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PAGE基本醫(yī)療衛(wèi)生保障制度一、總則(一)目的本基本醫(yī)療衛(wèi)生保障制度旨在確保全體公民公平地享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),提高全民健康水平,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。通過建立健全的保障體系,規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為,合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,保障人民群眾的基本醫(yī)療需求,減輕居民醫(yī)療負(fù)擔(dān),防范因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。(二)適用范圍本制度適用于在我國(guó)境內(nèi)居住的所有公民,包括城市居民、農(nóng)村居民以及各類流動(dòng)人口。涵蓋了基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品供應(yīng)保障等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的各個(gè)領(lǐng)域。(三)基本原則1.公平可及原則保障全體公民無論其地域、城鄉(xiāng)、貧富等差異,都能獲得公平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。確保每個(gè)公民都能在需要時(shí)及時(shí)享受到適宜的醫(yī)療服務(wù),避免因經(jīng)濟(jì)等因素導(dǎo)致就醫(yī)困難。2.政府主導(dǎo)原則明確政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生保障制度中的主導(dǎo)責(zé)任,加強(qiáng)政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入、規(guī)劃、監(jiān)管等職能。政府通過制定政策、提供資金支持、完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方式,推動(dòng)基本醫(yī)療衛(wèi)生保障制度的有效實(shí)施。3.保障基本需求原則以滿足人民群眾最基本的醫(yī)療服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn),重點(diǎn)保障常見疾病、多發(fā)病、慢性病等的診治,以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展。避免過度保障高端醫(yī)療需求,確保資源合理分配。4.統(tǒng)籌兼顧原則統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源,實(shí)現(xiàn)資源的均衡配置。同時(shí),兼顧醫(yī)療保障制度與醫(yī)療服務(wù)體系、藥品供應(yīng)保障體系等的協(xié)調(diào)發(fā)展,形成相互銜接、協(xié)同推進(jìn)的整體。5.可持續(xù)發(fā)展原則建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制,確保基本醫(yī)療衛(wèi)生保障制度能夠長(zhǎng)期穩(wěn)定運(yùn)行。注重提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率,加強(qiáng)成本控制,實(shí)現(xiàn)制度的可持續(xù)發(fā)展,以適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求。二、基本醫(yī)療服務(wù)保障(一)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),配備必要的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)技術(shù)人員。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,使其能夠承擔(dān)常見病、多發(fā)病的診治以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。2.區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)根據(jù)區(qū)域人口分布和醫(yī)療需求,合理規(guī)劃建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心。區(qū)域醫(yī)療中心應(yīng)具備較強(qiáng)的綜合醫(yī)療服務(wù)能力,承擔(dān)疑難重癥的診治、醫(yī)學(xué)科研、人才培養(yǎng)等任務(wù),發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療服務(wù)的龍頭作用,帶動(dòng)周邊地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的提升。3.醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化完善各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制,建立雙向轉(zhuǎn)診制度。鼓勵(lì)患者在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診,病情復(fù)雜或超出基層服務(wù)能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診治后,符合康復(fù)條件的患者轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的有序銜接,提高醫(yī)療資源利用效率。(二)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范與質(zhì)量控制1.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范制定制定涵蓋醫(yī)療服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),包括診療指南、護(hù)理規(guī)范、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范等。明確各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)職責(zé)和服務(wù)流程,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為,確保醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。2.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督檢查。通過定期檢查、不定期抽查、醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估等方式,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)等方面進(jìn)行全面監(jiān)管。對(duì)存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)下達(dá)整改通知,督促其限期整改,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。3.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理。完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制,通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁、訴訟等多種途徑,妥善處理醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,提高醫(yī)療服務(wù)的人文關(guān)懷水平,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(三)基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目與支付政策1.基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目界定明確基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍,包括一般疾病的門診診療、住院治療、常見手術(shù)、康復(fù)治療等。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》等相關(guān)規(guī)定,確定基本醫(yī)療服務(wù)中可報(bào)銷的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。2.醫(yī)保支付政策完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式,推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等多元復(fù)合式支付方式。根據(jù)不同的疾病類型、醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)等,合理確定支付標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)保基金的預(yù)算管理和績(jī)效管理,提高醫(yī)保基金使用效率。3.醫(yī)療救助政策對(duì)城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困人員、建檔立卡貧困人口等困難群體實(shí)施醫(yī)療救助。醫(yī)療救助包括資助參保參合、門診救助、住院救助等。通過降低救助對(duì)象的醫(yī)療費(fèi)用自付比例,減輕其醫(yī)療負(fù)擔(dān),確保困難群體能夠獲得基本醫(yī)療服務(wù)。三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)保障(一)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容1.居民健康檔案管理為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,記錄居民基本健康信息、疾病史、家族史、健康體檢等內(nèi)容。通過健康檔案的動(dòng)態(tài)管理,為居民提供個(gè)性化的健康管理服務(wù),實(shí)現(xiàn)對(duì)居民健康狀況的全程跟蹤。2.健康教育開展多種形式的健康教育活動(dòng),普及健康知識(shí)和技能。針對(duì)不同人群、不同季節(jié)、不同疾病流行特點(diǎn),制定健康教育計(jì)劃,通過舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢等方式,提高居民的健康意識(shí)和自我保健能力。3.預(yù)防接種按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序,為適齡兒童及重點(diǎn)人群提供預(yù)防接種服務(wù)。加強(qiáng)疫苗接種管理,確保疫苗接種安全、有效。做好疫苗冷鏈管理,嚴(yán)格執(zhí)行疫苗接種操作規(guī)程,預(yù)防接種率達(dá)到國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。4.兒童健康管理為06歲兒童提供健康管理服務(wù),包括新生兒訪視、兒童定期健康體檢、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、疾病預(yù)防指導(dǎo)等。通過兒童健康管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育過程中的問題,給予早期干預(yù)和指導(dǎo),促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。5.孕產(chǎn)婦健康管理為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)后訪視等全程健康管理服務(wù)。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,規(guī)范孕期檢查項(xiàng)目和流程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕產(chǎn)婦孕期并發(fā)癥和合并癥,保障母嬰安全。6.老年人健康管理為65歲及以上老年人提供每年一次的免費(fèi)健康體檢,包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。同時(shí),為老年人提供健康指導(dǎo),開展慢性病管理、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù),提高老年人的健康水平和生活質(zhì)量。7.慢性病患者健康管理對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行規(guī)范化管理,為患者提供定期隨訪、健康評(píng)估、用藥指導(dǎo)、生活方式干預(yù)等服務(wù)。通過慢性病患者健康管理,提高患者的知曉率、治療率和控制率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行登記管理,開展隨訪、康復(fù)指導(dǎo)、危險(xiǎn)性評(píng)估等服務(wù)。加強(qiáng)與公安、民政、殘聯(lián)等部門的協(xié)作,做好嚴(yán)重精神障礙患者的救治救助和管控工作,防止患者肇事肇禍。9.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理建立健全傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處理傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。加強(qiáng)疫情防控措施,做好疫情調(diào)查、處置、消毒隔離、醫(yī)療救治等工作,防止疫情擴(kuò)散蔓延。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管協(xié)助衛(wèi)生健康行政部門開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,包括食品安全信息報(bào)告、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生安全隱患,協(xié)助有關(guān)部門進(jìn)行查處。(二)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障與管理1.經(jīng)費(fèi)來源基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府財(cái)政承擔(dān),按照國(guó)家規(guī)定的人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),足額安排預(yù)算。各級(jí)政府要加大對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的投入力度,確保經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額到位,保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利實(shí)施。2.經(jīng)費(fèi)管理建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)管理制度,嚴(yán)格經(jīng)費(fèi)使用范圍和標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)費(fèi)實(shí)行專項(xiàng)管理、專款專用,嚴(yán)禁截留、挪用、擠占。加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)的績(jī)效考核,根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的完成數(shù)量、質(zhì)量、效果等指標(biāo),對(duì)經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià),確保經(jīng)費(fèi)使用效益最大化。(三)基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施與監(jiān)督1.服務(wù)實(shí)施主體基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān),包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家和地方的要求,組建專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì),明確服務(wù)責(zé)任,確?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)到每一位居民。2.服務(wù)監(jiān)督考核建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目監(jiān)督考核機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和效果的監(jiān)督考核。考核內(nèi)容包括服務(wù)項(xiàng)目的完成情況、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等。考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤,對(duì)考核優(yōu)秀的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)考核不合格的進(jìn)行通報(bào)批評(píng),并責(zé)令限期整改。四、藥品供應(yīng)保障(一)藥品供應(yīng)體系建設(shè)1.藥品生產(chǎn)企業(yè)管理加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)管,督促企業(yè)嚴(yán)格按照藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)組織生產(chǎn)。確保藥品生產(chǎn)過程的質(zhì)量控制,從原材料采購(gòu)、生產(chǎn)工藝、質(zhì)量檢驗(yàn)等環(huán)節(jié)入手,保證藥品質(zhì)量安全可靠。2.藥品流通企業(yè)管理規(guī)范藥品流通企業(yè)經(jīng)營(yíng)行為,加強(qiáng)對(duì)藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)的監(jiān)管。要求藥品流通企業(yè)嚴(yán)格按照藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范(GSP)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)活動(dòng),建立健全藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、銷售等環(huán)節(jié)的管理制度,確保藥品流通環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全。3.藥品配送網(wǎng)絡(luò)建設(shè)構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的藥品配送網(wǎng)絡(luò),提高藥品配送效率。鼓勵(lì)藥品配送企業(yè)通過信息化手段,實(shí)現(xiàn)藥品采購(gòu)、庫(kù)存管理、配送調(diào)度等環(huán)節(jié)的智能化管理。加強(qiáng)對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)、農(nóng)村地區(qū)的藥品配送服務(wù),保障居民用藥需求。(二)基本藥物制度1.基本藥物目錄管理制定和完善國(guó)家基本藥物目錄,根據(jù)臨床用藥需求、藥品安全性、有效性等因素,動(dòng)態(tài)調(diào)整基本藥物目錄?;舅幬锬夸洃?yīng)涵蓋常見病、多發(fā)病、慢性病等治療所需的主要藥品品種,確保臨床基本用藥需求。2.基本藥物采購(gòu)與配備基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,實(shí)行零差率銷售。建立基本藥物集中采購(gòu)機(jī)制,通過省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái),采用公開招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、詢價(jià)等方式,確定基本藥物生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè),確?;舅幬锏墓?yīng)和質(zhì)量。3.基本藥物報(bào)銷政策提高基本藥物的報(bào)銷比例,降低患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物,引導(dǎo)患者優(yōu)先使用基本藥物。(三)藥品質(zhì)量監(jiān)管1.藥品質(zhì)量抽檢加強(qiáng)藥品質(zhì)量抽檢工作,定期對(duì)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位的藥品進(jìn)行抽檢。抽檢范圍涵蓋基本藥物、高風(fēng)險(xiǎn)藥品、常用藥品等。對(duì)抽檢不合格的藥品,依法嚴(yán)肅查處,追究相關(guān)企業(yè)和人員的責(zé)任。2.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,加強(qiáng)對(duì)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和分析。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位要按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告藥品不良反應(yīng)事件,藥品監(jiān)管部門要對(duì)報(bào)告的不良反應(yīng)事件進(jìn)行調(diào)查、評(píng)價(jià)和處理,采取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制措施,保障公眾用藥安全。五、保障措施(一)組織保障1.政府責(zé)任落實(shí)各級(jí)政府要切實(shí)履行基本醫(yī)療衛(wèi)生保障制度建設(shè)的主體責(zé)任,將基本醫(yī)療衛(wèi)生保障工作納入政府重要議事日程,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確部門職責(zé)分工,協(xié)調(diào)解決工作中遇到的重大問題。2.部門協(xié)作配合衛(wèi)生健康、醫(yī)保、財(cái)政、發(fā)改、人社、藥監(jiān)等部門要密切配合,形成工作合力。衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等工作;醫(yī)保部門負(fù)責(zé)醫(yī)療保障政策制定、基金管理等工作;財(cái)政部門負(fù)責(zé)經(jīng)費(fèi)保障、資金監(jiān)管等工作;發(fā)改部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃等工作;人社部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)等工作;藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量監(jiān)管等工作。(二)人員保障1.醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系建設(shè),建立多層次、多渠道的人才培養(yǎng)機(jī)制。通過院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育等方式,培養(yǎng)適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生保障需求的各類專業(yè)人才,包括臨床醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師、藥師等。2.人才引進(jìn)與激勵(lì)制定優(yōu)惠政策,吸引高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展崗位練兵、技能競(jìng)賽等活動(dòng),對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員給予表彰獎(jiǎng)勵(lì),提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和職業(yè)榮譽(yù)感。(三)信息保障1.醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)建立統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng),涵蓋醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)等各個(gè)領(lǐng)域。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息的互聯(lián)互通、共享共用,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信息化水平和管理效率。2.信息安全管理加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息安全管理,建立健全信息安全管理制度和技術(shù)防護(hù)體系。保障患者個(gè)人信息安全,防止信息泄露和濫用。對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行定期維護(hù)和安全評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患,確保信息系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。六、監(jiān)督與評(píng)估(一)監(jiān)督機(jī)制1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、藥品采購(gòu)等方面的自我監(jiān)督。成立內(nèi)部監(jiān)督管理小組,定期對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部工作進(jìn)行檢查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。2.外部監(jiān)督加強(qiáng)政府部門對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生保障制度實(shí)施情況的外部監(jiān)督。衛(wèi)生健康、醫(yī)保、財(cái)政、藥監(jiān)等部門要按照職責(zé)分工,定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)等進(jìn)行監(jiān)督檢查,對(duì)違規(guī)行為依法嚴(yán)肅處理。同時(shí),鼓勵(lì)社會(huì)各界參與監(jiān)督,暢通投訴舉報(bào)渠道,及時(shí)受理和處理群眾反映的問題。(二)評(píng)估指標(biāo)體系1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)包括門診與住院人次、治愈率、好轉(zhuǎn)
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