PAGE鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生院上班制度一、總則1.目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生在衛(wèi)生院的工作管理，規(guī)范工作行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本上班制度。2.適用范圍本制度適用于在衛(wèi)生院工作的全體鄉(xiāng)村醫(yī)生。3.基本原則鄉(xiāng)村醫(yī)生在衛(wèi)生院工作應(yīng)遵循救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的宗旨，嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，恪守職業(yè)道德，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，確保醫(yī)療安全與服務(wù)質(zhì)量。二、考勤制度1.工作時間鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)按照衛(wèi)生院規(guī)定的工作時間上下班。一般情況下，夏季工作時間為[具體夏季上班時間][具體夏季下班時間]，冬季工作時間為[具體冬季上班時間][具體冬季下班時間]。如有特殊調(diào)整，衛(wèi)生院將提前通知。2.考勤記錄衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的考勤情況進(jìn)行記錄。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)每日按時簽到、簽退，不得無故遲到、早退或曠工。簽到方式可采用指紋打卡、人臉識別或紙質(zhì)簽到等方式，具體由衛(wèi)生院確定。3.請假制度鄉(xiāng)村醫(yī)生如需請假，應(yīng)提前向衛(wèi)生院提交請假申請。請假1天以內(nèi)的，由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)；請假2天及以上的，需經(jīng)衛(wèi)生院所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生健康管理部門批準(zhǔn)。請假申請應(yīng)注明請假原因、請假時間，并附上相關(guān)證明材料（如病假需提供醫(yī)院診斷證明）。請假期間應(yīng)安排好工作交接，確保衛(wèi)生院工作不受影響。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自離崗的，按曠工處理。4.遲到、早退及曠工處理遲到或早退30分鐘以內(nèi)的，每次扣除績效分[X]分；遲到或早退30分鐘以上的，按曠工半天處理。曠工半天的，扣除當(dāng)日工資及績效分[X]分；曠工1天的，扣除當(dāng)日工資及績效分[X]分，并給予警告處分；曠工2天及以上的，除扣除相應(yīng)工資和績效分外，視情節(jié)輕重給予記過、降職等處分，直至解除聘用合同。三、崗位職責(zé)1.基本醫(yī)療服務(wù)鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)熟練掌握常見疾病的診斷、治療和預(yù)防知識，為患者提供及時、有效的基本醫(yī)療服務(wù)。認(rèn)真做好門診診療工作，詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，合理開具處方，確保醫(yī)療質(zhì)量。積極參與衛(wèi)生院的急診、急救工作，對急危重癥患者進(jìn)行初步處理，并及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.公共衛(wèi)生服務(wù)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民的健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理等工作。定期上門為居民提供健康服務(wù)，如隨訪、體檢等，及時掌握居民健康狀況，做好相關(guān)記錄和資料整理。協(xié)助衛(wèi)生院開展各類公共衛(wèi)生項(xiàng)目的宣傳、動員和組織工作，提高居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和參與率。3.藥品管理嚴(yán)格遵守藥品管理法律法規(guī)，按照衛(wèi)生院藥品管理制度，做好藥品的采購、驗(yàn)收、儲存、保管和發(fā)放工作。定期盤點(diǎn)藥品，確保藥品賬物相符，防止藥品積壓、過期、變質(zhì)等情況發(fā)生。指導(dǎo)患者合理用藥，做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告工作。4.醫(yī)療安全管理嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，對醫(yī)療文書、醫(yī)療行為等進(jìn)行自查自糾，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。積極參加衛(wèi)生院組織的醫(yī)療安全培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高醫(yī)療安全意識和應(yīng)急處置能力。四、醫(yī)療質(zhì)量管理制度1.質(zhì)量管理組織衛(wèi)生院成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員。質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度、考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估。2.醫(yī)療質(zhì)量考核醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容包括門診診療質(zhì)量、住院診療質(zhì)量、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量、醫(yī)療安全管理等方面?？己朔绞讲捎枚ㄆ跈z查與不定期抽查相結(jié)合，每月對鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行一次全面檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋并督促整改?？己私Y(jié)果與績效掛鉤，對醫(yī)療質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照考核標(biāo)準(zhǔn)扣除相應(yīng)績效分，并責(zé)令其限期整改。連續(xù)兩次考核不達(dá)標(biāo)且整改不力的，給予警告處分。3.醫(yī)療糾紛處理鄉(xiāng)村醫(yī)生在工作中發(fā)生醫(yī)療糾紛時，應(yīng)及時報告衛(wèi)生院，并積極配合處理。在處理醫(yī)療糾紛過程中，要遵循客觀、公正、合法的原則，認(rèn)真調(diào)查事實(shí)，分析原因，妥善解決問題，維護(hù)患者和衛(wèi)生院的合法權(quán)益。對因醫(yī)療糾紛引發(fā)的不良事件，要及時進(jìn)行總結(jié)分析，采取有效措施加以防范，避免類似事件再次發(fā)生。五、學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度1.培訓(xùn)計劃衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)需求和崗位要求，制定年度學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識、技能操作、職業(yè)道德等方面。2.培訓(xùn)方式定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請上級專家或業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行授課，傳授新知識、新技術(shù)。鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加外部培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流活動，拓寬視野，提高業(yè)務(wù)水平。利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺，提供在線學(xué)習(xí)資源，方便鄉(xiāng)村醫(yī)生自主學(xué)習(xí)。3.培訓(xùn)考核對參加培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核，考核方式可采用理論考試、技能操作考核、撰寫學(xué)習(xí)心得等形式。培訓(xùn)考核結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生年度考核、職稱晉升、績效分配的重要依據(jù)。對考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格。六、績效考核制度1.考核原則績效考核遵循公平、公正、公開的原則，以工作業(yè)績、工作質(zhì)量、工作態(tài)度等為考核內(nèi)容，充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。2.考核內(nèi)容工作業(yè)績：包括門診診療人次、住院人次、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況、藥品銷售金額等。工作質(zhì)量：如醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量等。工作態(tài)度：出勤情況、服務(wù)態(tài)度、團(tuán)隊協(xié)作精神等。3.考核方法每月由衛(wèi)生院各科室負(fù)責(zé)人對鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作進(jìn)行量化考核，填寫考核表。衛(wèi)生院績效考核小組對各科室的考核結(jié)果進(jìn)行匯總、審核，確定最終考核得分。4.績效分配根據(jù)績效考核結(jié)果，按照衛(wèi)生院制定的績效分配方案進(jìn)行績效分配?？冃ЧべY分為基礎(chǔ)績效和獎勵績效兩部分，基礎(chǔ)績效根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的崗位系數(shù)和出勤情況發(fā)放，獎勵績效與考核得分掛鉤?？冃Х峙浣Y(jié)果應(yīng)及時公示，接受鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)督。對績效分配有異議的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可在規(guī)定時間內(nèi)提出申訴，衛(wèi)生院將進(jìn)行調(diào)查核實(shí)并給予答復(fù)。七、廉潔自律制度1.廉潔從業(yè)要求鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守廉潔自律的各項(xiàng)規(guī)定，自覺抵制各種不正之風(fēng)，嚴(yán)禁利用職務(wù)之便謀取私利。不得接受患者及其家屬的紅包、禮品、宴請等。不得在藥品、醫(yī)療器械采購等活動中收受回扣、提成。不得私自開展醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，增加患者負(fù)擔(dān)。2.監(jiān)督與處罰衛(wèi)生院設(shè)立舉報信箱和舉報電話，接受群眾對鄉(xiāng)村醫(yī)生廉潔自律情況的監(jiān)督舉報。對違反廉潔自律制度的鄉(xiāng)村醫(yī)生，一經(jīng)查實(shí)，視情