中醫(yī)康復(fù)學(xué)試題及答案2025年_第1頁
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文檔簡介

中醫(yī)康復(fù)學(xué)試題及答案2025年一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.中醫(yī)康復(fù)學(xué)中“形神共養(yǎng)”的核心思想強(qiáng)調(diào):A.僅注重肢體功能恢復(fù)B.精神調(diào)攝與形體康復(fù)并重C.以藥物治療為首要手段D.依賴現(xiàn)代康復(fù)器械輔助答案:B2.下列哪項不屬于中醫(yī)康復(fù)的基本原則?A.早期介入,防殘防變B.整體調(diào)治,辨證康復(fù)C.急則治其標(biāo),緩則治其本D.完全依賴現(xiàn)代醫(yī)學(xué)評估答案:D3.中風(fēng)病恢復(fù)期“氣虛血瘀證”的典型舌脈表現(xiàn)為:A.舌紅絳,脈弦數(shù)B.舌紫暗有瘀斑,脈細(xì)澀C.舌淡胖,苔白膩,脈滑D.舌淡紅,苔薄白,脈沉弱答案:B4.痹癥(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)寒濕阻絡(luò)型康復(fù)治療中,首選外治法為:A.刺絡(luò)放血B.隔姜灸C.刮痧D.頭針答案:B5.下列哪項屬于中醫(yī)康復(fù)特色技術(shù)“導(dǎo)引”的具體形式?A.紅外線照射B.八段錦C.超聲波治療D.蠟療答案:B6.骨折后期(骨痂改造期)中醫(yī)康復(fù)重點是:A.活血化瘀,消腫止痛B.接骨續(xù)筋,強(qiáng)筋健骨C.益氣養(yǎng)血,補(bǔ)益肝腎D.松解粘連,恢復(fù)功能答案:C7.痿證(脊髓損傷后肢體痿軟)“肝腎虧虛證”的代表方劑是:A.補(bǔ)陽還五湯B.虎潛丸C.羌活勝濕湯D.二陳湯答案:B8.中醫(yī)康復(fù)評估中“四診合參”的“四診”不包括:A.視診B.聞診C.問診D.切診答案:A(注:四診指望、聞、問、切,視診屬于望診范疇)9.產(chǎn)后身痛(產(chǎn)后風(fēng)濕)氣血不足型的康復(fù)調(diào)護(hù)中,飲食建議首選:A.冰鎮(zhèn)西瓜B.黃芪燉雞湯C.涼拌苦瓜D.麻辣火鍋答案:B10.帕金森病中醫(yī)康復(fù)中,“顫證”風(fēng)陽內(nèi)動型的針灸主穴應(yīng)選?。篈.百會、風(fēng)池、太沖、合谷B.關(guān)元、氣海、足三里、三陰交C.大椎、曲池、外關(guān)、陽陵泉D.中脘、天樞、豐隆、陰陵泉答案:A二、填空題(每空1分,共10分)1.中醫(yī)康復(fù)學(xué)的三大特色是整體康復(fù)、辨證康復(fù)、__________。2.中風(fēng)病急性期中醫(yī)康復(fù)的關(guān)鍵是__________、__________。3.推拿手法中“滾法”主要作用于__________部位,具有疏通經(jīng)絡(luò)、緩解肌肉痙攣的功效。4.中醫(yī)情志康復(fù)的核心理論是__________,通過調(diào)節(jié)情緒促進(jìn)臟腑功能恢復(fù)。5.骨折康復(fù)分期為__________、__________、骨痂改造期。6.痿證康復(fù)中“治痿獨取陽明”的理論依據(jù)是__________。答案:1.功能康復(fù)2.醒腦開竅;固脫防變3.肌肉豐厚(或深層肌肉)4.七情致病與調(diào)神理論5.血腫機(jī)化期;原始骨痂形成期6.陽明為多氣多血之經(jīng),主潤宗筋(或脾胃為后天之本,氣血生化之源)三、簡答題(每題10分,共40分)1.簡述中醫(yī)康復(fù)學(xué)中“三因制宜”原則的具體內(nèi)容及其在康復(fù)方案制定中的應(yīng)用。答:“三因制宜”指因時、因地、因人制宜。因時制宜即根據(jù)季節(jié)、晝夜變化調(diào)整康復(fù)措施(如冬季慎用寒涼藥物,夏季避免過度發(fā)汗);因地制宜需結(jié)合地域氣候特點(如南方濕熱地區(qū)康復(fù)以祛濕為主,北方寒冷地區(qū)側(cè)重溫陽);因人制宜需考慮患者年齡、體質(zhì)、病情(如老年患者康復(fù)宜緩,注重補(bǔ)益;青壯年可加強(qiáng)功能鍛煉)。應(yīng)用時需綜合分析,例如為北方冬季就診的老年痹癥患者制定方案時,應(yīng)選擇溫經(jīng)散寒的艾灸、內(nèi)服烏頭湯,避免過度運(yùn)動耗氣。2.列舉5種中醫(yī)特色康復(fù)技術(shù),并簡述其適用病癥。答:①艾灸:適用于寒證(如風(fēng)寒濕痹、脾胃虛寒);②推拿:適用于軟組織損傷、關(guān)節(jié)功能障礙(如頸椎病、腰椎間盤突出);③中藥熏洗:適用于肢體腫脹、關(guān)節(jié)僵硬(如骨折后期、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎);④八段錦:適用于慢性虛損性疾?。ㄈ缰酗L(fēng)后遺癥、慢性阻塞性肺疾?。虎荻▔憾梗哼m用于失眠、焦慮、疼痛(如術(shù)后疼痛、更年期綜合征)。3.試述中風(fēng)后遺癥期(發(fā)病6個月后)“痰瘀阻絡(luò)證”的臨床表現(xiàn)及康復(fù)方案。答:臨床表現(xiàn):半身不遂,肢體麻木,口舌歪斜,言語謇澀,痰多而黏,舌暗苔膩,脈弦滑??祻?fù)方案:①針灸:選穴豐隆、陰陵泉、血海、曲池(祛痰化瘀),配合患側(cè)肢體局部穴(如手三里、足三里);②推拿:用揉法、按法重點刺激脾經(jīng)、胃經(jīng)(化痰),拿法松解患肢肌肉(通絡(luò));③中藥:內(nèi)服半夏白術(shù)天麻湯合補(bǔ)陽還五湯加減(半夏、白術(shù)化痰,黃芪、當(dāng)歸活血);④運(yùn)動療法:指導(dǎo)患者練習(xí)改良八段錦“調(diào)理脾胃須單舉”(健運(yùn)脾胃以化痰);⑤飲食調(diào)護(hù):忌肥甘厚味,多食山藥、茯苓粥(健脾化痰)。4.對比中醫(yī)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)在“功能障礙干預(yù)”上的異同點。答:相同點:均以改善功能障礙(如運(yùn)動、語言、認(rèn)知)為目標(biāo),注重早期介入和綜合干預(yù)。不同點:①理論基礎(chǔ):中醫(yī)基于整體觀、辨證論治(如將肢體癱瘓歸為“中風(fēng)”“痿證”,分氣血、肝腎不足等證型);現(xiàn)代康復(fù)基于解剖、生理、病理(如根據(jù)運(yùn)動功能分級制定訓(xùn)練計劃)。②干預(yù)手段:中醫(yī)側(cè)重內(nèi)調(diào)外治(中藥、針灸、導(dǎo)引);現(xiàn)代康復(fù)側(cè)重物理治療(PT)、作業(yè)治療(OT)、康復(fù)工程。③評估方法:中醫(yī)強(qiáng)調(diào)四診合參(如舌脈、情志狀態(tài));現(xiàn)代康復(fù)依賴量化指標(biāo)(如Fugl-Meyer評分、Barthel指數(shù))。④調(diào)護(hù)理念:中醫(yī)注重“治未病”(如通過飲食、情志預(yù)防復(fù)發(fā));現(xiàn)代康復(fù)側(cè)重功能代償(如使用支具輔助行走)。四、案例分析題(30分)患者張某,男,68歲,有高血壓病史10年,2個月前突發(fā)左側(cè)肢體無力,診斷為“右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血(恢復(fù)期)”。現(xiàn)癥:左側(cè)上肢肌力2級,下肢肌力3級,可扶拐短距離行走,言語謇澀,神疲乏力,面色?白,舌質(zhì)淡暗,苔薄白,脈細(xì)弱。問題:1.中醫(yī)辨證(證型)及依據(jù)。(8分)2.制定具體康復(fù)方案(需包含針灸、推拿、中藥、功能鍛煉、調(diào)護(hù)5個方面)。(22分)答案:1.辨證:氣虛血瘀證。依據(jù):①主癥:左側(cè)肢體無力(氣虛推動無力,血瘀阻絡(luò));②兼癥:神疲乏力、面色?白(氣虛不榮);③舌脈:舌淡暗(氣虛血行不暢致瘀)、脈細(xì)弱(氣虛之象)。2.康復(fù)方案:①針灸:主穴取百會(醒腦)、氣海(補(bǔ)氣)、血海(活血)、患側(cè)肩髃、曲池、手三里(上肢)、環(huán)跳、陽陵泉、足三里(下肢)。配穴:語言謇澀加廉泉、通里。手法:氣海、足三里用補(bǔ)法(補(bǔ)氣),血海、曲池用平補(bǔ)平瀉(活血通絡(luò)),每日1次,留針30分鐘。②推拿:手法選擇滾法、按揉法、拿法。操作:先在患側(cè)上肢(手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng))用滾法放松肌肉5分鐘,重點按揉肩髃、曲池(通經(jīng));下肢從大腿至小腿沿足陽明胃經(jīng)(足三里、解溪)按揉(健脾益氣),配合拿法松解腘繩?。ǚ罃伩s)。每日1次,每次20分鐘。③中藥:方劑選用補(bǔ)陽還五湯加減。藥物組成:黃芪60g(大補(bǔ)元氣)、當(dāng)歸12g、赤芍10g、川芎10g、桃仁10g、紅花6g(活血化瘀)、地龍10g(通經(jīng)活絡(luò))。加減:言語謇澀加石菖蒲10g、郁金10g(開竅化痰);神疲明顯加黨參15g(增強(qiáng)補(bǔ)氣)。每日1劑,分2次溫服。④功能鍛煉:①上肢:指導(dǎo)患者進(jìn)行“握力球訓(xùn)練”(每日3組,每組10次,增強(qiáng)手功能);②下肢:在治療師輔助下練習(xí)“靠墻靜蹲”(每次30秒,每日5組,強(qiáng)化股四頭?。虎壅w:每日練習(xí)“八段錦”之“兩手托天理三焦”(舒展肢體,調(diào)

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