1、骨質疏松健康指導1、定義骨質疏松，又稱“多孔的骨骼”，是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少，骨質變薄，骨小梁數(shù)量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。其主要表現(xiàn)為：骨量減少、骨鈣溶出、脊柱壓縮性骨折，致使“龜背”出現(xiàn)，并伴老年呼吸困難、骨質增生、高血壓、老年癡呆、糖尿病等一些老年性疾??；骨的微觀結構退化，骨的強度下降，脆性增加，難以承載原來負荷。2、癥狀骨質疏松早期，一般癥狀不明顯，無疼痛或其他異樣征兆；但隨著病情的進一步惡化，逐步出現(xiàn)一下癥狀： 疼痛 原發(fā)性骨質疏松癥最常見的癥癥，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。 身長縮短、駝背 多在疼痛

2、后出現(xiàn)。 骨折 這是退行性骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發(fā)癥。 呼吸功能下降 胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。3、病因引起中老年人骨質丟失的因素是十分復雜的，近年來研究認為與下列因素密切相關。 中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏松的重要原因之一。絕經(jīng)后雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。 隨年齡的增長，鈣調(diào)節(jié)激素的分泌失調(diào)致使骨代謝紊亂。 老年人由于牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，進良少，多有營養(yǎng)缺乏，致使蛋白質，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足。 隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質疏松癥的

3、重要原因。 近年來分子生物學的研究表明骨疏松癥與維生素D受體（VDR）基因變異有密切關系。4、風險因素增加骨質疏松患病風險的因素有很多，有些可以規(guī)避，有些卻不可以?？梢愿淖兊囊蛩?缺鈣 缺鈣則易導致骨質疏松。 抽煙 煙草對于骨質增生的發(fā)病機制目前還尚不清楚，但研究人員確信它們之間存在著一定關聯(lián)。 過度節(jié)食 過度節(jié)食造成的飲食結構紊亂則易增加骨質疏松的發(fā)病風險。 久坐的生活方式 過度飲酒 過度飲酒可影響人體對鈣類物質的吸收。不可改變的因素 女性體質易患骨質疏松 女性骨質疏松的發(fā)病風險一般是男性的二倍。 高齡 年齡越大，發(fā)病風險就越大。 種族 白種人和亞洲人的發(fā)病風險較大。 家族病史 骨架大小 B

4、MI指數(shù)低于19或者骨架較小的人易患骨質疏松。 甲狀腺激素 甲狀腺激素如果分泌過多，則會加劇骨組織的流失。 其他影響骨質健康的因素 如胃部手術及減肥抽脂手術等也會影響人體對鈣的吸收。同時，患有克羅恩病、乳糜瀉等也會增加罹患骨質疏松的風險。5、診斷手段骨質疏松癥的診斷需依靠臨床表現(xiàn)、骨量測定、X線片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。 生化檢查 測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助于判斷骨代謝狀態(tài)及骨更新率的快慢，對骨質疏松癥的鑒別診斷有重要意義。 X線檢查 X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質疏松癥的方法。 骨密度測量 包括單光子吸收測定法（SPA），雙能X線吸收測定法（DEXA），定量CT（QCT），超聲波（USA）。6、預防建議骨質疏松預防三要素： 補鈣 補充維生素D 運動 運動可促進人體的新陳代謝。進行戶外運動以及接受適量的日光照射 ,都有利于鈣的吸收。其他預防措施戒煙，同時