1、某市4家小煤井塵肺調(diào)查分析 為了研究分析小煤井煤礦粉塵作業(yè)工人的危害程度與煤工肺的發(fā)病情況，2000年我們選擇了某4家小煤井進(jìn)行了粉塵濃度測定、游離二氧化硅分析及煤工矽肺發(fā)病情況調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。 1 內(nèi)容與方法 1.1一般情況我們調(diào)查了豎井2處，斜井2處，其662人，其中接觸粉塵的井下工620人，大部分使用風(fēng)動(dòng)工具，掘進(jìn)干式打眼、放炮、扒裝，基本無防護(hù)，工作面粉塵較高，有的實(shí)行了濕式作業(yè)，加強(qiáng)防護(hù)措施，使粉塵濃度明顯下降，但有的小煤井工作面粉塵濃度仍然很高。 1.2對(duì)象選擇該4家煤井中從事采煤掘進(jìn)工齡1a以上和運(yùn)搬工齡3a以上者，或曾在井下采掘工齡1 a以上者，現(xiàn)以調(diào)離其他工作繼續(xù)接塵者。

2、1.3工種將符合調(diào)查條件的接塵工人和塵肺患者按工種的不同劃分為3個(gè)工種進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，即采煤工（純采及主采），掘進(jìn)工（純掘及主掘）輔助工（包括：運(yùn)搬、機(jī)電、巷修等）。 1.4方法用濾膜稱重測定法測定粉塵濃度，并測定二氧化硅含量，分工種進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)按中華人民共和國衛(wèi)生部頒布的塵肺X 線診斷標(biāo)準(zhǔn)（GB 59061986），根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)矽肺做出診斷并統(tǒng)計(jì)分析。 2結(jié)果 本次調(diào)查的4處小煤井應(yīng)檢620人，實(shí)際檢查437人，查體率70.48。 2.1 粉塵濃度煤礦井下作業(yè)不同場所2000年粉塵濃度統(tǒng)計(jì)處理見表1。 表12000年某市煤礦井下作業(yè)不同場所粉塵濃度（mg/m3 4小煤礦粉塵監(jiān)測抽樣

3、分析，粉塵濃度均已超過國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)果表明煤塵、巖塵、輔助工粉塵濃度均嚴(yán)重超標(biāo)，煤塵游離二氧化硅含量1.252.81。巖塵游離二氧化硅含量8.1436.92。該4小煤礦粉塵濃度超標(biāo)嚴(yán)重與煤工塵肺發(fā)病有一定關(guān)系。 2.2 接塵工種采煤工303人，占69.3；掘進(jìn)工104人，占23.8；輔助工30人，占0.69。 2.3 工齡與塵肺發(fā)病情況見表2。 表22000年某市煤礦作業(yè)工人接塵工齡及塵肺患病率工齡（a）觀察人數(shù)塵肺病人數(shù)塵肺患病率（）1020383.9410971414.40201301615.50307342.85合計(jì)437419.38 由表2看出，隨著工齡增加，塵肺發(fā)病率增加，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有非常顯著性（X2=20.12 ,P。 3 討論 本次調(diào)查的4小煤井塵肺患病率為9.38，與國內(nèi)報(bào)道相近，但確遠(yuǎn)高于大型煤礦塵肺患病率（某大型煤礦煤工塵肺患病率為4.23），通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)這些小煤井勞動(dòng)條件和防塵設(shè)施較差，生產(chǎn)工藝落后，多為干式風(fēng)鉆和干式電煤鉆操作。粉塵濃度高，顆粒小，對(duì)職工健康造成嚴(yán)重危害。 針對(duì)以上情況，我們建議礦主采取積極有效的防塵措施，對(duì)生產(chǎn)工藝進(jìn)行改造，采用濕式作業(yè)，降低生產(chǎn)環(huán)境空氣粉塵濃度，以控制在國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以下，并加強(qiáng)煤工的職業(yè)健康教育，增強(qiáng)其個(gè)人防護(hù)意識(shí)，進(jìn)一步降低塵肺患