PAGE基層衛(wèi)生院財務(wù)制度一、總則（一）制定目的本財務(wù)制度旨在規(guī)范基層衛(wèi)生院的財務(wù)行為，加強財務(wù)管理，提高資金使用效益，保障衛(wèi)生院的健康可持續(xù)發(fā)展，更好地為基層群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（二）適用范圍本制度適用于[基層衛(wèi)生院具體名稱]及其所屬各部門、科室。（三）基本原則1.合法性原則嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度，確保財務(wù)活動合法合規(guī)。2.真實性原則財務(wù)核算應(yīng)當(dāng)以實際發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)為依據(jù)，如實反映衛(wèi)生院的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則全面涵蓋衛(wèi)生院的各項財務(wù)收支活動，確保財務(wù)管理無死角。4.準(zhǔn)確性原則財務(wù)數(shù)據(jù)的記錄、計算和報告應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確無誤，為決策提供可靠依據(jù)。5.效益性原則合理配置資源，努力降低成本，提高資金使用效益，實現(xiàn)社會效益與經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)一。二、財務(wù)管理體制（一）財務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置獨立的財務(wù)部門，配備具備專業(yè)資質(zhì)的財務(wù)人員，負(fù)責(zé)日常財務(wù)工作。財務(wù)部門應(yīng)明確崗位分工，確保各項工作有序開展。（二）財務(wù)人員職責(zé)1.財務(wù)負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作，制定財務(wù)工作計劃和目標(biāo)。組織編制和執(zhí)行財務(wù)預(yù)算，監(jiān)督預(yù)算執(zhí)行情況。審核重要財務(wù)事項，參與重大經(jīng)濟(jì)決策。協(xié)調(diào)與財政、稅務(wù)等相關(guān)部門的關(guān)系。2.會計人員職責(zé)按照國家統(tǒng)一的會計制度進(jìn)行會計核算，編制財務(wù)報表。負(fù)責(zé)財務(wù)收支的記錄和核算，確保賬目清晰、準(zhǔn)確。定期進(jìn)行財務(wù)分析，為管理層提供決策支持。保管會計檔案，確保檔案安全完整。3.出納人員職責(zé)辦理現(xiàn)金收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù)，確保資金安全。登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬，做到日清月結(jié)。保管庫存現(xiàn)金、有價證券和其他重要票據(jù)。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.預(yù)算編制原則堅持量入為出、收支平衡的原則，確保預(yù)算的科學(xué)性和合理性。參考上年度預(yù)算執(zhí)行情況和本年度業(yè)務(wù)發(fā)展計劃，綜合考慮各種因素。廣泛征求各部門意見，提高預(yù)算的準(zhǔn)確性和可執(zhí)行性。2.預(yù)算編制方法采用零基預(yù)算與增量預(yù)算相結(jié)合的方法，對各項收入和支出進(jìn)行詳細(xì)預(yù)測。收入預(yù)算應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)量、收費標(biāo)準(zhǔn)等因素進(jìn)行編制；支出預(yù)算應(yīng)按照人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、業(yè)務(wù)經(jīng)費等類別分別編制，并細(xì)化到具體項目。3.預(yù)算編制程序每年[具體時間]前，各部門根據(jù)本部門業(yè)務(wù)發(fā)展計劃和工作任務(wù)，提出下一年度的預(yù)算建議數(shù)，報財務(wù)部門。財務(wù)部門對各部門的預(yù)算建議數(shù)進(jìn)行審核、匯總，結(jié)合衛(wèi)生院總體發(fā)展目標(biāo)，編制年度預(yù)算草案。預(yù)算草案經(jīng)院長辦公會審議通過后，報上級主管部門審批。（二）預(yù)算執(zhí)行1.嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)批準(zhǔn)的預(yù)算，確保預(yù)算的嚴(yán)肅性。各部門應(yīng)按照預(yù)算安排組織實施各項工作，不得擅自調(diào)整預(yù)算。2.建立預(yù)算執(zhí)行跟蹤監(jiān)控機(jī)制，財務(wù)部門定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和通報，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。3.對于預(yù)算執(zhí)行過程中出現(xiàn)的特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行申報和審批。（三）預(yù)算調(diào)整1.預(yù)算調(diào)整條件國家政策發(fā)生重大變化，對衛(wèi)生院收支產(chǎn)生較大影響。衛(wèi)生院事業(yè)發(fā)展規(guī)劃有重大調(diào)整，導(dǎo)致預(yù)算需要相應(yīng)變動。不可抗力因素等導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行出現(xiàn)重大偏差。2.預(yù)算調(diào)整程序由相關(guān)部門提出預(yù)算調(diào)整申請，詳細(xì)說明調(diào)整的原因、內(nèi)容和金額。財務(wù)部門對調(diào)整申請進(jìn)行審核，提出審核意見。預(yù)算調(diào)整申請經(jīng)院長辦公會審議通過后，報上級主管部門審批。（四）預(yù)算分析與考核1.定期開展預(yù)算分析工作，對比預(yù)算執(zhí)行情況與預(yù)算目標(biāo)，分析差異原因，提出改進(jìn)措施和建議。2.建立預(yù)算考核制度，對各部門預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核評價，考核結(jié)果與部門績效掛鉤，激勵各部門嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。四、收入管理（一）收入分類1.醫(yī)療收入包括門診收入、住院收入等，按照收費項目進(jìn)行明細(xì)核算。2.財政補助收入指衛(wèi)生院從財政部門取得的各類補助資金，如基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助、設(shè)備購置補助等。3.上級補助收入從上級主管部門取得的非財政性補助收入。4.其他收入如科教項目收入、租金收入、捐贈收入等。（二）收入確認(rèn)原則1.醫(yī)療收入在提供醫(yī)療服務(wù)并收訖價款或取得收款權(quán)利時，按照實際收到或應(yīng)收的金額確認(rèn)收入。2.財政補助收入、上級補助收入按照相關(guān)文件規(guī)定和實際收到的金額確認(rèn)收入。3.其他收入按照實際收到的金額確認(rèn)收入。（三）收費管理1.嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策和收費標(biāo)準(zhǔn)，公示收費項目和標(biāo)準(zhǔn)，做到收費公開透明。2.加強收費票據(jù)管理，使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)，確保票據(jù)開具規(guī)范、準(zhǔn)確。3.建立收費核對制度，每日核對收費金額與系統(tǒng)記錄是否一致，及時發(fā)現(xiàn)和糾正收費差錯。五、支出管理（一）支出分類1.人員經(jīng)費包括基本工資、績效工資、津貼補貼、社會保障繳費等。2.公用經(jīng)費如辦公費、水電費、差旅費、會議費等。3.業(yè)務(wù)經(jīng)費涵蓋醫(yī)療業(yè)務(wù)費、藥品費、設(shè)備購置及維護(hù)費、衛(wèi)生材料費等。4.其他支出如對個人和家庭的補助支出、上繳上級支出等。（二）支出審批原則1.嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)財務(wù)開支范圍和標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自擴(kuò)大開支范圍或提高開支標(biāo)準(zhǔn)。2.建立健全支出審批制度，明確審批流程和審批權(quán)限。一般支出由部門負(fù)責(zé)人審核，財務(wù)部門復(fù)核，分管領(lǐng)導(dǎo)審批；重大支出需經(jīng)院長辦公會審議通過。3.支出憑證應(yīng)真實、合法、有效，具備完整的審批手續(xù)。（三）成本控制1.加強成本核算與管理，建立成本控制體系，降低運營成本。2.優(yōu)化資源配置，提高設(shè)備利用率和人員工作效率，減少不必要的浪費。3.嚴(yán)格控制藥品和衛(wèi)生材料的采購成本，通過招標(biāo)采購、集中配送等方式降低采購價格。（四）專項資金管理1.對于財政專項資金、上級專項資金等，應(yīng)?？顚Ｓ?，單獨核算。2.制定專項資金使用計劃，明確資金用途和項目實施進(jìn)度要求。3.加強專項資金使用過程的監(jiān)督檢查，確保資金安全、合規(guī)使用，提高專項資金使用效益。六、資產(chǎn)管理（一）流動資產(chǎn)1.貨幣資金包括庫存現(xiàn)金、銀行存款等，應(yīng)嚴(yán)格按照現(xiàn)金管理和銀行結(jié)算制度進(jìn)行管理，確保資金安全。2.應(yīng)收及預(yù)付款項加強對應(yīng)收賬款、其他應(yīng)收款等的管理，定期清理核對，及時催收款項，減少壞賬損失。3.庫存物資包括藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等，建立庫存物資管理制度，定期盤點清查，確保賬實相符。（二）固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)定義與分類固定資產(chǎn)是指單位價值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上（一般設(shè)備單位價值在1000元以上，專用設(shè)備單位價值在1500元以上），使用期限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。分為房屋及建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、文物和陳列品其他固定資產(chǎn)等類別。2.固定資產(chǎn)購置按照規(guī)定的程序進(jìn)行固定資產(chǎn)購置，納入年度預(yù)算管理。購置固定資產(chǎn)應(yīng)進(jìn)行可行性論證，選擇合適的采購方式，確保資產(chǎn)質(zhì)量和性價比。3.固定資產(chǎn)折舊根據(jù)固定資產(chǎn)的性質(zhì)和使用情況，合理確定折舊方法和折舊年限，按月計提折舊。折舊方法一經(jīng)確定，不得隨意變更。4.固定資產(chǎn)清查定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點，每年至少一次。清查結(jié)果應(yīng)形成報告，對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)應(yīng)及時查明原因，按照規(guī)定進(jìn)行處理。（三）無形資產(chǎn)1.無形資產(chǎn)定義與范圍無形資產(chǎn)是指衛(wèi)生院擁有或者控制的沒有實物形態(tài)的可辨認(rèn)非貨幣性資產(chǎn)，如專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)等。2.無形資產(chǎn)計價與攤銷按照取得時的實際成本計價，在受益期內(nèi)平均攤銷，計入當(dāng)期費用。（四）資產(chǎn)處置1.資產(chǎn)處置原則遵循公開、公平、公正的原則，嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行資產(chǎn)處置。2.資產(chǎn)處置方式包括出售、轉(zhuǎn)讓、報廢、對外捐贈等。資產(chǎn)處置收入應(yīng)及時足額上繳財政，實行收支兩條線管理。七、負(fù)債管理（一）負(fù)債分類1.流動負(fù)債如短期借款、應(yīng)付賬款、預(yù)收賬款、應(yīng)付職工薪酬等。2.非流動負(fù)債如長期借款等。（二）負(fù)債管理要求1.合理控制負(fù)債規(guī)模，避免過度負(fù)債。根據(jù)衛(wèi)生院的實際情況和償債能力，確定合理的負(fù)債水平。2.加強對負(fù)債的核算與管理，及時清理債務(wù)，確保按時足額償還債務(wù)。3.建立債務(wù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，對可能出現(xiàn)的債務(wù)風(fēng)險進(jìn)行及時預(yù)警和處置。八、財務(wù)報告與財務(wù)分析（一）財務(wù)報告1.財務(wù)報表種類包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收支明細(xì)表、財政補助收支明細(xì)表等。2.財務(wù)報表編制要求按照國家統(tǒng)一的會計制度規(guī)定的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法進(jìn)行編制，做到數(shù)字真實、內(nèi)容完整、報送及時。3.財務(wù)報告報送定期向主管部門、財政部門等報送財務(wù)報告，同時向衛(wèi)生院內(nèi)部提供財務(wù)信息，為管理層決策提供依據(jù)。（二）財務(wù)分析1.財務(wù)分析內(nèi)容包括財務(wù)狀況分析、收支情況分析、資產(chǎn)負(fù)債分析、成本效益分析等。2.財務(wù)分析方法運用采用比較分析法、比率分析法、趨勢分析法等多種方法進(jìn)行財務(wù)分析，揭示財務(wù)活動中的問題和規(guī)律。3.財務(wù)分析報告定期撰寫財務(wù)分析報告，提出改進(jìn)財務(wù)管理的建議和措施，為衛(wèi)生院發(fā)展提供決策支持。九、財務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部財務(wù)監(jiān)督制度，加強對財務(wù)收支、預(yù)算執(zhí)行、資產(chǎn)管理等各項財務(wù)活動的監(jiān)督檢查。2.財務(wù)部