1、臨床骨科教學(xué)計(jì)劃 為搞好醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生骨科帶教工作，根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱及本院醫(yī)教科的教學(xué)計(jì)劃，結(jié)合骨科的特點(diǎn)，特制定教學(xué)計(jì)劃。一、 培訓(xùn)目標(biāo)（一） 知識(shí)目標(biāo)：1.了解骨科常見(jiàn)四肢創(chuàng)傷骨折的病因、臨床表現(xiàn)及治療。2.了解腰腿疼痛、頸肩疼痛病因、臨床表現(xiàn)及治療，了解踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)及腰背肌鍛煉等常見(jiàn)基本功能鍛煉的方法及要點(diǎn)。3.能說(shuō)出骨科常見(jiàn)疾病病人主要診斷、治療措施，并進(jìn)行健康教育。5.掌握創(chuàng)傷骨折病人急救、固定、搬運(yùn)。6.掌握四肢血管神經(jīng)肌腱損傷初步診斷治療。（二）技能目標(biāo)1.掌握腰圍、頸托、防旋鞋、石膏、夾板等常見(jiàn)外固定器械的使用方法。2.掌握拐杖、助行器等基本助行用具的使用。3.掌握股

2、四頭肌鍛煉、踝泵運(yùn)動(dòng)。4.掌握頜枕套、皮牽引的使用。5.掌握骨科基本操作：病人軸線(xiàn)翻身、常用的固定搬運(yùn)技術(shù)、牽引術(shù)、石膏術(shù)及夾板技術(shù)的使用、簡(jiǎn)單清創(chuàng)縫合術(shù)、四肢創(chuàng)傷出血止血等。（三）態(tài)度目標(biāo)1.服務(wù)熱情，愛(ài)傷觀念強(qiáng)，儀表端莊，語(yǔ)言文明，遵守護(hù)理職業(yè)道德規(guī)范，尊重帶教老師。2.注意與病人及家屬的溝通，耐心傾聽(tīng)病人主訴，各項(xiàng)操作前均應(yīng)向病人解釋操作目的，操作過(guò)程動(dòng)作輕柔，態(tài)度和藹。3.遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，按住院醫(yī)師要求經(jīng)常巡視病房，每天至少上下午兩次在住院醫(yī)師帶領(lǐng)下查房及時(shí)觀察病情。4.工作嚴(yán)謹(jǐn)，嚴(yán)守操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。5.認(rèn)真學(xué)習(xí)，虛心向帶教老師請(qǐng)教，做好筆記，積極發(fā)言。二帶

3、教內(nèi)容（一）第一周帶教內(nèi)容 1.熟悉病區(qū)環(huán)境，了解醫(yī)療垃圾的分類(lèi)及放置。2.熟悉本科規(guī)章制度、各班次的工作內(nèi)容。3.熟悉新入院病人的接診、醫(yī)囑的處理及為病人辦理出院手續(xù)。4.了解各種骨科疾病術(shù)前的準(zhǔn)備工作及術(shù)后處理。5掌握基礎(chǔ)操作項(xiàng)目：（1）骨科病人的固定、搬運(yùn)技術(shù) （2）骨科牽引技術(shù) （3）骨科換藥由帶教老師完成指導(dǎo)工作（二）第二周帶教內(nèi)容1.掌握腰圍、頸托、防旋鞋等常見(jiàn)處固定器械的使用方法。2.熟悉掌握石膏術(shù)、夾板技術(shù)。3.掌握拐杖、助行器等基本助行用具的使用。4.四肢血管損傷出血初步診斷急救。5.周?chē)窠?jīng)肌腱損傷診斷。（三）第三周帶教內(nèi)容1.了解骨科常見(jiàn)病的病因，臨床表現(xiàn)、治療原則。2.

4、掌握踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)及腰背肌鍛煉等常見(jiàn)基本功能鍛煉的方法及要點(diǎn)。3.掌握本科常見(jiàn)疾病或手術(shù)術(shù)后體位的擺放方法及注意事項(xiàng)。4.熟悉骨科常見(jiàn)病的飲食護(hù)理。5.掌握對(duì)骨科疾患病人及家屬進(jìn)行健康教育的溝通技巧。6.理論課授課：以多媒體形式。（四）第四周帶教內(nèi)容（1）操作考核。（2）獨(dú)立完成大病歷8份。（5）完成出科理論考核，由教學(xué)組長(zhǎng)出題，形式不限。（6）出科前由教學(xué)組長(zhǎng)組織師生座談會(huì)，進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。三帶教方法（一）一對(duì)一帶教法 采用一對(duì)一定人帶教，以便師生間相互要求，能及時(shí)反饋，選取主治醫(yī)師醫(yī)師以上骨科醫(yī)師擔(dān)任老師。（二）病例討論法： 根據(jù)骨科特點(diǎn)，用上午交班時(shí)間或下午巡視病房時(shí)間，對(duì)危、重、

5、急、新、疑難病人，采取靈活多樣的病例討論方式學(xué)習(xí)，情況允許時(shí)可在床邊結(jié)合病情進(jìn)行討論，以鞏固理論知識(shí)。討論時(shí)機(jī)可采用隨機(jī)性與計(jì)劃性結(jié)合的方法進(jìn)行選擇。（三）示范演示法：1.基礎(chǔ)操作：項(xiàng)目待定。2.骨科專(zhuān)科操作：腰圍、頸托、防旋鞋，石膏術(shù)小夾板術(shù)、VSD引流，捌杖、助行器，頜枕套、皮牽引的使用方法。由帶教老師完成演示。（四）業(yè)務(wù)講座選擇本專(zhuān)科的主要病種，結(jié)合典型病例講解，每周一次教學(xué)講座，內(nèi)容主要有：（1）骨科概述 （2）骨科牽引術(shù)（3）石膏、夾板固定術(shù)（4）頸肩、腰腿疼痛（5）四肢骨干骨折（6）骨科閱片（7）四肢血管神經(jīng)肌腱損傷（8）創(chuàng)傷骨折急救（五）教學(xué)查房 每周教學(xué)查房一次，選擇病情較重典

6、型病例，如脊髓損傷、關(guān)節(jié)置換、骨盆骨折、骨腫瘤等，提前通知學(xué)生，使其查閱有關(guān)文獻(xiàn)，查房時(shí)體現(xiàn)以病人為中心，以學(xué)生討論為主體，以骨科治療為框架，以解決病人的實(shí)際問(wèn)題為宗旨，提高教學(xué)查房的效果。四實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)（一）學(xué)生評(píng)價(jià)1.自我評(píng)價(jià) 要求學(xué)生對(duì)自己做出實(shí)事求是的評(píng)價(jià)，總結(jié)在本科實(shí)習(xí)的收獲體會(huì)，找出不足寫(xiě)出自我鑒定。2.對(duì)教學(xué)的評(píng)價(jià) 采用反饋法認(rèn)真聽(tīng)取學(xué)生們的意見(jiàn)或建議，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，糾正不足。（二）帶教評(píng)價(jià).隨時(shí)評(píng)價(jià)觀察記錄學(xué)生的操作能力、知識(shí)運(yùn)用能力、應(yīng)急表現(xiàn)、服務(wù)態(tài)度等，結(jié)合其他教師反饋意見(jiàn)，記入平時(shí)成績(jī)。對(duì)知識(shí)目標(biāo)采用個(gè)別提問(wèn)法，以觀察學(xué)生理論知識(shí)的掌握程度及知識(shí)目標(biāo)達(dá)標(biāo)與否。.出科理論考試抽取講座內(nèi)容進(jìn)行閉卷考試。.出科操