中醫(yī)康復(fù)技術(shù)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項不屬于中醫(yī)康復(fù)技術(shù)的核心理論基礎(chǔ)？A.陰陽平衡學說B.生物力學原理C.經(jīng)絡(luò)腧穴理論D.臟腑辨證理論答案：B2.患者右側(cè)半身不遂，口角歪斜，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈弦澀。中醫(yī)辨證屬“中風后遺癥”，其康復(fù)治療中最宜選用的經(jīng)絡(luò)是？A.手少陰心經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手陽明大腸經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)答案：C（手陽明大腸經(jīng)循行于上肢外側(cè)前緣，“治痿獨取陽明”為中風偏癱康復(fù)經(jīng)典原則）3.關(guān)于推拿手法“滾法”的操作要點，錯誤的是？A.以第五掌指關(guān)節(jié)為支點B.腕關(guān)節(jié)屈伸幅度控制在120°左右C.頻率為120-160次/分鐘D.著力部位為小魚際至手背尺側(cè)答案：A（滾法以小魚際至手背尺側(cè)為著力面，腕關(guān)節(jié)為運動支點）4.艾灸療法中，“隔姜灸”的主要功效是？A.溫補腎陽B.散寒止痛C.清熱解表D.活血化瘀答案：B（生姜性辛溫，隔姜灸擅長溫散局部寒邪，常用于風寒濕痹、脘腹冷痛）5.下列哪種病癥最適宜使用耳穴壓豆療法？A.急性闌尾炎B.術(shù)后尿潴留C.大面積燒傷D.惡性腫瘤晚期答案：B（耳穴壓豆通過刺激耳穴調(diào)節(jié)臟腑功能，對術(shù)后尿潴留、失眠等功能性疾病效果顯著）6.患者因頸椎病出現(xiàn)頸肩疼痛、上肢麻木，康復(fù)治療中選用“項部拔伸法”時，正確的操作是？A.快速用力向上提拉患者頭部B.醫(yī)者雙手托住患者下頜與后枕部C.拔伸幅度超過頸椎生理曲度D.患者取俯臥位進行操作答案：B（項部拔伸法需患者坐位，醫(yī)者雙手交叉托住下頜與后枕部，緩慢均勻用力向上拔伸，避免暴力）7.中醫(yī)康復(fù)“治未病”思想中，“既病防變”的核心措施是？A.早期功能鍛煉防止肌肉萎縮B.加強營養(yǎng)支持提高免疫力C.針對原發(fā)病進行系統(tǒng)治療D.康復(fù)后定期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)答案：A（既病防變指在疾病發(fā)生后防止病情加重或并發(fā)癥，如中風后早期康復(fù)預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮）8.下列腧穴中，不屬于“四大總穴”（肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收）的是？A.足三里B.委中C.列缺D.太沖答案：D9.關(guān)于刮痧療法的禁忌證，錯誤的是？A.皮膚破損處B.血小板減少癥C.感冒發(fā)熱初期D.孕婦腰腹部答案：C（感冒發(fā)熱初期屬刮痧適應(yīng)證，可通過刮拭大椎、肺俞等穴解表退熱）10.患者膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，癥見關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重，舌淡苔白，脈沉遲?？祻?fù)治療中最宜選用的外治法是？A.刺絡(luò)放血B.中藥冷敷C.溫針灸D.拔罐后留罐30分鐘答案：C（溫針灸結(jié)合艾灸與針刺，溫通經(jīng)絡(luò)效果顯著，適用于寒凝血瘀型膝骨關(guān)節(jié)炎）11.下列哪項屬于中醫(yī)康復(fù)技術(shù)中的“內(nèi)治”范疇？A.穴位貼敷B.中藥熏洗C.八段錦鍛煉D.辨證口服中藥答案：D12.患者腦梗死恢復(fù)期，左側(cè)肢體肌力2級，中醫(yī)辨證為“氣虛血瘀證”，康復(fù)處方中最宜配伍的中藥是？A.羚羊角（清熱息風）B.黃芪（補氣）C.黃連（清熱燥濕）D.三棱（破血逐瘀）答案：B（氣虛血瘀證當以補氣為主，黃芪為補氣要藥，氣行則血行）13.關(guān)于“易筋經(jīng)”康復(fù)訓練的注意事項，錯誤的是？A.動作需剛勁有力、快速完成B.呼吸與動作配合，自然勻暢C.關(guān)節(jié)急性炎癥期暫停練習D.練習后避免立即飲用冷水答案：A（易筋經(jīng)強調(diào)“形、氣、神”合一，動作需緩慢柔和、連貫自然）14.患者肩周炎“凍結(jié)期”，肩關(guān)節(jié)活動度（前屈45°、外展30°），康復(fù)治療中首選的手法是？A.重手法彈撥粘連肌腱B.關(guān)節(jié)松動術(shù)配合主動運動C.局部刺絡(luò)放血后拔罐D(zhuǎn).單純紅外線照射答案：B（凍結(jié)期以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度為目標，需在無痛范圍內(nèi)進行關(guān)節(jié)松動與主動訓練，避免暴力松解）15.下列哪項不符合中醫(yī)康復(fù)“整體康復(fù)”理念？A.針對患者肢體功能障礙進行訓練B.結(jié)合心理疏導(dǎo)改善抑郁情緒C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)促進脾胃運化D.僅使用現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)進行治療答案：D（整體康復(fù)強調(diào)整體觀念，需融合中醫(yī)特色技術(shù)與現(xiàn)代康復(fù)方法）二、填空題（每空1分，共20分）1.中醫(yī)康復(fù)技術(shù)的基本原則包括整體康復(fù)、（功能康復(fù)）、（辨證康復(fù)）、（預(yù)防康復(fù)）。2.推拿手法“揉法”分為（指揉法）和（掌揉法），操作時要求（輕而不浮，重而不滯）。3.艾灸的常用方法有（艾條灸）、（艾炷灸）、（溫灸器灸），其中（瘢痕灸）屬于有創(chuàng)艾灸。4.中風病康復(fù)的關(guān)鍵期是發(fā)病后（3個月內(nèi)），此階段應(yīng)重點進行（肢體功能）、（語言）、（吞咽）等功能訓練。5.耳穴“神門”位于（三角窩內(nèi)，對耳輪上、下腳分叉處稍上方），主要用于治療（失眠）、（焦慮）等病癥。6.中藥熏洗療法的操作流程包括（藥液制備）、（熏洗部位暴露）、（先熏后洗）、（擦干保暖）。7.八段錦中“兩手攀足固腎腰”動作主要鍛煉（腰背部）經(jīng)絡(luò)，具有（強腰固腎）的功效。三、簡答題（每題8分，共32分）1.簡述“經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平療法”的操作原理及臨床應(yīng)用。答案：經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平療法是基于經(jīng)絡(luò)學說與生物電子學原理，通過特制導(dǎo)平儀輸出模擬人體生物電的平衡電流，刺激經(jīng)絡(luò)腧穴，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血失衡狀態(tài)。臨床主要用于神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缑姘c、周圍神經(jīng)損傷）、運動系統(tǒng)疾?。ㄈ珙i椎病、腰椎間盤突出）及功能性疾?。ㄈ缡?、胃腸功能紊亂），尤其對經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血不通引起的病癥效果顯著。2.列舉5種中醫(yī)康復(fù)常用腧穴，并說明其定位與主治。答案：①足三里（犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指）：健脾和胃，主治脾胃虛弱、下肢痿痹；②合谷（手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)中點）：疏風解表，主治頭痛、面口病癥；③內(nèi)關(guān)（腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間）：寧心安神，主治心悸、失眠；④委中（腘橫紋中點）：舒筋通絡(luò)，主治腰背疼痛、下肢癱痹；⑤三陰交（內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際）：調(diào)補肝腎，主治月經(jīng)不調(diào)、失眠。3.試述“拔罐療法”的操作步驟及注意事項。答案：操作步驟：①選擇適宜罐具（玻璃罐、竹罐等）；②暴露施術(shù)部位，常規(guī)消毒；③用閃火法或投火法將罐吸附于皮膚；④留罐10-15分鐘（根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整時間）；⑤起罐時用拇指按壓罐旁皮膚，使空氣進入后取下。注意事項：①皮膚過敏、潰瘍、大血管處禁用；②孕婦腹部、腰骶部禁用；③拔罐后局部出現(xiàn)輕微紫斑屬正常，若出現(xiàn)水皰需用無菌針挑破并消毒；④過饑、過飽、醉酒者慎用；⑤操作時避免火源，防止燙傷。4.如何運用中醫(yī)康復(fù)技術(shù)干預(yù)“脊髓損傷后尿失禁”？請結(jié)合辨證給出具體方案。答案：脊髓損傷后尿失禁多屬“腎虛不固”或“脾氣下陷”證。①腎虛不固型（癥見小便頻數(shù)、清長，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉弱）：治法溫腎固澀?？祻?fù)方案：針灸選腎俞、關(guān)元、太溪（補法）；推拿點按命門、腰陽關(guān)，擦腎俞至發(fā)熱；中藥口服金匱腎氣丸；耳穴壓豆取腎、膀胱、皮質(zhì)下；功能訓練配合凱格爾運動（收縮盆底肌）。②脾氣下陷型（癥見尿意頻數(shù)、滴瀝不盡，神疲乏力，舌淡脈弱）：治法益氣升提。針灸選脾俞、氣海、百會（補法加灸）；推拿用推法沿督脈從長強至大椎；中藥口服補中益氣湯；配合八段錦“調(diào)理脾胃須單舉”加強脾胃功能。四、案例分析題（18分）患者，男，68歲，高血壓病史10年，2個月前突發(fā)左側(cè)肢體無力，診斷為“右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死”。現(xiàn)癥：左側(cè)上肢肌力2級（不能抬離床面），下肢肌力3級（能抬離床面但不能對抗阻力），口角右歪，言語謇澀，神疲乏力，面色?白，舌質(zhì)淡暗，苔薄白，脈細弱。問題：1.該患者中醫(yī)辨證為何證型？依據(jù)是什么？（5分）2.制定中醫(yī)康復(fù)治療方案（需包含針灸、推拿、中藥、功能訓練4個方面）。（13分）答案：1.辨證：氣虛血瘀證。依據(jù)：①主癥：左側(cè)肢體無力（肌力2-3級）、言語謇澀、口角歪斜；②全身癥狀：神疲乏力、面色?白；③舌脈：舌質(zhì)淡暗（氣虛血行不暢）、脈細弱（氣虛）。2.康復(fù)治療方案：（1）針灸治療：治則益氣活血、疏通經(jīng)絡(luò)。選穴：主穴取患側(cè)肩髃、曲池、手三里、外關(guān)、合谷（上肢），環(huán)跳、陽陵泉、足三里、解溪、太沖（下肢）；配穴取百會（升提陽氣）、廉泉（改善言語）、地倉透頰車（糾正口歪）。操作：毫針平補平瀉，留針30分鐘，每日1次；配合電針（選肩髃-曲池、足三里-陽陵泉，連續(xù)波，強度以肌肉輕微收縮為度）。（2）推拿治療：治則行氣活血、松解粘連。手法：①上肢：用?法沿手陽明大腸經(jīng)（肩髃→曲池→合谷）操作5分鐘；拇指按揉肩貞、臂臑、手三里（每穴1分鐘）；被動活動肩、肘、腕關(guān)節(jié)（每個關(guān)節(jié)5-10次）。②下肢：?法沿足陽明胃經(jīng)（髀關(guān)→伏兔→足三里）操作5分鐘；點按環(huán)跳、風市、陽陵泉（每穴1分鐘）；輔助患者進行直腿抬高、屈膝屈髖訓練（10次/組，3組）。③頭面部：指揉法從印堂→陽白→太陽→地倉→頰車（3分鐘）；拿捏頸部兩側(cè)肌肉（2分鐘）。（3）中藥治療：治以益氣活血、通經(jīng)活絡(luò)。方選補陽還五湯加減：黃芪60g（大補元氣）、當歸尾12g、赤芍10g、川芎10g、桃仁10g、紅花6g、地龍10g、全蝎3g（蟲類藥搜風通絡(luò)）。若兼見言語謇澀，加石菖蒲12g、遠志10g（開竅化痰）；口角歪斜明顯，加白附子6g、僵蠶10g（祛風化痰）。每日1劑，水煎分2次服。（4）功能訓練：①良肢位擺放（仰臥位：患側(cè)肩