PAGE基本公共衛(wèi)生制度匯編一、總則（一）目的為加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，保障居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度匯編。（二）適用范圍本制度匯編適用于[公司/組織名稱]開展的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，包括但不限于城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等項(xiàng)目。（三）基本原則1.以人為本原則：以居民健康為中心，滿足居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)需求。2.公平可及原則：確保全體居民公平享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)各個(gè)角落。3.質(zhì)量第一原則：嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。4.科學(xué)管理原則：運(yùn)用科學(xué)的管理方法和手段，提高服務(wù)效率和管理水平。（四）引用法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)1.《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》2.《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》4.《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》5.其他相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)二、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理制度（一）檔案建立1.按照國(guó)家規(guī)范要求，為轄區(qū)內(nèi)常住居民（包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民）建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。2.居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。3.通過多種方式，如門診就診、入戶調(diào)查、健康體檢等，收集居民健康信息，及時(shí)錄入居民健康檔案系統(tǒng)。（二）檔案管理1.對(duì)居民健康檔案進(jìn)行分類、編碼、歸檔，建立電子和紙質(zhì)檔案。2.定期對(duì)檔案進(jìn)行整理、核查，確保檔案信息完整、準(zhǔn)確。3.嚴(yán)格檔案保密制度，保護(hù)居民個(gè)人隱私，防止檔案信息泄露。（三）檔案使用1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)診療服務(wù)需要，及時(shí)查閱、更新居民健康檔案信息。2.鼓勵(lì)居民參與健康檔案管理，引導(dǎo)居民利用健康檔案信息，提高自我健康管理能力。三、健康教育制度（一）健康教育計(jì)劃制定1.根據(jù)居民健康需求和疾病流行趨勢(shì)，制定年度健康教育計(jì)劃。2.計(jì)劃應(yīng)明確健康教育內(nèi)容、形式、實(shí)施時(shí)間和責(zé)任人等。（二）健康教育實(shí)施1.采用多種形式開展健康教育活動(dòng)，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄、開展健康咨詢等。2.針對(duì)不同人群，如兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等，開展有針對(duì)性的健康教育。3.定期更新健康教育內(nèi)容，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和時(shí)效性。（三）健康教育效果評(píng)估1.對(duì)健康教育活動(dòng)效果進(jìn)行評(píng)估，包括知曉率、參與率、行為形成率等指標(biāo)。2.根據(jù)評(píng)估結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，改進(jìn)健康教育工作。四、預(yù)防接種制度（一）接種單位管理1.接種單位應(yīng)具備合法資質(zhì)，按照國(guó)家規(guī)定配備合格的工作人員、疫苗儲(chǔ)存設(shè)備和冷鏈設(shè)施。2.接種單位應(yīng)嚴(yán)格遵守疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸、接種等操作規(guī)程，確保疫苗質(zhì)量和接種安全。（二）疫苗管理1.建立疫苗管理制度，對(duì)疫苗的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、分發(fā)、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程管理。2.按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，及時(shí)為適齡兒童接種疫苗，確保疫苗接種率達(dá)到國(guó)家要求。3.做好疫苗冷鏈管理，定期監(jiān)測(cè)冷鏈設(shè)備溫度，保證疫苗在規(guī)定溫度下儲(chǔ)存和運(yùn)輸。（三）接種服務(wù)1.接種工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)一驗(yàn)證”制度，確保接種安全。2.做好接種前告知、健康詢問、接種禁忌核查等工作，告知受種者或其監(jiān)護(hù)人接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)。3.及時(shí)處理接種后疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)告、調(diào)查和處理。五、06歲兒童健康管理制度（一）健康管理內(nèi)容1.為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供健康管理服務(wù)，包括新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學(xué)齡前兒童健康管理等。2.健康管理服務(wù)內(nèi)容包括體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、口腔保健、眼保健、耳及聽力保健、預(yù)防接種等指導(dǎo)。（二）健康管理流程1.按照國(guó)家規(guī)范要求，在兒童不同年齡段，及時(shí)開展相應(yīng)的健康管理服務(wù)。2.對(duì)發(fā)現(xiàn)的健康問題，及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和跟蹤隨訪，確保兒童健康成長(zhǎng)。（三）信息管理1.建立06歲兒童健康管理檔案，記錄兒童健康管理信息。2.定期對(duì)兒童健康管理數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為制定兒童健康管理政策和措施提供依據(jù)。六、孕產(chǎn)婦健康管理制度（一）孕早期健康管理1.為懷孕13周前的孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，進(jìn)行孕早期健康管理。2.開展孕早期健康教育和指導(dǎo)，包括孕早期基本情況詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、健康指導(dǎo)等。（二）孕中期和孕晚期健康管理1.對(duì)懷孕1427??周、2840周的孕婦進(jìn)行健康管理，包括定期產(chǎn)前檢查、健康指導(dǎo)、孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、自我監(jiān)護(hù)指導(dǎo)等。2.對(duì)發(fā)現(xiàn)的高危孕婦，及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和跟蹤隨訪，確保母嬰安全。（三）產(chǎn)后訪視1.產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦及新生兒健康情況。2.提供產(chǎn)后康復(fù)、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等指導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行處理。（四）信息管理1.建立孕產(chǎn)婦健康管理檔案，記錄孕產(chǎn)婦健康管理信息。2.定期對(duì)孕產(chǎn)婦健康管理數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為制定孕產(chǎn)婦健康管理政策和措施提供依據(jù)。七、老年人健康管理制度（一）健康管理對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)。（二）健康管理內(nèi)容1.每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等。2.生活方式和健康狀況評(píng)估包括詢問老年人基本健康狀況、生活方式、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥情況等。3.體格檢查包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。4.輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、血糖、心電圖等。5.根據(jù)體檢結(jié)果，對(duì)老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等生活方式指導(dǎo)，以及高血壓、糖尿病等慢性疾病防治指導(dǎo)。（三）健康管理流程1.通過多種方式，如社區(qū)宣傳、家庭醫(yī)生簽約等，動(dòng)員老年人接受健康管理服務(wù)。2.對(duì)接受健康管理服務(wù)的老年人，按照規(guī)范要求進(jìn)行健康體檢和健康指導(dǎo)。3.對(duì)發(fā)現(xiàn)的健康問題，及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和跟蹤隨訪，確保老年人健康。（四）信息管理1.建立老年人健康管理檔案，記錄老年人健康管理信息。2.定期對(duì)老年人健康管理數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為制定老年人健康管理政策和措施提供依據(jù)。八、慢性病患者健康管理制度（一）慢性病管理對(duì)象對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行健康管理。（二）健康管理內(nèi)容1.對(duì)慢性病患者進(jìn)行登記管理，建立慢性病患者健康管理檔案。2.每年為慢性病患者提供至少4次面對(duì)面隨訪服務(wù)，包括測(cè)量血壓、血糖、體重、腰圍等，詢問癥狀、用藥情況、生活方式等，進(jìn)行健康指導(dǎo)。3.對(duì)確診的慢性病患者，根據(jù)病情進(jìn)行分類干預(yù)，如調(diào)整藥物治療方案、轉(zhuǎn)診等。4.每年為慢性病患者進(jìn)行1次健康體檢，包括一般體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血糖、心電圖等檢查。（三）健康管理流程1.通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診、家庭醫(yī)生簽約、社區(qū)篩查等方式，發(fā)現(xiàn)慢性病患者。2.對(duì)確診的慢性病患者，按照規(guī)范要求進(jìn)行隨訪和健康體檢。3.對(duì)隨訪和體檢中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)進(jìn)行處理和轉(zhuǎn)診，確保慢性病患者健康。（四）信息管理1.建立慢性病患者健康管理信息系統(tǒng)，及時(shí)錄入慢性病患者健康管理信息。2.定期對(duì)慢性病患者健康管理數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為制定慢性病防治政策和措施提供依據(jù)。九、嚴(yán)重精神障礙患者管理制度（一）患者管理1.對(duì)轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行登記管理，建立患者健康管理檔案。2.定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，了解患者病情變化、服藥情況、康復(fù)情況等，提供康復(fù)指導(dǎo)和心理支持。3.對(duì)病情不穩(wěn)定患者，及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和住院治療。（二）應(yīng)急處置1.制定嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急處置預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。2.對(duì)發(fā)生暴力行為、自傷自殺等緊急情況的患者，及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置，并通知公安部門和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（三）信息管理1.建立嚴(yán)重精神障礙患者信息管理系統(tǒng)，及時(shí)錄入患者信息。2.定期對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者管理數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為制定嚴(yán)重精神障礙患者管理政策和措施提供依據(jù)。十、肺結(jié)核患者健康管理制度（一）患者發(fā)現(xiàn)1.通過多種方式，如主動(dòng)篩查、因癥就診等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者。2.對(duì)疑似肺結(jié)核患者，及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和診斷。（二）患者管理1.對(duì)確診的肺結(jié)核患者，按照國(guó)家規(guī)范要求進(jìn)行治療管理，包括督導(dǎo)服藥、隨訪復(fù)查等。2.為患者提供健康教育和心理支持，提高患者治療依從性。（三）信息管理1.建立肺結(jié)核患者信息管理系統(tǒng)，及時(shí)錄入患者信息。2.定期對(duì)肺結(jié)核患者管理數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為制定肺結(jié)核防治政策和措施提供依據(jù)。十一、中醫(yī)藥健康管理制度（一）中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人、036個(gè)月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。（二）中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容1.為65歲及以上老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)服務(wù)。2.為036個(gè)月兒童提供中醫(yī)調(diào)養(yǎng)和中醫(yī)保健指導(dǎo)服務(wù)。（三）中醫(yī)藥健康管理服務(wù)流程1.按照國(guó)家規(guī)范要求，為服務(wù)對(duì)象提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。2.對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)或中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)，提供個(gè)性化的中醫(yī)藥保健方案。（四）信息管理1.建立中醫(yī)藥健康管理檔案，記錄服務(wù)對(duì)象中醫(yī)藥健康管理信息。2.定期對(duì)中醫(yī)藥健康管理數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為制定中醫(yī)藥健康管理政策和措施提供依據(jù)。十二、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理制度（一）報(bào)告管理1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及工作人員發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告。2.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事件名稱、發(fā)生地點(diǎn)時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要癥狀體征、可能原因、已采取措施等。3.嚴(yán)格報(bào)告時(shí)限，確保信息及時(shí)準(zhǔn)確傳遞。（二）處理措施1.接到報(bào)告后應(yīng)立即開展調(diào)查核實(shí)，采取相應(yīng)的控制措施，如隔離傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群等。2.對(duì)傳染病患者進(jìn)行規(guī)范治療和管理，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行應(yīng)急處置。3.及時(shí)向上級(jí)主管部門和相關(guān)部門報(bào)告事件處理進(jìn)展情況。（三）信息管理1.建立傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息管理系統(tǒng)，及時(shí)錄入相關(guān)信息。2.定期對(duì)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為制定防控策略提供依據(jù)。十三、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管制度（一）協(xié)管服務(wù)內(nèi)容1.食品安全信息報(bào)告，協(xié)助開展食品安全巡查。2.飲用水衛(wèi)生安全巡查，對(duì)學(xué)校、農(nóng)村集中式供水等進(jìn)行巡查。3.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)學(xué)校傳染病防控、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行巡查。4.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告，協(xié)助打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為。5.計(jì)劃生育相關(guān)信息報(bào)告，協(xié)助開展計(jì)劃生育巡查。（二）協(xié)管工作流程1.