PAGE村衛(wèi)生室資金預撥制度一、總則（一）目的為加強村衛(wèi)生室資金管理，規(guī)范資金預撥流程，確保村衛(wèi)生室各項工作的正常開展，提高資金使用效益，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務需求，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室的資金預撥管理。（三）基本原則1.保障需求原則根據(jù)村衛(wèi)生室承擔的基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務任務，合理預撥資金，確保其正常運轉和服務的有效提供。2.規(guī)范透明原則資金預撥過程應嚴格按照規(guī)定的程序和標準進行，做到公開、公平、公正，接受社會監(jiān)督。3.績效導向原則將資金預撥與村衛(wèi)生室的服務質量、工作績效掛鉤，激勵其提高服務水平和資金使用效益。4.專款專用原則預撥資金應專項用于村衛(wèi)生室的醫(yī)療業(yè)務、藥品采購、設備維護、人員培訓及公共衛(wèi)生服務等相關支出，不得挪作他用。二、資金預撥的依據(jù)（一）基本醫(yī)療服務工作量1.門診人次根據(jù)村衛(wèi)生室上一年度月均門診人次及增長趨勢，結合本年度預計服務人口數(shù)量和醫(yī)療需求變化，合理確定本年度各月門診人次預估值。2.住院人次（如有）統(tǒng)計村衛(wèi)生室上一年度住院人次情況，考慮本年度周邊居民健康狀況、疾病譜變化等因素，預估本年度住院人次，并據(jù)此作為資金預撥的參考依據(jù)。（二）公共衛(wèi)生服務任務量1.居民健康檔案管理按照轄區(qū)內(nèi)服務人口數(shù)量，確定應建立和更新居民健康檔案的數(shù)量及質量要求。根據(jù)村衛(wèi)生室上一年度完成情況及本年度工作計劃，預估其本年度居民健康檔案管理任務量。2.預防接種依據(jù)轄區(qū)內(nèi)適齡兒童數(shù)量、免疫規(guī)劃疫苗接種程序及上一年度預防接種工作開展情況，預計村衛(wèi)生室本年度各類疫苗接種劑次，以此作為預撥資金的依據(jù)之一。3.慢性病管理統(tǒng)計村衛(wèi)生室轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病等慢性病患者數(shù)量，結合上一年度慢性病患者管理的規(guī)范程度和新增患者預測，確定本年度慢性病患者隨訪、健康指導等服務任務量，用于資金預撥考量。4.健康教育根據(jù)不同季節(jié)、重點疾病防控需求及轄區(qū)居民健康素養(yǎng)提升目標，預估村衛(wèi)生室本年度開展健康教育講座、咨詢活動等的次數(shù)和參與人數(shù)，作為資金預撥的參考指標。5.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理考慮轄區(qū)內(nèi)傳染病發(fā)病情況、衛(wèi)生應急工作要求及村衛(wèi)生室在疫情監(jiān)測、報告等方面的職責，預計其本年度相關工作任務量，為資金預撥提供依據(jù)。（三）村衛(wèi)生室建設與發(fā)展需求1.基礎設施建設根據(jù)村衛(wèi)生室現(xiàn)有房屋狀況、設備配備情況及業(yè)務發(fā)展需要，評估本年度可能需要進行的房屋修繕、設備購置等基礎設施建設項目，合理安排資金預撥用于相關支出。2.人員培訓結合村衛(wèi)生室人員業(yè)務水平現(xiàn)狀和本年度培訓計劃，確定參加各類培訓的人員數(shù)量、培訓內(nèi)容及培訓費用預算，作為資金預撥的重要依據(jù)。三、資金預撥的標準（一）基本醫(yī)療服務資金預撥標準1.門診服務根據(jù)門診人次預估值，按照每門診人次[X]元的標準預撥資金。其中，包含藥品費、診療費、耗材費等基本醫(yī)療服務成本。對于一些特殊診療項目，如針灸、推拿等，按照相應的收費標準另行計算預撥資金。2.住院服務（如有）若村衛(wèi)生室開展住院服務，根據(jù)住院人次預估值，按照每住院人次[X]元進行預撥。資金涵蓋床位費、護理費、檢查檢驗費、治療費、藥品費等住院期間的各項費用。（二）公共衛(wèi)生服務資金預撥標準1.居民健康檔案管理建立一份完整規(guī)范的居民健康檔案，預撥資金[X]元；對已建立檔案進行年度更新且質量符合要求的，每份檔案預撥更新費用[X]元。2.預防接種每接種一劑次一類疫苗，預撥接種費用[X]元；接種二類疫苗，按照疫苗采購價格及接種服務費標準，每劑次預撥費用[X]元。3.慢性病管理對于高血壓患者，每人每年預撥管理費用[X]元；糖尿病患者每人每年預撥管理費用[X]元。費用用于患者隨訪、健康指導、血糖血壓監(jiān)測等服務支出。4.健康教育每開展一次健康教育講座，預撥費用[X]元；每次健康教育咨詢活動，預撥費用[X]元。費用包括講座資料印刷、咨詢活動宣傳用品購置等支出。5.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理根據(jù)轄區(qū)內(nèi)傳染病發(fā)病風險及衛(wèi)生應急工作要求，每年預撥傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理專項資金[X]元，用于疫情監(jiān)測、報告、現(xiàn)場處置及相關物資儲備等支出。（三）村衛(wèi)生室建設與發(fā)展資金預撥標準1.基礎設施建設房屋修繕項目，根據(jù)修繕面積、工程預算等因素，按照實際發(fā)生費用的一定比例預撥資金，但最高不超過[X]元。設備購置項目，按照設備采購合同金額的[X]%預撥啟動資金，待設備驗收合格后支付剩余款項。2.人員培訓參加縣級及以上衛(wèi)生健康行政部門組織的業(yè)務培訓，按照實際發(fā)生的培訓費用全額預撥；村衛(wèi)生室自行組織的內(nèi)部培訓，根據(jù)培訓計劃和預算，每次培訓預撥費用不超過[X]元。四、資金預撥的程序（一）村衛(wèi)生室申報村衛(wèi)生室應于每年[具體時間]前，根據(jù)上一年度工作開展情況及本年度工作計劃，填寫《村衛(wèi)生室資金預撥申請表》（以下簡稱《申請表》），詳細說明各項服務工作量預計完成情況、資金需求及用途等內(nèi)容，并附上相關證明材料，如門診日志、公共衛(wèi)生服務報表等，報至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）審核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）收到村衛(wèi)生室上報的《申請表》后，應在[規(guī)定時間]內(nèi)組織專人進行審核。審核內(nèi)容包括：1.申報材料的真實性和完整性，核對各項服務工作量數(shù)據(jù)與實際工作記錄是否相符。2.資金需求的合理性，根據(jù)本制度規(guī)定的預撥標準，審查各項資金用途及金額是否合理。3.本年度工作計劃的可行性，評估村衛(wèi)生室工作計劃是否符合轄區(qū)居民健康需求和醫(yī)療衛(wèi)生工作總體要求。審核通過后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）在《申請表》上簽署審核意見，并匯總轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室的申報情況，填寫《村衛(wèi)生室資金預撥匯總表》，報至縣級衛(wèi)生健康行政部門。（三）縣級衛(wèi)生健康行政部門審批縣級衛(wèi)生健康行政部門收到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）上報的《村衛(wèi)生室資金預撥匯總表》后，進行全面審查。重點審查：1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）審核工作的規(guī)范性和準確性。2.全縣村衛(wèi)生室資金預撥總體情況，確保資金分配合理，符合本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和財政預算安排。經(jīng)審批通過后，縣級衛(wèi)生健康行政部門將預撥資金指標下達至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心），并抄送同級財政部門。（四）資金撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）根據(jù)縣級衛(wèi)生健康行政部門下達的預撥資金指標，在[規(guī)定時間]內(nèi)將資金撥付至村衛(wèi)生室。撥付方式可采用銀行轉賬等方式，確保資金安全、及時到賬。村衛(wèi)生室收到預撥資金后，應及時進行賬務處理，并按照規(guī)定用途使用資金。五、資金使用的監(jiān)督與管理（一）建立健全財務管理制度村衛(wèi)生室應建立健全財務管理制度，配備專（兼）職財務人員，負責資金的收支核算和財務管理工作。財務人員應嚴格遵守國家財務法規(guī)和本制度規(guī)定，規(guī)范財務行為，確保資金使用合法、合規(guī)、透明。（二）加強資金使用監(jiān)督檢查1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）定期對村衛(wèi)生室資金使用情況進行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括資金收支賬目、憑證、報表等資料的真實性、完整性，以及資金使用是否符合規(guī)定用途等。2.縣級衛(wèi)生健康行政部門不定期對村衛(wèi)生室資金使用情況進行抽查，重點檢查資金使用效益、有無違規(guī)挪用等情況。對于發(fā)現(xiàn)的問題，及時責令整改，并依法依規(guī)追究相關責任人的責任。（三）嚴格財務審計每年年度終了，村衛(wèi)生室應委托具有資質的審計機構對本年度資金使用情況進行審計。審計報告應報送鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）和縣級衛(wèi)生健康行政部門備案。審計結果作為下一年度資金預撥的重要參考依據(jù)。六、績效評價與獎懲（一）績效評價1.建立村衛(wèi)生室資金使用績效評價指標體系，從服務數(shù)量、服務質量、資金使用效益、居民滿意度等方面對村衛(wèi)生室資金使用情況進行綜合評價。2.績效評價工作每年開展一次，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）組織實施，縣級衛(wèi)生健康行政部門進行指導和監(jiān)督。評價結果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個等級。（二）獎勵措施1.對于績效評價結果為優(yōu)秀的村衛(wèi)生室，給予一定的資金獎勵，獎勵金額根據(jù)評價得分和實際工作情況確定，最高不超過當年預撥資金總額的[X]%。2.在資金預撥、設備購置、人員培訓等方面給予優(yōu)先支持，鼓勵其持續(xù)提升服務水平和資金使用效益。（三）懲罰措施1.績效評價結果為