1、手針療法,芳村傳統(tǒng)周達(dá)君,手針定義及原理,手針技術(shù)是指針刺手部的特定區(qū)域以治療疾病的一種針刺技術(shù)。理論：生物全息理論：手象針臨床經(jīng)驗(yàn)穴：腰痛穴傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)特定穴：合谷顏面作用：內(nèi)達(dá)臟腑，外絡(luò)支節(jié)。臨床上常用以治療各類急性痛癥、支氣管炎、哮喘、心律失常、皮膚瘙癢癥等有較好的效果。,手部解剖,（一）皮膚1厚而堅(jiān)韌，移動(dòng)性小2乳頭層含豐富小血管及神經(jīng)末梢3存在皮紋：腕橫紋和掌橫紋，關(guān)節(jié)定位4含豐富汗腺，無(wú)毛囊及皮脂腺（二）淺筋膜1.發(fā)出纖維隔連于皮膚與深筋膜2.淺血管、神經(jīng)3.掌短肌：小魚(yú)際近側(cè)，皮肌,手部解剖,（三）深筋膜,腕部1.淺層：腕掌側(cè)韌帶2.深層：腕橫韌帶（屈肌支持帶）,手掌部：（1）魚(yú)際筋

2、膜（2）小魚(yú)際筋膜（3）掌腱膜,手針特點(diǎn),刺激組織層面：皮膚，筋膜，骨間肌，骨膜特點(diǎn)：見(jiàn)效快，止痛快，消炎快缺點(diǎn)：疼痛對(duì)策：進(jìn)針快，短細(xì)針，直刺針,手針基本全息框架,手針的完整的全息框架最早可見(jiàn)于1986年方云鵬教授撰寫的手象針與足象針中。方氏手象針的手伏象、手伏臟、手橫伏象、手橫伏臟，已能較完整地以全息圖的模式涵蓋了我們手針中常用的穴位。伏象與伏臟正如兩個(gè)相對(duì)的陰陽(yáng)關(guān)系。伏象主陽(yáng)，主身體外側(cè)；伏臟主陰，主身體內(nèi)側(cè)。,手伏象,把手伸出，手背朝上，中指伸起，其余四肢屈曲，我們可以得到一個(gè)“爬行動(dòng)物”的雛形：中指為頭項(xiàng)，食指、無(wú)名指為上肢，拇指、小指為下肢，第三掌骨為脊柱。其即為身體外側(cè)器官對(duì)應(yīng)圖

3、，方氏手象針里稱之為手伏象，,手伏象,手伏臟,把手心朝上，掌面的各部分與前面手伏象的全息圖相對(duì)應(yīng)，其即為身體內(nèi)側(cè)器官對(duì)應(yīng)圖，方氏手象針里稱之為手伏臟。,手伏臟,橫伏象、橫伏臟,把手食指、小指伸出并朝下著地，拇指、中指、無(wú)名指縮起，我們可以又得到一個(gè)“爬行動(dòng)物”的雛形：橈骨小頭及第一掌骨為頭項(xiàng)，食指為上肢，小指為小指，掌面及掌背即分別為軀干的內(nèi)、外側(cè)。在方氏手象針里稱之為手伏象，其外側(cè)稱為橫伏象，其內(nèi)側(cè)稱為橫伏臟，,橫伏象,橫伏臟,手針主要穴位,（1）前頭點(diǎn)（又名闌尾點(diǎn)）【定位】位于食指第一指間關(guān)節(jié)橈側(cè)赤白肉際處?！局髦巍壳邦^痛、胃腸疾患、單純性闌尾炎等。（2）頭頂點(diǎn)【定位】位于中指第一指間關(guān)節(jié)

4、橈側(cè)赤白肉際處。【主治】神經(jīng)性頭痛、頭頂痛、痛經(jīng)等。（3）偏頭痛【定位】位于無(wú)名指第一指間關(guān)節(jié)尺側(cè)赤白肉際處。【主治】偏頭痛、耳痛、肋間神經(jīng)痛、膽絞痛等。（4）后頭點(diǎn)（又稱扁桃腺）【定位】位于小指第一指間關(guān)節(jié)尺側(cè)赤白肉際處?！局髦巍亢箢^痛、急性扁桃體炎、耳窩痛、臂痛、呃逆、頰痛等。,手針主要穴位,（5）會(huì)陰點(diǎn)【定位】位于小指第一指間關(guān)節(jié)橈側(cè)赤白肉際處?！局髦巍繒?huì)陰部疼痛、痛經(jīng)、帶下及肛裂等。（6）夜尿點(diǎn)【定位】位于小指第二指間關(guān)節(jié)掌面橫紋中點(diǎn)處?！局髦巍啃哼z尿、尿頻尿急等。（11）胸點(diǎn)【定位】位于拇指指間關(guān)節(jié)橈側(cè)赤白肉際處。【主治】胸悶胸痛、嘔吐、泄瀉、癲癇等。（12）眼點(diǎn)【定位】位于拇指指

5、間關(guān)節(jié)尺側(cè)赤白肉際處?！局髦巍磕砍嗄[痛、麥粒腫、電光性眼炎等多種眼疾。,手針主要穴位,（7）咳喘點(diǎn)【定位】位于手掌面、食指掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)處?！局髦巍恐夤苎?、支氣管哮喘、神經(jīng)性頭痛、落枕等。（8）心點(diǎn)【定位】位于掌面二、三掌骨之間掌橫紋之上。（9）胃腸點(diǎn)【定位】位于勞宮穴與大陵穴連線中點(diǎn)處?！局髦巍柯晕秆住儾?、消化不良、膽道蛔蟲(chóng)病等。（10）足跟點(diǎn)【定位】位于胃腸點(diǎn)（勞宮穴與大陵穴連線之中點(diǎn)處）與大陵穴連線之中點(diǎn)處。【主治】足跟痛等。,手針主要穴位,（13）踝點(diǎn)【定位】位于拇指指掌關(guān)節(jié)橈側(cè)赤白肉際處。【主治】踝關(guān)節(jié)急性扭傷、踝部腫脹疼痛。（14）肩點(diǎn)【定位】位于食指掌關(guān)節(jié)橈側(cè)赤白肉際處?！?/p>

6、主治】肩部急性扭傷、肩關(guān)節(jié)周圍炎等。（15）頸項(xiàng)點(diǎn)（又名落枕點(diǎn)）【定位】位于第二、三指掌關(guān)節(jié)間，近第二指掌關(guān)節(jié)處?！局髦巍柯湔?、頸部扭挫傷、頸椎病等。（16）咽喉點(diǎn)（又稱牙點(diǎn)）【定位】位于第三、四指掌關(guān)節(jié)間，靠近第三指掌關(guān)節(jié)處?！局髦巍考毙员馓殷w炎、咽喉炎、牙痛、三叉神經(jīng)痛等。（17）坐骨神經(jīng)點(diǎn)【定位】位于第四、五指掌關(guān)節(jié)間，近第四指掌關(guān)節(jié)處。【主治】坐骨神經(jīng)痛、髖及臀部疼痛等。（18）脊柱點(diǎn)【定位】位于小指指掌關(guān)節(jié)尺側(cè)赤白肉際處?！局髦巍考毙匝?、椎間盤突出癥、尾骶部痛、耳鳴、鼻塞等。,手針主要穴位,（19）睡眠點(diǎn)【定位】手背，在合谷穴與三間穴連線的中點(diǎn)處。（20）止癢點(diǎn)【定位】位于手掌尺

7、側(cè)，距腕橫紋尺側(cè)緣1寸，赤白肉際處。（21）腰腿點(diǎn)【定位】手背第二指伸肌腱橈側(cè)及第四指伸肌腱尺側(cè)，位于腕橫紋前1寸5分處。每側(cè)共2穴。【主治】急性腰扭傷、腰腿痛,手針掌側(cè)穴位,手針背側(cè)穴位,手針取穴、配方,1手針取穴法（1）按部取穴法即按疾病所在部位或臟器取相應(yīng)的手穴。如眼病取眼點(diǎn)，肩痛取肩點(diǎn)，腰扭傷取腰腿點(diǎn)等。（2）對(duì)應(yīng)取穴針對(duì)某些癥狀選取相應(yīng)的手穴，如咳嗽、哮喘選咳喘點(diǎn)，小兒夜尿選夜尿點(diǎn)等。（3）據(jù)中醫(yī)理論取穴即依據(jù)傳統(tǒng)的臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)選穴，如失眠取心點(diǎn)，因心主神明；目疾取肝點(diǎn)，因肝開(kāi)竅于目等。,2手針配方法手針配方（1）單一配方法即按上述任一種取穴法選穴組方，如急性腰扭傷，往往僅取一側(cè)腰腿

8、點(diǎn)即可取效。（2）組合配方法即將多種取穴法所選之穴，結(jié)合運(yùn)用。如皮膚瘙癢癥，可按癥狀取止癢點(diǎn)；按中醫(yī)理論“肺主皮毛”取肺點(diǎn)，組合成方。一般而言，手針療法取穴配方宜精，選用13穴為宜。另外，本療法還強(qiáng)調(diào)左病右取的選配穴原則，即左側(cè)有病，取右側(cè)穴位；右側(cè)有病，取左側(cè)穴位；兩側(cè)有病或內(nèi)臟病可取兩側(cè)穴位。,手針操作方法,1針具用2830號(hào)0.51寸不銹鋼毫針。2進(jìn)針?lè)ǎ?）一般進(jìn)針?lè)ǎ毫罨颊呤秩∽匀粡澢?，術(shù)者手持毫針，針尖緊靠骨膜外面而垂直于掌面，直刺入穴位，以不刺入骨膜為準(zhǔn)，深度25分。此法適用于多數(shù)手穴。（2）特殊進(jìn)針?lè)ǎ捍朔〒?jù)穴位不同而有所差別。腰腿點(diǎn)針刺時(shí)，針身應(yīng)與皮膚表面成45角針尖略向掌

9、心，從伸指肌腱與掌骨之間刺入，深約35分。針刺時(shí)，要求患者略握拳，腕關(guān)節(jié)呈背屈位。另如針坐骨神經(jīng)點(diǎn)，先直刺，深約2分，以刺至骨為度，獲得氣針感后，稍留針，再提針斜刺向手少陽(yáng)經(jīng)線上，亦以刺至骨為度。,手針行針?lè)?一般采用小幅度捻轉(zhuǎn)之法。如治療疼痛性病癥時(shí)，則須用較大幅度捻轉(zhuǎn)結(jié)合提插的強(qiáng)刺激手法，持續(xù)運(yùn)針23分鐘，并囑患者盡量活動(dòng)病痛處或做局部按摩；痛止后，尚須繼續(xù)行針13分鐘。,手針留針?lè)隘煶?手針療法的留針時(shí)間為525分鐘，疼痛性疾患可適當(dāng)延長(zhǎng)留針時(shí)間。有些疾病則可采取間斷留針?lè)ǎ缫运唿c(diǎn)治失眠時(shí)，可先直刺0.5寸1寸，捻轉(zhuǎn)2分鐘，留針2分鐘，再捻轉(zhuǎn)2分鐘后留針，直至有睡意出現(xiàn)。療程：手針

10、療法治療急性病可每日12次，不計(jì)療程；慢性病每日或隔日1次，10次為一療程,手針適應(yīng)癥,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，手針療法目前已應(yīng)用于50余種病癥治療。其中，以對(duì)各類急性痛癥療效最為明顯，諸如急性腰扭傷、頭痛、胃痙攣性疼痛、痛經(jīng)、坐骨神經(jīng)痛、膽道蛔蟲(chóng)等。其次，對(duì)產(chǎn)后缺乳、小兒遺尿、支氣管炎、哮喘、心律失常、腹痛、腹瀉、失眠、皮膚瘙癢癥等，亦有較好的效果。,手針禁忌證及注意事項(xiàng),1手針療法針感較體針為強(qiáng)，治療前宜向患者充分解釋，以避免發(fā)生暈針。2針刺手穴，特別是沿骨膜斜刺時(shí)易損傷骨膜，故毫針宜刺入肌腱與骨膜之間，以防造成損傷。3應(yīng)注意嚴(yán)格消毒，防止發(fā)生感染。4手部血管較為豐富，針刺時(shí)手法宜輕柔、穩(wěn)順，避免刺

11、傷掌中動(dòng)、靜脈網(wǎng)，以防引起手掌部血腫。,手針常見(jiàn)病治療方法,腰痛（急性腰扭傷）表現(xiàn)為腰部一側(cè)或兩側(cè)劇烈疼痛，活動(dòng)受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定強(qiáng)迫姿勢(shì)，以減少疼痛?；颊叨酁榍鄩涯?，有腰部扭傷史。本病多為局部皮肉筋脈受損，以致經(jīng)絡(luò)不通，經(jīng)氣運(yùn)行受阻，瘀血壅滯局部而至疼痛。相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急性腰扭傷。,【治則治法】舒筋通絡(luò)止痛?！静僮鞑襟E】選取同側(cè)的腰腿點(diǎn)進(jìn)針。選用25mm毫針,使針身與皮膚表面成45角，針尖斜向掌心，從伸指肌腱與掌骨之間刺入，深約10mm。以該穴位有酸脹感為度。也可以針后令患者扭動(dòng)腰部，以助針效。留針20分鐘，每日1次。,肩凝癥（肩關(guān)節(jié)周圍炎）,本病以肩周疼痛，伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙為主要表現(xiàn)，疼痛多以夜間為甚，常因天氣變化及勞累而誘發(fā)。查體見(jiàn)肩部肌肉萎縮，肩前、后、外側(cè)均有壓痛，外展功能受限明顯。本病好