1、精品文檔烏恰縣人民醫(yī)院護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書 為全面創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院的方針及有關(guān)規(guī)定，按照護(hù)理工作指南二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況，對(duì)臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。婦科產(chǎn)特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。 一、 目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求 1、各護(hù)理單元根據(jù)二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。 2、護(hù)理指標(biāo)（1）基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%。（2）特、一級(jí)護(hù)理合格率90%。（3）護(hù)理文件書寫合格率95%。（4）急救物品完好率達(dá)100%。（5）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。（6）護(hù)理技術(shù)操作合格率90%

2、 （7）病人對(duì)護(hù)理工作滿意度90% （8）“三基三嚴(yán)”考核合格率：護(hù)理人員“三基理論”考試合格率95%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%。（9）規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率100%。（10）非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。（11）每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)0.5。（12）年護(hù)理事故發(fā)生率0。（13）病人健康宣教覆蓋率100% ，知曉率95%。（14）產(chǎn)后大出血及時(shí)發(fā)現(xiàn)。（15）新生兒疾病篩查率達(dá)90%以上。（16）新生兒疫苗接種及時(shí)率100%（低體重除外），轉(zhuǎn)卡率100%。（17）一人一針一管執(zhí)行率100%。（18）一次性輸液器、注射器用后毀形率100%。 3、護(hù)理工作任務(wù) （1）加強(qiáng)護(hù)理人員政治思想教育，

3、熱愛護(hù)理崗位，教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，多做換位思考，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，遵守勞動(dòng)紀(jì)律。 （2）學(xué)習(xí)法律法規(guī)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，以醫(yī)療事故處理?xiàng)l例為主導(dǎo)內(nèi)容，結(jié)合臨床實(shí)例，進(jìn)行護(hù)理安全教育，規(guī)章制度學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí)，從身邊事、手邊事做起，使每人具有法律意識(shí)的護(hù)理隊(duì)伍。 （3）進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)水平和操作技能，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”理論學(xué)習(xí)和實(shí)際操作的培訓(xùn)，培訓(xùn)技能以臨床十項(xiàng)護(hù)理操作為主，常用急救技能，健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)，科室儀器操作規(guī)程。 （4）嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程和規(guī)章制度。確保基礎(chǔ)護(hù)理和等級(jí)護(hù)理符合要求。 （5）護(hù)理文書書寫合格、客觀、真實(shí)、及時(shí)。 （6）做好消毒隔離工作，控制醫(yī)院感染。 （

4、7）每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)查房，鼓勵(lì)人人參與繼續(xù)教育。 (8)每月定期召開病友座談會(huì)，聽取合理建議，并制定整改措施。 (9)加強(qiáng)對(duì)輪科、新護(hù)士、實(shí)習(xí)生的管理和培訓(xùn)，根據(jù)科室要求，進(jìn)行理論和操作考核。 (10)每月一次電話聯(lián)系未及時(shí)返院進(jìn)行疾病篩查的新生兒家屬。 (11）仍堅(jiān)持健康教育、治療性交流、晨晚間護(hù)理。（12）不定期檢查責(zé)任護(hù)士履行職責(zé)能力。（13）根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部計(jì)劃，派出護(hù)理人員參加短期培訓(xùn)。（14）各種器械、藥品管理符合要求。定期檢查各類搶救藥品、器材和物品，做到專人管理、定位放置、定期消毒、定數(shù)量品種、定期保養(yǎng)與維修。（15）完成進(jìn)修護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)士的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃，按教學(xué)大綱要求進(jìn)行有計(jì)劃的示范操作和小講課，嚴(yán)格考試考核，并定期進(jìn)行教學(xué)分析總結(jié)。（16） 在簽訂責(zé)任書后，科室護(hù)士長(zhǎng)必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析，進(jìn)一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況，制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每季度對(duì)目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。二、考核辦法 1、護(hù)理部將每月不定期地對(duì)科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評(píng)價(jià)， 并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。 2、 各科室目標(biāo)管理完成情況