PAGE村衛(wèi)生都工作制度一、總則1.目的為加強村衛(wèi)生室管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高醫(yī)療服務質量，保障村民的身體健康，依據相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室全體工作人員。3.工作原則村衛(wèi)生室工作應遵循“以病人為中心，以質量為核心”的服務宗旨，堅持預防為主、防治結合的方針，為村民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務。二、人員管理1.人員資質村衛(wèi)生室工作人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格證書，并按照規(guī)定注冊。醫(yī)生需取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書；護士需取得護士執(zhí)業(yè)證書。2.人員培訓定期組織工作人員參加業(yè)務培訓，包括專業(yè)知識、技能操作、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面的培訓，提高工作人員的業(yè)務水平和綜合素質。培訓可采用內部培訓、外部進修、學術交流等多種形式。3.人員考核建立健全人員考核制度，定期對工作人員的業(yè)務能力、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進行考核。考核結果作為人員晉升、獎懲、續(xù)聘的重要依據。4.人員崗位職責明確各崗位工作人員的職責，實行崗位責任制。醫(yī)生負責疾病診斷、治療、醫(yī)療文書書寫等工作；護士負責護理操作、藥品管理、消毒隔離等工作；藥劑人員負責藥品調配、發(fā)放、保管等工作。三、醫(yī)療質量管理1.醫(yī)療文書書寫嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》等相關規(guī)定，規(guī)范書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書。醫(yī)療文書應字跡清晰、內容完整、準確無誤，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀。2.醫(yī)療操作規(guī)程工作人員應嚴格遵守各項醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。在診斷、治療、護理等過程中，應認真執(zhí)行查對制度、交接班制度、消毒隔離制度等。3.醫(yī)療質量監(jiān)控建立醫(yī)療質量監(jiān)控小組，定期對村衛(wèi)生室的醫(yī)療質量進行檢查和評估。檢查內容包括醫(yī)療文書書寫質量、醫(yī)療操作規(guī)程執(zhí)行情況、藥品管理、消毒隔離等。對發(fā)現的問題及時進行整改，不斷提高醫(yī)療質量。4.醫(yī)療安全管理加強醫(yī)療安全管理，制定醫(yī)療安全應急預案，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。對醫(yī)療設備、藥品等進行定期檢查和維護，確保其正常運行和使用安全。四、藥品管理1.藥品采購嚴格按照藥品采購渠道和程序，從合法的藥品經營企業(yè)采購藥品。采購藥品應索取發(fā)票，并建立購進記錄，記錄內容包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數量、生產企業(yè)、供貨單位、購進日期等。2.藥品驗收對購進的藥品應進行嚴格驗收，檢查藥品的質量、包裝、標簽、說明書等是否符合規(guī)定。驗收合格的藥品方可入庫，并做好驗收記錄。3.藥品儲存藥品應按照藥品的儲存要求進行分類儲存，設置常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等。藥品應擺放整齊，并有明顯的標識。定期對藥品進行盤點，做到賬物相符。4.藥品調配藥劑人員應嚴格按照處方調配藥品，做到“四查十對”。調配好的藥品應經核對無誤后發(fā)放給患者，并向患者說明用法用量。5.藥品不良反應監(jiān)測建立藥品不良反應監(jiān)測制度，對使用的藥品進行不良反應監(jiān)測。發(fā)現藥品不良反應應及時報告，并做好記錄。五、公共衛(wèi)生服務管理1.健康教育制定健康教育計劃，定期開展健康教育活動。通過宣傳欄、講座、發(fā)放宣傳資料等形式，向村民普及健康知識，提高村民的健康意識。2.預防接種按照國家免疫規(guī)劃程序，為適齡兒童提供預防接種服務。做好疫苗的領取、儲存、運輸、接種等工作，確保預防接種安全、有效。3.兒童保健為轄區(qū)內06歲兒童提供保健服務，包括新生兒訪視、兒童健康體檢、生長發(fā)育監(jiān)測等。建立兒童保健檔案，及時掌握兒童的健康狀況。4.孕產婦保健為轄區(qū)內孕產婦提供保健服務，包括孕期檢查、產后訪視等。建立孕產婦保健檔案，保障孕產婦的身體健康和安全。5.老年人保健為轄區(qū)內65歲及以上老年人提供健康管理服務，包括健康體檢、健康指導等。建立老年人健康檔案，提高老年人的健康水平。6.慢性病管理對轄區(qū)內高血壓、糖尿病等慢性病患者進行登記管理，定期隨訪，提供健康指導和治療建議。建立慢性病患者健康檔案，規(guī)范慢性病患者的管理。7.重性精神疾病管理對轄區(qū)內重性精神疾病患者進行登記管理，定期隨訪，提供康復指導和治療建議。建立重性精神疾病患者健康檔案，加強對重性精神疾病患者的管理。六、財務管理1.財務制度建立健全財務管理制度，嚴格執(zhí)行國家財務法規(guī)和財務紀律。村衛(wèi)生室應配備專（兼）職財務人員，負責財務核算和財務管理工作。2.收入管理村衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務收入、公共衛(wèi)生服務收入等。各項收入應及時足額入賬，不得坐收坐支。3.支出管理村衛(wèi)生室的支出主要包括人員工資、藥品采購、設備購置、水電費、差旅費等。各項支出應嚴格按照財務制度規(guī)定的審批程序進行審批，確保支出合理、合規(guī)。4.財務審計定期對村衛(wèi)生室的財務收支情況進行審計，確保財務收支真實、合法、有效。審計結果應向全體工作人員公開。七、消毒隔離制度1.消毒管理建立消毒管理制度，定期對村衛(wèi)生室的環(huán)境、物體表面、醫(yī)療器械等進行消毒。消毒方法應符合相關規(guī)定，消毒記錄應完整、準確。2.隔離措施對傳染病患者應采取隔離措施，防止傳染病的傳播。隔離病房應符合衛(wèi)生要求，配備必要的防護用品。對接觸傳染病患者后的工作人員應及時進行消毒處理。3.醫(yī)療廢物管理按照《醫(yī)療廢物管理條例》等相關規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存和轉運。醫(yī)療廢物應使用專用包裝袋、利器盒等進行包裝，并做好標識。醫(yī)療廢物的暫存時間不得超過2天，應及時交由有資質的醫(yī)療廢物處置單位進行處理。八、醫(yī)療廢物管理制度1.醫(yī)療廢物分類收集按照醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分別放入專用包裝袋、利器盒等容器內。嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。2.醫(yī)療廢物暫存設立醫(yī)療廢物暫存點，醫(yī)療廢物暫存點應遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)。醫(yī)療廢物暫存點應定期進行清潔和消毒，防止污染環(huán)境。3.醫(yī)療廢物轉運醫(yī)療廢物應及時交由有資質的醫(yī)療廢物處置單位進行轉運。轉運醫(yī)療廢物時，應使用專用車輛，并做好防護措施。醫(yī)療廢物轉運單位應按照規(guī)定的時間和路線進行轉運，確保醫(yī)療廢物安全處置。4.醫(yī)療廢物登記建立醫(yī)療廢物登記制度，對醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時間、處置情況等進行詳細登記。醫(yī)療廢物登記資料應保存3年以上。九、醫(yī)療糾紛處理制度1.糾紛預防加強醫(yī)療質量管理，提高醫(yī)療服務水平，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。工作人員應加強與患者的溝通，耐心解答患者的疑問，尊重患者的知情權和選擇權。2.糾紛處理發(fā)生醫(yī)療糾紛后，應及時報告村衛(wèi)生室負責人，并積極采取措施進行處理。首先應與患者及家屬進行溝通，了解患者的訴求，做好解釋工作。如雙方無法協(xié)商解決，可引導患者通過合法途徑解決糾紛，如申請醫(yī)療事故鑒定、向衛(wèi)生行政部門投訴、向人民法院提起訴訟等。3.糾紛記錄對醫(yī)療糾紛的發(fā)生原因、處理過程、處理結果等進行詳細記錄。醫(yī)療糾紛記錄應妥善保存，以備查閱。十、信息管理制度1.信息收集收集與村衛(wèi)生室工作相關的各類信息，包括醫(yī)療服務信息、公共衛(wèi)生服務信息、人員信息、財務信息等。信息收集應及時、準確、完整。2.信息整理對收集到的信息進行整理和分析，形成有用的信息資料。信息整理應分類存放，便于查詢和使用。3.信息報告定期向上級衛(wèi)生行政部門和相關部門報告村衛(wèi)生室的工作信息，包括醫(yī)療服務情況、公共衛(wèi)生服務情況、人員變動情況、財務收支情況等。信息報告應及時、準確、真實。4.信息安全管理加強信息安全管理，保護患者的隱私和村衛(wèi)生室的信息安全。對信息系統(tǒng)應設置安全防護措施，防止信息泄露和被惡意攻擊。工作人員應嚴格遵守信息安全管理制度，不得擅自泄露患者信息和村衛(wèi)生室的工作信息。十一、設備管理制度1.設備購置根據村衛(wèi)生室的實際需求，合理購置醫(yī)療設備。設備購置應按照規(guī)定的程序進行，選擇質量可靠、性能優(yōu)良、價格合理的設備。2.設備驗收對購置的設備應進行嚴格驗收，檢查設備的質量、性能、規(guī)格、數量等是否符合合同要求。驗收合格的設備方可投入使用，并做好驗收記錄。3.設備使用工作人員應嚴格按照設備操作規(guī)程使用設備，定期對設備進行維護和保養(yǎng)。設備使用過程中如發(fā)現故障，應及時報告并維修。4.設備報廢對已損壞無法修復或已超過使用年限的設備，應按照規(guī)定的程序進行報廢處理。設備報廢應填寫報廢申請表，經批準后進行報廢處理，并做好報廢記錄。十二、檔案管理制度1.檔案分類村衛(wèi)生室檔案分為醫(yī)療檔案、公共衛(wèi)生檔案、人員檔案、財務檔案、設備檔案等。各類檔案應分類存放，便于管理和查詢。2.檔案收集定期收集與村衛(wèi)生室工作相關的各類檔案資料，包括醫(yī)療文書、檢查檢驗報告、公共衛(wèi)生服務記錄、人員資質證書、財務報表、設備購置合同等。檔案收集應及時、完整。3.檔案整理對收集到的檔案資料進行整理和歸檔，按照檔案管理的要求進行分類、編號、裝訂等。