中醫(yī)護理試題庫(含參考答案)一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項屬于陰陽偏衰的臨床表現(xiàn)？A.高熱、面赤、口渴B.畏寒肢冷、精神萎靡C.煩躁失眠、五心煩熱D.脘腹冷痛、嘔吐清水2.五行中“木”所勝的是？A.火B(yǎng).土C.金D.水3.中醫(yī)護理的核心原則是？A.整體觀念B.辨證施護C.三因制宜D.未病先防4.望診中觀察舌象時，舌尖對應的臟腑是？A.心肺B.肝膽C.脾胃D.腎5.患者自覺口中泛酸，多屬？A.脾胃虛弱B.肝胃不和C.胃腸積熱D.寒邪犯胃6.下列飲食調(diào)護原則中，針對“熱證”患者的是？A.宜食辛溫發(fā)散之品B.宜食清淡寒涼之品C.宜食甘溫補虛之品D.宜食軟堅散結(jié)之品7.情志護理中，“以悲勝怒”依據(jù)的是？A.五行相克理論B.陰陽平衡理論C.臟腑相關理論D.氣機調(diào)暢理論8.中藥“四氣”中，“寒”與“涼”的區(qū)別在于？A.作用部位不同B.藥力強弱不同C.歸經(jīng)不同D.毒性大小不同9.定位足三里穴時，通常采用“一夫法”，其定位依據(jù)是？A.患者食指至小指四指并攏的寬度B.患者拇指指間關節(jié)的寬度C.患者中指中節(jié)的寬度D.患者手掌橫紋的長度10.拔罐療法的禁忌證不包括？A.皮膚破損處B.大血管分布處C.外感風寒表證D.孕婦腰腹部二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.中醫(yī)護理的特點包括？A.整體護理B.辨證施護C.強調(diào)預防D.突出自然療法2.八綱辨證中，屬于“里證”的臨床表現(xiàn)有？A.發(fā)熱惡寒并見B.神疲乏力C.脘腹疼痛D.咳嗽痰黃3.情志致病的特點包括？A.直接傷及內(nèi)臟B.影響臟腑氣機C.多發(fā)為情志病證D.與體質(zhì)因素相關4.飲食護理的注意事項包括？A.飲食有節(jié)，定時定量B.寒證忌生冷，熱證忌辛辣C.虛證宜清補，實證宜溫補D.飲食衛(wèi)生，避免不潔5.中藥煎服的護理要點包括？A.先煎藥物需提前30分鐘煎煮B.后下藥物在其他藥物煎好前5-10分鐘放入C.補益藥宜空腹溫服D.清熱藥宜涼服三、填空題（每空1分，共15分）1.中醫(yī)“治未病”思想包括________、________、________三個層面。2.望神的重點是觀察患者的________、________和________。3.中藥“五味”中，“辛”能________、________；“甘”能________、________。4.中醫(yī)情志護理的基本方法包括________、________、________、________。5.刮痧療法的禁忌部位包括________、________、________。四、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述“同病異護”與“異病同護”的區(qū)別及臨床意義。2.舉例說明中醫(yī)“三因制宜”護理原則的具體應用。3.簡述中醫(yī)“氣滯血瘀”證的主要臨床表現(xiàn)及護理措施。4.試述中藥外用法（如貼敷、熏洗）的護理要點。5.如何對“肝陽上亢型眩暈”患者進行情志護理？五、案例分析題（共30分）案例1（15分）：患者張某，女，58歲，主訴“反復頭痛、頭暈2年，加重3天”?，F(xiàn)癥：頭痛如脹，面紅目赤，煩躁易怒，口苦咽干，失眠多夢，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。血壓165/105mmHg。中醫(yī)診斷為“眩暈（肝陽上亢證）”。問題：（1）該患者的主要護理問題有哪些？（5分）（2）針對肝陽上亢證，提出具體的飲食調(diào)護方案。（5分）（3）推薦2個常用穴位并說明定位及按摩方法。（5分）案例2（15分）：患者李某，男，42歲，因“咳嗽、咯痰5天”就診。癥見：咳嗽頻作，痰黃黏稠，不易咳出，咽痛口渴，發(fā)熱微惡風，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。中醫(yī)診斷為“咳嗽（風熱犯肺證）”。問題：（1）分析該患者的證型特點及護治原則。（5分）（2）提出環(huán)境護理與情志護理的具體措施。（5分）（3）簡述中藥（如桑菊飲）的煎服護理要點。（5分）參考答案一、單項選擇題1.C（陰陽偏衰屬虛證，陰虛則熱，見五心煩熱；陽虛則寒，見畏寒肢冷，但選項B為陽虛表現(xiàn)，C為陰虛表現(xiàn)，故正確答案為C）2.B（五行相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，故木所勝為土）3.B（辨證施護是中醫(yī)護理區(qū)別于其他護理的核心）4.A（舌診分候：舌尖心肺，舌中脾胃，舌邊肝膽，舌根腎）5.B（泛酸多因肝氣犯胃，肝胃不和）6.B（熱證宜寒涼清熱，如綠豆、冬瓜；寒證宜辛溫，如姜、棗）7.A（五行相克：悲屬金，怒屬木，金克木，故以悲勝怒）8.B（寒與涼性質(zhì)相同，僅程度不同，涼為寒之輕）9.A（一夫法為四指并攏的寬度，約3寸）10.C（拔罐可用于風寒表證，如感冒）二、多項選擇題1.ABCD（中醫(yī)護理強調(diào)整體、辨證、預防及自然療法如針灸、推拿）2.BCD（里證無惡寒，以臟腑癥狀為主，如神疲、脘痛、痰黃）3.ABCD（情志直接傷臟，如怒傷肝；影響氣機，如怒則氣上）4.ABD（虛證宜溫補，實證宜清瀉，故C錯誤）5.ABCD（先煎如礦石類，后下如芳香類；補益藥空腹，清熱藥涼服）三、填空題1.未病先防；既病防變；瘥后防復2.目光；神情；體態(tài)3.發(fā)散；行氣；補益；和中4.語言疏導法；移情易性法；以情勝情法；暗示療法5.大血管處；皮膚破損處；孕婦腰腹部四、簡答題1.區(qū)別：同病異護指同一疾病因證不同而護理不同（如感冒分風寒、風熱，護理分別辛溫解表與辛涼解表）；異病同護指不同疾病因證相同而護理相同（如久瀉、脫肛均屬中氣下陷，護理均需升提中氣）。意義：體現(xiàn)辨證施護的靈活性，避免“一刀切”，提高護理針對性。2.三因制宜即因時、因地、因人護理。①因時：夏季氣候炎熱，護理熱病患者需加強防暑，避免辛溫；冬季寒冷，護理寒證患者需保暖，宜食溫補。②因地：北方干燥，護理燥咳患者需增加室內(nèi)濕度；南方濕熱，護理濕證患者需保持環(huán)境干燥。③因人：老年人氣血虛弱，護理時動作輕柔，避免耗氣；兒童純陽之體，發(fā)熱時宜物理降溫，慎用發(fā)汗峻劑。3.臨床表現(xiàn)：局部刺痛、固定不移，夜間加重，面色晦暗，舌紫暗或有瘀斑，脈細澀。護理措施：①環(huán)境：溫暖舒適，避免風寒（寒凝血瘀）。②情志：調(diào)暢氣機，避免抑郁（氣滯加重血瘀）。③飲食：宜食活血食物（如山楂、桃仁），忌生冷（寒凝）。④用藥：活血化瘀藥溫服，觀察出血傾向。⑤外治：局部熱敷或艾灸（溫通血脈），避免用力按摩（防出血）。4.①貼敷：選穴準確，皮膚清潔干燥；貼敷時間一般2-4小時（兒童1-2小時），觀察有無紅腫、瘙癢（過敏及時停用）。②熏洗：藥液溫度40-45℃（防燙傷），熏洗后避風寒；肢體熏洗時藥液需浸沒患處，時間15-20分鐘。③注意事項：皮膚破損、孕婦腹部禁用；空腹或飽餐后30分鐘內(nèi)不宜熏洗；操作后記錄反應（如皮膚顏色、患者感受）。5.①情志評估：觀察患者是否易急躁、易怒，了解誘因（如家庭矛盾、工作壓力）。②疏導方法：采用“以靜制動”，指導患者聽舒緩音樂（如《高山流水》）、練習八段錦（“兩手攀足固腎腰”可引火下行）。③認知干預：解釋情緒與血壓的關系（怒則氣上，加重肝陽上亢），鼓勵傾訴，避免情緒激動。④環(huán)境調(diào)節(jié)：病房光線柔和，避免噪音（噪音易致煩躁），布置綠色植物（疏肝解郁）。五、案例分析題案例1（1）主要護理問題：頭痛（肝陽上亢）、眩暈（肝陽上擾清竅）、煩躁易怒（肝氣不舒）、失眠（陽亢擾動心神）、潛在并發(fā)癥（中風）。（2）飲食調(diào)護：①宜食清肝瀉火、滋陰潛陽之品（如菊花枸杞茶、綠豆湯、芹菜、菠菜）；②忌辛辣（辣椒、酒）、肥甘（動物內(nèi)臟）、溫燥（羊肉）；③食療方：夏枯草煲豬瘦肉（夏枯草15g，豬瘦肉50g，煲湯，每日1次，清肝降壓）；④限鹽（每日＜5g），避免腌制品。（3）穴位推薦：①太沖穴（足背第1、2跖骨間凹陷處）：用拇指指腹向足趾方向推按，力度以微痛為度，每次5分鐘，每日2次（平肝潛陽）。②風池穴（枕骨下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間凹陷處）：雙手拇指按壓，順時針旋轉(zhuǎn)按揉，每次3分鐘（疏利頭目）。案例2（1）證型特點：風熱犯肺，肺失清肅（咳嗽、痰黃、咽痛、發(fā)熱微惡風、舌尖紅、脈浮數(shù)）；護治原則：疏風清熱，宣肺止咳。（2）環(huán)境護理：保持室溫20-22℃，濕度50-60%（利于排痰）；定時通風（避開對流風），避免粉塵刺激。情志護理：安慰患者（咳嗽影響生活易焦慮），解釋病情