1、抗生素聯(lián)合用藥原則和相互作用qq集團聊天經(jīng)常討論抗生素的共同應用問題，看仁見智，有各自的意見和見解。 頭孢菌素類和克林類花了很長時間，據(jù)說效果很好。有人反對這種并用不合理，經(jīng)常臉紅，誰也說不服。 在此，將抗生素并用藥的原則和相互作用敘述如下。 本人以外的家人的話，是醫(yī)藥權威者ZYB點燃燃料泵士的多年經(jīng)驗的積累，希望者可以參考。并用藥的特征：1原3gr螺桿泵原因的嚴重感染尚不清楚。2混合感染。3難治性感染。4藥的感染需要很長時間。5為了提高治療效果。 3GR三螺桿泵6為了減輕副作用?？股胤诸悾篴繁殖期殺菌藥：-內酰胺類(青霉素類、頭孢菌素類、頭孢菌素類、硫霉素類等)、萬古霉素類。 3GCL立式

2、船用三螺桿泵b靜止期殺菌藥：氨基糖苷類、喹諾酮類、保羅菌多肽類、聚粘膠。c快速抗菌藥：氯霉素類、大環(huán)內酯類(紅霉素)、四環(huán)素類、林霉素類。d慢性抗菌藥：磺胺類，環(huán)絲氨酸。 3GR三軸油泵聯(lián)合藥物的相互作用：A B=協(xié)調，即作用強化。A C=拮抗，即效果下降。 sn三螺桿泵B D=協(xié)作或無關。C D=累積，即發(fā)揮互補的作用。A D=累積或不依賴。C B=累積或合作。 螺旋泵的安裝尺寸大家一畫圖表，看起來就一目了然。 僅限于筆者對電腦的無知，這樣，意圖者就可以把四種藥物分成四個角，用連接線連接，標記相互作用，非常清楚。特別是a類繁殖期殺菌劑的作用原理3GR一般型螺桿泵抑制細胞壁粘肽的合成，提示細菌

3、不能合成細胞壁缺陷，菌體膨脹分解死亡。 因此，并用c種速效抗菌藥不起作用。 c系藥物的作用機制是與細菌核蛋白體50S亞基結合，抑制肽酰轉移酶，阻礙蛋白質YCB系列圓弧齒輪泵肽鏈的伸長，抑制細菌的生長。 如果細菌不生長，細胞壁就不能合成，a種藥物就無法發(fā)揮作用。- -1.-內酰胺類藥物與磺胺嘧啶并用，前者在腎小管的分泌減少，血中濃度增加，作用時間變長。 因此，并用YCB齒輪泵時，必須注意減少前者的劑量。2.-內酰胺類藥物不能與酸性或堿性藥物混合。 例如，氨基糖苷類、氨基酸、紅霉素類、磷霉素類、維生素c、碳酸氫鈉、氨堿、谷氨酸鈉等。 因此，輸液只能用生理鹽水溶解藥物，不能用葡萄糖注射液溶解。3 .

4、氟利昂不與血液、血漿、水解蛋白及YCB圓弧齒輪泵型外形及安裝尺寸圖脂肪乳配合。 也必須注意其他-內酰胺類藥物。4 .頭孢菌素類(特別是第一代頭孢菌素)應與高效利尿藥(如速尿)并用，不可防止嚴重腎損傷的發(fā)生。 青霉素類中的甲氧西林也不能配合。5 .頭孢噻肟鈉與許多頭孢菌素有拮抗作用，配合應用會削弱抗菌效果。 與氨基曲南配合，在內外拮抗的lyb系列縱型圓弧齒輪泵，在藥效上不會與萘甲硅烷、氯惡唑啉、紅霉素、萬古霉素等相互干涉。6 .氨基糖苷類藥物不可與具有耳毒性(如紅霉素等)和腎毒性(如強力利尿藥、頭孢菌素類、葡聚糖類、海藻酸鈉等)的藥物混合，肌肉松弛藥和具有該作用的藥物(如地西泮等) 這種藥物之間

5、也不能互相配合。7 .大環(huán)內酯類藥物能抑制茶堿的正常代謝。 兩者并用會導致茶堿的血藥濃度異常上升而中毒，甚至死亡，因此并用時應監(jiān)視茶堿的血藥濃度，防止事故。 另外，本藥劑YHB-LY系列的立式圓弧齒輪泵對酸不穩(wěn)定，因此在500 ml5%-10 %葡萄糖輸液中添加維生素c注射液(包括抗壞血酸鈉1g )或5%碳酸氫鈉注射液0.5ml，使pH上升到6左右此外，-內酰胺類藥物與本類藥物配合使用，還可以與能起到下降作用的口服避孕藥聯(lián)用，降低效果(本類藥物妨礙性激素類的腸肝循環(huán))。 克拉霉素對口服地高辛、茶堿、KCB不銹鋼齒輪泵的抗凝固藥、麥角胺、二氫麥角胺、三唑侖有更強的作用，有卡馬西平、環(huán)孢素、六巴比

6、妥、苯妥英等本類藥物與-內酰胺類藥物混合，一般被認為會產(chǎn)生下降作用。 另外，氟喹諾酮類可抑制KCB全不銹鋼齒輪泵的茶堿代謝。- 2、并用藥適應癥：混合感染； 嚴重感染抗感染藥難以到達感染部位； 在抑制水解酶細菌感染的長時間內，需要應用抗感染藥，且細ycb系列不銹鋼圓弧齒輪泵菌容易引起抗藥(如結核菌)。3、臨床常見并用藥在病原菌及藥敏不明的情況下，可以根據(jù)經(jīng)驗選擇抗生素治療，藥敏試驗結果，根據(jù)藥敏試驗使用抗生素。1 )、葡萄球菌感染敗血癥等嚴重的KCB不銹鋼齒輪油泵感染的情況下，也有人主張以紅霉素和頭孢霉素為基礎，并用其他抗生素，例如紅霉素和氯霉素。 紅霉素和利福平或保羅噬菌體； 頭孢菌素和慶大

7、霉素或卡納霉素； 在頭孢菌素中加入萬古霉素和控制桿2co不銹鋼齒輪泵菌肽。2 )、腸桿菌感染耐藥性高，多采用氨基糖苷類和廣域青霉素的慶大霉素或丁基氨基納霉素加氨芐青霉素或氧哌嗪； 向氨基糖苷類KCB不銹鋼齒輪泵中加入頭孢菌素(頭孢唑林、頭孢呋辛等)。3 )，綠膿菌感染多使用并用藥。 在臨床上，慶大霉素、丁基氨基卡納霉素和多細菌素、磺青霉素、氟芐青霉素KCB型不銹鋼齒輪泵和氧哌嗪青霉素并用的情況較多。4 )、綠色鏈球菌性心內膜炎和腸球菌感染時并用青霉素和鏈霉素效果好。4、抗菌藥的配合：有時，還應該考慮在藥效學中的互斥作用。 部分藥物的并用，除協(xié)同作用外，毒性也增加。 除了這個f型不銹鋼齒輪泵外，

8、抗生素和輸液的配合還會影響抗生素的治療效果。 因此，在臨床上藥品和配合使用時，要全面考慮這些副作用，安全、合理、有效地使用抗菌藥。1 )青霉素和慶大霉素并用時，如果在體外混合，青霉素的-內酰胺環(huán)會使慶大霉素部分失活，降低治療效果。 由于RYB電動內接齒輪泵，該氨基糖苷類和-內酰胺類并用時，必須分別溶解小瓶注射。2 )頭孢烯類與青霉類相同，在溶液中穩(wěn)定性低，容易受pH影響，嚴禁與酸性藥物(維生素c等)和堿性藥物(氨茶堿、碳酸氫鈉等)配合。3 )兩種以上氨基糖苷類聯(lián)合使用會引起耳毒性和腎毒性，神經(jīng)肌肉阻滯增強，氨基糖苷類和頭孢菌素聯(lián)合使用RYB內接齒輪泵增加腎毒性的強力利尿藥，會增強耳毒性，也影響抗生素的治療效果。4 )青霉素類殺菌效果主要取決于血藥濃度的