手應采用流動水，按照六步洗手法認真揉搓雙手，時間不少于15秒。使用速干手消毒劑時，應將消毒劑均勻涂抹在雙手，揉搓至干。產房內應配備足夠數(shù)量的洗手設施，包括流動水洗手池、洗手液、干手紙巾或干手器等。洗手液應保持充足，定期更換。三、清潔衛(wèi)生流程1.日常清潔流程每日上班后，保潔人員首先對產房公共區(qū)域如走廊、電梯間等進行濕式清掃，清除地面灰塵和雜物。護士負責對各自工作區(qū)域進行整理，擦拭設備表面、整理物品擺放。對分娩床、待產床等產床進行清潔消毒，更換床單、被套等用品。清潔刷手間，包括洗手池、水龍頭、臺面等的清潔消毒，補充洗手液等用品。無菌物品存放間進行清潔通風，檢查無菌物品的存放情況。下班前，再次對各區(qū)域進行檢查，確保清潔衛(wèi)生工作到位。2.終末清潔流程產婦分娩結束后，先將污染的一次性用品分類收集，放入黃色垃圾袋，扎緊袋口，送污物處理間。使用后的布類物品應及時收集，送洗衣房清洗消毒?？芍貜褪褂玫钠餍祽凑障緶缇鞒烫幚?。對分娩床、地面等進行徹底清潔消毒。地面采用含氯消毒劑拖地，分娩床表面用消毒劑擦拭，更換床單等用品。對空氣進行消毒，可采用紫外線照射30分鐘或使用動態(tài)空氣消毒機消毒1小時。終末清潔完成后，經檢查合格，方可迎接下一位產婦。3.特殊污染情況處理流程當產房發(fā)生血液、羊水等污染時，應立即使用吸水材料覆蓋，防止污染擴散。用含氯消毒劑按照規(guī)定濃度噴灑在污染區(qū)域，作用一定時間后，再進行清潔。被污染的物品應根據(jù)情況進行消毒、清洗或報廢處理。對污染區(qū)域的空氣進行加強消毒，可適當延長紫外線照射時間或增加動態(tài)空氣消毒機的運行時間。四、清潔衛(wèi)生監(jiān)測與評估1.監(jiān)測內容定期對產房空氣、物體表面、醫(yī)護人員手等進行微生物學監(jiān)測，監(jiān)測項目包括細菌菌落總數(shù)、致病菌等。對清潔衛(wèi)生工作的執(zhí)行情況進行檢查，包括清潔流程是否規(guī)范、消毒措施是否落實、物品擺放是否整齊等。對無菌物品的質量和管理情況進行檢查，如無菌物品的有效期、包裝完整性等。2.監(jiān)測方法空氣監(jiān)測采用平板暴露法，在產房內不同區(qū)域設置采樣點，暴露5分鐘后送檢培養(yǎng)。物體表面監(jiān)測采用棉拭子涂抹法，用浸有無菌生理鹽水的棉拭子在被檢物體表面涂抹，將棉拭子放入無菌試管中送檢培養(yǎng)。醫(yī)護人員手監(jiān)測采用棉拭子涂抹法，被檢者五指并攏，用浸有無菌生理鹽水的棉拭子在雙手手指曲面從指根到指端往返涂擦2次，將棉拭子放入無菌試管中送檢培養(yǎng)。3.評估標準空氣細菌菌落總數(shù)應符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982）中Ⅱ類環(huán)境的要求，即≤4cfu/(5min·直徑9cm平皿)。物體表面細菌菌落總數(shù)應≤5cfu/cm2，不得檢出致病性微生物。醫(yī)護人員手細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/cm2，不得檢出致病性微生物。清潔衛(wèi)生工作執(zhí)行情況應符合本制度的要求，無明顯缺陷。無菌物品管理應規(guī)范，無過期、破損等不符合質量要求的情況。4.結果處理監(jiān)測結果合格的，繼續(xù)保持清潔衛(wèi)生工作的良好狀態(tài)。監(jiān)測結果不合格的，應及時分析原因，采取針對性的整改措施。如加強清潔消毒力度、調整清潔流程、更換不合格的消毒劑或無菌物品等。整改后應重新進行監(jiān)測，直至結果合格。定期對清潔衛(wèi)生監(jiān)測與評估結果進行總結分析，持續(xù)改進清潔衛(wèi)生管理工作，提高產房清潔衛(wèi)生質量。五、培訓與考核1.培訓內容清潔衛(wèi)生制度及相關法律法規(guī)、行業(yè)標準的培訓，使工作人員了解制度的要求和重要性。清潔衛(wèi)生流程和操作技能培訓，包括各類清潔消毒方法、無菌技術操作等，確保工作人員能夠正確執(zhí)行。醫(yī)院感染防控知識培訓，提高工作人員對醫(yī)院感染的認識和防控意識。2.培訓方式定期組織集中培訓，邀請醫(yī)院感染管理專家或經驗豐富的護士長進行授課，講解清潔衛(wèi)生制度和相關知識?，F(xiàn)場演示培訓，由經驗豐富的工作人員現(xiàn)場演示清潔衛(wèi)生操作流程，讓新入職人員或操作不熟練的人員進行觀摩學習。在線學習平臺培訓，利用醫(yī)院內部的在線學習平臺，提供清潔衛(wèi)生相關的學習資料和視頻，方便工作人員隨時學習。3.考核方式定期進行理論考核，通過試卷答題的方式，考核工作人員對清潔衛(wèi)生制度、流程、知識等的掌握程度。操作技能考核，現(xiàn)場觀察工作人員的清潔消毒操作、無菌技術操作等，評估其操作的規(guī)范性和熟練程度。將考核結果與工作人員的績效掛鉤，對考核優(yōu)秀的給予獎勵，對考核不合格的進行補考或再次培訓，直至合格。六、獎懲制度1.獎勵制度對在產房清潔衛(wèi)生工作中表現(xiàn)突出的個人或團隊，給予表彰和獎勵。如頒發(fā)榮譽證書、獎金、晉升機會等。對提出清潔衛(wèi)生工作改進建議并被采納，有效提高清潔衛(wèi)生質量或降低醫(yī)院感染風險的人員，給予獎勵。2.懲罰制度對違反清潔衛(wèi)生制度的個人，視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、罰款等處罰。因違反清潔衛(wèi)