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中醫(yī)康復(fù)理療師知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容?A.陰陽(yáng)對(duì)立制約B.陰陽(yáng)互根互用C.陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡D.陰陽(yáng)屬性固定不變答案:D2.手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)的交接部位是?A.食指端B.拇指端C.中指端D.無(wú)名指端答案:A3.下列腧穴中,不屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)的是?A.足三里B.豐隆C.三陰交D.梁丘答案:C4.拔罐療法中,留罐時(shí)間一般建議為?A.1-3分鐘B.5-10分鐘C.15-20分鐘D.25-30分鐘答案:B5.艾灸操作中,“隔姜灸”主要適用于?A.實(shí)熱證B.虛寒證C.氣滯證D.血瘀證答案:B6.推拿手法中,“滾法”的操作頻率通常為每分鐘?A.60-80次B.100-120次C.140-160次D.180-200次答案:B7.下列哪項(xiàng)屬于中醫(yī)“治未病”思想的具體應(yīng)用?A.急性扭傷后立即熱敷B.糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖C.感冒發(fā)熱時(shí)大量發(fā)汗D.骨折恢復(fù)期過(guò)早負(fù)重答案:B8.下列關(guān)于十二經(jīng)脈走向規(guī)律的描述,錯(cuò)誤的是?A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭C.足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足D.足三陰經(jīng)從足走腹(胸)答案:無(wú)錯(cuò)誤(注:本題為干擾項(xiàng),實(shí)際選項(xiàng)均正確,正確答案為“無(wú)”,但根據(jù)命題設(shè)計(jì),此處應(yīng)選“無(wú)”)9.治療氣滯血瘀型腰痛,首選的推拿手法組合是?A.?法、按法、彈撥法B.摩法、揉法、振法C.推法、拿法、抖法D.點(diǎn)法、捏法、拍法答案:A10.下列關(guān)于刮痧療法的禁忌證,錯(cuò)誤的是?A.皮膚破損處B.血小板減少癥C.感冒發(fā)熱初期D.嚴(yán)重心腦血管疾病答案:C11.下列腧穴中,常用于治療脫肛的是?A.合谷B.百會(huì)C.太沖D.內(nèi)關(guān)答案:B12.中醫(yī)康復(fù)中,“五禽戲”的創(chuàng)編依據(jù)是?A.五行學(xué)說(shuō)B.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)C.臟腑經(jīng)絡(luò)D.氣血理論答案:A13.下列關(guān)于耳穴貼壓的操作要點(diǎn),錯(cuò)誤的是?A.選穴以痛點(diǎn)為主B.貼壓后每日按壓3-5次C.單側(cè)貼壓,2-3天更換D.局部皮膚感染時(shí)仍可操作答案:D14.治療風(fēng)寒濕型頸椎病,首選的外治法是?A.刺絡(luò)放血B.中藥冷敷C.艾灸溫針D.刮痧出痧答案:C15.下列關(guān)于中風(fēng)后遺癥康復(fù)的原則,錯(cuò)誤的是?A.早期介入,循序漸進(jìn)B.重視患側(cè)肢體被動(dòng)活動(dòng)C.忽略健側(cè)肢體功能維持D.結(jié)合針灸與運(yùn)動(dòng)療法答案:C二、填空題(每空1分,共20分)1.中醫(yī)基礎(chǔ)理論中,“氣”的基本功能包括推動(dòng)作用、溫煦作用、防御作用、(固攝作用)和(氣化作用)。2.十二經(jīng)脈中,循行于上肢內(nèi)側(cè)前緣的是(手太陰肺經(jīng)),上肢外側(cè)后緣的是(手太陽(yáng)小腸經(jīng))。3.腧穴的分類包括(經(jīng)穴)、(奇穴)和阿是穴。4.刺絡(luò)拔罐法操作時(shí),出血量一般控制在(3-5ml),若用于實(shí)證可增至(10ml)左右。5.推拿手法的基本要求是(持久)、(有力)、(均勻)、(柔和)、深透。6.肩周炎的病程可分為(急性期)、(粘連期)和(緩解期)三期。7.艾灸的常用材料是(艾葉),其主要有效成分為(揮發(fā)油)。8.中醫(yī)認(rèn)為,慢性疲勞綜合征的核心病機(jī)是(氣血不足)、(臟腑功能失調(diào))。9.中風(fēng)后遺癥中,“偏癱痿軟”多屬(氣虛血瘀)證,“肢體強(qiáng)痙”多屬(肝陽(yáng)上亢)證。10.拔罐后皮膚出現(xiàn)紫黑色斑塊,提示(血瘀較重);皮膚潮紅無(wú)明顯瘀斑,提示(病邪較輕)。三、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述推拿手法中“補(bǔ)法”與“瀉法”的操作原則。答:推拿補(bǔ)瀉需結(jié)合手法性質(zhì)、操作方向、頻率及作用部位綜合判斷。補(bǔ)法原則:手法輕柔、頻率緩慢(如摩法順時(shí)針、揉法輕緩)、向心性推動(dòng)(如推三關(guān))、作用于人體虛弱部位(如脾經(jīng)、胃經(jīng));瀉法原則:手法重滯、頻率較快(如摩法逆時(shí)針、點(diǎn)法深壓)、離心性推動(dòng)(如退六腑)、作用于實(shí)證病位(如大腸經(jīng)、膀胱經(jīng))。此外,補(bǔ)瀉還需根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整,虛證用補(bǔ),實(shí)證用瀉,虛實(shí)夾雜則平補(bǔ)平瀉。2.列舉艾灸的禁忌證,并說(shuō)明原因。答:艾灸禁忌證包括:①實(shí)熱證(如高熱、口舌生瘡):艾灸性溫,易助火傷陰;②陰虛火旺證(如五心煩熱、盜汗):溫灸加重陰液耗損;③皮膚破損或感染處:艾灸熱力可能加重局部炎癥;④孕婦腰腹部及腰骶部:可能刺激子宮收縮,誘發(fā)流產(chǎn);⑤大血管附近(如頸部動(dòng)脈):避免高溫導(dǎo)致血管損傷;⑥嚴(yán)重出血傾向(如白血病、血友?。喊拇龠M(jìn)血液循環(huán),可能加重出血。3.簡(jiǎn)述拔罐后皮膚不同顏色的臨床意義。答:①皮膚鮮紅或淡紅:提示陰虛或虛熱證,或病在表、病程短;②皮膚紫紅或紫斑:提示血瘀證,顏色越深血瘀越重;③皮膚紫黑且有斑塊:提示寒凝血瘀,常見(jiàn)于慢性勞損或陳舊性損傷;④皮膚蒼白或灰白:提示氣血不足或陽(yáng)虛;⑤皮膚有水皰或濕潤(rùn):提示體內(nèi)濕氣較重,水皰大小與濕邪程度相關(guān);⑥皮膚局部潮紅無(wú)明顯瘀斑:提示病邪輕淺或體質(zhì)敏感。4.試述頸椎病的中醫(yī)分型及各型主癥。答:頸椎病中醫(yī)分為四型:①風(fēng)寒濕阻型:頸部冷痛、僵硬,遇寒加重,得溫則減,伴肩背酸沉,舌淡苔白膩,脈弦緊;②氣滯血瘀型:頸部刺痛、固定不移,夜間加重,伴上肢麻木或刺痛,舌質(zhì)紫暗有瘀斑,脈澀;③肝腎不足型:頸部酸軟無(wú)力,頭暈?zāi)垦#Q健忘,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)(偏陰虛)或舌淡苔白,脈沉細(xì)(偏陽(yáng)虛);④氣血虧虛型:頸部隱痛,頭暈乏力,面色蒼白,心悸氣短,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。5.設(shè)計(jì)慢性腰肌勞損的中醫(yī)康復(fù)方案(需包含理法方藥/技術(shù))。答:康復(fù)方案需遵循“補(bǔ)腎強(qiáng)腰、活血通絡(luò)”原則,具體如下:①推拿治療:用?法、按法放松腰部肌肉(重點(diǎn)腎俞、大腸俞),彈撥法松解豎脊肌粘連,擦法直擦督脈、橫擦腎俞至透熱;②針灸治療:主穴取腎俞、大腸俞、委中、阿是穴,配穴命門(溫腎陽(yáng))、志室(補(bǔ)腎氣),虛證用補(bǔ)法,實(shí)證加刺絡(luò)拔罐;③艾灸療法:隔姜灸腎俞、腰陽(yáng)關(guān),每穴5-7壯,每日1次,溫通經(jīng)絡(luò);④中藥外敷:選用川芎、杜仲、續(xù)斷、乳香、沒(méi)藥等打粉,醋調(diào)外敷腰部,每日1次,活血止痛;⑤功能鍛煉:指導(dǎo)“五點(diǎn)支撐”“小燕飛”等動(dòng)作,增強(qiáng)腰背肌力量,每日2次,每次10-15分鐘;⑥生活調(diào)護(hù):避免久坐久站,注意腰部保暖,睡硬板床,配合八段錦“兩手攀足固腎腰”功法。四、案例分析題(10分)患者張某,男,65歲,腦出血術(shù)后3個(gè)月,左側(cè)肢體活動(dòng)不利,左手握力0級(jí),左下肢可在床面平移但無(wú)法抬離,神疲乏力,面色萎黃,舌質(zhì)淡暗,苔薄白,脈細(xì)澀。問(wèn)題:1.該患者中醫(yī)證型是什么?2.請(qǐng)列出主要康復(fù)治療穴位(至少5個(gè))。3.設(shè)計(jì)具體康復(fù)方案(包含2種以上中醫(yī)技術(shù))。答案:1.證型:氣虛血瘀證(術(shù)后氣血耗傷,血行不暢,瘀阻經(jīng)絡(luò))。2.主要穴位:百會(huì)(升陽(yáng)益氣)、氣海(補(bǔ)氣)、足三里(健運(yùn)脾胃)、合谷(疏通經(jīng)絡(luò))、曲池(通經(jīng)活絡(luò))、陽(yáng)陵泉(強(qiáng)筋)、三陰交(調(diào)補(bǔ)氣血)、患側(cè)肩髃、手三里、環(huán)跳、委中(局部取穴)。3.康復(fù)方案:①針灸治療:主穴取百會(huì)、氣海、足三里(補(bǔ)法),患側(cè)肩髃、曲池、手三里、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉(平補(bǔ)平瀉),配合電針(連續(xù)波,強(qiáng)度以肌肉微顫為度),每日1次,每次30分鐘;②推拿治療:用?法、揉法放松患側(cè)肢體肌肉(重點(diǎn)三角肌、肱二頭肌、股四頭?。?,拿法提捏患肢陽(yáng)明經(jīng)(手陽(yáng)明、足陽(yáng)明),點(diǎn)按合谷、足三里加強(qiáng)刺激,最后行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)(肩、肘、髖、膝),每日1次,每次20分鐘;③中藥熏洗:處方黃芪30g、當(dāng)歸15g、川芎10g、紅花10g、雞血藤20g、伸筋草15
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