2026年病理技師新技術(shù)應(yīng)用測試試題及真題考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年病理技師新技術(shù)應(yīng)用測試試題及真題考核對象：病理技師及相關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗人員題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.免疫組化技術(shù)（IHC）在腫瘤病理診斷中主要用于檢測腫瘤標(biāo)志物的表達情況。2.數(shù)字化病理切片掃描技術(shù)能夠完全替代傳統(tǒng)光鏡觀察方法。3.流式細胞術(shù)（FCM）在血液病理學(xué)中主要用于細胞計數(shù)和分類。4.活檢標(biāo)本固定時間過長會導(dǎo)致組織抗原失活，影響免疫組化結(jié)果。5.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢適用于所有類型的腫瘤診斷。6.第二代測序（NGS）技術(shù)能夠檢測腫瘤的體細胞突變和胚系突變。7.病理報告中的“不確定”診斷通常需要進一步補充檢查。8.人工智能（AI）在病理圖像分析中主要用于自動識別腫瘤細胞。9.細胞培養(yǎng)技術(shù)在病理學(xué)研究中主要用于體外藥物篩選。10.病理會診（MDT）能夠提高疑難病例的診斷準確率。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.以下哪種技術(shù)最適合檢測微小殘留病灶（MRD）？A.免疫組化（IHC）B.流式細胞術(shù)（FCM）C.數(shù)字化病理掃描D.超聲引導(dǎo)穿刺2.腫瘤免疫治療中，PD-L1表達檢測主要采用哪種方法？A.原位雜交（ISH）B.免疫熒光（IF）C.數(shù)字化病理分析D.流式細胞術(shù)3.以下哪種技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)全切片掃描和定量分析？A.超聲成像B.數(shù)字化病理系統(tǒng)C.流式細胞術(shù)D.細胞培養(yǎng)4.腫瘤分子分型中，NGS技術(shù)主要應(yīng)用于：A.腫瘤標(biāo)志物檢測B.基因突變分析C.細胞計數(shù)D.組織固定5.病理會診（MDT）的核心優(yōu)勢是：A.提高診斷效率B.降低成本C.減少樣本量D.替代活檢6.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌證包括：A.肝臟腫瘤B.肺部腫瘤C.血管瘤D.胰腺腫瘤7.免疫組化技術(shù)中，辣根過氧化物酶（HRP）主要用于：A.細胞計數(shù)B.抗原檢測C.組織固定D.數(shù)字化分析8.數(shù)字化病理掃描的分辨率通常為：A.20×B.40×C.100×D.200×9.腫瘤分子靶向治療中，基因檢測主要采用：A.免疫組化B.原位雜交C.數(shù)字化PCRD.流式細胞術(shù)10.細胞培養(yǎng)技術(shù)在病理學(xué)研究中的主要用途是：A.腫瘤診斷B.藥物篩選C.組織修復(fù)D.超聲成像三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.以下哪些技術(shù)屬于分子病理學(xué)范疇？A.免疫組化（IHC）B.原位雜交（ISH）C.數(shù)字化病理分析D.流式細胞術(shù)2.腫瘤免疫治療中，PD-1/PD-L1抑制劑的主要作用機制包括：A.抑制腫瘤細胞增殖B.增強T細胞活性C.降低腫瘤標(biāo)志物水平D.減少免疫逃逸3.數(shù)字化病理系統(tǒng)的優(yōu)勢包括：A.提高診斷效率B.實現(xiàn)遠程會診C.優(yōu)化樣本管理D.降低成本4.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的適應(yīng)證包括：A.肝臟腫瘤B.肺部結(jié)節(jié)C.腎臟囊腫D.胰腺占位5.免疫組化技術(shù)中，常用的二抗包括：A.羊抗鼠IgGB.兔抗人IgGC.鼠抗人IgGD.雞抗兔IgG6.腫瘤分子分型中，NGS技術(shù)能夠檢測：A.體細胞突變B.胚系突變C.腫瘤標(biāo)志物D.細胞計數(shù)7.病理會診（MDT）的參與科室通常包括：A.腫瘤內(nèi)科B.腫瘤外科C.放射科D.核醫(yī)學(xué)科8.細胞培養(yǎng)技術(shù)在病理學(xué)研究中的用途包括：A.腫瘤模型構(gòu)建B.藥物敏感性測試C.細胞遺傳學(xué)分析D.組織修復(fù)研究9.數(shù)字化病理掃描的常見參數(shù)包括：A.分辨率B.掃描速度C.圖像對比度D.存儲格式10.腫瘤免疫治療中，PD-L1表達檢測的常用方法包括：A.免疫組化（IHC）B.原位雜交（ISH）C.數(shù)字化病理分析D.流式細胞術(shù)四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例1：患者，男性，45歲，因咳嗽、咳痰伴血絲就診。胸部CT顯示右肺上葉占位性病變，直徑約2.5cm。臨床懷疑肺癌，建議行經(jīng)皮肺穿刺活檢。請分析該病例的病理診斷流程及注意事項。案例2：患者，女性，62歲，乳腺癌術(shù)后，病理報告顯示ER/PR陽性，HER2陰性。臨床考慮使用曲妥珠單抗（Trastuzumab）治療，但需進一步檢測HER2基因擴增情況。請說明檢測HER2基因擴增的常用方法及臨床意義。案例3：患者，男性，50歲，因腹痛、黃疸就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)占位，AFP升高。臨床懷疑肝細胞癌（HCC），建議行細針穿刺活檢。請分析該病例的病理診斷流程及潛在風(fēng)險。五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）論述1：論述數(shù)字化病理技術(shù)在腫瘤病理診斷中的應(yīng)用價值及面臨的挑戰(zhàn)。論述2：結(jié)合當(dāng)前進展，論述腫瘤免疫治療中分子病理檢測的重要性及未來發(fā)展方向。---標(biāo)準答案及解析一、判斷題1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√解析：2.數(shù)字化病理掃描不能完全替代傳統(tǒng)光鏡觀察，兩者各有優(yōu)勢。5.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢不適用于所有腫瘤，如血管瘤可能不適合。8.數(shù)字化病理掃描的分辨率通常為20×或40×，200×屬于油鏡分辨率。二、單選題1.B2.A3.B4.B5.A6.C7.B8.B9.C10.B解析：1.流式細胞術(shù)（FCM）更適合MRD檢測，通過熒光標(biāo)記識別殘留腫瘤細胞。4.NGS技術(shù)主要用于基因突變分析，是腫瘤分子分型的核心手段。8.數(shù)字化病理掃描的分辨率通常為40×，20×屬于低倍鏡。三、多選題1.B,C,D2.B,D3.A,B,C4.A,B,D5.A,B,C6.A,B7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C解析：1.免疫組化（IHC）屬于傳統(tǒng)病理技術(shù)，不屬于分子病理學(xué)范疇。4.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢不適用于血管瘤，因其可能引起出血。9.數(shù)字化病理掃描的參數(shù)包括分辨率、掃描速度、對比度和存儲格式。四、案例分析案例1：病理診斷流程：1.標(biāo)本固定：穿刺標(biāo)本需立即固定于10%中性緩沖甲醛溶液中，固定時間不少于24小時。2.切片染色：HE染色觀察細胞形態(tài)學(xué)特征，必要時行免疫組化檢測腫瘤標(biāo)志物。3.診斷報告：結(jié)合臨床資料，明確腫瘤類型及分化程度。注意事項：-穿刺前需評估患者凝血功能，避免出血。-標(biāo)本固定時間不足可能導(dǎo)致抗原失活，影響免疫組化結(jié)果。案例2：檢測方法：1.免疫組化（IHC）：檢測HER2蛋白表達，如3+陽性需進一步驗證。2.原位雜交（ISH）：檢測HER2基因擴增，是金標(biāo)準。臨床意義：-HER2基因擴增是曲妥珠單抗治療的適應(yīng)證。-檢測結(jié)果可指導(dǎo)靶向治療策略。案例3：病理診斷流程：1.標(biāo)本固定：細針穿刺標(biāo)本需立即固定，避免細胞自溶。2.切片染色：HE染色觀察細胞形態(tài)，必要時行AFP免疫組化。3.診斷報告：結(jié)合臨床及影像學(xué)資料，排除其他腫瘤。潛在風(fēng)險：-穿刺可能引起出血或感染。-細胞量不足可能導(dǎo)致診斷困難。五、論述題論述1：數(shù)字化病理技術(shù)的應(yīng)用價值：1.提高診斷效率：全切片掃描可實現(xiàn)快速閱片，減少人工重復(fù)工作。2.遠程會診：通過云平臺實現(xiàn)多學(xué)科協(xié)作，提升疑難病例診斷水平。3.定量分析：結(jié)合AI技術(shù)，實現(xiàn)腫瘤細胞計數(shù)、Ki-67指數(shù)等定量檢測。面臨的挑戰(zhàn)：1.設(shè)備成本高：數(shù)字化病理系統(tǒng)購置及維護費用較高。2.數(shù)據(jù)標(biāo)準化：不同系統(tǒng)間圖像質(zhì)量差異影響結(jié)果一致性。3.人才培養(yǎng)：需培訓(xùn)病理技師掌握數(shù)字化技術(shù)操作及分析。論述2：分子病理檢測的重要性：